krasnodar-ortoped.ru

Вывих большого пальца

Что делать при вывихе пальца на руке?

Получить вывих большого пальца руки довольно просто. На сегодняшний день медицина насчитывает сотни ежедневных случаев с подобной травмой. Если такое произошло, необходимо знать, что делать в первую очередь, как устранить болезненные ощущения и начать необходимое лечение. При вывихе наблюдается процесс смещения костей относительно друг друга под действием повреждающего фактора. Это отличает вывих от растяжения и перелома. При этом может произойти разрыв связок или суставной капсулы.

Получить вывих пальца на кисти можно вследствие сильного или резкого мышечного сокращения, а также непрямой травмы.

К травме большого пальца на руке приводит его физиологическая особенность, резкое загибание пальца, падение человека на кисть. Нужно учесть, что большой палец в состоянии принимать на себя большие нагрузки. Но при превышении нагрузки можно получить вывих или растяжение связок большого пальца, что принесёт человеку немало бытовых неудобств.

Симптоматика

При получении такой травмы можно сразу заметить внешние, ярко выраженные симптомы. По внешнему виду руки можно отметить возникновение внешней деформации (неестественного положения пальца), чего не наблюдалось до травмирования. Но нужно учесть, что это может быть даже не вывих, а проявление перелома или серьёзного растяжения связок. Только по прибытии в больницу можно установить точный диагноз.

Довольно неприятным симптомом при вывихе большого пальца руки является сильная нестерпимая боль в повреждённой зоне. При малейшем движении кистью или пальцем боли усиливаются. Палец невозможно согнуть или разогнуть. Также наблюдаются болезненные ощущения при пальпации повреждённого места. Через некоторое время появляется отёчность на пальце. Кроме этого, характерно покраснение кожных покровов в месте повреждения. При попытке сделать пассивные движения, большой палец пружинит.

Диагностика травмы

Поставить точный диагноз патологии обычно не вызывает затруднений. Диагностика основывается на следующих данных:

  • опрос больного – выявляется причина патологического процесса;
  • уточнение жалоб больного;
  • определить вывих большого пальца и растяжение можно при осмотре;
  • пальпаторное обследование.

Если у врача есть сомнения по поводу того, действительно ли это вывих, он назначает дополнительное обследование:

  • рентгенография – основной метод диагностики при вывихе пальцев;
  • компьютерная томография – в сложных случаях.

Первая помощь при вывихе

Как только произошёл вывих, нужно оказать следующую помощь пострадавшему:

  1. Обмотать повреждённый палец и здоровый нетугой фиксирующей повязкой. Можно перемотать бинтом и ватой. Для облегчения болевых ощущений разрешено принять обезболивающий препарат, после чего прибегнуть к помощи врача.
  2. Для устранения отёчности и болезненных проявлений необходимо приложить холодный компресс или пузырь со льдом. Иным способом избавления от отёчности выступает принятие такого положения, чтобы повреждённый палец был приподнятым. Это обеспечит нормальный отток лимфы от повреждённых тканей.

Лечебные мероприятия

После проведения всех необходимых обследований и постановки окончательного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Терапия в основном консервативная, но при сочетании вывиха с разрывом связок или переломом костей проводится хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  1. Вправление вывиха большого пальца под местным обезболиванием. Такое лечение заключается в использовании специальной петли, которую накладывают на повреждённый палец, после чего вытягивают вывихнутую фалангу. Затем накладывается фиксирующая лонгета на 2–4 недели. После снятия лонгеты необходимо делать лечебную гимнастику.
  2. Приём обезболивающих препаратов.
  3. Массаж с противовоспалительными мазями. Назначается после исчезновения острых симптомов. Применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ. К ним относится диклофенак, ибупрофен, нурофен, вольтарен.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Достаточно одного месяца, чтобы полностью восстановились функции кисти и повреждённого пальца. Если не было проведено вправление вывиха, и после травмы прошло много времени, формируется ложный сустав. В таком случае выполняется хирургическое вмешательство для восстановления сустава. Растяжение связок лечится наложением эластичного бинта или фиксирующей лонгеты.

ЛФК при вывихе

Лечебная физкультура назначается после исчезновения острых симптомов и снятия лонгеты. Выполняются такие несложные упражнения:

  1. Исходное положение: ладони лежат на столе. Рука сжимается и разжимается в кулаке.
  2. Фаланги пальцев растопыриваются и сжимаются обратно.
  3. Пальцы положить вместе. Кисть поворачивается в разные стороны по очереди.
  4. Кисть поднять, не отрывая запястье от стола. Затем опустить в исходное положение.
  5. Упражнение «Гусеница». Руку поставить на подушечки пальцев на край опоры. Следом опустить руку на стол, собрав в кулак. Выпрямить руку.
  6. Упражнение «Замок». Разминать руки в данном положении.
  7. Трение кистей.
  8. Кисти в замке. Поворот кистями, ладонями вперёд. Пальцы должны находиться в замке. После, повернуть кисти на себя.
  9. Надавливания подушечек пальцев каждой руки друг об друга.

Каждое упражнение повторяется в среднем 10 раз.

Сложно говорить о том, как можно избежать вывиха или растяжения. Ведь такая травма, скорее всего, случайность. Но некоторые правила необходимо соблюдать. Так, тем людям, которые занимаются профессиональным спортом, необходимо фиксировать эластичным бинтом большой палец и кисть. Также предупредить вывих можно путём снятия всех украшений с пальцев на время тренировки. И главное правило – любые действия руками нужно производить с осторожностью. Это и есть залог здоровья. Если произошёл вывих большого пальца, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-травматологу. Нужно знать, что самостоятельно вправлять вывих категорически нельзя,это может повлечь серьёзные осложнения.

Вывих большого пальца ноги: симптомы, диагностика и лечение

Вывих большого пальца стопы явление довольно редкое, ознаменовано оно анатомическими особенностями организма (крепкими связками и мышцами стопы). В некоторых случаях бывает, что и одного небольшого удара вполне достаточно для получения данной травмы.

Эта характерна для людей занимающимся спортом и ведущих активный образ жизни. Заболевание это легко диагностируется и поддается лечению, но отказываться от лечения и надеяться на то, что все пройдет самостоятельно — не стоит.

Читать еще:  Растяжение плечевого сустава лечение

Что такое вывих большого пальца ноги?

Для начала разберем, что же такое вывих. Травмой такого рода называют смещение поверхностей суставов по отношению друг к другу. Нога содержит довольно большое количество нервных окончаний, именно из-за этого травмы стопы и пальцев так болезненны.

Чаще всего встречается именно такая травма. Это можно объяснить тем, что сам палец расположен с краю (на него приходится достаточно большая нагрузка при ходьбе, не говоря уже о беге и прыжках), обладает более ослабленными связками, поэтому любой слишком сильный изгиб пальца может привести к его повреждению.

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Симптомы вывиха большого пальца

Даже ударившись пальцем ноги не сильно, мы испытываем боль. Как говорилось выше это можно объяснить большим количеством нервных окончаний. При ударе, боль будет в разы выше, при этом конечность через какое-то время приобретет синюшный оттенок, на пальце появится синяк. Так возникнет отёк, на нем вы заметите припухлость и небольшие кровоизлияния.

При ходьбе и упоре боль будет усиливаться, подвижность пальца уменьшиться. Вы можете заметить явную или незначительную деформации фаланги.

Виды и разновидности травмы

В зависимости от того, когда вы (как давно) получили травму, отличают:

  • Если прошло два дня или меньше, то её диагностируют, как свежую.
  • Если травма случилась неделю назад, то признают несвежей.
  • Если она получена месяц назад или более – то считается застарелой (лечить её будет тяжело и проблематично).

Если характеризовать по степени тяжести, то можно выделить:

  1. Полный – с разрывом связок и суставной капсулы
  2. Неполный (контакт между поверхностями костей пальца сохранен, то есть частично вы можете им шевелить)

Диагностика

Диагностировать такое повреждение стопы можно и при визуальном осмотре. В зависимости от вида полученного увечья, конечность может быть расположена по направлению вбок, вниз или вверх.

  1. Изначально врач проводит осмотр стопы и определяет вид повреждения.
  2. Следующим этапом будет направление на рентгенографию, для точной постановки диагноза (это необходимо еще и для того, чтобы исключить перелом)
  3. Если специалисты продолжают сомневаться в постановке диагноза, пациента направят на МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или УЗИ (позволяет установить степень тяжести травмы)

Лечение

В первую очередь мы должны оказать первую помощь человеку, получившему данное повреждение, она будет заключаться в достаточном обезболивании и обездвиживании травмированной конечности. Для обезболивания может подойти холодный компресс, также можно приложить лед, завернутый в полотенце или платок.

Обездвижить конечность можно при помощи шины, или прочно зафиксировать его. Также для уменьшения боли нужно уменьшить количество поступающей к ноге крови, это можно сделать, подняв ногу во время бинтования.

Но ключевым этапом лечения является обращение к врачу-специалисту. По мере проведения диагностирования, выявив патологию, пострадавшему назначают лечение. Для купирования болевого синдрома могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия мышечного напряжения будут назначены препараты, расслабляющие мышцы.

Далее следует вправление, при поддающихся вправлению травмах. При застарелых увечьях проводится оперативное вмешательство, необходимое для создания и фиксации правильного положения.

Говоря о вправлении, стоит отметить, что данная манипуляция проводится под местной анестезией. После вправления конечность фиксируют специальной лангетой, носить которую необходимо в течение двух или трех недель, в зависимости от тяжести ситуации. Затягивать с вправлением не стоит, поскольку, чем дольше вы откладываете данную манипуляцию, тем больше возрастает вероятность применения такого варианта лечения, как хирургическое вмешательство.

Когда основное лечение и вправление или оперативное вмешательство уже позади, наступает следующий этап лечения, называемый реабилитацией. Здесь стоит отметить особую эффективность лечебно-профилактической физкультуры (упражнения выполняют до полного восстановления подвижности и строго по рекомендациям специалиста), которая поможет вернуть подвижность. Также в период восстановления не рекомендуется носить стесняющую или узкую обувь и избегать повышенной нагрузки на ногу.

Профилактика возникновения вывиха

Людям, жизнь которых напрямую связана с занятиями спортом, рекомендуется носить специализированную обувь, увеличивающую амортизацию и уменьшающую нагрузку на пальцы стопы. Не стоит также забывать о тренировке мышц и связок стопы, при поддержании их в тонусе вы уменьшаете возможность появления травмы.

В быту стоит также избегать травмоопасных ситуаций и быть максимально внимательными в моментах, при которых можно получить вывих пальца. При переноске тяжелых грузов соблюдать технику безопасности и не терять бдительность.

Что делать при вывихе пальца на руке?

Получить вывих большого пальца руки довольно просто. На сегодняшний день медицина насчитывает сотни ежедневных случаев с подобной травмой. Если такое произошло, необходимо знать, что делать в первую очередь, как устранить болезненные ощущения и начать необходимое лечение. При вывихе наблюдается процесс смещения костей относительно друг друга под действием повреждающего фактора. Это отличает вывих от растяжения и перелома. При этом может произойти разрыв связок или суставной капсулы.

Получить вывих пальца на кисти можно вследствие сильного или резкого мышечного сокращения, а также непрямой травмы.

К травме большого пальца на руке приводит его физиологическая особенность, резкое загибание пальца, падение человека на кисть. Нужно учесть, что большой палец в состоянии принимать на себя большие нагрузки. Но при превышении нагрузки можно получить вывих или растяжение связок большого пальца, что принесёт человеку немало бытовых неудобств.

Читать еще:  Перелом локтя у ребенка

Симптоматика

При получении такой травмы можно сразу заметить внешние, ярко выраженные симптомы. По внешнему виду руки можно отметить возникновение внешней деформации (неестественного положения пальца), чего не наблюдалось до травмирования. Но нужно учесть, что это может быть даже не вывих, а проявление перелома или серьёзного растяжения связок. Только по прибытии в больницу можно установить точный диагноз.

Довольно неприятным симптомом при вывихе большого пальца руки является сильная нестерпимая боль в повреждённой зоне. При малейшем движении кистью или пальцем боли усиливаются. Палец невозможно согнуть или разогнуть. Также наблюдаются болезненные ощущения при пальпации повреждённого места. Через некоторое время появляется отёчность на пальце. Кроме этого, характерно покраснение кожных покровов в месте повреждения. При попытке сделать пассивные движения, большой палец пружинит.

Диагностика травмы

Поставить точный диагноз патологии обычно не вызывает затруднений. Диагностика основывается на следующих данных:

  • опрос больного – выявляется причина патологического процесса;
  • уточнение жалоб больного;
  • определить вывих большого пальца и растяжение можно при осмотре;
  • пальпаторное обследование.

Если у врача есть сомнения по поводу того, действительно ли это вывих, он назначает дополнительное обследование:

  • рентгенография – основной метод диагностики при вывихе пальцев;
  • компьютерная томография – в сложных случаях.

Первая помощь при вывихе

Как только произошёл вывих, нужно оказать следующую помощь пострадавшему:

  1. Обмотать повреждённый палец и здоровый нетугой фиксирующей повязкой. Можно перемотать бинтом и ватой. Для облегчения болевых ощущений разрешено принять обезболивающий препарат, после чего прибегнуть к помощи врача.
  2. Для устранения отёчности и болезненных проявлений необходимо приложить холодный компресс или пузырь со льдом. Иным способом избавления от отёчности выступает принятие такого положения, чтобы повреждённый палец был приподнятым. Это обеспечит нормальный отток лимфы от повреждённых тканей.

Лечебные мероприятия

После проведения всех необходимых обследований и постановки окончательного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Терапия в основном консервативная, но при сочетании вывиха с разрывом связок или переломом костей проводится хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  1. Вправление вывиха большого пальца под местным обезболиванием. Такое лечение заключается в использовании специальной петли, которую накладывают на повреждённый палец, после чего вытягивают вывихнутую фалангу. Затем накладывается фиксирующая лонгета на 2–4 недели. После снятия лонгеты необходимо делать лечебную гимнастику.
  2. Приём обезболивающих препаратов.
  3. Массаж с противовоспалительными мазями. Назначается после исчезновения острых симптомов. Применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ. К ним относится диклофенак, ибупрофен, нурофен, вольтарен.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Достаточно одного месяца, чтобы полностью восстановились функции кисти и повреждённого пальца. Если не было проведено вправление вывиха, и после травмы прошло много времени, формируется ложный сустав. В таком случае выполняется хирургическое вмешательство для восстановления сустава. Растяжение связок лечится наложением эластичного бинта или фиксирующей лонгеты.

ЛФК при вывихе

Лечебная физкультура назначается после исчезновения острых симптомов и снятия лонгеты. Выполняются такие несложные упражнения:

  1. Исходное положение: ладони лежат на столе. Рука сжимается и разжимается в кулаке.
  2. Фаланги пальцев растопыриваются и сжимаются обратно.
  3. Пальцы положить вместе. Кисть поворачивается в разные стороны по очереди.
  4. Кисть поднять, не отрывая запястье от стола. Затем опустить в исходное положение.
  5. Упражнение «Гусеница». Руку поставить на подушечки пальцев на край опоры. Следом опустить руку на стол, собрав в кулак. Выпрямить руку.
  6. Упражнение «Замок». Разминать руки в данном положении.
  7. Трение кистей.
  8. Кисти в замке. Поворот кистями, ладонями вперёд. Пальцы должны находиться в замке. После, повернуть кисти на себя.
  9. Надавливания подушечек пальцев каждой руки друг об друга.

Каждое упражнение повторяется в среднем 10 раз.

Сложно говорить о том, как можно избежать вывиха или растяжения. Ведь такая травма, скорее всего, случайность. Но некоторые правила необходимо соблюдать. Так, тем людям, которые занимаются профессиональным спортом, необходимо фиксировать эластичным бинтом большой палец и кисть. Также предупредить вывих можно путём снятия всех украшений с пальцев на время тренировки. И главное правило – любые действия руками нужно производить с осторожностью. Это и есть залог здоровья. Если произошёл вывих большого пальца, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-травматологу. Нужно знать, что самостоятельно вправлять вывих категорически нельзя,это может повлечь серьёзные осложнения.

Как лечить вывих пальца руки

Почти с каждым взрослым или ребенком может случиться вывих пальца на руке. Травма не угрожает жизни, однако суживает границы действий человека. При повреждениях разрываются связки, и смещаются костные суставы. Пострадавший ощущает резкую боль, потому что в кисти расположены нервные окончания.

Немного анатомии

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Вывих пальца руки выглядит как видоизмененные фаланги, на концах которых появляются шарообразные утолщения.

Виды вывихов

Главной причиной травмы является сильное действие на сустав, которое превышает возможности мышц и связок. Замечено, что чаще всего происходит вывих большого пальца руки. Разделяют несколько видов повреждений:

  • вывих указательного пальца совершается по причине сильного удара по фаланге,
  • вывих большого пальца и кисти происходит при резком разгибании конечности, или когда человек во время падения пытается упереться на ладонь,
  • вывих безымянного пальца на руке практически не отличается от остальных видов перелома,
  • вывих среднего пальца руки приводит к ограничениям в движении,
  • вывих мизинца происходит из-за слабых суставов, которые травмируются при небольшом ушибе.
Читать еще:  Перелом руки в локтевом суставе

Травмы диагностируются как открытые, закрытые и краевые. Самая сложная в травматологической практике – травма со смещением. Открытый вывих сопровождается повреждениями мягких тканей. В этом случае может образоваться характерный кожнопокровный дефект. Для обнаружения закрытого перелома проводят рентген, так как диагностировать его сложно. Интересная информация по теме перелом пальца на руке.

Признаки и симптомы

Вывихи пальца на руке имеют характерные симптомы, которые помогают самостоятельно определить вид травмы. Пострадавший во всех случаях чувствует острую боль, а также наблюдаются следующие симптомы:

  • усиление боли во время шевеления,
  • появление отека,
  • покалывания,
  • искривление,
  • гематома,
  • онемение,
  • покраснение области ушиба,
  • посинение кожного покрова,
  • невозможно свободно двигать конечностями.

Из-за смещения косточки проявляются такие симптомы вывиха пальца, как изменение его длины. Многие пациенты, подвернув или вывихнув палец на руке, не знают, что делать. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу-травматологу.

В группу риска входят спортсмены и пожилые люди, страдающие остеопорозом, а также маленькие дети с неокрепшей костной тканью.

Диагностика

Диагностировать, когда пациент вывихнул палец, не сложно, опираясь на внешние признаки. При установлении самостоятельного диагноза можно перепутать травму с переломом. Поэтому для того, чтобы определить вывих пальца на руке, назначают рентгенологическое исследование.

Врач проводит процедуру, прощупывая палец на руке, и решает, что делать, если пациент вывихнул его. В случае тыльного смещения происходит разрыв боковых связок. Штыкообразная деформация протекает при ладонном смещении. Для ее обнаружения прощупывается основание конечности.

Первая помощь при вывихе

Подозревая вывих фаланги пальца, больному нужно обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то при вывихе пальца поможет первая помощь:

  • снимите все кольца, сжимающие фаланги,
  • отодвиньте рукава с одежды,
  • при открытой ране обработайте рану антисептиком,
  • зафиксируйте конечность для обездвиживания.

Для фиксации нужно не слишком туго привязать больную конечность к здоровой, используя вату и бинт. Если пострадавшего сильно беспокоит боль, предложите обезболивающие препараты. Можно приложить лед к ране, но проследите, чтобы не произошло обморожение.

Многих волнует вопрос, как вправить вывих пальца самостоятельно. Врачи предупреждают, что такую процедуру должен выполнять специалист. Поэтому нужно как можно скорее госпитализировать пострадавшего.

Читайте также вывих пальца на ноге.

Лечение

Если у больного произошел вывих пальца руки, врачи проводят репозицию. Вправление фрагментов проходит под воздействием местной анестезии. Доктора умело вставляют фаланги до щелчка, который свидетельствует о том, что кости встали на свое место. Затем надевается гипсовая повязка на несколько недель.

После того как врач исправил вывих пальца на руке, следует продолжить лечение в домашних условиях. Для этого подойдут следующие способы:

  • травяные настойки,
  • чесночные компрессы,
  • влажные повязки из поваренной соли.

Домашнее лечение вывиха пальца руки необходимо проводить под наблюдением врача, чтобы не получить осложнений. Поэтому как лечить вывих пальца, лучше спросить у специалиста, чтобы вылечить травму до конца и без негативных последствий.

Закрытое вправление

Закрытое вправление проводится под наркозом, так как операция довольно ответственная. Внутривенная анестезия обеспечивает полное расслабление мышц. Чтобы улучшить отток крови от раны, приподнимают и фиксируют руку. Для выравнивания суставов врач отводит пострадавшую конечность в сторону и поднимает вверх.

При защемлении сухожилия конечность разворачивают к локтю, сгибая кончик верхней фаланги. После процедуры больному устанавливают гипсовый лонгет на три недели. Трудоспособность пациента возвращается спустя месяц.

Хирургическое лечение

При открытом повреждении больного необходимо срочно госпитализировать. Хирургическое вмешательство проводят под местной или проводниковой анестезией. Врач делает доступ к лучевой кости и старается разъединить ущемленную капсулу околосуставных тканей. Хирургическим инструментом отодвигается сухожилие, и вправляются фаланги. Затем доктор сшивает и дренирует рану. Спустя неделю швы снимаются.

Хирургическую операцию проводят, когда больной долго ходит с проблемой без оказания медицинской помощи. В таких случаях развивается ложный сустав, который нужно удалить и восстановить связочный аппарат.

Реабилитационный период

После того как врач вправил вывих сустава пальца, сразу после снятия гипсовой повязки назначается реабилитация. Программа включает:

  • лечебную физическую культуру,
  • проведение массажа,
  • физиотерапевтические процедуры.

После вывиха пальцев руки используют местные антисептические препараты:

  • Фастум гель,
  • Кетопром,
  • Диклофенак,
  • Ортофен и другие мази.

Невылеченный вывих пальца можно разработать как с помощью ортопедического аппарата Волкова-Оганесяна, предназначенного для разработки движений в разгруженном суставе, так и с помощью физиотерапии. К такой относятся:

  • СВЧ и УВЧ,
  • электрофорез,
  • лазерное облучение,
  • биостимуляция.

Конкретная реабилитация после вывиха пальца руки назначается индивидуально каждому пациенту.

После того как пациент вылечил вывих пальца кисти, нужно проводить ряд упражнений.

Основные Дополнительные Разработка мелкой моторики
растирание,

занятия с эспандером,

собирание пазлов, конструктора,

работа с нитками,

Проводя лечебную гимнастику, можно избежать многих проблем:

  • развития мозоли на кости,
  • нарушения подвижности кисти,
  • неугасающей боли.

Разрабатывать нужно всю руку, так как она долго была без движения. Реабилитация займет около месяца.

При повреждении следует обратиться к врачу, самим вправлять конечность не рекомендуется. Своевременно оказанная грамотная помощь заметно облегчит состояние пострадавшего и позволит избежать развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector