krasnodar-ortoped.ru

Разрыв связок плеча лечение

Почему происходит разрыв связок плечевого сустава. Диагностика и лечение травмы

Содержание статьи:

Подкожный разрыв плечевого сустава характеризуется повреждением связок в области плечевого пояса. Плечо само по себе обладает высокой подвижностью благодаря сложному строению. Оно представляет собой совокупность множества связок и сочленений. Травмы возникают в основном из-за чрезмерной нагрузки в области плеч, в некоторых случаях могут пострадать мышцы.

Классификация

По степени повреждения связок различают следующие виды разрывов плечевого сустава:

Выделяют два вида разрыва связок плечевого сустава: травматический и дегенеративный

  • Неполный разрыв встречается довольно часто, в этом случае повреждается лишь часть волокон. Такую травму в основном называют растяжением.
  • Полный разрыв сухожилий плечевого сустава встречается реже. При таком раскладе происходит разрыв связки на две части.

Как нам уже известно, в плече имеется множество связок и сухожилий, поэтому разрывы делятся также по месту дислокации травмы:

  • В области вращающей манжеты – в ее составе имеются связки таких мышц, как малой круглой, подлопаточной, подостной и надостной.
  • В двуглавой мышце, ее длиной и короткой головки.
  • В грудино-ключичной связке, в ней разрывы плечевого сустава чаще всего возникают в результате падения.

Разрыв связок плечевого сустава может иметь множество причин, поэтому признаку выделяют следующие виды повреждений:

  • Травматический разрыв плечевого сустава может произойти с людьми разной возрастной категории. Возникает остро, вследствие получения какой-либо травмы.
  • Дегенеративные разрывы возникают из-за износа суставов, в основном у пожилых людей. Впрочем, и молодой организм, также может со временем получить такую травму, например, путем постоянного поднятия тяжести.

По степени тяжести повреждения медики выделяют 3 группы этого заболевания, которые зависят не только от тяжести разрыва, но и от повреждения окружающих сустав тканей.

Вне зависимости от степени разрыва связок, рекомендуется, при подозрении на данную проблему, обратиться к врачу.

Первая степень тяжести характеризуется наличием небольшого болевого синдрома, движения в суставе ограниченны. При этом почти полное отсутствие отеков и синяков. Сохранена целостность связки. Период лечения составляет около 10 дней.

Вторая степень – это частичный разрыв связок плечевого сустава. Травма затронула мышцы и суставную капсулу. Хорошо выражен отек и кровоизлияние. Боль высокой интенсивности, значительные ограничения в движении. Срок лечения – не менее 1 месяца.

Третья степень отличается полным разрывом сухожилия, вместе с тем в травматическом процессе задействованы и капсулы суставов, и несколько мышц. Сильный отек, кровоизлияние, боль. Такой разрыв связок плечевого сустава лечение должно быть незамедлительным с помощью хирургического вмешательства, срок восстановления – более 2 месяцев.

Причины разрыва связок плечевого сустава

В настоящее время разрыв сухожилий в плечевом суставе может иметь множество причин от курения до травмы.

  1. Частое поднятие тяжёлых предметов – в таких случаях разрыв связок плечевого сустава происходит постепенно.
  2. Чрезмерная физическая нагрузка – очень часто возникает у спортсменов, которые занимаются таким спортом, где основной упор делается на руки – тяжёлая атлетика, баскетбол, плавание
  3. Травмы – наиболее «популярными» являются такие случаи как падение всем телом на вытянутую руку, сильные удары в область плечевого пояса.
  4. Отсутствие «пищи» для суставов – с возрастом недостаток кровообращения в плече приводит к недостатку питательных веществ, вследствие чего связки слабеют.
  5. Остеофит – это наросты, которые появляются на костях. Если остеофит образуется на костях, которые соприкасаются с суставами, то это может привести к натиранию и ослаблению волокон сухожилий, что в конце концов приведет к разрыву. Лечение разрыва связок плечевого сустава должно происходить комплексно вместе с лечением остеофита.
  6. Нарушение гормонального фона – прием в течении длительного времени таких гормонов как кортикостероиды, могут привести к ослаблению связок плечевого сустава.
  7. Никотиновая зависимость – курение в течение длительного времени значительно ухудшает состояние всего организма, что также может повлиять на целостность сухожилий.

Симптомы

Следующие симптомы позволят точно определить и оперативно поставить правильный диагноз – разрыв плечевого сустава:

  • Сильная, жгучая боль в области плечевого пояса
  • Поврежденная область быстро отекает и появляется кровоизлияние
  • Нарушается двигательная функция всей конечности, которая проявляются в отсутствии возможности поднимать руку

Диагностика

На первом этапе врач-травматолог проводит наружный осмотр больного. Путем пальпации плечевого пояса можно поставить предварительный диагноз. В некоторых случаях этого достаточно, хотя иногда назначают дополнительное обследование, с целью уточнения поставленного диагноза и рассмотрения объективной картины разрыва. Обследование является очень важным этапом, после которого назначают оптимальное лечение связок плечевого сустава.

Клинико-рентгенологическое исследование, позволяет сделать снимки в различных проекциях: прямой, боковой, аксинальной.

МРТ плеча показана при повреждениях третьей степени, которые не поддаются консервативному лечению.

Магнитно-резонансную артрографию применяю в основном при повреждениях суставной губы.

Артроскопия применяется не только в целях диагностики, разрыв связок плечевого сустава лечить можно также с помощью этого метода.

Лечение

Впервые минуты после повреждения плечевого сустава необходимо оказать первую помощь, которая включает в себя:

  1. обеспечение полного покоя и не подвижности всей руки с помощью косынки или перевязочного материала;
  2. прикладывание к больному месту льда;
  3. прием анальгетиков, таких как парацетамол и анальгин.

При растяжении сустава достаточно лечения на дому, которое предполагает ношение суппорта – это ортопедическая повязка, которая обеспечит неподвижность руки. Лечение разрыва связок плечевого сустава возможно при помощи криотерапии – лечении холодом, которое имеет положительный эффект в первые дни после получения травмы. Медикаментозная терапия заключается в применении препаратов, которые направлены на уменьшение воспаления и снятии болевых ощущений.

Хирургическое лечение

При растяжении плеча необходимо наложить на травмируемый сустав артопедическую повязку!

В случае полных и тяжелых разрывов связок плечевого сустава показано оперативное вмешательство. Операция способна полностью восстановить повреждённую связку. Проводится под общим наркозом в течение, примерно, 2 часов. Операция показана людям, которым не помогло консервативное лечение, непрекращающаяся боль носит длительный характер или же если разрывы происходят периодически. Также хирургическое вмешательство показано многим спортсменам, которым важно полностью восстановить подвижность плеча.

Для полного восстановления двигательной функции конечности применяют два основных метода лечения:

  1. Открытая операция выполняется путем большого разреза в области плеча. Сухожилия пришивают обратно и закрывают разрез швами. Но это лечение разрыва связок плечевого сустава является очень травматичным.
  2. Артроскопическая операция имеет множество преимуществ над открытым методом, так как является менее болезненной.

Во время хирургического вмешательства делают лишь два маленьких разреза. В один из них вставляют артроскоп, на конце, которого находится маленькая камера, а в другую – хирургический инструмент. Если разрыв связок плечевого сустава операция прошла успешно, то пациент может в тот же день вернуться домой.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава должно быть комплексным и в тоже время длительным. Только при таком условии можно добиться полного выздоровления.

Лечение разрыва связок плеча может быть долгим

Верхние конечности человека достаточно активно используются в его жизнедеятельности, порой с пренебрежением допустимого уровня прочности их суставов. Именно поэтому они зачастую травмируются, не выдерживая возлагаемых нагрузок.

Одной из наиболее распространенных травм можно назвать разрыв связок плечевого сустава. При этом чаще в медицинской практике приходится сталкиваться с частичным разрывом и немного реже – с полным разрывом, и смещением костей.

Читать еще:  Болят локти при нагрузке

Пациенты с данной травмой жалуются на боли в области плеча, а медики бьют тревогу об ухудшении физического состояния, неправильном образе жизни и питания современного человека.

Анатомическое строение плечевого сустава

Повышенная травматичность данного сустава связана с особенностями его анатомического строения. Именно плечевой сустав является наиболее подвижным, что обеспечено ему сочетанием целой группы разных мышц, связок и сочленений, включая лопаточно-реберное, грудинно-ключичное и ключично-акромиальное. Особое место в подвижности плечевого сустава отводится связочному аппарату.

Капсула плечевого сустава состоит из группы связок, окружающих его. При превышении допустимого уровня нагрузки или в результате травматической силы происходит их разрыв.

Причины возникновения разрыва

Чаще всего пациентами травматологов с такими травмами являются спортсмены, особенно тяжелоатлеты и пловцы, а также люди, ведущие активный образ жизни.

Основными причинами разрыва, а также такой травмы, как вывих плечевого сустава, являются следующие:

  • нарушение кровообращения связок, провоцирующее кислородное голодание и ослабление мышц и связок, которое свойственно для людей преклонного возраста;
  • остеофиты, представляющие собой разрастание костной ткани и нарушение суставной целостности, также свойственное для пожилых людей;
  • систематические поднятия тяжестей, превышающих допустимый порог прочности сустава, что приводит к перенапряжению и регулярному микротравмированию мышц и связок плеч;
  • различные травмы плечевого пояса, включая падения с упором на вытянутые руки, удары по плечам и чрезмерное растяжение связочного аппарата;
  • гормональный дисбаланс, который возникает на фоне длительного приема гормональных препаратов, приводящий к ослаблению мышечного и связочного аппарата;
  • воздействие на организм никотином, которое оказывает негативное влияние на связки.

Что касается механизма получения разрыва связок, то травма может возникнуть в результате выполнения вращательных движений руками, ударов в область передней части плеча, резкого вытяжения верхних конечностей и падения с упором на вытянутые вперед руки.

Классификация по степени тяжести

Данное заболевание имеет три основные степени тяжести, которые обусловлены степенью разрыва и интенсивностью повреждения тканей, окружающих сустав. В медицинской практике различают следующие степени тяжести травмы:

— Первая, наименее интенсивная, при которой наблюдаются растяжение связок плеча и микроразрывы, при которой сохранена проходимость сосудов, а нервные окончания не нарушены. Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная. Данная степень встречается наиболее часто. При этом не требуется сложное лечение, а полное выздоровление с благоприятным прогнозом наступает уже через пару недель.

— Вторая, средняя степень интенсивности, при которой волокна связок плеча повреждены частично. Обычно в данный процесс вовлекается суставная капсула и мышцы. Все симптомы в достаточной степени выражены, подвижность сустава – минимальная. Данная стадия требует лечения, которое преимущественно длиться от 3 до 6 недель. Прогноз при своевременно оказанной помощи – благоприятный.

— Третья, наиболее тяжелая, которой свойствен полный разрыв связки или отрыв ее от кости. Отмечается повреждение суставной капсулы и мышц. Все симптомы выражены интенсивно, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны. Лечение предполагается сложное и длительное, порой с оперативным вмешательством. Выздоровление возможно не менее чем через 6 недель. Прогноз может быть благоприятным при соблюдении всех предписаний врача и должным внимании пациента к реабилитационным мероприятиям.

Основные симптомы, сопровождающие травму

Как известно, связки плеча достаточно иннервированы и обильно снабжены кровью, поэтому симптомы при разрыве связок присутствуют следующие:

  • интенсивное кровоизлияние в плечевом суставе;
  • появление отека;
  • покраснение кожных покровов в месте травмирования;
  • ощущение ограниченности подвижности пострадавшего сустава;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при попытках совершить любые движения и при пальпации повреждённого места.

Следует отметить, что разрыв связок плечевого сустава сопровождается постепенным нарастанием клинических проявлений. Все симптомы, которые свойственны данной травме, возникают через несколько часов после инцидента, а затем усиливаются и становятся более отчетливыми спустя некоторое время. Поэтому при несвоевременном оказании первой помощи и обращении к врачу многие пациенты испытывают резкие боли и отсутствие любой возможности пошевелить пострадавшей рукой.

Диагностика и лечение травмы

Лечение разрыва связок плечевого сустава зависит от степени тяжести полученной травмы и происходит только после тщательного обследования пациента. После изучения симптомов и проведения пальпации для уточнения диагноза и правильного определения интенсивности разрыва врач назначает рентгенологическое исследование или МРТ.

В редких случаях для определения интенсивности кровоизлияния в суставной полости может проводиться артроскопия, которая является не только методом диагностики, но и лечения. При этом убираются излишки крови, в полость сустава вводится анестезия и другие необходимые лечебные средства.

Что касается непосредственного лечения, то в преимущественном количестве случаев оно является консервативным. При этом больному накладываются специальные ортопедические повязки, с помощью которых травмированный сустав фиксируется таким образом, чтобы естественное кровообращение и иннервация не были нарушены. В некоторых случаях целесообразно наложение гипсовой повязки, так как с ее помощью можно добиться максимального обездвиживания пострадавшего сустава. Госпитализация пациентов с первой степенью тяжести травмы не требуется.

Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется воздействие холодом и прием обезболивающих препаратов. С воспалительным процессом можно эффективно бороться, используя нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, кетонов, ибупрофен и прочие.

Прогноз и возможные последствия

При не соблюдении рекомендаций врача нормальное функционирование плечевого сустава может быть осложнено возникновением специфических утолщений и узелков на сухожилиях, а также в результате плохой нервной проводимости. Также пациенты могут в дальнейшем иметь дело с дистрофическими изменениями в мышцах и связках. В некоторых случаях возникают патологии, связанные с неправильным срастанием волокон сустава, что будет являться причиной болей и неполного восстановления функции плеча.

Только своевременное оказание помощи, правильно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций относительно периода реабилитации могут минимизировать риск развития осложнений.

Проявления и терапия разрыва связок плечевого сустава

Содержание:

Разрыв связок плечевого сустава – одна из наиболее распространённых травм, причиной которой может оказаться падение на руку, резкое движение или удар. Данное повреждение требует обязательно медицинского вмешательства, так как есть большой риск развития серьёзных осложнений, среди которых полная неподвижность конечности.

Принято выделять два типа травмирования – полный и не полный. В первом случае связки рвутся полностью. Во втором сохраняется некоторая целостность на небольшом участке — тогда более корректным будет диагноз растяжения.

Оба эти состояния имеют практически одинаковые симптомы, но при полном разрыве проявления будут выражены намного сильнее.

Причины

Разрыв связок плеча больше характерен для тех, кто активно занимается спортом. В группе риска – плавание, тяжёлая атлетика, гимнастика, баскетбол. Но и в быту для получения этой травмы есть немало причин.

Поэтому в медицине принято выделать травматическое поражение и дегенеративное, которое случается у пожилых людей в результате износа костно-мышечной системы.

Среди травматических причин – падения с высоты или на вытянутую руку, автомобильные аварии, неправильное поднятие тяжестей.

Данное состояние нередко развивается на фоне приёма глюкокортикостероидов в высоких дозах и без контроля врача.

Как проявляется

Эта травма имеет свои симптомы, которые нельзя игнорировать. При её получении пострадавший может почувствовать хруст и даже услышать его. Появляется резкая боль, которая может отдавать по всему плечу и доходить до локтя.

Постепенно кожа на месте повреждения краснеет, здесь появляется синяк из-за повреждения сосудов и опухоль, которая является основным симптомом любой травмы. Отёчность может быть разной степени – от небольшой до заметной невооружённым взглядом.

Читать еще:  Болит локоть при сгибании

Иногда может повысится температура тела. При пальпации поражённого места боль резко усиливается. Все движения в плече приносят новый приступ болей, поэтому тревожить травмированную руку и совершать ею какие-то движения не следует.

Если это не разрыв связок плеча, а только растяжение, тогда никаких внешних симптомов проявляться не будет. Однако при пальпации и попытках пошевелить плечом резкая боль все-равно будет. Движение рукой сильно ограничено.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечение, нужно провести тщательную диагностику. Определить данный тип травмы врач может уже при первом осмотре. После выяснения обстоятельств получения травмы и жалоб пациента, проводится внешний осмотр и пальпация места боли.

Рентгенография в данном случае позволяет исключить такое возможное осложнение, как вывих сустава или перелом плечевой кости.

КТ поможет подтвердить диагноз, а также является прекрасным методом для отслеживания процесса заживления.

МРТ – идеальный вариант в этом случае. Он позволяет подробно установить и место разрыва, и степень тяжести, а также узнать, насколько сильно оказались повреждены окружающие ткани.

Первая помощь

Как лечить такое повреждение? Первое, что следует сделать – постараться помочь пострадавшему. Первая помощь оказывается на месте получения травмы до прибытия медиков.

Поражённую руку надо обязательно обездвижить и зафиксировать в правильном положении. Можно просто прибинтовать её к туловищу, а можно сделать косыночную повязку. При наличии видимой деформации сустава ни в коем случае нельзя проводить вправление.

После наложения повязки на пострадавшее место обязательно прикладывается лёд. Это позволит уменьшить отёк и сделать гематому не такой обширной. Иногда холод помогает справиться и с болевым синдромом.

Прикладывать холодный компресс рекомендуется только в первые два дня после получения травмы, а в дальнейшем следует проводить тепловые процедуры.

После оказания первой помощи пострадавшего надо как можно скорее доставить в травматологический пункт.

Дальнейшие действия

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Если разрыв полный, тогда требуется операция с дальнейшим наложением гипсовой повязки и последующей реабилитацией. Срок восстановления плечевого сустава после разрыва связок в таком случае составит несколько месяцев.

Если проводится консервативная терапия, рука также обездвиживается при помощи гипсовой повязки на срок до 3 недель, с последующим периодом восстановления. Если этот метод лечения разрыва связок оказался неэффективным, тогда требуется операция.

Врач может посоветовать смазывать плечо обезболивающими и согревающими гелями до 5 раз в сутки. Могут быть назначены обезболивающие лекарства – кеторол, нурофен или диклофенак.

Сколько заживает разрыв связки плечевого сустава? Обычно от момента травмы до полного восстановления функции руки проходит от 2 до 4 месяцев.

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы, диагностика, лечение

Разрыв связок плечевого сустава, не слишком распространенное заболевание. Достаточно часто данная травма встречается у спортсменов и характеризуется сильной болью и ограничением движения в области руки и плеча.

Подвижность плечевого сустава характеризуется широкой двигательной амплитудой. Зачастую это может стать причиной серьезной травмы. Так как плечевые связки далеко не самые крепкие в человеческом организме.

Виды и признаки

Разрывы бывают двух видов: полные и неполные. Полный разрыв связок принято относить к тяжелым травмам плеча. При полном разрыве необходимо оперативное вмешательство. При частичном разрыве, операции может и не потребоваться, достаточно медикаментозного лечения и лечебной физкультуры.

Несвоевременное обращение к врачу или самолечение, способно привести к частичной потере двигательной активности конечности, а также образованию наростов на сухожилиях.

Разрыв связок плечевого сустава характеризуется следующими признаками:

  • В момент повреждения, был отчетливо слышен хруст.
  • Резкие дергающие боли в плече, сильно отдающие в руку.
  • Повышение температуре и покраснение кожи на месте травмы.
  • Резкий приступ боли при любом прикосновении к плечу.
  • Любые движения рукой или плечом сопровождаются болезненными ощущениями.

Классификация и степени разрывов

Все разрывы связок плечевого сустава, делятся на три степени:

  1. Простая степень – относятся растяжение связок с частичным повреждением волокон. При легкой степени полностью сохраняются нервные окончания, мышцы и кровеносные сосуды. Больной испытывает болевые ощущения, только когда резко двигает плечом.
  2. Средняя степень – характерна частичным разрывам волокон и сухожилий. Также при средней степени возможно частичное повреждение сустава. Боли достаточны сильные, даже в спокойном состоянии. Для данной степени характерно наличие небольшого отека в области повреждения
  3. Тяжелая степень – характеризуется полным разрывом связок, повреждением кровеносных сосудов, а также травмой плечевого сустава. При тяжелой степени возможны внутрисуставные переломы. Образование отека и гематом.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

К разрывам связок можно отнесли следующие симптомы:

  • Травмы не наблюдается, отсутствие гематом, покраснений. Плечо не деформировано, но при попытке отвести его в сторону пациент испытывает острый приступ боли, отдающий в руку.
  • Первые пару часов после получения травмы, пациент испытывает слабовыраженные болевые ощущения, но при резком повороте конечности начинается резкий приступ боли. Также боль наблюдается при незначительном надавливании на плечо.
  • В момент получения травмы, пациент слышит хруст. Появление гематом, отечность сустава, впоследствии онемение конечности.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

При первом обращении к специалисту, врач подробно просит описывать все болезненные ощущения в месте травмы при малейшем надавливании. Также процедура осмотра включает в себя сравнение здорового плеча с травмированным.

После осмотра, специалист может назначить следующие обследования:

  • Компьютерная томография – позволяет оценить степень разрыва связок, а также степень повреждения сустава. В дальнейшем позволяет отслеживать динамику лечения.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет определить степень повреждения связочного аппарата.
  • Рентгенографическое исследование – позволяет выявить наличие перелома или вывиха плеча.
  • УЗИ – метод используется значительно реже, позволяет определить степень повреждения.

После проведения одного или нескольких исследований, пациенту будут прописаны методы лечения.

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Сразу же после того, как пациент получил травму, необходимо оказание первой помощи, которая включает в себя:

  • Обеспечение состояния покоя, затем поврежденную конечность необходимо зафиксировать.
  • Приложить холод к поврежденному плечу.
  • До осмотра врача, пациенту можно дать анальгетик.
  • После посещения специалиста, следовать всем его указаниям.
  • При образовании гематом, на поврежденное место рекомендуется нанести тонким слоем гепариновую мазь.

Ранее при разрыве связок проведение операции было достаточно травматичным. Под местной анестезией, оторванное сухожилие просто пришивалось, а разрез ушивался. При этом оставался достаточно большой рубец.

В настоящее время операцию проводят методом артроскопии, включающий минимальные повреждения кожи. Вся операция проводится при помощи камеры, которую помещают внутрь поврежденного плеча. После чего становится видно всю картину. Последствий проведенной операции практически не видно. Процедура является быстрой и малотравматичной. После которой пациент может покинуть стационар на следующий день.

После проведения операции пациенту назначают посещение лечебно – физкультурного кабинета, а также ряд медикаментозных препаратов. Чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на полное восстановление функций связок плечевого сустава. При соблюдении всех рекомендаций, прогноз может быть благоприятным. Главное сразу приступить к лечению, чем позже больной приступит к лечению, тем меньше эффективности.

Также к достаточно эффективным методам лечения можно отнести:

  • Магнитную терапию.
  • Электрофорез с применением лекарственных препаратов.
Читать еще:  Ломит суставы причины

Период восстановления

Через 3 недели после лечения, с больного снимается фиксирующая повязка. При необходимости врачом могут быть назначены повторные обследования. Из-за длительного отсутствия физических нагрузок у пациентов может наблюдаться частичная мышечная гипертрофия. После снятия повязки пациенту назначается курс лечебной физкультуры, либо водной гимнастики.

Все комплексы упражнений подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего курс лечебной физкультуры составляет 2-3 месяца, при более тяжелых последствиях восстановительный период может быть увеличен до 6 месяцев.

На самом деле, травму связок плечевого аппарата, возможно избежать, достаточно следовать нескольким правилам:

  1. Не делать резких движений и рывков.
  2. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, необходимо хорошо разогреть мышцы.
  3. Периодически выполнять упражнения на укрепления плечевого связочного аппарата.
  4. При занятиях спортом, не рекомендуется поднимать большие веса. Во избежание травм, вес следует увеличивать постепенно.
  5. Правильно питаться, употреблять больше жидкости, принимать витамины и минералы.
  6. По возможности полностью отказаться от вредных привычек.

Как уже описывалось выше, данной травме подвержены большинство спортсменов. Однако пренебрегать своей безопасностью не стоит. Профилактические меры для развития эластичности суставов и связок плечевого аппарата никогда не будут лишними.

Разрыв связок плечевого сустава лечение

Незначительные растяжения связок случаются достаточно часто и проходят относительно быстро. Далеко не во всех случаях люди обращаются в больницу. Небольшое растяжение зачастую просто фиксируют повязкой, стараясь оградить поврежденную связку от нагрузок на несколько дней. Подобное допустимо только в случае незначительных болевых ощущений, не вызванных падением или травмой.

Разрыв связок плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава встречается достаточно часто, хотя отличить ее от вывиха плеча достаточно сложно.

Когда подозревать разрыв?

При разрыве связок наблюдается:

  • отсутствие внешней деформации сустава;
  • возникновения сильной боли при движении руки;
  • боли при пальпации плечевого сустава;
  • незначительная боль, нарастающая при движении или нагрузке;
  • хруст или легкое потрескивание во время травмирования;
  • образование гематомы на участке разрыва;
  • отечность и припухлость сустава.

В случае отличающихся симптомов существует вероятность повреждения сустава.

Когда можно подозревать разрыв

Как можно получить травму?

При сильных физических нагрузках незначительные болевые ощущения присутствуют почти постоянно, потому постепенный разрыв связок может остаться незамеченным. Такие нагрузки чаще всего встречаются у профессиональных пловцов, баскетболистов, атлетов. В случае профессиональных занятий спортом проводятся частые профилактические осмотры, что снижает вероятность запущенного разрыва.

При неудачном падении на руку может возникнуть травма плечевого сустава случайной локализации с повреждениями связок, сустава и даже переломом костей. Возникновение болезненных ощущений после падения и уменьшение активности движения сустава является поводом для обращения к врачу.

Неудачное падение — одна из причин разрыва связок

Вследствие возрастных изменений также возможен разрыв связок. Причинами могут быть ослабление связок из-за недостаточного их питания или разрушения связок костными наростами. Наросты образуются в результате предыдущих травм или возрастной деформации сустава.

В самом неудачном случае разрыв можно получить следствие резкого вытягивания руки вперед. Это очередной раз говорит в пользу проведения хотя бы минимальной утренней зарядки.

Отсутствие регулярной физической нагрузки, употребление алкоголя и никотина, стероидов делает связки не эластичными и более подверженными травматизации. Велика опасность получения травмы при резком начале активных физических нагрузок. Именно поэтому опытный тренер не дает новичку тех нагрузок, которые предлагает постоянно занимающемуся.

Степени повреждения связок

В некоторых случаях одновременно со связками повреждается суставная капсула. При неправильном или несвоевременном лечении возможно возникновение наростов на сухожилиях, деформация сустава, нарушение его функционирования. При нарушении двигательной способности возможна отечность, и даже онемение сустава.

  1. При сохранении нервной деятельность и суставной проходимости разрывается лишь небольшая часть волокон. Такое повреждение дает умеренную боль, отека или кровоизлияния не видно. Сам сустав ограничен в движении. Такое повреждение полностью излечивается за 2 недели.
  2. При разрыве большей части волокон наблюдается явно выраженный отек. При этом повреждается суставная капсула, может иметь место внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся интенсивным болезненным симптомом. Лечение такого разрыва занимает до 6 недель и требует существенного ограничения в движения.
  3. При полном разрыве связок, когда повреждены все нити связки, а также мышцы и суставная капсула, наблюдается явно выраженный отек, серьезный болевой синдром с иррадиацией по всей руке. Плечо в таком случае практически не двигается. Лечение занимает от 6 недель и может потребовать оперативного вмешательства.

Как врач определяет разрыв связок плечевого сустава

Как врач определяет разрыв связок плечевого сустава?

Прежде всего, врач выясняет обстоятельства, при которых получена травма. Это позволяет ему точно определить место, на которое пришлась максимальная нагрузка. Первичный осмотр включает изучение общего состояния пациента, его ощущения в свободном состоянии и при пальпации, наличие и отсутствие болевого синдрома и его иррадиации. Также изучается наличие гематом, внешних разрывов, отеков, возможность движений сустава.

Для подтверждения разрыва связок врачу понадобится провести дополнительные исследования:

  • рентгенологическое исследование позволяет определить наличие разрыва связок, а также возможное наличие повреждения сустава — перелома, трещины, вывиха;
  • магнитно-резонансная томография позволяет определить степень и масштаб нарушения целостности связочного аппарата;
  • УЗИ плечевого сустава позволяет определить целостность сосудов и интенсивность их работы;
  • компьютерная томография дает точный ответ о наличии разрыва связок, а также о скорости их заживления.

Своевременная и правильная диагностика степени и характера повреждения позволяет максимально верно назначить лечение и восстановить сустав в максимально возможные сроки.

УЗИ плечевого сустава

Лечение разрыва связочного аппарата плеча

Неотложная помощь, проводимая до обращения к врачу, позволяет значительно уменьшить внешние проявления травмы и снять боль.

Необходимо обездвижить поврежденный сустав при помощи подручных материалов. На поврежденное плечо приложить холод, лучше сухой. Принять обезболивающее средство. Длительный прием восстанавливающих и обезболивающих средств лучше проводить под контролем врача.

В случае неполного разрыва возможно наложение повязки на небольшой срок. При тяжелых травматических разрывах показана длительная иммобилизация. В случае полного разрыва связок показано оперативное вмешательство. Если травма это позволяет, вмешательство осуществляется малотравматичным методом проколов, что значительно уменьшает период восстановления.

Восстановление после травмы

Лечение разрыва связок производится комплексно. Физиотерапия, массаж, кремы, прогревания, даже иглоукалывание — все способы хороши для восстановления поврежденных связок. Нередко восстановление проходит с применением лекарственных препаратов. Процесс восстановления должен полностью контролироваться лечащим врачом. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее и полнее восстановятся функции сустава и связок.

Лечение разрыва связочного аппарата плеча

Профилактика

Для того чтобы избежать разрыва связок следует придерживаться некоторых несложных правил.

Перед любыми нагрузками следует подготовить мышцы, разогреть и размять их. Необходимы регулярные физические упражнения для сохранения эластичности связок и подвижности суставов. Лучше избегать резких толчков и падений. При занятиях в спортивном зале лучше внимательно изучить технику выполнения упражнений, научится правильно падать, избегать падения на вытянутую руку либо локоть. Полноценное правильное питание и здоровый образ жизни помогут сохранить эластичность связок.

В качестве восстанавливающих средств при разрыве связок может использоваться народная медицина. Многие ее рецепты оказывают положительное воздействие, однако следует относиться к подобному лечению скептически, не прибегая к травматичным или агрессивным методам лечение, не одобренным специалистами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector