krasnodar-ortoped.ru

Как вылечить протрузию шейного отдела

Причины возникновения протрузии шейного отдела позвоночника, методы лечения, профилактика, диагностика, осложнения и прогноз заболевания

Протрузия межпозвоночного диска (синоним: протрузия диска; аббревиатура: ПМД) – патологическое выдавливание межпозвоночного диска, которая требует медицинского вмешательства. В статье мы разберем лечение протрузий шейного отдела позвоночника.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ПМД не имеет отдельного кода и рассматривается вкупе с грыжей.

Причины

Протрузии межпозвоночных дисков шейного отдела становятся все более распространенным расстройством, при котором происходят существенные изменения в позвоночнике. Протрузия отличается от пролапса диска по существу и размеру. При этом состоянии фиброзное кольцо (волокнистое кольцо) межпозвонкового диска, в отличие от грыжи, лишь слега выпячивается наружу.

ПМД может быть безболезненной, в зависимости от местоположения, вызывая боль в спине, местную или иррадиирущую в другие части тела. Всего у человека 23 межпозвоночных диска между телами позвонков, которые прочно слиты с телами отдельных позвонков.

Межпозвоночные диски соединяют позвонки друг с другом и улучшают подвижность позвоночника. Каждый диск состоит из двух частей. Наружное и грубое волокнистое кольцо состоит из фиброартиляжа. В этом волокнистом кольце содержится студенистое ядро ​​– пульпозное ядро (nucleus pulpose). Оно действует как своего рода водяная подушка, которая поглощает удары и распределяет давление, действующее на позвоночник.

Большинство выпячиваний межпозвонковых дисков возникает в области поясничного отдела, в частности, между четвертым и пятым позвонком (L4/L5). Часто встречается протрузия между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым. Однако пролапсы в шейном отделе позвоночника встречаются редко.

Позвонки

Причины выпячивания диска аналогичны причинам грыжи. Структурное ослабление диска из-за недостаточного питания ткани и снижения эластичности увеличивает риск массивного выпячивания. Конечный дефект обычно вызван неправильной нагрузкой.

Перенос тяжестей неблагоприятно влияет на поясничный отдел позвоночника. Выпячивания диска часто выявляются после неправильных движений, чрезмерного напряжения или травм спины. Непривычные виды спорта и плохая подготовка к ним тоже нередко вызывают протрузию. Врожденные деформации позвоночника, мышечная слабость и воспаление МД могут привести к разрыву фиброзного кольца.

Симптомы

Протрузии протекают бессимптомно или вызывают симптомы умеренной степени тяжести, которые требуют лечения. Это связано с тем, что выпячивание слишком мало для повреждения нервных корешков спинного мозга.

Нервные корешки постепенно адаптируются к медленному изменению дисков. Однако существуют типичные симптомы, которые могут указывать на грыжу диска. Больные замечают сильную боль в пораженном сегменте позвоночника. В зависимости от местоположения нерва боль иррадиирует в руки или ноги.

Часто пациенты ощущают боль даже в ногах или пальцах ног. Может развиться покалывание или сенсорные расстройства. В тяжелых случаях (секвестирование диска) наступает паралич конечностей.

При некоторых движениях симптомы могут значительно ухудшаться. Иногда возникает слабость, наблюдается быстрая утомляемость при физической нагрузке. Рефлексы в области кровоснабжения нерва могут быть ослаблены.

Физическая активность

Какой метод лучше?

Многие спрашивают, как необходимо лечить ПМД? При лечении протрузии используются такие же терапевтические процедуры, как при лечении грыжи. В большинстве случаев применяют консервативные методы лечения. Умеренная физиотерапия – терапия первого выбора.

При сильной боли назначают болеутоляющие средства. Препараты выбора – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием. Известные НПВП – диклофенак и ибупрофен. Могут использоваться и другие лекарства, например ацетаминофен (торговое наименование: «Парацетамол»).

Если НПВП не действуют, врач назначает кортизон. Это вещество можно вводить и непосредственно в пораженный участок. Такая процедура называется перирадикулярной терапией.

Хирургическое вмешательство при ПМД не требуется. Избавляться от заболевания без консультации врача не рекомендуется. Лечить симптомы и причину протрузии должен только специалист.

«Парацетамол»

Нейротерапия – метод лечения, который использует определенные свойства автономной нервной системы. Путем инъекции местного анестетика в небольших количествах в определенные части тела стимулируются ауторегуляторные процессы. Прокаин (1% раствора прокаина гидрохлорида) в основном используется в качестве анестетика. Эффект возникает как на локальном, так и системном уровне. Он направлен на ребалансирование нарушенных схем управления и функций организма (регуляционная терапия) и может быть использован, среди прочего, для устранения болей в спине.

Сегментная терапия основана на теории, что внутренние органы связаны с определенными нервными сплетениями. Если область особенно чувствительна, это может быть признаком заболевания соответствующего органа. Для лечения местный анестетик вводится в мягкие ткани, эпидуральное пространство или ганглии в необходимой области. Среди прочего, инъекции в ганглии оказались успешными при хронических заболеваниях.

Операция при протрузии как в области шеи, так и поясницы не требуется. Делать операцию на позвоночном столбе (в шейном или грудном отделе) рекомендуется только в крайних случаях, когда медикаментозные или физиотерапевтические меры не действуют.

Профилактика

Дорсальные протрузии возникают, в частности, когда мускулатура, суставные капсулы и связки позвоночника недостаточно эластичны. Поэтому для предотвращения вывихов диска и грыж необходима стабилизация спины. Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы и зафиксировать диски в их естественном положении. Плавание, нордическая ходьба, езда на велосипеде и бег трусцой – эффективные методы профилактики.

Плавание

Люди, которые подолгу выполняют офисную работу, чаще всего страдают от грыж. Однако спортсмены, грузчики и строительные рабочие подвергаются значительным физическим нагрузкам, которые приводят к микротравмам позвоночника и дисков. Поскольку курение отрицательно влияет на диффузию питательных веществ в диски, отмена этой вредной привычки позволяет снизить риск развития неблагоприятных осложнений.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях лечиться с помощью народных (традиционных) сред от ПМД. Избавляться от расстройства, последствий и его проявлений (симптоматики) необходимо под наблюдением врача. Подбирать самостоятельно симптоматические (лечебные мази) или этиотропные препараты категорически не рекомендуется.

Способы лечения протрузий шейного отдела позвоночника

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника проводят для того, чтобы снять болезненные ощущения и отечность, нормализовать кровообращение и ускорить метаболизм в дисках, удалить последствия чрезмерных нагрузок на них, восстановить гибкость и работоспособность позвоночника. Для этого современная медицина предлагает несколько методов терапии выпячивания межпозвонковых дисков.

Этапы лечения протрузий в шейном отделе

Лечение протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела состоит из нескольких этапов. Первый, без которого невозможно проведение следующих – это обеспечение неподвижности шеи, так как любая травма в данном отделе позвоночника очень опасна. Для этого больной надевает специальный медицинский воротник. В более легких случаях проводят вытягивание позвоночника. Все это делается для максимальной разгрузки пораженного участка.

Затем переходят к дальнейшему лечению:

  • обезболиванию с помощью медикаментов, обладающих анальгезирующим действием;
  • приему лекарств для восстановления дисков;
  • физиотерапевтическим процедурам;
  • мануальным процедурам.

В зависимости от тяжести состояния межпозвоночных дисков больному назначают тот или иной вид лечения, а чаще их сочетание.

Снятие боли

После обездвижения шейного отдела, врач приступает к обезболиванию и снятию спазмов мышц. Больной принимает такие препараты как:

Если боль сильная, то лекарства пациенту вводят внутримышечно или внутривенно, а затем переходят к приему таблеток. Важные правила лечения препаратами: назначать их и дозировку должен только специалист, самолечение недопустимо. Прописанные таблетки нужно принимать исключительно строго по графику, не пропускать приемы. Только так можно добиться намеченного результата.

Восстановление позвонков

После того, как боль будет снята, или одновременно больному назначают нестероидные препараты для ликвидации воспалительного процесса в области протрузии диска:

Также назначают лекарства, которые снимают отечность мягких тканей – диуретики Манит и Фуросемид, а также препараты, восстанавливающие чувствительность конечностей, частично утраченную в результате защемления нервных окончаний. После их приема все функции восстанавливаются.

К этим медикаментам присоединяют препараты, которые стимулируют кровоток в тканях и поврежденных участках позвоночника:

  • Кавинтон и Танакан (расширяющие сосуды);
  • Фезам и Пирацетам (ноотропные);
  • Диосмин и Детралекс (венотоники).

Но основная задача медикаментозной терапии при протрузии дисков – не снятие болевого симптома, а восстановление функциональности и подвижности хрящей и позвонков в шейном отделе. Для этой цели используют хондропротекторы – препараты, содержащие вещества, входящие в состав здоровой хрящевой и костной тканей. Это хондроитин сульфат и глюкозамин. Они впитываются в поврежденную ткань, стимулируют в ней протекание обменных процессов, снижают потерю кальция и частично или полностью восстанавливают ее. Лекарства-хондропротекторы, которые может назначить врач:

Читать еще:  Гимнастика от хондроза

Для усиления питания тканей к основным препаратам добавляют витаминные комплексы, содержащие витамины Е, D, группы В, а также ценные для костной ткани микроэлементы кальций и фосфор.

Операции

Операции на дисках шейного отдела проводят в редких случаях, так как это очень деликатная зона позвоночника. Медицинская процедура показана, если:

  • другие терапевтические методы оказались мало- или безрезультативными;
  • есть вероятность того, что протрузия перейдет в экструзию;
  • существует угроза необратимых изменений в мозговом веществе или сосудах.

Прогрессивным методом в лечении протрузий является лазерное восстановление дисков шейного отдела позвоночника. Его суть состоит в том, что под действием лазерного пучка студенистое ядро уплощенного диска нагревается и частично испаряется. Это сокращает его размеры, в результате чего окружающее ядро фиброзное кольцо межпозвонкового диска принимает свое нормальное положение, форму и объем.

Физиотерапия

Можно ли вылечить протрузию шейного отдела только с помощью лекарств? Во многих случаях нет, даже если патология находится в легкой форме. Если же болезнь продолжается значительное время, а позвонки и диски не в лучшем состоянии, одними таблетками и мазями точно не обойтись.

Чтобы полностью выздороветь, больной должен пройти комплексное лечение. К медикаментозной терапии прибавляются сеансы физиотерапии:

  • рефлексотерапии, расслабляющей мышечные волокна;
  • гирудотерапии, стимулирующей кровоток в тканях;
  • иглотерапии, восстанавливающей функциональность и чувствительность пораженных мест;
  • электрофореза с препаратом Карипаин, который содержит 6 натуральных ферментов, оказывающих на диски и позвонки комплексный эффект;
  • магнитотерапии, усиливающей протекание биохимических и биофизических процессов в тканях шейного отдела.

Обычно физиотерапия подключается после первого этапа лечения, когда болевой синдром существенно уменьшен. Помимо физиотерапевтических сеансов больным с протрузией показано выполнение упражнений, специально подобранных для шейного отдела и всего позвоночника. Лечебный комплекс можно выполнять под наблюдением физиотерапевта или в домашних условиях при любом удобном случае.

Правильно выполненные упражнения значительно укрепляют спинные и шейные мышцы, увеличивают подвижность позвонков, усиливают кровоток в пораженном месте. Но для достижения положительного эффекта необходимы усилия со стороны самого больного. Важно не лениться, выполнять все предписанные врачом упражнения, не пропускать занятия и не бросать их, если состояние улучшилось.

Мануальная терапия

Для окончательного выздоровления больному нужна будет консультация и услуги мануального терапевта и остеопата. Как вылечить протрузию шейного отдела позвоночника с их помощью?

Для этого нужно записаться на прием к соответствующему специалисту и пройти осмотр, в ходе которого выясниться, есть ли какие-либо противопоказания к проведению процедуры и как именно техники нужны. Важно правильно выбрать специалиста: он должен обладать необходимыми знаниями и опытом в своем деле, ведь от этого зависит, насколько успешным будет лечение, и сколько оно будет длиться. Обращение к непроверенным специалистам, а тем более к самоучкам, недопустимо.

Во время проведения сеансов объектом воздействия мануального терапевта являются поврежденные позвонки и вместе с ними мышцы, располагающиеся вокруг них. Существует несколько различных приемов, которые врач может применять как отдельно, так и в сочетании с рефлексотерапией, ЛФК, массажем и прочими лечебными методами.

Одновременно с сеансами мануальной терапии в дополнение к ней может быть проведено аппаратное вытяжение позвоночника. Цель его применения аналогична – распрямить позвоночник, поставить на место позвонки, освободить защемленные нервные волокна.

Массаж

Массаж – прекрасное терапевтическое средство при выпячивании дисков шейных позвонков. Его также должен проводить только опытный специалист. Результат грамотно выполненного массажа должен быть таким:

  • укрепление мышечного каркаса шеи;
  • возвращение дисков в здоровое положение;
  • активизация кровотока, метаболизма и питания в тканях;
  • некоторое сокращение величины выпячивания.

Массаж нельзя делать в период обострений. Во время сеансов больной должен следить за своими ощущениями. Любой дискомфорт, появление боли – сигнал о том, что воздействие на шейный отдел нужно прекратить.

Вывод

Лечение протрузий в шейном отделе состоит из нескольких совершенно различных по своей сути, но одинаковых по цели применения терапевтических методов. В начальной стадии развития патологии может быть достаточно массажа, физиопроцедур и медикаментозного воздействия на диски. Если болезнь находится в поздних стадиях, вылечить протрузию можно только с помощью хирургического вмешательства.

Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника обычно развивается из-за происходящих в организме дистрофических процессов. Хотя многие считают, что она не так опасна, как грыжа, но это не так. Шейный отдел очень уязвим, через него проходит много нервных каналов. В нормальном состоянии шейные диски успешно справляются со своей функцией – амортизацией движения позвонков. Но под действием негативных факторов они утрачивают свои амортизирующие свойства, что приводит к неприятным последствиям.

Характеристика заболевания

Само слово”протрузия” можно перевести как выступ. В медицинском смысле это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Протрузия – не то же самое, что грыжа, но часто предшествует ее образованию.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – явление достаточно распространенное. Именно на этот отдел приходится самая большая нагрузка. Со временем малоподвижный образ жизни, возраст, наличие некоторых хронических заболеваний могут существенно ухудшить функцию шейных позвонков и дисков. Но это не единственные факторы, провоцирующие протрузию. Причины такого выпячивания гораздо шире, они включают в себя:

  • остеохондроз шейного отдела (протрузия часто развивается как следствие этого заболевания);
  • нехватка аминокислот, в том числе и из-за неправильного питания;
  • различные травмы позвоночника;
  • сколиоз у взрослых, лордоз и другие аналогичные заболевания.

В таких ситуациях обычно ухудшается питание межпозвонковых дисков. Ведь они не могут питаться через кровеносные сосуды, так как получают необходимые им вещества только из окружающих тканей. В результате действия перечисленных выше факторов снабжение этих тканей кровью и питательными веществами нарушается. Ядро межпозвонкового диска начинает терять жидкость и утрачивает амортизирующие свойства. Но фиброзное кольцо тоже страдает от недостатка необходимых ему элементов, а именно оно и удерживает ядро диска на месте. В результате таких изменений начинается дегенеративно-дистрофический процесс, ситуация усугубляется, и диск со временем выпячивается за пределы позвоночного столба. При дальнейшем ухудшении ситуации развивается грыжа.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от его стадии. Когда фиброзное кольцо еще только начало терять свою упругость, болей как таковых еще нет, но возникает легкий дискомфорт. Человек часто чувствует усталость, что связано с ухудшением кровоснабжения шеи и головного мозга.

Симптомы протрузии дисков шейного отдела выражены меньше, чем при грыже, поскольку нервные корешки повреждаются в меньшей степени. Классические признаки протрузии таковы:

  1. Боль, локализующаяся в шейном отделе, но отдающая на плечи.
  2. Ощущение дискомфорта при попытке поднять лопатки.
  3. Головные боли и головокружения, резкие, без видимой причины скачки артериального давления, постоянный шум в ушах. Больной часто становится раздражительным.
  4. Парестезия, ощущение покалывания в руках, “мурашки” на коже. Все это результат компрессии нервных корешков.

Заболевание редко возникает само по себе, отдельно от других нарушений функции позвоночника, так что к нему могут присоединяться симптомы других патологий. Вокруг поврежденного сегмента воспаляются ткани мышц и связок, что вызывает сильные боли и может стать причиной развития шейного радикулита. Его сложно лечить, так что это еще один повод срочно обратиться к врачу при наличии описанных выше симптомов. И з-за того, что боль может отдавать в левую руку, многие путают протрузию с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пьют Корвалол вместо того, чтобы сделать кардиограмму, убедиться, что с сердцем все в порядке и заняться позвоночником.

Протрузия протекает в несколько стадий. На начальном этапе для заболевания характерна потеря упругости фиброзного кольца, оно постепенно становится рыхлым, а ядро диска под нагрузками расплющивается. На второй стадии происходит выпячивание диска в позвоночный канал. А третья стадия практически совпадает с началом развития грыжи. Болевые ощущения нарастают.

Лечение

Лечение протрузии должно быть комплексным. Нужно не просто снять боль, но и устранить причины, которые ее вызывают. Чем раньше человек обратится к врачу, тем легче снять боль и отек, восстановить хотя бы частично функции межпозвонковых дисков и нормализовать кровообращение.

Основная проблема, которая возникает при лечении заболевания – невозможность обеспечить продолжительный покой поврежденному отделу позвоночника, поскольку именно он является наиболее подвижным. Поэтому специалист назначает не только медикаментозное лечение, но и процедуры – вытяжку позвоночного столба и ношение специального воротника, что должно снизить чрезмерную нагрузку на пораженный диск.

Для того чтобы снять боль, принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • диклофенак
  • нимесулид,
  • индометацин,
  • артрозан,
  • напроксен,
  • ибупрофен
  • мовалис (противовоспалительный препарат нового поколения)
Читать еще:  Хруст во всех суставах в молодом возрасте

Их выпускают не только в виде таблеток, но и в форме мазей и гелей. Во многих случаях это является более разумным, поскольку длительный прием таблеток оказывает негативное влияние на желудок и другие органы пищеварения, а средства для местного применения таких побочных эффектов лишены. Такие мази действуют достаточно быстро. Они могут снять воспаление, что позволяет уменьшить сдавливание нервных корешков, а это устраняет боль.

Помимо таких лекарств, применяются препараты для расслабления мышц – миорелаксанты центрального действия. Такие препараты помогают снять мышечный спазм и тем самым уменьшают сдавливание нервных корешков. В этой категории одним из наиболее эффективных препаратов считается Мидокалм.

Но одних только препаратов для лечения мало. Также назначают курс лечебной гимнастики. Такие упражнения можно делать только тогда, когда окончится острый период и боль уйдет. В первый раз упражнения нужно выполнять под контролем специалиста. Никаких резких движений, каждое упражнение выполняется плавно, в комфортном для больного темпе. Начинать нужно с небольшого количества повторов, постепенно их увеличивая. Упражнения обычно несложные – наклоны и повороты головы.

Также назначается массаж, методы физиотерапевтического воздействия. К числу последних относятся парафиновые аппликации, фонофорез, магнитотерапия, электрофорез и т. д. Они делаются только после того, как боли утихнут. Могут понадобиться услуги остеопата.

Важную роль играет правильное питание. Нужно снизить нагрузку на позвоночник и при необходимости уменьшить массу тела. Также нужно увеличить количество коллагена, хондроитина и глюкозамина, чтобы улучшить состояние тканей связок. В рационе должны быть некрепкие бульоны и фруктовые желе.

Народные средства

Лечение протрузии народными средствами редко бывает достаточно эффективным, поскольку никакие компрессы и прогревания не могут устранить причину выпячивания межпозвонкового диска. Народные средства используются только для снятия воспаления, и в этом отношении по своей эффективности они уступают нестероидным противовоспалительным препаратам. Данные средства могут иметь противопоказания, так что предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Народные целители рекомендуют принимать скипидарные ванны. Для этого нужно:

  • натереть на терке 10 г детского мыла,
  • добавить к этому 1% раствор салицилового спирта и стакан скипидара,
  • залить все литром кипятка,
  • ингредиенты перемешивают, добавляют 3 ст. л. поваренной соли, немного остужают
  • затем добавляют получившуюся смесь в воду для ванны.

Температура воды в итоге не должна превышать 40 градусов. Ванну можно принимать не дольше 10 минут, но она противопоказана аллергикам и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Гораздо менее выраженным действием обладают компрессы из свежих листьев каланхоэ. Они не имеют противопоказаний, и если чередовать их с готовыми мазями, то можно добиться неплохого результата.

Протрузия шейного отдела позвоночника

  • Боль в шее
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение зрения
  • Нарушение координации движения
  • Ограничение подвижности шеи
  • Покалывание рук
  • Слабость в руках
  • Спазм мышц надплечий
  • Спазм мышц шеи
  • Ухудшение слуха

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа. Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  • медианные;
  • дорзальные;
  • парамедиальные;
  • латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  • координация движений нарушена;
  • сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  • со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  • головокружение;
  • АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  • массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  • мануальная терапия;
  • упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.
Читать еще:  Соли в плечах

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Протрузия в шейном отделе позвоночника – второе по частоте осложнение остеохондроза и одно из самых опасных. Она означает выпячивание межпозвоночного диска, которое сопровождается комплексом симптомов.

В современной медицине протрузия рассматривается как первая стадия позвоночной грыжи. Если процесс не остановить на этом этапе, он почти неизбежно приведет к тяжелым осложнениям. Одних только обезболивающих препаратов для этого недостаточно. Но и показаний для хирургической операции, как правило, еще нет. Поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику.

С точки зрения восточной медицины, это ошибка. Во-первых, чем раньше врач мобилизует восстановительные процессы, тем быстрее и лучше удастся справиться с заболеванием. Во-вторых, разрыв позвоночного диска и образование грыжи может произойти внезапно.

Хирургическая операция по существу ничего не решает. С ее помощью врач удаляет часть диска, но сам диск при этом не восстанавливается. Не устраняются также причины, по которой возникла протрузия. Поэтому после иссечения диска высок процент рецидивов.

Вместо этого клиника «Тибет» предлагает лечение шейной протрузии без операции, до ее превращения в грыжу. Эффективность лечебного воздействия составляет 97-98%.

Что такое протрузия шейного отдела позвоночника с точки зрения тибетской медицины

Протрузия возникает в результате дистрофии и дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Тибетская медицина относит такие процессы к болезням холода. Одна из главных причин таких болезней – нарушение метаболизма. В случае протрузии это главная причина.

Врач клиники «Тибет» устраняет причину выпячивания диска. Одновременно он стимулирует естественные восстановительные процессы. Благодаря этому диск восстанавливается, и все симптомы исчезают. Если же воздействовать только на симптомы, это даст мнимое облегчение, но разрушение диска будет развиваться с той же скоростью, что и раньше.

В этом состоит отличие восстановительной медицины от симптоматической. Она никогда не медлит с лечением, знает, как лечить, и обращает свое внимание не на симптомы, а на причину проблемы.

Причины возникновения симптомов протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника. Позвонки здесь миниатюрные, поэтому межпозвоночные диски имеют небольшие размеры. А нагрузку они принимают значительную. Центр тяжести головы составляет угол с направлением шеи. Поэтому при весе головы около 5 кг, нагрузка, которую она создает на шейные диски, оказывается в несколько раз больше.

Ночью, в горизонтальном положении тела диски отдыхают. В норме этого достаточно, чтобы они восстановились. Но этому мешают мышечные спазмы шеи и шейно-воротниковой зоны. Они стягивают позвоночник, создавая постоянную нагрузку. Эта нагрузка не исчезает в положении лежа, даже во время сна, потому что спазмы никогда не исчезают сами по себе. Если они возникли, они будут сохраняться до тех пор, пока их не устранит врач с помощью массажа, иглоукалывания.

Таким образом, межпозвоночные диски испытывают нагрузку со стороны напряженных мышц. Их износ ускоряется, а восстановление замедляется. Это объясняется тем, что спазмированные мышцы создают препятствие для крови, поступающей к позвоночнику. Кровеносным сосудам становится трудно проталкивать кровь. Ее поступление уменьшается. Это значит, что диски получают меньше кислорода для обмена веществ и меньше строительного материала – коллагена.

Это приводит к дистрофии и дегенеративным изменениям. Межпозвоночные диски состоят из соединительной ткани с большим содержанием воды. Благодаря этому они обладают хорошей амортизацией. При нарушении метаболизма содержание воды в дисках уменьшается. Они высыхают, а значит, снижается их устойчивость к нагрузкам.

Со временем ядро диска все больше расплющивается. Плотному фиброзному кольцу, которое удерживает его форму и структуру, все труднее справляться с нагрузкой. В каком-то месте его волокна становятся более рыхлыми – здесь сила давления максимальна. Происходит вытяжение внешнего фиброзного кольца и выпячивание ядра диска наружу – протрузия.

Если диск выдавливается в боковом направлении, он защемляет нервный корешок. Возникает боль в задней части шеи и по ходу нерва – в плече, воротниковой зоне, предплечье, под лопаткой или в области сердца. Защемление нерва у его основания вызывает нарушение чувствительности, онемение в пальцах руки, мышечную слабость кисти. Это указывает на латеральную шейную протрузию.

Если диск выпячивается в заднем направлении, это опасно сдавливанием спинного мозга. В этом случае нарушается иннервация тела, возможен частичный паралич руки или ноги, нарушается работа внутренних органов. Такая протрузия называется дорзальной, она особенно опасна.

Защемление нерва и боль вызывают мышечный спазм в области шеи. Этот спазм сдавливает шейную артерию, которая питает головной мозг. Приток крови к нему уменьшается, это вызывает кислородное голодание, о котором сигнализирует головная боль. Особенно сильно она ощущается в затылке, висках. Нарушение притока крови к мозгу проявляется и другими симптомами – зрительными нарушениями (затуманиванием, мельканием мушек), скачками давления, головокружениями. Возможны обмороки, нарушение координации движений, шатание при ходьбе.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Клиники «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге предлагают лечение протрузий шейного отдела позвоночника методами восточной медицины. Это дает оптимальное соотношение цены и эффективности лечебного воздействия. Наши врачи почти не используют обезболивающие блокады, в них обычно нет необходимости. Не используются также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или гормональные средства. Они не воздействуют на заболевание, а временное облегчение симптомов – не более чем потеря времени и оттягивание начала настоящего лечения.

1-й этап (диагностика, облегчение острых симптомов)

При острой боли врач облегчает ее с помощью иглоукалывания. Этот метод не имеет противопоказаний и дает быстрый эффект. Уже за 1-3 сеанса удается снять острые болевые симптомы и улучшить чувствительность руки.

После этого врач назначает МРТ. Не видя томограммы, он не может применить точечный массаж или мануальную терапию. Со своей стороны он проводит диагностику восточной медицины. Первое – это разговор с пациентом, его опрашивание, изучение истории болезни и характер симптомов (жалоб). Второе – это прощупывание шейно-грудного отдела, выявление болезненных точек, мышечных спазмов. Третье – исследование неврологических рефлексов, тесты на мышечную силу руки. На основе этих данных и МРТ врач составляет индивидуальный лечебный курс.

2-й этап (устранение выпячивания диска и причин протрузии)

Обычная продолжительность лечебного сеанса составляет 1,5 часа. Они проводятся с интервалом 1-2 дня. Лечебный курс обычно составляет 10-11 сеансов. Каждый сеанс состоит из нескольких процедур.

С помощью этой процедуры врач устраняет главную причину протрузии – мышечные спазмы в шейно-грудном отделе. Надавливая на определенные точки, врач расслабляет мышцы, улучшает приток крови к головному мозгу и к позвоночнику, ускоряет регенерацию позвоночных дисков, уменьшает нагрузку на шейный отдел.

Восстанавливает чувствительность и устраняет онемение в кисти, уменьшает отек, воспаление при защемлении нервного корешка, помогает снять мышечный спазм и улучшить кровоснабжение дисков позвоночника, облегчает боль.

Улучшает кровообращение в области шейного отдела, расслабляет наряженные мышцы шеи, активизирует процессы метаболизма и восстановления дисков, оказывает обезболивающее действие.

Активизирует кровообращение, улучшает приток крови к мозгу, позвоночнику, оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспаление.

Расслабив мышцы, врач мягко вытягивает шейный отдел, уменьшает нагрузку на позвоночные диски, помогает восстановить свою форму, снимает давление на нервные корешки, сдавление кровеносных сосудов, восстанавливает подвижность шеи.

Лечебный сеанс может включать также магнитно-вакуумную терапию, остеопатию. Процедурное лечение дополняется фитотерапией. В результате такого комплексного курса:

болевые, чувствительные, двигательные и другие симптомы протрузии исчезают;

исчезает онемение в пальцах, восстанавливается физическая сила кисти;

проходят боли в шее, воротниковой зоне, сердце, под лопаткой, головная боль;

исчезает напряженность мышц и связанные с ней мышечные боли;

выпячивание диска уменьшается и в большинстве случаев постепенно сходит на нет;

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector