krasnodar-ortoped.ru

Растяжение коленных связок

Растяжение в коленном суставе: методы диагностики и лечения

Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.

Причины

Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.

Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:

  • чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
  • внезапная смена направления движения, резкое приседание;
  • удар по колену;
  • падение на ногу.

Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.

Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.

Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.

Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.

Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.

Симптомы

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • боль при травмировании;
  • отек колена;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
  • пальпация колена болезненна;
  • опора на ногу затруднена или невозможна.

Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.

Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).

Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.

Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.

Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.

К признакам растяжения под коленом сзади относятся:

  • умеренный болевой синдром;
  • отек локализован в подколенной ямке;
  • боли усиливаются при подъеме по лестнице.

Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.

Степени

Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:

  • Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
  • Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
  • Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.

Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?

Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.

Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.

Диагностика

Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.

Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.

Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.

Лечение

Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холода на колено;
  • фиксация сустава;
  • обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.

Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.

Необходимо симптоматическое лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
  • анестетики (Баралгин, Пенталгин);
  • внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.

В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.

В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.

Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:

  • диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
  • преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
  • эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
  • ментол — для охлаждения и анестезии;
  • вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).

Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.

Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.

Процесс реабилитации

Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.

Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • применение лазера;
  • массаж с элементами разработки коленного сустава.

В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.

Профилактика

Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:

  • использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
  • исключение переутомления и физических перегрузок;
  • проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
  • применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.

Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про растяжение в коленном суставе

Cимптомы растяжение связок коленного сустава

Человеческое тело устроено гармонично и функционально, но при этом невероятно сложно, и одним из самых сложных его элементов можно считать коленный сустав. Не будем сильно углубляться в анатомию, лишь напомним, что он состоит из трех больших костей, хрящей, внутрисуставных и внесуставных связок, сухожилий, мышц, нервов (особенно важна роль подколенного нерва), кровеносных сосудов. Именно колено участвует во всех двигательных операциях и, следовательно, больше всех подвержен риску быть травмированным. Чаще всего происходит растяжение или разрыв связок в коленном суставе, ведь они берут на себя работу по удержанию костей сустава вместе, участвуют в ходьбе, разворотах, приседаниях и прочих движениях колена.

Основными видами повреждений связок коленного сустава считаются:

  • растяжение при смещении голени (травме подвергаются боковые связки);
  • растяжение при вращении бедренной кости при зафиксированной голени (происходит повреждение крестообразных связок);
  • растяжение вследствие комбинированной травмы (происходящий разворот в коленном суставе вокруг оси, приводит к повреждению крестообразных и боковых связок, менисков и костей).
Читать еще:  Что такое вывих руки

Получить растяжение сухожилия в коленном суставе можно не только на тренировках и соревнованиях, но и при свершении обычных повседневных дел. Среди профессиональных видов спорта самыми опасными для коленных связок являются футбол, баскетбол, хоккей и лыжи.

Симптоматика растяжения и его диагностика

Определить точную причину боли в коленном суставе очень сложно, ведь она может быть спровоцирована многими заболеваниями, среди которых:

  • воспаление подколенного нерва, которое кроме сильной боли еще и усложняет движение мышц или полностью сковывает их (лечение обычно включает блокаду и противовоспалительную терапию);
  • воспаление подколенного лимфаузла (источником инфекции может служить любая нагноившаяся ранка, находящаяся практически в любом месте нижней конечности, лечение требуется незамедлительное, поскольку такая болезнь быстро прогрессирующая и кроем подколенного лимфаузла может распространиться на всю лимфатическую систему);
  • аневризма подколенного сосуда (лечение аневризмы поколенного сосуда происходит при помощи хирургического вмешательства, это заболевание очень серьезное, несвоевременное лечение может привести к разрыву сосуда);
  • повреждение хрящевой прослойки колена;
  • вывих колена;
  • неврологические заболевания позвоночника (кроме воспаления подколенного нерва боль в колене может возникать и при воспалении нервов позвоночника);
  • разрушение хрящей в коленном суставе;
  • заболевание сухожилия – бурсит, тенденит;
  • растяжение подколенного сухожилия;
  • растяжение связок колена.

Симптомы этих заболеваний очень схожи, поэтому точная диагностика с использованием специального медицинского оборудования просто необходима.

Чаще всего происходит растяжение боковых и крестообразных связок. Симптоматика зависит от того, какой именно элемент коленного сустава поврежден.

Симптомы травмы большеберцовой связки в коленном суставе:

  • острая боль в суставе, затухающая со временем (в период покоя);
  • во время пальпации появляются болезненные ощущения с внутренней стороны колена;
  • снижение подвижности колена, сильная отечность.

Большеберцовая связка травмируется при прямом ударе или во время скручивающего движения.
Симптомы повреждения малоберцовой связки в коленном суставе схожи с предыдущим случаем, но отек располагается по внешней стороне коленного сустава. Данное растяжение сухожилия человек получает из-за резкого выворачивания голени внутрь.

Симптомы повреждения передних крестообразных коленных связок:

  • «хруст» в суставе при получении травмы;
  • острая боль в коленном суставе;
  • неподвижность в суставе (не сгибается и не разгибается);
  • сильный отек.

Растяжение передних крестообразных коленных связок чаще всего сопровождается разрывом. Получить такую травму можно при сильном скручивании бедра.

Симптомы растяжения задних крестообразных коленных связок практически идентичны, для постановки точного диагноза необходимо проведение ультразвуковой диагностики, но такие травмы невероятно редки.

Для диагностики повреждений связок коленного сустава специалист проводит опрос про обстоятельства получения травмы, делает осмотр и проверяет работу колена (существуют специально разработанные тесты для определения отклонения голени от оси нижней конечности). При затруднениях в постановке диагноза используют ультразвуковые исследования и рентгенографию (связки на снимке не видны, но рентген делают для исключения других травм). Бывают также нетипичные клинические случаи, тогда дополнительно проводят магниторезонансную или компьютерную томографию.

Лечение колена

При получении любой травмы огромную роль играет первая помощь. В случае растяжения коленных связок помощь и лечение выглядит следующим образом:

  1. Прекратить физическую нагрузку на поврежденную ногу.
  2. Приложить холодный предмет (он должен быть завернут в мокрое полотенце), он уменьшит боль и отек. Держать холод можно аж до получаса, но не меньше пятнадцати минут. Через час после его снятия процедуру можно повторить.
  3. Чтобы уменьшить нагрузку нужно зафиксировать сустав эластичным бинтом.
  4. В первые три дня можно мазать поврежденное колено мазями, улучшающими венозный отток.
  5. Через три дня желательно сменить противоотечную мазь на противовоспалительную.
  6. Любые компрессы разрешается делать не раньше, чем по истечении недели после получения травмы.
  7. Категорически нельзя при растяжении сухожилия коленного сустава делать массаж и согревающие растирания (по крайней мере, неделю после получения травмы).

Для эффективного лечения растяжения коленных связок главное организовать усиленный отдых и правильную реабилитацию. Именно благодаря отдыху время на лечение такого рода травм сокращается. Если же продолжать нагружать сухожилия коленного сустава, то это не только увеличит время реабилитационного периода, но и может привести к осложнениям. Реабилитация нужна не только для восстановления двигательной способности коленных суставов, но и для предотвращения атрофии мышц, особенно коленных.

В качестве реабилитационных процедур следует:

  • накладывать эластичные повязки для фиксации коленного сустава (повязки должны быть достаточно тугими, но не должны приводить к онемению мышц);
  • в сидячем и лежачем положении сустав должен оказываться выше уровня сердца, это поможет уменьшить боль и снять отечность в коленном суставе;
  • использовать нестероидные противовоспалительные мази;
  • носить брейс (некоторые травмы требуют более жесткой фиксации);
  • использовать костыли (все передвижения должны осуществляться без опоры на поврежденный сустав);
  • делать компрессы и самомассаж (но не раньше чем через неделю от момента получения повреждения!);
  • делать восстанавливающие упражнения для разработки колена и мышц.

Для восстановления коленного сустава после растяжения сухожилия важную роль играет именно специальные упражнения, которые необходимо начинать после уменьшения отека и боли. Такие упражнения помогают восстановить двигательную подвижность колена, снять отек, вернуть подвижность мышц.

Бывают случаи, когда необходимо сделать пункцию для удаления лишней жидкости из коленной сумки. Извлеченную жидкость можно проверить на наличие инфекции.

Если произошел частичный или полный разрыв сухожилия, часто лечение состоит из хирургического вмешательства.

Профилактика

Предотвратить растяжение сухожилия очень непросто, но все же существуют советы, как избежать повторного получения такой травмы:

  1. Во время занятий спортом внимательно слушать тренера или инструктора.
  2. Не начинать занятия без качественного разогрева мышц. Перед тренировкой обязательно нужно делать упражнения на растяжку мышц и коленных связок.
  3. Начинать любые тренировки можно только после проведенного полного курса лечения.
  4. Тренироваться после растяжения можно только постепенно наращивая нагрузку на поврежденный сустав.
  5. Обязательно выполнять комплекс упражнений для развития мышц ног и поддержания их в тонусе.
  6. Носить необходимо только правильную обувь.
  7. Следует избавиться от лишнего веса, если таковой имеется.

Особенно важна профилактика для тех, кто уже проходил лечение растяжения коленных связок, ведь для таких людей риск заработать повторное растяжение в коленном суставе многократно возрастает.

Растяжение связок коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Связки коленного сустава — важное звено, фиксирующее бедренную кость, а также кости голени и коленной чашечки.

Что это?

Связки – необходимый элемент в человеческом организме. Пучки плотной соединительной ткани объединяют различные кости между собой. Наличие связок позволяет суставам двигаться в правильном направлении. Резкие движения и повышенная нагрузка приводит к травме в виде растяжения или разрыва связок.

Зачастую травмируются кисти и голеностоп по причине неправильного или неудачного поворота, а также при падении. Плечевой сустав может пострадать из-за сильного и резкого взмаха рукой. Реже страдают локти и колени.

МКБ-10: S83 – вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связачного аппарата коленного сустава.

Причины

Растяжение подколенных связок происходит из-за движений, которые значительно сильнее естественной амплитуды. В большинстве случаев это происходит из-за неразогретых мышц перед занятием спортом. К другим причинам можно отнести:

  • Неудобная обувь, которая провоцирует неправильный разгиб ноги.
  • Продолжительная ходьба по каменистой поверхности.
  • С возрастом соединительная ткань постепенно меняется и становится менее прочной.
  • Заболевания как паратенотит и тендицит понижают эластичность волокон.
  • Сильный и внезапный удар в область колена.

Чем это опасно?

Несвоевременное лечение может повлечь за собой последнюю стадию развития болезни. В плачевном случае больное колено разрушится окончательно, что повлечет за собой полное обездвиживание.

Классификация

При растяжении коленного сустава могут травмироваться крестовидные или боковые волокна. Наблюдается 3 стадии разрыва связок коленного сустава:

  1. 1 стадия – микроразрывы (сопровождается болью, отеком колена, функциональность не нарушена или слабо выражена).
  2. 2 стадия – частичные разрывы (сопровождается пониженной функциональностью, травма возобновляется по причине ослабленных волокон, возникают болезненные ощущения и умеренный отек).
  3. 3 стадия – полный разрыв (сильный отек сопровождающийся болью, скованность в движении, полная потеря подвижности сустава).
Читать еще:  Что делать при растяжении пальца на руке

Несмотря на стадию повреждения необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы

  • Резкая боль, возрастающая при движении, надавливании.
  • Покраснение кожи.
  • Прогрессирующий отек по всему колену.
  • Гематома, образуется спустя пару дней с момента получения травмы.
  • Скованность, обездвиженность или гиперподвиженность при разрыве сухожилий.
  • Щелчки, хрусты, скрипы сопровождающие болью в суставе.

Диагностика

Обратившись за помощью к врачу, больного опрашивают о возможных травмах, после чего проводится осмотр колена. Затем назначаются необходимые исследования, и прописывается лечение, исходя от стадии травмы.

Чтобы правильно диагностировать растяжение коленного сустава важно выяснить механизм травмы. Рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию. Применять рентген при растяжении не имеет смысла, так как связки имеют неплотную структуру и их просто не будет видно на снимке.

Важно! Установить разрыв коленных сухожилий возможно по рентгенологическому снимку лишь по косвенным признакам, таким как расширение щели в суставе.

  • Вызвать скорую помощь, так как повреждение может оказаться опасным.
  • Обездвижить конечность, положив на возвышенную поверхность так, чтобы нога стала выше положения сердца.
  • При чрезмерном болезненном ощущении можно прибегнуть к обезболивающему лекарству, как Найз. При наличии аллергических реакций, использовать те препараты, которые не нанесут вреда.
  • Временно заглушить боль может холодный компресс. Необходимо взять лед и обернуть в легкую ткань, затем приложить к зоне поражения.

Методы лечения

При слабой степени растяжения, восстановить ногу можно с помощью бандажа или фиксирующей повязки. Накладываемый бандаж или повязка не должны оказывать сдавливающий эффект на ногу, изменяя кровообращение. Получив травму, рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 3 дней.

Медикаментозное лечение прописывается при 2 и 3 стадии растяжения. Как правило, применяются лекарства в виде таблеток и мазей. Самые популярные:

  • Найз.
  • Нимесулид.
  • Кетопрофен.
  • Ибупрофен.
  • Парацетамол.
  • Ибуклин.
  • Диклофенак.
  • Ксефокам.

Чтобы ускорить восстановление ткани, пациентам прописывают комплексы витаминов: Алфавит, Ундевит или Триовит. К лечению как вспомогательное средство применяют тейп – липкую ленту из ткани для фиксации сустава и связок, тем самым уменьшается боль.

Хирургическое лечение. Применяется редко, и существуют такие виды операций, как:

  • Сшивание лавсановым швом связки колена.
  • Применение трансплантатов, когда отсутствует возможность соединить концы связок.
  • Фиксация кости скобами или винтами при переломе и разрыве сухожилий.

Профилактика

Уменьшить риск травматизма можно, если:

  1. Увеличивать спортивные нагрузки при занятии спортом постепенно.
  2. Разогревать мышцы перед занятием спортом.
  3. Соблюдать нормы безопасности при выполнении упражнений.
  4. Надевать специальную одежду против растяжения.
  5. Снижать вес при его излишках.
  6. Тренировать мышцы, в качестве поддержки сухожилий колена в мышечном каркасе.

Последствия и осложнения

Не снять отек с области повреждения и не провести необходимое лечение своевременно — может привести к восстановлению конечности на продолжительный срок. Когда первые симптомы игнорируются, то стадия разрушения будет прогрессировать. Как следствие приведет к серьезной скованности при ходьбе и сильным болевым ощущениям.

Прогноз

Большая часть растяжений коленного сустава оканчивается благоприятно. Соблюдая рекомендации специалистов и придерживаясь правильной терапии, больной восстанавливается через 8 недель. Полная регенерация осуществляется в среднем за 5 месяцев. После повреждения, необходимо использовать специализированный наколенник, если планируются усиленные физические нагрузки. Своевременная диагностика и терапия помогут быстрее восстановиться после травмы.

Растяжение связок коленного сустава — методы лечения

Что такое связки? Это ткани, которые соединяют кости и удерживают сустав на месте. Именно они направляют его движение в надлежащую сторону. В коленном суставе связки объединяют кости голени, а также бедренную кость. Это отличные помощники при любых движениях. Если во время физической работы или занятий спортом наблюдается чрезмерная нагрузка, то в результате вполне возможно растяжение связок коленного сустава. Также это возможно на фоне прямого удара в результате падения или из-за аварии. Здесь требуется незамедлительное обращение к врачу, который назначит правильное лечение.

Колено — из чего оно состоит?

Коленный сустав — один из наиболее внушительных и не просто устроенных сочленений в области опорно-двигательного аппарата. Он формируется бедренной костью. В список следует внести и надколенник, большеберцовую кость. Именно этот сустав участвует во всех активных двигательных движениях нижней конечности, в результате очень часто наблюдается его травматизация.

Если говорить о том, из чего состоит коленный сустав, то стоит выделить не только кости, но еще и хрящи, то же касается связок. С их помощью удается по максимуму повысить прочность колена и стабилизировать его.

Мениски увеличивают соответствие формы сочленяющихся поверхностей. Коленные связки разделяются на внутрисуставные и внесуставные.

Так что, структура довольно сложная, суставная капсула достаточно свободная. В результате при чрезмерных физических нагрузках возможно растяжение связок голеностопа и колена. Что касается ударов и ушибов, то в этом случае возможен разрыв — полный или частичный.

Основные причины

Растяжение связок коленного сустава возможно по различным причинам.

Вот некоторые из них:

  1. При смещении голени внутрь или в наружную сторону наблюдается повреждение больше- и малоберцовой связок, относящихся к группе боковых.
  2. К травме приводит слишком большое вращение бедренной кости, когда голень фиксирована. При этом наблюдается растяжение передних крестообразных связок.
  3. В результате комбинированной травмы происходит сложный поворот в суставе колена вокруг своей оси. то же касается боковой стороны — в результате повреждаются несколько связок и менисков, костей.
  4. Резкие движения ногой или поднятие тяжелых предметов.
  5. Совершение физических нагрузок без подготовки в спорте.
  6. Чрезмерная нагрузка на связочный аппарат.
  7. Человек выполняет движения, которые нетипичны для колена. Это может произойти на соревнованиях, когда спортсмен быстро и резко сгибает ногу в области колена.
  8. Во время бега и прыжков, когда человек быстро сгибает коленный сустав. То же касается резкой смены направления.
  9. Хоккеисты, футболисты и баскетболисты, а также те, кто занимается горнолыжным спортом, чаще всего получают частичный разрыв связок.
  10. Прямой удар с задней или боковой стороны колена. То же касается передней зоны. Это может быть падение на ледяной дороге или на лестнице.
  11. При столкновении спортсмены вполне могут получить подобную травму.

В любом случае самостоятельно лечение придумывать нельзя. Следует обратиться к врачу. Только доктор знает, как нужно лечить растяжение, только он после диагностики сделает свое заключение и назначит идеальное лечение.

Основные симптомы растяжения

Прежде чем назначать лечение, врач должен убедиться в том, что правильно поставлен диагноз. На фоне раздражений нервных окончаний в колене наблюдаются первые симптомы, указывающие на растяжение.

Главные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  1. Кровоизлияние.
  2. Гематомы.
  3. Движение сопровождается хрустом и щелчками.
  4. При ощупывании ощущается боль.

В зависимости от степени повреждения связок в колене, симптомы различны. Так, в случае 1 степени повреждается небольшой участок связочных структур. В результате пациент ощущает незначительную боль, при этом он способен нормально двигаться.

Если же говорить о 2 степени, симптомы другие — в этом случае связки частично разрываются, в результате боль довольно сильная. При этом в дополнение появляются гематомы и отеки.

И наконец, 3 степень — самая сложная. Симптомы довольно внушительны: связки разрываются полностью, больной ощущает сильнейшую боль, наблюдается внушительный отек мягких тканей. Кроме того, кожа синеет, ощущается скованность в движении сустава.

От того, какова степень тяжести при получении травмы, зависит и лечение, а также период восстановления.

Для того чтобы полностью восстановиться после получения подобных травм связок коленного сустава, необходим достаточный период времени, составляющий от пары недель до целого года.

Диагностика

Во время осмотра врач обращает внимание на то, есть ли ссадины или кровоподтеки, а может быть, отечность мягких тканей. В случаях, когда повреждение сустава ограничивается растяжением связок, видимые деформации конечности, которые проявляются изменением ее длины и формы исключены.
В спортивной практике врачи применяют для диагностики специальные тесты — они основаны на измерении отклонения голени от оси нижней конечности.

Читать еще:  Острая боль в локте

Для того чтобы формировать точный диагноз, делают УЗИ суставов. То же касается КТ и МРТ. В связках нет веществ, дающих тень на рентгенограмме, поэтому лучевую диагностику растяжения в основном не используют, так как она практически не эффективна в этом случае.

Оказание первой помощи при растяжении связок

Тот, кто находится рядом с пострадавшим, должен оказать помощь до приезда скорой. В чем она заключается? Необходимо зафиксировать ногу слегка выше уровня колена. Для того чтобы снять болевые ощущения, необходимо дать обезболивающее. Кроме того, следует приложить к поврежденному колену что-нибудь холодное, завернув его в полотенце. Таким образом удастся снять отек.

Но лечение самостоятельно проводить нельзя. Это может делать только врач. Он назначит и лекарства, и процедуры, исходя из результатов диагностики, обратив внимание на основные симптомы, присутствующие у больного.

Лечение и укрепление связок — основные моменты

  1. Для того чтобы снять боль в суставе колена, следует наложить гипсовый лангет на пару недель. Через полтора месяца те, кто занимается спортом, могут продолжать тренировки.
  2. Если наблюдается разрыв боковой связки, которая расположена внутри, возможна операция. После оперативного вмешательства врач для быстрого восстановления поврежденных связок, накладывает гипсовый лангет.
  3. Успешное лечение включает в себя выполнение лечебной физкультуры. Доктор назначает специальные мази, которые помогают быстрее вылечиться.

Растяжение связок коленного сустава

Колено (коленный сустав) является одним из самых больших и сложно устроенных сочленений опорно-двигательного аппарата. Оно сформировано тремя большими костями – бедренной, надколенником и большеберцовой. Данный сустав принимает участие практически во всех активных двигательных движениях нижней конечности, что обусловливает высокую частоту его травматизации.

Составляющие коленного сустава. Помимо костей, в образовании коленного сочленения принимают участие также хрящи и связки, которые необходимы для того, чтобы максимально повысить прочность и стабилизировать колено.

Мениски предназначены для увеличения конгруэнтности (соответствия формы) сочленяющихся поверхностей. Связки колена могут быть разделены на внутрисуставные (крестообразные) и внесуставные (коллатеральные малоберцовая и большеберцовая, косая, дугообразная подколенная, поддерживающие надколенник медиальная и латеральная).

Учитывая такую сложную структуру, а также тот факт, что суставная капсула является достаточно свободной, при различных физических нагрузках может происходить растяжение связок голеностопа и колена, а при ударах и ушибах – их полный или частичный разрыв.

Причины, приводящие к растяжению связок колена. Наиболее часто повреждение структур данного сустава происходит в следующих ситуациях:

* Смещение голени внутрь или кнаружи (при этом повреждаются большеберцовая и малоберцовая связки, которые относят к группе боковых);

* Сильное вращение бедренной кости при фиксированной голени (растягиваются передние крестообразные связки);

* Комбинированная травма, при которой происходит сложный поворот в коленном суставе вокруг своей оси, а также в боковую сторону (в данном случае происходит повреждение нескольких связок, а также менисков и, возможно, костей).

Растяжение коленных связок: симптомы.

Наиболее часто повреждаются боковые, а также крестообразные связки. Симптомы растяжения связок колена значительно разнятся в зависимости от того, какая конкретно структура пострадала в результате травмы.

Когда говорят, что произошло растяжение боковых связок колена, подразумевают повреждение большеберцовой связки, которая находится с внутренней стороны колена. Такая травма возможна при прямом ударе по суставу или при сильном скручивающем движении, когда голень максимально отклоняется кнаружи (например, во время игры в футбол). Факторами, которые усиливают вероятность растяжения, являются предшествующие травмы, выраженная разница в силе мышц нижних конечностей, а также нестабильность сустава.

При растяжении большеберцовой связки появляются следующие признаки:

* Сразу после травмы возникает боль, которая затухает самостоятельно через некоторое время. Однако при любой попытке движения она вновь появляется.

* При ощупывании (пальпации) сустава возникает болезненность с его внутренней стороны.

* Отек колена и его тугоподвижность.

Максимальному риску разрыва большеберцовой связки, как растяжения мышц бедра подвержены лыжники, теннисисты, баскетболисты, футболисты, и бейсболисты.

Малоберцовая связка, которая проходит по наружной стороне коленного сустава травмируется, чаще всего, когда голень резко выворачивается внутрь (например, при ударе по мячу). В этом случае симптомы напоминают описанное выше растяжение большеберцовой связки, однако отек будет преимущественно наблюдаться по наружной стороне колена.

Растяжение передней крестообразной связки часто сопровождается полным или частичным ее разрывом. Наиболее частой причиной подобных травм является сильное скручивание бедра, особенно в том случае, если стопа фиксирована (например, шипы на кроссовках погружены в землю, а бедро вращается).

В данном случае характерны такие симптомы:

* Интенсивная боль и слышимый «треск» в момент травмы. Иногда у спортсмена возникает чувство, что колено как бы «распадается».

* Невозможность осуществить какое-либо движение в суставе сразу после ушиба.

* Некоторое время спустя начинает появляться отек, который достигает максимального развития через 4-5 часов.

* Человек не может передвигаться самостоятельно, как из-за растяжения связки, так и из-за отечности колена.

Чаще всего подобные травмы возникают у лиц, которые занимаются игровыми видами спорта, требующими быстроты реакции.

Что касается задней крестообразной связки, то симптомы ее растяжения схожи с вышеописанными, однако следует отметить, она травмируется достаточно редко. Определить точно, какая из связок повреждена, можно только при проведении УЗИ сустава

Диагностика растяжения связок колена.

При осмотре обращают внимание на наличие ссадин, кровоподтеков и отечности мягких тканей. Если повреждение сустава ограничивается только растяжением связочного аппарата, то какие-либо видимые деформации конечности, проявляющиеся изменением ее длины и формы (отклонение кнаружи или кнутри) отсутствуют.

Спортивные врачи используют для диагностики растяжения связок специальные тесты, основанные на измерении отклонения голени от оси нижней конечности.

С целью формирования точного диагноза применяется УЗИ суставов, КТ и МРТ. Следует обратить внимание на тот факт, что связки не содержат в своем составе каких-либо веществ, которые могли бы давать тень на рентгенограмме, а потому лучевая диагностика их растяжения таким способом малоэффективна.

Растяжение коленных связок лечение.

Для оказания первой помощи нужно учитывать следующее:

* Даже если после травмы отсутствует боль, любая физическая нагрузка должна быть сразу же прекращена. Мнение о том, что можно продолжать тренировку, снизив ее интенсивность, является глубоко ошибочным, поскольку увеличивается выраженность повреждения. Это влияет, в конечном итоге, на продолжительность реабилитационного периода.

* Прекратить тренировку следует на срок не менее суток. Дальнейшую тактику поведения поможет определить спортивный врач.

* Сразу после того, как произошло растяжение, рекомендуется приложить на колено мокрую ткань, а поверх нее холодный предмет, обернутый влажным полотенцем (если оно будет сухим, то кожа будет изолирована от охлаждения). Это поможет уменьшить отечность и боль. Чтобы эффект этой процедуры был максимальным, ее необходимо выполнять в течение первых 15 минут после травмы. Удерживать холод можно до 30 минут, затем сделать перерыв на 45-60 минут и, при необходимости, повторить.

* Для уменьшения нагрузки на коленный сустав, рекомендуется его фиксировать эластичным бинтом, который накладывается по спирали. Начало витка должно располагаться на несколько сантиметров ниже места травмы.

* В первые 3 дня допустимо использовать специальные мази, которые улучшают венозный отток и, соответственно, предотвратят усиление отечности (например, троксевазин или лиотон).

* С 4 дня можно использовать мази, содержащие в своем составе противовоспалительные вещества (индометациновая, линимент Вишневского, фастум-гель). Компрессы при растяжении связок разрешены только с 7 дня.

* Массаж в первые дни после растяжения связок паха и других видов категорически противопоказан! Легкое массирование «отводящими» движениями можно проводить не ранее, через 5 суток.

* Очень важным является тот факт, что проведение любых согревающих растираний в течение первых 5-6 дней запрещено, поскольку исиливается интенсивность воспаления.

Основные симптомы и указания о том, как лечить растяжение связок колена, приведены выше и составлены с учетом современных рекомендаций тренеров и спортивных докторов. Однако следует помнить, что после любой травмы следует обратиться к врачу, чтобы не спровоцировать усугубления состояния неправильными действиями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector