krasnodar-ortoped.ru

Лечение при растяжении связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Связки коленного сустава — важное звено, фиксирующее бедренную кость, а также кости голени и коленной чашечки.

Что это?

Связки – необходимый элемент в человеческом организме. Пучки плотной соединительной ткани объединяют различные кости между собой. Наличие связок позволяет суставам двигаться в правильном направлении. Резкие движения и повышенная нагрузка приводит к травме в виде растяжения или разрыва связок.

Зачастую травмируются кисти и голеностоп по причине неправильного или неудачного поворота, а также при падении. Плечевой сустав может пострадать из-за сильного и резкого взмаха рукой. Реже страдают локти и колени.

МКБ-10: S83 – вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связачного аппарата коленного сустава.

Причины

Растяжение подколенных связок происходит из-за движений, которые значительно сильнее естественной амплитуды. В большинстве случаев это происходит из-за неразогретых мышц перед занятием спортом. К другим причинам можно отнести:

  • Неудобная обувь, которая провоцирует неправильный разгиб ноги.
  • Продолжительная ходьба по каменистой поверхности.
  • С возрастом соединительная ткань постепенно меняется и становится менее прочной.
  • Заболевания как паратенотит и тендицит понижают эластичность волокон.
  • Сильный и внезапный удар в область колена.

Чем это опасно?

Несвоевременное лечение может повлечь за собой последнюю стадию развития болезни. В плачевном случае больное колено разрушится окончательно, что повлечет за собой полное обездвиживание.

Классификация

При растяжении коленного сустава могут травмироваться крестовидные или боковые волокна. Наблюдается 3 стадии разрыва связок коленного сустава:

  1. 1 стадия – микроразрывы (сопровождается болью, отеком колена, функциональность не нарушена или слабо выражена).
  2. 2 стадия – частичные разрывы (сопровождается пониженной функциональностью, травма возобновляется по причине ослабленных волокон, возникают болезненные ощущения и умеренный отек).
  3. 3 стадия – полный разрыв (сильный отек сопровождающийся болью, скованность в движении, полная потеря подвижности сустава).

Несмотря на стадию повреждения необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы

  • Резкая боль, возрастающая при движении, надавливании.
  • Покраснение кожи.
  • Прогрессирующий отек по всему колену.
  • Гематома, образуется спустя пару дней с момента получения травмы.
  • Скованность, обездвиженность или гиперподвиженность при разрыве сухожилий.
  • Щелчки, хрусты, скрипы сопровождающие болью в суставе.

Диагностика

Обратившись за помощью к врачу, больного опрашивают о возможных травмах, после чего проводится осмотр колена. Затем назначаются необходимые исследования, и прописывается лечение, исходя от стадии травмы.

Чтобы правильно диагностировать растяжение коленного сустава важно выяснить механизм травмы. Рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию. Применять рентген при растяжении не имеет смысла, так как связки имеют неплотную структуру и их просто не будет видно на снимке.

Важно! Установить разрыв коленных сухожилий возможно по рентгенологическому снимку лишь по косвенным признакам, таким как расширение щели в суставе.

  • Вызвать скорую помощь, так как повреждение может оказаться опасным.
  • Обездвижить конечность, положив на возвышенную поверхность так, чтобы нога стала выше положения сердца.
  • При чрезмерном болезненном ощущении можно прибегнуть к обезболивающему лекарству, как Найз. При наличии аллергических реакций, использовать те препараты, которые не нанесут вреда.
  • Временно заглушить боль может холодный компресс. Необходимо взять лед и обернуть в легкую ткань, затем приложить к зоне поражения.

Методы лечения

При слабой степени растяжения, восстановить ногу можно с помощью бандажа или фиксирующей повязки. Накладываемый бандаж или повязка не должны оказывать сдавливающий эффект на ногу, изменяя кровообращение. Получив травму, рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 3 дней.

Медикаментозное лечение прописывается при 2 и 3 стадии растяжения. Как правило, применяются лекарства в виде таблеток и мазей. Самые популярные:

  • Найз.
  • Нимесулид.
  • Кетопрофен.
  • Ибупрофен.
  • Парацетамол.
  • Ибуклин.
  • Диклофенак.
  • Ксефокам.

Чтобы ускорить восстановление ткани, пациентам прописывают комплексы витаминов: Алфавит, Ундевит или Триовит. К лечению как вспомогательное средство применяют тейп – липкую ленту из ткани для фиксации сустава и связок, тем самым уменьшается боль.

Хирургическое лечение. Применяется редко, и существуют такие виды операций, как:

  • Сшивание лавсановым швом связки колена.
  • Применение трансплантатов, когда отсутствует возможность соединить концы связок.
  • Фиксация кости скобами или винтами при переломе и разрыве сухожилий.

Профилактика

Уменьшить риск травматизма можно, если:

  1. Увеличивать спортивные нагрузки при занятии спортом постепенно.
  2. Разогревать мышцы перед занятием спортом.
  3. Соблюдать нормы безопасности при выполнении упражнений.
  4. Надевать специальную одежду против растяжения.
  5. Снижать вес при его излишках.
  6. Тренировать мышцы, в качестве поддержки сухожилий колена в мышечном каркасе.

Последствия и осложнения

Не снять отек с области повреждения и не провести необходимое лечение своевременно — может привести к восстановлению конечности на продолжительный срок. Когда первые симптомы игнорируются, то стадия разрушения будет прогрессировать. Как следствие приведет к серьезной скованности при ходьбе и сильным болевым ощущениям.

Прогноз

Большая часть растяжений коленного сустава оканчивается благоприятно. Соблюдая рекомендации специалистов и придерживаясь правильной терапии, больной восстанавливается через 8 недель. Полная регенерация осуществляется в среднем за 5 месяцев. После повреждения, необходимо использовать специализированный наколенник, если планируются усиленные физические нагрузки. Своевременная диагностика и терапия помогут быстрее восстановиться после травмы.

Лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях

Мы всегда заранее предупреждаем, что лечение в домашних условиях без совета врача может быть опасно. В этом материале мы поговорим о том, что такое растяжение связок коленного сустава, степени растяжения колена, первая помощь при надрыве связок, терапия, народная медицина, 4 рецепта компрессов и примочек.

Бытовой травматизм – распространенное явление. Статистика утверждает, что 85% бытовых травм – это надрывы соединительнотканных элементов различных суставов. Большую часть травм занимает растяжение связок колена. Подобная проблема должна стать поводом для срочного визита к доктору. Но также полезно знать, чем можно помочь себе в подобной ситуации. Однако помните, что самолечение, особенно после получения травмы, может привести к необратимым последствиям.

Растяжение связок коленного сустава (правое колено, вид спереди)

Что такое растяжение?

Коленный диартроз – сложное образование с несколькими суставными поверхностями. Оно представлено соединением бедренной кости, большеберцовой и надколенника, более известного как коленная чашечка. Многокомпонентная структура позволяет равномерней распределить нагрузку при движениях.

Ограничивает спектр возможных движений система соединительнотканных образований – связок. Ведущую роль в строении колена играют крестообразные связки, а дополнительную фиксацию обеспечивают медиальная и латеральная — коллатеральные. Их задача – удерживать вместе элементы сочленения. Травмирование этих частей локомоторного аппарата приводит к невозможности физиологичных телодвижений и опоры на больную конечность.

Растяжение – это разрушение соединительнотканных волокон, вследствие которого превышается допустимая амплитуда движений. Конечно, не все повреждают ноги одинаково. В зависимости от полученных увечий различают три степени данного повреждения с характерными симптомами:

  1. Отмечается надрыв единичных волокон соединительной ткани. Чувствуется небольшая боль в пораженном колене, возможно возникновение отечности. Телодвижения сохраняются в полном объеме. На данном этапе лечения растяжения связок коленного сустава в домашних условиях будет вполне достаточно, однако о способе лечения обязательно нужно узнать у врача-травматолога.
  2. Диагностируется при частичном надрыве соединительнотканных образований. В таком случае наблюдается острые боли в колене, подвижность в сочленении затрудняется, образуются отек и гематома в месте травмы;
  3. Полный разрыв поврежденного элемента. Наблюдаются болевые ощущения интенсивного характера. Нога быстро опухает и краснеет. Возникает ненормальная подвижность в диартрозе.

Признаки, требующие немедленного вмешательства медиков:

  • выраженный болевой синдром,
  • нарушение чувствительности в травмированной ноге,
  • стремительное зарождение обширной разлитой гематомы,
  • хруст в движущемся диартрозе, сопровождающийся интенсивной болью,
  • полная обездвиженность сочленения или наличие патологической подвижности.

Первая помощь при надрывах связок

Если случилось растяжение связки коленного сустава, лечение в домашних условиях необходимо начать до заключения врача. Общая схема первой помощи выглядит так:

  1. Травмированный диартроз максимально иммобилизировать. Можно наложить тугую повязку или шину.
  2. К поврежденному месту приложить лед или другой холодный предмет для уменьшения болезненных ощущений и снятия отека.
  3. Обеспечить покой всей увечной конечности и дать анальгетик.
  4. Поврежденную ногу иммобилизировать, расположив выше уровня туловища.
  5. Вызвать скорую или доставить пострадавшего в больницу.
Читать еще:  Как вылечить шпору на пятке народными средствами

Возможные варианты терапии надорванных связок колена

Самостоятельно определить, что произошло с диартрозом: ушиб, вывих или другая неприятность, не так просто. В этом случае лучше довериться специалистам. Только опытный врач с помощью рентгена, УЗИ или МРТ определит ваш диагноз и подберет тактику врачевания.

При надрыве связок возможно использование:

  • медикаментозных средств;
  • физиотерапии;
  • мануальной терапии;
  • хирургии;
  • народных средств.

Лекарственная терапия состоит из назначения доктором обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Этого достаточно для простых случаев. Физиотерапия и мануальная терапия, включающие в себя массаж или самомассаж, согревающие процедуры (только после исчезновения отека) также оказывают благотворное влияние во время заживления.

К сожалению, полный разрыв связок коленного сустава вылечить в домашних условиях невозможно. Такая патология исправляется хирургической реконструкцией соединительнотканного аппарата, а за операцией следует длительный период реабилитации. Во время реабилитации подвижности сустава и поддерживающей системы важно также делать упражнения ЛФК.

Способы борьбы с растяжениями, доступные для самолечения

В подавляющем большинстве случаев неполные разрывы не требуют пребывания в стационаре. Вполне возможно, что специалисты одобрят лечение растяжения связки коленного сустава в домашних условиях. Борьба с недугом дома подразумевает и выполнение врачебных рекомендаций, и возможность использования народных рецептов.

К врачебным процедурам, которые можно проводить дома, относятся:

  • массаж (самомассаж),
  • принятие согревающих лечебных ванн;
  • выполнение комплекса ЛФК.

Эти манипуляции одобряются всеми специалистами. Главное выполнять всё согласно предписаниям докторов.

Если вы получили растяжение связок коленного сустава, лечение дома может проводиться при помощи народной медицины. Вот самые популярные рецепты, которые помогли множеству больных:

  1. Картофельные примочки. Очищенный картофель необходимо мелко натереть на терке. Полученную массу приложить к месту недомогания и закрепить повязкой.
  2. Кашица из алоэ. Несколько листов алоэ перетереть до состояния кашицы, которую следует завернуть в марлю и приложить к нездоровому месту до её нагревания. Затем процедуру следует повторить с новой порцией массы.
  3. Луковый компресс. Смесь натертой луковицы и двух ложек сахара прикладывать к пораженному сочленению.
  4. Компресс из глины. Манипуляцию лучше проводить на ночь. Разведенную водой до эластичности глиняную массу накладывают на марлю, а затем прикладывают к больному колену на несколько часов.

Народные методы, испробованные поколениями, давно доказали свою эффективность. Но важно понимать, что только специалист сможет найти ключ к вашему исцелению. Поэтому ни в коем случае не принимайте решение о начале самолечения самостоятельно.

Что делать при растяжении связок коленного сустава?

Коленный сустав – это один из самых крупных суставов в человеческом теле. Его укрепляют несколько групп связок: крестообразные, боковые, подколенные, менискобедренные, поперечные. Растяжение этих связок является наиболее часто встречающейся травмой колена. Особенно подвержены подобной проблеме спортсмены (футболисты, баскетболисты, хоккеисты, теннисисты).

Связки колена располагаются как внутри сустава, так и вокруг него. Одни из них крупнее, другие меньше, однако все они могут растянуться при неудачных движениях конечностью, падениях, ударах и т.п.

Выделяют три степени растяжения связок колена:

  1. При первой степени происходит небольшое растяжение, при котором разрывов нет или повреждаются только микроволокна.
  2. При второй степени образуются небольшие разрывы.
  3. При третьей степени связка практически полностью теряет свою целостность.

Причины растяжения

Основная причина растяжения связок коленного сустава – это резкое движение в колене, превышающее нормальную амплитуду движений. Кроме того, растяжения часто возникают при скручивании колена, когда ступня и голень остаются зафиксированы, а бедро резко поворачивается. При этом чаще всего повреждаются крестообразные связки.

Причиной растяжения связок также может быть прямой удар по колену, падение и различные спортивные ситуации, например, внезапная остановка при быстром беге, неудачное приземление после прыжка и т.д.

Симптомы растянутых связок в колене

Клиническая картина зависит от степени повреждения связок.

Первая степень Если связки в коленном суставе растянулись не сильно, то появляются слабовыраженные болевые ощущения, которые могут немного усилиться при движениях конечностью. Вторая степень Для второй степени растяжения характерны следующие симптомы:

  • Боль, усугубляющаяся при движениях и прикосновениях к травмированному участку колена.
  • Отек.
  • Гематомы, но не всегда.
  • Некоторое ограничение движений в колене.

Третья степень В данном случае возникает уже более серьезное повреждение, поэтому и симптомы растяжения связок в коленном суставе проявляются значительно ярче:

  • Выраженная боль, которая усиливается при малейших попытках согнуть или разогнуть ногу в колене.
  • Сильный отек.
  • Гематомы.
  • Тугоподвижность сустава.

Если связка разрывается полностью, сустав теряет свою стабильность, от чего в колене становятся возможными ненормальные движения.

Как распознать перелом?

Довольно часто под растяжением связок «маскируется» перелом.

Необходимо обязательно обращаться к врачу, если появляются следующие симптомы:

  1. Боль, которая беспокоит даже в полном покое и не облегчается никакими способами (холодом, медикаментами).
  2. Онемение конечности ниже места травмы.
  3. Нарушение движений в пальцах стопы.
  4. Деформация колена.
  5. Невозможность встать на травмированную ногу.

Первая помощь и диагностика при травме колена

Первая помощь при растяжении связок колена заключается в обездвиживании ноги и накладывании холода на травмированную область. Далее при наличии сильного дискомфорта, указывающего на серьезность повреждения, необходимо обратиться к травматологу.

Обычно больным, обращающимся в травмпункт из-за травмы колена, проводится рентгенологическое обследование. Оно необходимо для исключения переломов и вывиха сустава. Если эти патологии не обнаруживаются, врач оценивает присутствующие симптомы и, беря во внимание данные о полученной травме, ставит диагноз растяжение связок колена. В некоторых случаях, когда требуется уточнить, какая именно связка повреждена и какова степень ее растяжения, проводится компьютерная томография колена.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Лечение обычно включает следующие мероприятия:

  • Покой хотя бы на несколько дней.
  • Прикладывание холода первые двое суток. Лучше всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках. Если таковых нет, можно готовить лед самостоятельно, однако перед прикладыванием его необходимо завернуть в полиэтилен и полотенце. Держать холод на колене следует не более 20 минут, после чего требуется перерыв. Такая процедура помогает уменьшить прилив крови к тканям и соответственно снять отечность и боль.
  • Фиксация колена эластичным бинтом. Фиксирование должно быть несильным, чтобы не нарушилось кровообращение в конечности.
  • Возвышенное положение ноги. Эта также необходимо для уменьшения отечности тканей.
  • Обезболивание с помощью медикаментов. Если боль очень сильная, можно принимать обезболивающие лекарства внутрь или же наносить на колено специальные анестезирующие и противовоспалительные мази.
  • Физиотерапевтические процедуры. Их можно применять не во всех ситуациях, поэтому такие назначения должен делать только врач.

При серьезных растяжениях и разрывах связок проводится иммобилизация ноги с помощью гипсовой лангеты. В крайних случаях, когда самостоятельное восстановление связок маловероятно, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Вообще связки достаточно хорошо срастаются и заживают, поэтому при их растяжении практически всегда удается добиться хорошего результата исключительно консервативными методами лечения. Однако чтобы связки полностью восстановили свою подвижность, необходимо заниматься лечебной физкультурой и проходить курсы специального массажа. И физические упражнения, и массаж помогают вернуть связкам нормальную эластичность и предупредить развитие тугоподвижности сустава.

В зависимости от того, какая именно группа связок пострадала, врач-реабилитолог подбирает необходимый для конкретного пациента комплекс упражнений. Занятия лечебной физкультурой необходимо начинать сразу же после уменьшения боли и отечности травмированного колена.

Мази при растяжении мышц и связок

  • Артроцин разогревающий 50 мл гель (экстракты шишек хмеля, корня барбариса, корня бадана, лавра благородного; пчелиный яд, диметикон, глицерин, эфирные масла: лаванды, полыни, розмарина, витамин P, катон CG), ВИС ООО (Россия)
  • Вольтарен Эмульгель 1% 50 г гель (активное вещество: диклофенак натрия), Новартис Фарма Продукционс ГмбХ (Германия)
  • Диклофенак натрия 1% 30 г мазь (активное вещество: диклофенак натрия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • Доларен 20 г гель (диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат), Nabros Pharma Pvt Ltd (Индия)
  • Долобене 20 г гель (гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид), Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)
  • Дип Рилиф 100 г гель (активные вещества: ибупрофен, левоментол), Mentholatum Co Ltd. (Великобритания)
  • Жабий камень с маслом рыжика 50 г биобальзам, РеалКосметикс ЗАО (Россия)
  • Индометацин 10% 40 г мазь (активное вещество: индометацин), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • Капсикам 30 г мазь (диметилсульфоксид, камфора рацемическая, скипидар живичный, бензилникотинат, нонивамид), Гриндекс (Латвия)
  • Муравьиный мед 70 г гель-бальзам д/ног с хондролоном, Шустер Фармасьютикл ООО (Россия)
  • Найз 1% 20 г гель (в составе нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин), Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
  • Пчела и муравей 44 мл бальзам-гель, Шустер Фармасьютикл ООО (Россия)
  • Траумель С 50 г мазь (из основе трав), Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия)
  • Фастум гель 2 5% 50 г гель (активное вещество кетопрофен), A. Menarini (Италия)
  • Феброфид 2 5% 50 г гель (активное вещество кетопрофен), Медана Фарма А.О. (Польша)
  • Финалгон 20 г мазь (нонивамид, никобоксила), Boehringer Ingelheim Pharma KG (Германия)
  • Цинепар Актив 20 г гель (активные вещества: диклофенак натрия, льняное масло, метилсалицилат, ментол), Marion Biotech Pvt. Ltd. (Индия)
  • 911 серия Сабельник 100 мл гель-бальзам д/суставов (на основе растения сабельник), Твинс-Тэк ООО (Россия)
  • 911 серия Окопник 100 мл гель-бальзам (ингредиенты: экстракт окопника, экстракт бадяги, масла — розмарина, можжевельника, эвкалипта, кайепут, гвоздики), Твинс-Тэк ООО (Россия)
  • 911 серия Ревмалгон 100 мл гель д/тела (ингредиенты: камфора, эфирные масла можжевельника, пихты, эвкалипта и кедра), Твинс-Тэк ООО (Россия)
Читать еще:  Опухло колено чем лечить

Видео: «Как лечить повреждение связок коленного сустава?»

Растяжение в коленном суставе: методы диагностики и лечения

Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.

Причины

Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.

Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:

  • чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
  • внезапная смена направления движения, резкое приседание;
  • удар по колену;
  • падение на ногу.

Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.

Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.

Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.

Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.

Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.

Симптомы

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • боль при травмировании;
  • отек колена;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
  • пальпация колена болезненна;
  • опора на ногу затруднена или невозможна.

Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.

Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).

Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.

Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.

Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.

К признакам растяжения под коленом сзади относятся:

  • умеренный болевой синдром;
  • отек локализован в подколенной ямке;
  • боли усиливаются при подъеме по лестнице.

Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.

Степени

Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:

  • Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
  • Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
  • Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.

Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?

Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.

Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.

Диагностика

Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.

Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.

Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.

Лечение

Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холода на колено;
  • фиксация сустава;
  • обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.

Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.

Необходимо симптоматическое лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
  • анестетики (Баралгин, Пенталгин);
  • внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.

В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.

В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.

Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:

  • диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
  • преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
  • эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
  • ментол — для охлаждения и анестезии;
  • вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).

Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.

Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.

Процесс реабилитации

Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.

Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • применение лазера;
  • массаж с элементами разработки коленного сустава.
Читать еще:  Растяжение в коленном суставе

В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.

Профилактика

Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:

  • использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
  • исключение переутомления и физических перегрузок;
  • проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
  • применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.

Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про растяжение в коленном суставе

Растяжение в коленном суставе: методы диагностики и лечения

Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.

Причины

Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.

Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:

  • чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
  • внезапная смена направления движения, резкое приседание;
  • удар по колену;
  • падение на ногу.

Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.

Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.

Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.

Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.

Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.

Симптомы

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • боль при травмировании;
  • отек колена;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
  • пальпация колена болезненна;
  • опора на ногу затруднена или невозможна.

Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.

Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).

Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.

Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.

Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.

К признакам растяжения под коленом сзади относятся:

  • умеренный болевой синдром;
  • отек локализован в подколенной ямке;
  • боли усиливаются при подъеме по лестнице.

Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.

Степени

Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:

  • Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
  • Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
  • Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.

Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?

Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.

Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.

Диагностика

Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.

Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.

Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.

Лечение

Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холода на колено;
  • фиксация сустава;
  • обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.

Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.

Необходимо симптоматическое лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
  • анестетики (Баралгин, Пенталгин);
  • внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.

В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.

В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.

Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:

  • диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
  • преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
  • эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
  • ментол — для охлаждения и анестезии;
  • вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).

Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.

Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.

Процесс реабилитации

Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.

Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • применение лазера;
  • массаж с элементами разработки коленного сустава.

В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.

Профилактика

Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:

  • использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
  • исключение переутомления и физических перегрузок;
  • проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
  • применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.

Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про растяжение в коленном суставе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector