Перелом голеностопного сустава со смещением

Перелом голеностопа – сколько ходить в гипсе

Треть пациентов с болью в лодыжках обращаются к травматологу, их диагноз – перелом голеностопа, который сопровождается вывихами.
Перелом требует немедленного обращения в травмпункт.

Используй поиск

Срок фиксации

Осмотрев пациента, доктор отправляет на рентгенографию.

Если перелом со смещением, травматолог вправляет кость, потом фиксирует. При фиксации костная ткань срастается и восстанавливает действие конечностей.

Гипс носить нужно долго. Это зависит от полученных травм, их характера, разновидностей и осложнений.

При травме со смещением ходить в гипсе необходимо 4-5 месяцев. Если кости не смещены, то гипсовая повязка накладывается на срок от 6 до 7 недель. При повреждении голени происходит полная фиксация нижних конечностей.

При переломе голеностопа со смещением и без смещения потребуется правильное посттравматическое лечение после снятия. Реабилитационный период после травмы зависит от характера сложности перелома. Если травма без осложнений, то восстановление будет длиться не более 2 месяцев.

При смещении кости стопа заживает дольше, реабилитационный период затянется до шести месяцев. В процессе восстановления важным направлением является правильное питание. В пищу должен входить кальций, который поможет быстро восстановить связки.

Необходимо употреблять продукты, богатые на кремний и кальций, больше кушать:

Цветную капусту;
Смородину;
Маслины;
Творог;
Сметану;
Ряженку;
Лесные орехи.

В период реабилитации не делать упор на травмированную стопу, передвижения совершать с помощью костылей. После снятия гипса, требуется пройти полный курс реабилитации, чтобы конечность смогла двигаться как прежде.

Нужно следовать назначению врача:

Пройти курс массажа;
Лечебных упражнений;
Физиотерапии.

Срастание костей лодыжки после перелома зависит от возраста пациента, тяжести и вида травмы, от состояния кровотока.

У молодых, здоровых людей и у детей срастание кости происходит значительно быстрее, чем у людей пенсионного возраста.

Некоторым потребуется 2,3 месяца для заживления, иным от года до 2 лет. Стандартных периодов для срастания костей нет. Чтобы срастание кости происходило быстрее, не стоит игнорировать физиотерапию, массаж и упражнения при переломе голени, строго выполнять все предписания доктора.

Подобный перелом может произойти с каждым человеком, ведь от этой неприятности никто не застрахован. Соблюдая все рекомендации и указания лечащего доктора, травмированная нога быстро заживет.

Проявления

Эти травмы происходят в результате падения, где основной удар пришелся на стопу.

Таким пациентам придется долго лечиться, а затем пройти длительную реабилитацию для восстановления двигательных и опорных функций стопы.

Лодыжка является отростком кости, который создает голеностопный сустав. Данные травмы происходят при падениях, спорттренировках, при мощных ударах.

Имеется несколько типов перелома щиколотки:

Открытый. Разрываются мягкие ткани, смещаются кости в ране. Кость выходит за границы ткани ноги, она становится видна.
Закрытый. Повреждаются ткани внутри, кость не выходит наружу.

При переломе голеностопа появляется острая боль в стопе. Если перелом закрытый, без смещения, то сустав пронизывает приглушенная, ноющая, ежеминутно припускающая боль в голеностопе, она может возникнуть, если сустав действительно сломан.

При травме со смещением характерность болевого ощущения – острая и жгучая. Вместе с болью наблюдается формирование отека, который постепенно становится больше.

Травмированная мягкая ткань в районе лодыжки воспаляется. Это место существенно теплее прочих участков тела.

Если перелом со смещением, то не сложно увидеть явное деформирование стопы.

Повреждаются кровяные сосуды, поэтому появляются кровоподтеки.

Между щиколотками находится таранная кость, иногда она повреждается, при переломах со смещением. Эта травма является сложным видом перелома, фиксаторов для кости голеностопа не существует. Восстановление будет длительным и трудным.

Видео

Лечебный массаж

Как гипсовая повязка снята, следующим шагом к выздоровлению становится массаж, который может проводить специалист либо пациент. Движения не должны быть с силой, массаж представляет: легкие растирающие движения с разминанием стопы.

Использование разных масел улучшит ток лимфы. Чтобы не было дискомфорта (он возникает на первых этапах массажа) нужно смазывать травмированную конечность мазью с обезболивающим эффектом.

Массаж избавит от отеков и вернет тканевому покрову восприимчивость. Массажировать необходимо мышцы ноги, а не место перелома, чтобы избежать формирования костной, избыточной мозоли. Отечность стопы можно снять различными мазями, действие которых улучшает кровообращение.

Реабилитационый и физиотерапевтический периоды

Физиотерапия – важная процедура в период реабилитации после перелома голеностопа.

Данные действия помогают улучшению кровообращения, снимут отечность, избавят от боли, а лодыжка будет быстрее заживать и выздоравливать.

Чтобы быстрее выздороветь, необходимо пройти процедуры:

Излучение ультрафиолетом;
Прикладывание лечебной грязи;
Прогревание;
Электрофорез;
Прохождение безвредных токов.

Полезные упражнения

После прохождения физиотерапии и массажа поврежденных конечностей, последним шагом на пути к выздоровлению будут физические, лечебные упражнения.

Лечебные занятия помогут разработать сустав, который был не подвижен.

Мышечная ткань станет вновь подвижна и эластична.

Упражнения на первых этапах совершаются под контролем лечащего врача, последующие можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

Продолжительность упражнений – 10 минут, постепенно увеличивая нагрузку. Если при выполнении зарядки появляются болезненные симптомы, следует на некоторое время прекратить их выполнение. Стопа требует немного отдыха.

При ходьбе опираться на больную ногу.
Совершать круговые движения ногой.
Выполнение перекрестных махов обеими ногами.
Поднятие носков к верху, затем опускание пят.

Занятие должны производиться через день, по 10 минут. Выполнение упражнений совершается после прохождения боли при нагрузках.

Не допускается разрабатывать сустав в короткий промежуток времени. Усиленная нагрузка в периоды восстановления навредит травмированной ступне.

Перелом сустава голеностопа

Голеностопный сустав — это мощное сочленение костного скелета, которое выдерживает нагрузку всего тела. Несмотря на это, перелом голеностопа довольна распространенная травма. Отличается она повышенной сложностью и длительным периодом восстановления. Ее часто путают с вывихом или растяжением, что очень опасно развитием осложнений.

Причины переломов

Непростое строение голеностопа обуславливает сложные внутрисуставные травмы. Малая берцовая кость, большеберцовая и таранная соединены между собой сильными и прочными связками. При переломе происходит повреждение одной из кости вместе со связками. Характер травмы определяет положение лодыжки, в котором она находилась в момент удара: в согнутом или в опоре на носок.

Травма — это главный виновник наружного повреждения голени. Согласно вызывающих ее причин, она делится на виды:

Разделение на виды

Исходя из причин травмы, выделяют такие типы:

Пронация — это подворот ступни наружу, провоцирующий растяжение связок. Такое положение стопы длительное время может сломать кость голени.
Супинация, когда стопа поворачивается внутрь. Происходит растяжение пяточно-берцового сухожилия или перелом кости.

Классификация согласно характеру перелома следующая:

Единичный или множественный;
Внесуставной или внутрисуставной;
Закрытый – без нарушения целостности мягких тканей:
- Со смещением. По характеру перелом голеностопного сустава подразделяется на категории:
  - Наружно-ротационный. Спиральное воздействие провоцирует травмирование и смещение внутренней лодыжки;
  - Абдукционно-эверсионный. Сломана головка или шейка малоберцовой кости и верхняя треть большой.
  - Аддукционно-эверсионный. Происходит подвертывание пятки, ступня выворачивается в середину.
  - Перелом Потта. При вращательном движении стопа выворачивается наружу. В костях задней части щиколотки образуется поперечный перелом.
- Без смещения.
Открытый перелом. Целостность кожи нарушена, рана зияющая.

Перелом голени со смещением считается самым сложным, поскольку сначала восстанавливается правильное положение ноги, а потом части скрепляются.

Типичные симптомы

Признаки перелома костей стопы заметны сразу после травмирования. Травма голеностопа проявляется следующими симптомами:

боль в районе травмированного сустава;
трудности с поворотами стопы;
невозможность ходить, согнуть и опираться на ногу;
синюшность мягких тканей;
отек в области голени;
нога выглядит неестественно из-за деформации и болит;
повышение температуры.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Доврачебная помощь при переломе голеностопного сустава заключается в обеспечении полного покоя. Порядок действий зависит от сложности травмы:

Читать еще: Когда болят суставы

До приезда врача сустав необходимо иммобилизировать.

При симптомах закрытого типа повреждений первая помощь состоит из снятия обуви и наложения шины. Сломанная нога может быть зафиксирована двумя досками. Если под рукой нет твердых материалов, поврежденную конечность привязывают к здоровой выше и ниже травмы. Для предотвращения отека сверху на область повреждения прикладывается холод. Дополнительно человеку дают обезболивающий препарат, содержащий анальгин. Человека нужно отвезти в больницу или вызвать для транспортировки скорую помощь.
Открытый перелом голеностопного сустава — это сложный случай. Не теряя времени, нужно остановить кровь, продезинфицировать края раны и закрепить чистую повязку. При серьезной травме на конечность выше раны накладывается жгут. И только после этого занимаются обеспечением неподвижности конечности. Самостоятельные вправления запрещены.

Вернуться к оглавлению

Диагностика перелома голеностопа

Определить действительно ли сломан голеностоп и оценить сложность травмы помогает рентгенография. Левый или правый голеностоп фотографируют в тройной проекции. Краткое описание в таблице:

Перелом лодыжки — причины, диагностика, лечение

Опорные функции и подвижность голеностопного сустава обеспечиваются дистальными эпифизами (окончаниями) малоберцовой и большеберцовой кости. На это сочленение приходятся ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках, а также рывковые боковые и скручивающие моменты силы при балансировке для удержания тела в вертикальном положении. Поэтому перелом лодыжки одна из наиболее распространенных травм опорно-двигательного аппарата не только у спортсменов, но и у обычных людей, не занимающихся спортом (от 15 до 20 % от общего количества).

Причины

Травматические переломы лодыжки происходят от сильного удара или другого чрезмерного внешнего воздействия на щиколотку при занятиях спортом, падениях, дорожно-транспортных происшествиях. Подворачивание ноги на скользкой неровной поверхности или использование неудобной обуви часто приводят к такому повреждению. Спровоцировать неудачные падения может слаборазвитая мускулатура и плохая координация движений, особенно при избыточном весе. Из-за нарушений нормального процесса восстановления костных тканей в зоне риска находятся подростки, беременные женщины и люди пожилого возраста.

Повышают вероятность травмирования врожденные или приобретенные дегенеративные изменения, а также различные заболевания: артрит, остеопатия, остеопороз, туберкулез, онкология. Несбалансированное питание, нехватка кальция и других микроэлементов снижают прочность костей и упругость связок.

В чем опасность

При своевременном и квалифицированном лечении даже сложные переломы, как правило, заживают без осложнений и полностью восстанавливается работоспособность голеностопа. В случаях сильного смещения или раздробления костей возможны серьезные осложнения и только частичная реабилитация функциональности сустава.

В случае запоздалого обращения в медицинское учреждение или неправильного оказания первой помощи могут возникнуть тяжелые последствия, вплоть до наступления инвалидности.

Особенно опасны открытые переломы и переломы со смещением, когда отломки костей могут повредить окружающие ткани и нервные окончания, что грозит потерей чувствительности и нарушением работы мышц стопы. Поэтому важно в первый момент обеспечить иммобилизацию конечности, не допускать никакой нагрузки на травмированную ногу, и максимально быстро доставить больного в травмпункт.

Иногда закрытый перелом беспокоит только отеком сустава, незначительными болевыми ощущениями и сохраняется возможность ходить. Несмотря на это, и в таких случаях необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и правильного проведения лечения.

Перелом наружной лодыжки

Это разрушение нижнего окончания малоберцовой кости. Код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – S82.6. Для такой травмы характерна слабая симптоматика – отечность голеностопного сустава, резкая боль в момент травмы и терпимые болевые ощущения даже при опоре на ногу, так как основная нагрузка приходится на большеберцовую кость. Это нередко провоцирует затягивание с обращением к травматологу, что может стать причиной неправильного срастания кости и разрушения связок, мышц и нервных волокон. В результате легко излечиваемый перелом наружной лодыжки, может превратиться в тяжелую патологию.

Перелом внутренней лодыжки

Это разрушение нижнего окончания малоберцовой кости (по МКБ-10 – S82.5.). В таких случаях происходят косые или прямые (пронационные) разломы медиальной лодыжки, которые часто осложняются растяжением связок, и могут сопровождаться острой болью, утратой опорной функции ноги, сильными отеками и кровоподтеками в области сустава.

Читать еще: Перелом руки в локтевом суставе

Перелом со смещением

Это наиболее опасные и сложные случаи травмы лодыжки, которые обладают ярко выраженными симптомами: резкой нетерпимой болью, сильным отеком, обширным местным кровоизлиянием и характерным хрустом при напряжении мышц голени или движении стопы. Иногда отломок кости разрушает окружающие ткани и выходит наружу, провоцируя кровотечение и опасность попадания инфекции в рану. Часто это происходит при апикальном переломе (перелом берцовой или малоберцовой кости около дистального эпифиза). В самых тяжелых случаях повреждаются обе лодыжки с вывихом и разрывом связок.

Перелом без смещения

Для таких травм характерно разрушение дистальной части голени без острого болевого синдрома и сильных отеков. Ощущается только небольшой дискомфорт при сгибании стопы и ходьбе.

Перелом лодыжки без смещения можно перепутать с растяжением связок, поэтому лучше уточнить диагноз у медицинского специалиста.

Диагностика

Точное место и степень повреждения устанавливаются с помощью проведения рентгенологического исследования. Всегда делается несколько снимков в разных плоскостях (от двух и более в зависимости от сложности травмы). Чтобы оценить состояние мягких тканей и связок, а также исключить наличие внутренних гематом, назначается проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Перелом голеностопного сустава

Перелом голеностопа занимает 25% от общего числа всех видов переломов; это сложная травма, после которой требуется долгая реабилитация.

Основными причинами такой травмы можно назвать приземление с большой высоты на стопу с ее выворотом, подворачивание стопы во время бега, ходьбы, а также удар тяжелым предметом. Основными пациентами с повреждениями голеностопа являются спортсмены, дети и пожилые люди.

Симптомы и признаки перелома голеностопа

Симптомы перелома голеностопа являются явно выраженными, поэтому диагностика не составляет никакого труда:

Сильная боль, даже в состоянии покоя она не прекращается и не ослабевает.
Нога отекает.
Неестественное положение ноги, деформация конечности.
Открытая рана, в которой можно заметить кости, кровотечение (при открытом переломе).
Гематома под кожей.
Боли усиливаются при пальпации или попытке опереться на ногу.
Хруст при движении или пальпации.

Часто можно спутать перелом голеностопного сустава с вывихом или растяжением из-за схожести симптомов. При вывихе повреждаются только мышцы, связки, сухожилия, но не кости, боль сильная, а передвижение затруднительно, но возможно. При переломе пострадавший не сможет опереться на поврежденную ногу, и делать это опасно, т.к. в дальнейшем это усложнит лечение и увеличит время реабилитации. Верный диагноз может поставить только специалист.

Виды переломов

В зависимости от крепости костей переломы делятся на травматические и патологические. Травматические происходят при воздействии различных факторов. Патологические травмы происходят, когда костная ткань утрачивает свою прочность в связи с болезнями. Они происходят при незначительном воздействии на сустав.

Для подбора дальнейшего лечения необходимо установить вид травмы. Классифицировать переломы голеностопа можно по тяжести травмы.

При закрытом переломе голеностопного сустава не повреждается кожа над местом травмы, в отличие от открытого, и встречается он чаще. По форме они бывают: прямые, косые, У-образные, Т-образные, звездообразные, продольные. Закрытые переломы бывают со смещением отломка кости и без смещения.

Перелом голеностопа со смещением происходит, когда участки кости сдвигаются, но не повреждается наружная ткань. Боль при такой травме острая даже в состоянии покоя. Лечение сложное, восстановление достаточно долгое. Возможны осложнения, если соединение участков кости было неправильным.

Перелом двух лодыжек со смещением и вывихом или подвывихом стопы наружу.
Перелом лодыжек со смещением, подвывихом или вывихом стопы внутрь.
Перелом Потта. Повреждение лодыжки поперек, когда стопа подворачивается внутрь и подгибается в подошве.
Перелом Десто — ломается лодыжка и малоберцовая кость, между нижними костями голени рвется связка, есть перелом малоберцовой кости.
Перелом обеих лодыжек и вывих или подвывих стопы.

Перелом голеностопного сустава без смещения является самой легкой формой. При этом участки сломанной кости не смещаются и не повреждается наружная ткань. Такая травма не вызывает трудностей в лечении, и сустав быстро восстанавливается.

Боль при таком виде перелома тупая, человек может согнуть сустав, но при вращательных движениях он почувствует резкую боль. Пострадавший может даже не сразу обратиться за помощью к врачу и пытаться ходить, опираясь на больную ногу, чего делать не стоит.

Трещина кости — самая легкая форма, восстанавливается сустав без осложнений, лечение длится от месяца до двух.

При открытом переломе голеностопного сустава разрывается ткань, сосуды, в ране видны обломки костей, наблюдается кровотечение и болевой шок. Такой вид травмы считается сложным, т.к. повышается риск инфицирования через открытую рану.

Первая помощь и диагностика перелома

Сразу после получения повреждения необходимо вызвать скорую помощь, чтобы врачи доставили пострадавшего в травматологию. До прибытия врачей первая помощь при переломе голеностопа проводится самостоятельно.

Снять обувь, т.к. при отеке ее потом можно будет только разрезать.
Наложение шины. Нужно зафиксировать ногу в прямом положении, привязав ее к палке, доске или любому подобному предмету.
Дать пострадавшему обезболивающее, чтобы притупить боль и избежать болевого шока.

После этого можно осуществить перевозку больного в медучреждение.

Остановка кровотечения. Необходимо перевязать ногу выше раны.
Дезинфекция. Нужно обработать края раны антисептиком.
Обезболивание. Нужно дать пострадавшему обезболивающие таблетки. По возможности приложить к повреждению лед для уменьшения отека и области гематомы.
Для перевозки больного необходимо наложить шину.

При поступлении в травмпункт для диагностики проводится рентгенография голеностопа в двух проекциях — передней и боковой. С ее помощью, если кости голеностопа сломаны, врач увидит линию скола. Если скол косой, то необходимо сделать рентген и здоровой ноги, чтобы увидеть разницу.

В сложных случаях проводятся другие виды обследования:

Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография, которая позволит увидеть, в каком состоянии находятся связки, сухожилия, мышцы.
УЗИ голеностопа поможет узнать состояние гематомы и мышц.

Лечение

Лечение перелома голеностопа проводят консервативным способом и хирургическим.

При травме без смещения и повреждения связок на ногу накладывается гипс, фиксирующий ногу и сустав, который восстанавливается через 1-3 месяца. Если травма со смещением, то кости вручную ставятся на место без операции, если есть несколько отломков, то проводится хирургическое вмешательство, чтобы соединить их. После этого сустав фиксируется гипсовой повязкой или ортезом.

При открытой травме всегда проводится хирургическое вмешательство, которое называется остеосинтез. Соединение отломков проводят с помощью спиц, винтов и других металлических конструкций. Затем накладывается гипс, который больной носит 2-4 месяца, принимая лекарственные препараты для уменьшения боли и отечности голеностопа. Через год металлические части удаляют. После реабилитации проводят рентген для подтверждения восстановления сустава.

Реабилитация

Реабилитация — восстановительный комплекс процедур после перелома костей голеностопного сустава, который проходят, чтобы после снятия гипсовой повязки пациент быстрее восстановился.

Фиксацию голеностопа при помощи ортеза, чтобы снизить нагрузку на сустав и ускорить восстановление. Ортез по форме напоминает сапожок, но позволяет надеть обувь на ногу. Также можно использовать локтевой костыль, но не дольше 2 недель.
Физиолечение. Оно проводится для устранения болевого синдрома при помощи подачи обезболивающих препаратов на место травмы без нарушения кожных покровов. Физиотерапию проводят при помощи электрофореза, УВЧ, магнитотерапии, фоноферита и др.
Массаж назначается сразу после снятия гипса для уменьшения отечности, улучшения кровообращения и обмена веществ. Проводить его может только специалист с квалификацией в этой области.
Физические упражнения можно выполнять еще до снятия гипса по рекомендации врача. А после снятия выполнять их нужно обязательно не менее 30 минут в день, можно самостоятельно дома после получения инструкции от реабилитолога или в специализированном учреждении. Большим плюсом к реабилитации после операции на голеностопном суставе будут занятия плаванием с инструктором.
Лекарства и правильное питание должны обогатить организм витаминами и минералами для быстрого восстановления поврежденных костей. Особенно требуется кальций и витамин D, последний способствует лучшему усвоению кальция в организме.

Читать еще: Внутрисуставной перелом локтевого сустава

Начинать выполнять любые занятия можно только с разрешения врача, т.к. нагрузка зависит от характера повреждения и состояния пострадавшего.

Как вылечить перелом голеностопного сустава

Голеностопный сустав является соединительным механизмом костей голени и таранной кости. С его помощью стопа может двигаться в разные стороны. Если во время механической нагрузки на ногу положение костей голени по отношению к таранной кости неправильное, то может случиться перелом голеностопа. Такие травмы часто случаются у спортсменов.

Перелом голеностопного сустава

Голеностопный сустав составляют три кости:

таранная кость;
малоберцовая;
большеберцовая кости.

Дистальная часть большеберцовой кости составляет внутреннюю часть голеностопного сустава, а ее внешнюю часть составляет малоберцовая кость, расположенная параллельно большеберцовой. Берцовые кости охватывают таранную и образуют «вилку».

В международной классификации болезней (МКБ-10) перелом относится к классу S82.5 и S82.6.

Все три кости соединены очень прочными связками, которые позволяют стопе свободно поворачиваться. На стопу идет большая нагрузка. Она способна выдержать вес, намного больший, чем наш собственный. Но при неправильном повороте стопы во время бега или ходьбы с нагрузкой (мешок на плечах и т. д.), голеностопный сустав смещается. Нагрузка распределяется неправильно, поэтому может возникнуть перелом.

Причины и симптомы

Перелом может быть как открытый, так и закрытый. Для обоих видов причины одни и те же. Но открытый перелом имеет более острые болевые симптомы и тяжелее залечивается. Основными причинами перелома голеностопного сустава являются:

сильное и резкое воздействие тяжелого предмета на нижнюю часть ноги;
резкий поворот стопы при беге на большой скорости;
внешние и внутренние ротации стопы;
сильная нагрузка на стопу в вертикальном направлении.

Такие травмы часто случаются у футболистов, легкоатлетов, борцов и каратистов. Частые переломы голеностопного сустава происходят у пострадавших во время аварии на мотоциклах. Повышенный риск получения таких травм наблюдается у работников строительных организаций.

Игрок футбольного клуба «Барселона» Алеш Видаль после перелома голеностопа смог удачно продолжить свою футбольную карьеру.

Основными симптомами данного повреждения принято считать:

при попытке повернуть стопу появляются острые боли;
невозможность проведения пальпации;
гематомы и кровоизлияние в области голеностопа;
отеки;
деформация малоберцовой или большеберцовой кости;
в случае открытого перелома наблюдаются пробившиеся через кожу кости;

Полную картину состояния вашей ноги составит только опытный специалист. Нужно сделать рентгенографию, а при необходимости и артрографию. При рассмотрении голеностопа в трехмерной проекции врач точно определит, есть ли у вас перелом, или же это обычный вывих или ушиб.

Первая помощь пострадавшему

После перелома голеностопа пострадавшему необходимо предоставить первую помощь. Сначала нужно выпрямить ногу и положить ее на твердое и ровное место. Затем сразу же снять обувь и осмотреть голеностоп на предмет открытого/закрытого перелома. В случае открытого перелома нужно остановить кровотечение и обработать рану дезинфицирующим средством.

Далее следует наложить фиксирующую повязку выше и ниже поврежденного места. Лучше всего применить эластичный бинт. Повязка должна надежно закрепить кости ноги, чтобы во время транспортировки в больницу они самопроизвольно не сместились. Иначе у больного может случиться болевой шок, который, хотя и редко, но может привести к летальному исходу.

В процессе оказания первой помощи пострадавшему запрещено давать алкогольные напитки!

Шину накладывают только те, кому уже приходилось делать это ранее. Лучше всего сразу вызывать скорую помощь, а пока она будет ехать, дать больному обезболивающее. На место раны также можно приложить лед.

Лечение

Перелом голеностопного сустава требует немедленного лечения. После полного осмотра врач-специалист должен сказать, какие методы лечения стоит применять в том или ином случае.

При переломе малоберцовой кости

Перелом малоберцовой кости может повлечь за собой и другие беды:

вывих стопы;
подвывих стопы;
разрыв связок голеностопа и т. д.

Перелом в латеральной (наружной) области зачастую происходит вместе со смещением. При этом очень часто наблюдаются открытые переломы.

При необходимости будут вставляться спицы или пластины. В более серьезных случаях потребуется хирургическое вмешательство. При повреждении малоберцового нерва выписываются дополнительные лекарственные средства.

Малоберцовая кость может сломаться во многих местах сразу, тогда врачу потребуется грамотно вернуть все на свое место. От этого будет зависеть дальнейшая судьба вашего голеностопа.

Основной частью лечения является ношение гипса. Этот период составляет 2-3 недели, в зависимости от степени повреждения. После снятия гипса больному назначаются массажи и физиотерапия. Также нужно принимать специальные препараты и витамины для укрепления костной ткани. Обычно, повреждения средней тяжести полностью проходят за 8-10 недель.

Перелом большеберцовой кости

В большинстве случаев повреждение большеберцовой кости лечится такими же методами, как и перелом малоберцовой. Существуют минимальные различия, и только в определенных случаях, которые случаются крайне редко.

Во время ношения гипса, при умеренных болях, стоит отказаться от обезболивающих препаратов. При онемении ноги больной должен это чувствовать и сразу оповестить врача.

В данном случае лечение затягивается дольше, и больному приходится носить гипс около 2.5 месяцев. В случае боли в ноге после снятия гипса его накладывают еще раз на 2-3 недели. При болях в голеностопе спустя 4-5 месяцев требуется еще раз пройти полное обследование, так как, возможно, кость срослась неправильно и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

При травмах данного рода бывают и осложнения. Зачастую они случаются в тех случаях, когда больной поздно обратился в больницу или лечащий врач оказался плохим специалистом.

Осложнение бывают такими:

заражение крови инфекцией (такое может случиться только при открытом переломе, когда рану вовремя не продезинфицировали);
артроз голеностопного сустава (возникает, если голеностоп неправильно сросся);
отек ступни (при повреждении нервных окончаний и неправильном кровообращении);
хроническая хромота (возникает в том случае, если голеностоп неправильно сросся);

Чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти полный курс лечения под его наблюдением. В случае осложнений после лечения необходимо еще раз сделать рентгеновский снимок. И после того, как вы покажете свой голеностопный сустав на фото врачу, он сможет дать дельный совет и продлить лечение, чтобы осложнения ушли.

Главное помнить, что ни в коем случае нельзя лечить осложнение самому, так как это может привести к печальным последствиям, вплоть до ампутации нижней части ноги.

Реабилитационный период

После полноценного лечения нужно заниматься лечебной физкультурой и посещать массажные салоны. Тип массажа и количество посещений салона вам должен назначить лечащий врач. Физкультурой лучше заниматься с тренером, дабы избежать новой травмы. Нагрузки стоит увеличивать постепенно, по указаниям тренера. Вот некоторые упражнения для удачной реабилитации:

приседания с мячом (пациент должен приседать с мячом, прижав его к себе; ступни не должны отрываться от пола, а колени нужно сгибать на 90°);
зарядка с тренажером баланса (задействована только больная нога, процедура предназначена для укрепления мышц голеностопа, пациент должен ловить мяч, стоя только на одной ноге);
прыжки на больной ноге (пациент прыгает на больной ноге на максимально возможное расстояние в разные стороны).

Гимнастика для восстановления голеностопного сустава после перелома.

Полидактилия — наследственная аномалия, при которой у человека наблюдается больше 5 пальцев на одной конечности.

О переломе голеностопа можно забыть очень быстро, если максимально правильно пройти период реабилитации, при этом регулярно консультируясь с врачом.

Оценка статьи:

Загрузка...