krasnodar-ortoped.ru

К какому врачу обращаться с подагрой ног

К какому врачу обращаться при подагре

Избыточное содержание мочевой кислоты и солей в организме становится причиной их кристаллизации в различных органах. Часто поражаются суставы ног, что приводит к полной или частичной потере двигательной активности. Своевременная диагностика и лечение болезни позволяют избежать серьезных осложнений. Для правильной терапии важно решить вопрос, какой врач лечит подагру.

Когда нужна профессиональная помощь

Подагра развивается постепенно, нередко протекает в скрытой форме на протяжении долгих лет. Кристаллы мочекислоты и уратов образуются в полости суставов, поражая хрящи и окружающие ткани. Опытный врач, который лечит подагру на ногах, устанавливает недуг после тщательной диагностики. На начальной стадии заболевание проявляется следующими симптомами в области пораженного сустава стопы, пальцев ног:

  • покраснение (гиперемия) кожи;
  • отечность мягких тканей;
  • ощущение зуда, покалывания;
  • видимая деформация стопы и суставов;
  • острые приступы боли (вечером, ночью);
  • повышение температуры в проблемной зоне.

При первых признаках поражения суставов на ногах рекомендуется обращаться за профессиональной медицинской помощью. Указанные симптомы являются общими и могут иметь различную этиологию. Опытный врач устанавливает точный диагноз после соответствующего лабораторного обследования.

Куда обращаться

При первых признаках беспокойства в суставах необходимо идти в поликлинику. В приемном отделении можно уточнить, к какому врачу обращаться при подагре на ногах. В небольших районных больницах специалисты нередко совмещают несколько направлений. При незначительной выраженности симптомов рекомендуется обращение к терапевту. Исходя из результатов внешнего осмотра, жалоб пациента, врач дает направление к узким специалистам:

  • ортопеду – он занимается патологиями опорно-двигательного аппарата;
  • хирургу – для установления факта поражения костно-мышечной системы;
  • ревматологу – специалисту по диагностике и лечению суставных заболеваний;
  • диетологу – в случае проблем с лишним весом, неправильным питанием;
  • эндокринологу – для выявления гормональных нарушений.

Специалистом по лечению подагры является ревматолог. В сферу его деятельности входит точная диагностика, выбор подходящей терапевтической программы. Для установления причины недуга, лечения могут привлекаться разные врачи в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Комплексный подход позволяет выяснить этиологию заболевания, предупредить его прогрессирование и негативные последствия.

Точный диагноз и своевременная диагностика подагры позволяет избежать серьезных болезней – пиелонефрита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Методы диагностики

Если нет ревматолога, его функции часто выполняет ортопед или травматолог-хирург. Предварительный диагноз устанавливается визуальным осмотром и исследованием анамнеза. Чтобы идентифицировать заболевание и отличить его от других суставных патологий, назначается лабораторное обследование. Чаще всего используются следующие методы:

  • анализы крови и мочи на содержание мочевой кислоты и уратов;
  • биохимическое исследование для определения уровня ферментов, белков;
  • ревмо-пробы для установления воспалительных очагов;
  • пункция пораженного сустава и исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ почек для установления мочекаменной болезни;
  • рентгенография, МРТ, КТ пораженного сустава.

При обнаружении подагры больного ставят на диспансерный учет, поскольку полностью болезнь вылечить невозможно. Недуг принимает хроническое течение, требует правильного ухода и регулярного лечения у опытного врача. Грамотная терапия увеличивает продолжительность периодов ремиссии, сокращая частоту подагрических приступов.

Установление диагноза

Доктор диагностирует подагру по данным лабораторных исследований, опираясь на рентгеновские снимки и результаты наблюдений. Визуальную патологию суставов и окружающих тканей позволяет установить метод рентгенографии. На снимках четко видны белесые пятна, свидетельствующие об образовании кристаллов мочекислоты и уратов. Детальный анализ удается сделать по снимкам МРТ и КТ, которые определяют локализацию, масштабы поражения.

Терапевтическая программа

Врач лечит подагру на ногах с использованием разных методов, выбор которых зависит от формы, степени запущенности заболевания. В тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство с принудительным удалением кристаллов мочекислоты из полости сустава. На ранней и средней стадиях врачи лечат заболевание консервативными методами:

  • лекарственные препараты – НПВС, антибиотики, урикозуритические средства и урикодепрессанты;
  • оздоровительная гимнастика и массаж – по согласованию и под контролем лечащего врача;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, парафиновые аппликации, ванночки;
  • средства народной медицины от подагры – компрессы, водные процедуры, укрепляющие средства;
  • диетический рацион – строгое соблюдение предписаний стола №6.

Подагра – серьезный недуг, имеющий опасные последствия. Запущенные формы болезни сопровождаются глубоким поражением хрящевой, костной ткани, ведут к инвалидности. Квалифицированная диагностика позволяет своевременно обнаружить болезнь и принять эффективные терапевтические меры.

К какому врачу обращаться при подагре

Избыточное содержание мочевой кислоты и солей в организме становится причиной их кристаллизации в различных органах. Часто поражаются суставы ног, что приводит к полной или частичной потере двигательной активности. Своевременная диагностика и лечение болезни позволяют избежать серьезных осложнений. Для правильной терапии важно решить вопрос, какой врач лечит подагру.

Когда нужна профессиональная помощь

Подагра развивается постепенно, нередко протекает в скрытой форме на протяжении долгих лет. Кристаллы мочекислоты и уратов образуются в полости суставов, поражая хрящи и окружающие ткани. Опытный врач, который лечит подагру на ногах, устанавливает недуг после тщательной диагностики. На начальной стадии заболевание проявляется следующими симптомами в области пораженного сустава стопы, пальцев ног:

  • покраснение (гиперемия) кожи;
  • отечность мягких тканей;
  • ощущение зуда, покалывания;
  • видимая деформация стопы и суставов;
  • острые приступы боли (вечером, ночью);
  • повышение температуры в проблемной зоне.

При первых признаках поражения суставов на ногах рекомендуется обращаться за профессиональной медицинской помощью. Указанные симптомы являются общими и могут иметь различную этиологию. Опытный врач устанавливает точный диагноз после соответствующего лабораторного обследования.

Читать еще:  Шея

Куда обращаться

При первых признаках беспокойства в суставах необходимо идти в поликлинику. В приемном отделении можно уточнить, к какому врачу обращаться при подагре на ногах. В небольших районных больницах специалисты нередко совмещают несколько направлений. При незначительной выраженности симптомов рекомендуется обращение к терапевту. Исходя из результатов внешнего осмотра, жалоб пациента, врач дает направление к узким специалистам:

  • ортопеду – он занимается патологиями опорно-двигательного аппарата;
  • хирургу – для установления факта поражения костно-мышечной системы;
  • ревматологу – специалисту по диагностике и лечению суставных заболеваний;
  • диетологу – в случае проблем с лишним весом, неправильным питанием;
  • эндокринологу – для выявления гормональных нарушений.

Специалистом по лечению подагры является ревматолог. В сферу его деятельности входит точная диагностика, выбор подходящей терапевтической программы. Для установления причины недуга, лечения могут привлекаться разные врачи в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Комплексный подход позволяет выяснить этиологию заболевания, предупредить его прогрессирование и негативные последствия.

Точный диагноз и своевременная диагностика подагры позволяет избежать серьезных болезней – пиелонефрита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Методы диагностики

Если нет ревматолога, его функции часто выполняет ортопед или травматолог-хирург. Предварительный диагноз устанавливается визуальным осмотром и исследованием анамнеза. Чтобы идентифицировать заболевание и отличить его от других суставных патологий, назначается лабораторное обследование. Чаще всего используются следующие методы:

  • анализы крови и мочи на содержание мочевой кислоты и уратов;
  • биохимическое исследование для определения уровня ферментов, белков;
  • ревмо-пробы для установления воспалительных очагов;
  • пункция пораженного сустава и исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ почек для установления мочекаменной болезни;
  • рентгенография, МРТ, КТ пораженного сустава.

При обнаружении подагры больного ставят на диспансерный учет, поскольку полностью болезнь вылечить невозможно. Недуг принимает хроническое течение, требует правильного ухода и регулярного лечения у опытного врача. Грамотная терапия увеличивает продолжительность периодов ремиссии, сокращая частоту подагрических приступов.

Установление диагноза

Доктор диагностирует подагру по данным лабораторных исследований, опираясь на рентгеновские снимки и результаты наблюдений. Визуальную патологию суставов и окружающих тканей позволяет установить метод рентгенографии. На снимках четко видны белесые пятна, свидетельствующие об образовании кристаллов мочекислоты и уратов. Детальный анализ удается сделать по снимкам МРТ и КТ, которые определяют локализацию, масштабы поражения.

Терапевтическая программа

Врач лечит подагру на ногах с использованием разных методов, выбор которых зависит от формы, степени запущенности заболевания. В тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство с принудительным удалением кристаллов мочекислоты из полости сустава. На ранней и средней стадиях врачи лечат заболевание консервативными методами:

  • лекарственные препараты – НПВС, антибиотики, урикозуритические средства и урикодепрессанты;
  • оздоровительная гимнастика и массаж – по согласованию и под контролем лечащего врача;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, парафиновые аппликации, ванночки;
  • средства народной медицины от подагры – компрессы, водные процедуры, укрепляющие средства;
  • диетический рацион – строгое соблюдение предписаний стола №6.

Подагра – серьезный недуг, имеющий опасные последствия. Запущенные формы болезни сопровождаются глубоким поражением хрящевой, костной ткани, ведут к инвалидности. Квалифицированная диагностика позволяет своевременно обнаружить болезнь и принять эффективные терапевтические меры.

К терапевту или к ревматологу — куда обратиться при подагре? Какой врач лечит это заболевание?

В случае заболеваний опорно‐двигательного аппарата пациенту нужна профессиональная консультация и правильно подобранное лечение. Одним из таких заболеваний является подагра.

Это хроническая болезнь, которая связана с нарушением обмена веществ в соединительных тканях (в первую очередь в суставах), повышением концентрации в них мочевины. Ее течение сопровождается неприятными симптомами: болью, воспалением, образованием тофусов. В случае возникновения этого недуга пациенту важно знать, какой врач занимается его лечением.

К какому специалисту идти при этом заболевании ног или рук?

Специалистом, который занимается болезнями, связанными с поражением соединительных тканей организма, является врач‐ревматолог. Именно он тот узкопрофильный доктор, который лечит всевозможные проявления подагры:

  • ставит окончательный диагноз;
  • назначает лечение;
  • наблюдает пациента между периодами обострения болезни (подагра является неизлечимой).

В ходе лечения может понадобиться консультация и/или помощь других узкопрофильных специалистов.

Например, хирурга, если возникнут случаи тяжелого течения заболевания, когда уже не обойтись без хирургической операции. Или ортопеда, который поможет подобрать необходимый комплекс мероприятий в случае осложнений, связанных с работой костно‐мышечного аппарата.

Обращаться ли к терапевту?

Большое количество заболеваний опорно‐двигательной системы имеют сходные симптомы. К примеру, приступ подагры можно перепутать с последствием травмы, артритом. Для правильной диагностики недуга одного визита в больницу недостаточно.

Первый осмотр пациента проходит у врача общей практики – терапевта, он:

  • оценивает состояние пациента;
  • осматривает больной сустав и сравнивает его со здоровыми;
  • назначает анализы (кровь, моча, ЭКГ и др.).

Если из анализов терапевт видит признаки подагры, он выписывает больному направление к узкому специалисту – ревматологу.

Также терапевт может оказать первичное содействие в лечении больного в тех случаях, когда в больнице нет узкопрофильного специалиста (не во всех сельских больницах можно найти ревматолога). Но в дальнейшем врач общей практики должен позаботиться о передаче пациента в руки ревматолога (выписать направление в поликлинику районного центра, близлежащего города и т. п.).

Поможет ли ревматолог?

Ревматолог – это тот врач, кто занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех проявлений подагры (суставных, почечных и бессимптомных – повышенное содержание мочевины в крови).

  1. С помощью осмотра, опроса пациента и данных анализов, полученных в ходе первичного обследования терапевтом, он устанавливает предварительный диагноз.
  2. Проводит дополнительные исследования и назначает анализы для подтверждения диагноза. Признаками подагры служат:
    • Воспалительный процесс в суставе.
    • Признаки поражения сустава на рентгеновском снимке.
    • Краснота сустава.
    • Суставная жидкость с пониженной вязкостью, прозрачная, с содержанием мочевой кислоты.
    • Высокое содержание уратов в моче и др.
  3. Назначает комплексное лечение:
    • Общие рекомендации (покой, холодные компрессы).
    • Противовоспалительные препараты.
    • Урикостатические лекарства («Аллопуринол»).
    • Специальную диету.
  4. Контролирует процесс течения заболевания: увеличение или уменьшение дозировки препаратов в зависимости от результатов промежуточных анализов.
  5. Следит за изменением состояния пациента в периоды между обострениями симптомов болезни.
Читать еще:  Грудной хондроз

Ортопед

Несмотря на то, что лечением рассматриваемого недуга занимается ревматолог, в некоторых случаях может понадобиться и помощь ортопеда.

Ортопед диагностирует и лечит дисфункции опорно‐двигательного аппарата: поражение суставов, связок, костей и мышц травматического или деформирующего происхождения.

  • Во‐первых, этот доктор поможет предупредить возникновение подагры: назначит полное обследование суставов, которое выявит нарушение обмена веществ и иные патологии.
  • Во‐вторых, ортопед поможет справиться с деформацией суставов, восстановить их гибкость и подвижность в случае возникновения подвывихов, трещин, микротравм, искажения формы суставов в результате заболевания подагрой. Он может назначить медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, хондропротекторы) в совокупности с физическими упражнениями и физиотерапией.

Хирург

В лечении подагры может принять участие и хирург.

  1. Когда из‐за недуга возникло нарушение целостности кости – перелом.
  2. Когда возникло уплотнение – тофус (подагрический узел):
    1. Хирург назначает пациенту МРТ и КТ, чтобы узнать место наибольшей концентрации мочевины.
    2. Затем назначает и проводит операцию по удалению патологического образования.
    3. Устанавливает медикаментозное послеоперационное лечение для восстановления пациента и предупреждения нового образования уплотнения.

Итоги:

  1. Подагра – это хроническая болезнь соединительной ткани, которая связана с повышением концентрации в ней мочевой кислоты.
  2. Ее лечением занимается специалист узкого профиля – врач‐ревматолог. Он не только назначает первичное лечение, но и следит за течением болезни на протяжении всей жизни пациента.
  3. Помощь в диагностике болезни оказывает терапевт. Именно к нему, как к специалисту общего профиля, следует обратиться за первичной консультацией, он назначает первые анализы.
  4. Содействие в лечении подагры могут оказать ортопед и хирург. Их помощь нужна при негативном влиянии болезни на опорно‐двигательный аппарат (кости, мышцы, суставы).

К какому врачу обратиться при подагре

Подагра – заболевание, возникающее из-за накопления в суставах солей мочевой кислоты. Понятно, что происходит это не за день или год, но у людей, предпочитающих белковую пищу и злоупотребляющих алкоголем, недуг может проявиться – к 40 годам у мужчин и несколько позже у женщин. Сначала страдает большой палец на ноге, но постепенно соли накапливаются и в других сочленениях. При обострении, которое неизбежно случается, если не лечиться, человека терзает жуткая боль и лихорадка, болевой синдром не уменьшается обычными анальгетиками. Такое состояние может длиться до недели, делая жизнь невыносимой. Если не заниматься заболеванием, то приступы станут регулярными, а однажды кожа сустава и вовсе может лопнуть, обнажив кристаллы соли, намертво здесь поселившиеся.

Довести себя до критического состояния способны только те, кто медиков боится больше, чем жуткой боли и приводящего к инвалидности заболевания. Причем, совершенно напрасно: врачи научились хорошо помогать больным с «капканом для ног», как много веков назад назвал эту болезнь отец медицины – Гиппократ. Какой врач нужен при лечении подагры – вопрос актуальный.

Симптомы подагры

Чтобы не доводить патологию до приступа, необходимо присмотреться к своим суставам и прислушаться к общему самочувствию. Задолго до воспаления будут наблюдаться:

  • ноющие боли пальцев ног;
  • появление мягких шишечек возле суставов;
  • головная боль;
  • отечность и гиперемия (нагревание) пораженных сочленений;
  • образование «косточки» возле большого пальца;
  • постепенная утрата полноты движений суставами.

Какой врач лечит подагру на ногах?

Обнаружив проявления патологии, человек сначала идет к терапевту. В его кабинете проходит осмотр, собирается анамнез и ставится первичный диагноз. По результатам анализов пациента направляют к ревматологу. Но вполне вероятна ситуация, что необходимо проконсультироваться с врачами других специализаций. Например, с:

  • Кардиологом. Поскольку пациенту выписываются мочегонные и солевыводящие препараты, следует подобрать оптимальный, который не навредил бы сердцу
  • Хирургом, который помогает в очень сложных случаях
  • Диетологом. Он дает советы относительно необходимого при этом заболевании режима питания
  • Ортопед необходим, если патология дала осложнения на кости и мышцы
  • Урологом – для назначения препаратов, хорошо выводящих соли, но не вредящих почкам.

Методика лечения подагры

На сегодня разработана рациональная трехэтапная схема избавления пациента от болезни. Окончательно вылечиться не получится, но уберечься от обострений и замедлить повреждения суставов медики умеют.

    Первое, что делают – снимают боль. Разработано даже специальное лекарство для подагры. Самому себе его приписывать нельзя из-за возможных побочных эффектов. Врач назначит нужную дозировку и частоту приема, чтобы не навредить организму пациента

Затем наступает черед второго этапа, задача которого – вывести мочевую кислоту. Вполне вероятно, что созданные для этого препараты придется принимать пожизненно

  • Третий этап предполагает прохождение физиотерапевтических процедур, массажей, выполнение гимнастических упражнений. Все это направлено на улучшение двигательных функций сочленений
  • Понятно, к какому врачу обратиться, если человек подозревает у себя подагру. Но какой бы специалист не был в штате клиники, он обязательно акцентирует внимание на необходимости корректировки режима питания. Известно, что пурины оседают в суставах из-за употребления животного белка и алкоголя. Диета состоит в том, чтобы максимально уменьшить их количество в меню. Пациенту придется перейти на растительно-молочную пищу, исключить алкоголь, шоколад, консервацию.

    Читать еще:  Остеофиты что это

    Только единым фронтом: лечением медикаментозным и физиотерапевтическим, диетой и физкультурой можно улучшить здоровье атакованного подагрой пациента. Цены на лечение могут разниться в зивисимости от того, какие препараты и методы физиотерапии будут назначены.

    Какой врач занимается лечением подагры?

    При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту

    Профессиональная консультация необходима каждому пациенту при заболеваниях опорно-двигательной системы, одним из которых является подагра. Это хроническая болезнь с нарушением обмена веществ, для которой характерно повышение концентрации мочевой кислоты в сочленениях, особенно это касается суставов большого пальца ноги. При наличии подагрического артрита в области пораженных суставов начинаются неприятные симптомы, возможно скопление солей мочевой кислоты и образование тофусов. В таком случае пациентам важно знать какой врач лечит подагру.

    Квалификация ревматолога и его помощь при недуге

    Ревматолог — врач, занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний ревматического характера. Для постановки диагноза врач назначает некоторые исследования, которые помогают определить уровень мочевой кислоты, насколько сильно прогрессировал воспалительный процесс рассматриваемого недуга. Системное заболевание имеет три стадии развития. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение подагры следует выяснить почему началась формироваться хроническая болезнь с нарушением обмена веществ.

    При повреждении соединительной ткани и чтобы полностью восстановить суставы ревматолог назначает пациенту комплексное обследование. Системное заболевание ревматического характера требует проведения УЗИ соединительной ткани и пораженных суставов. Для постановки диагноза требуется сделать МРТ, КТ и артроскопию. Если у пациента был острый приступ подагры комплексное обследование проводят вне очереди. После диагностики ревматолог назначает медикаментозное лечение и направляет заболевшего человека проводить терапию в стационарных или амбулаторных условиях, все зависит от стадии развития подагры и общего состояния пациента.

    Последующая консультация врача ревматолога при заболеваниях опорно-двигательной системы проходит в поликлинике. На втором приеме врач должен провести повторное обследование, выяснить был ли подагрический приступ во время лечения суставов, объяснить пациенту что подагра поражает все сочленения и процесс кристаллизации может усугубиться, если больной не будет соблюдать правильный образ жизни.

    Помощь ортопеда

    Врач ортопед нужен чтобы предотвратить возникновение подагры. Он в первую очередь предлагает больному пройти полное обследование суставов. Если в результате нарушения обмена веществ процесс кристаллизации начался в коленных суставах, возможно подагра привела к деформации первого пальца. А это главный признак плоскостопия. Приступ подагры может возобновится, если не полностью восстановить суставы ног.

    При наличии подагрического артрита возможна деформация суставов большого пальца стопы, коленях и тазобедренном суставе. Ортопед помогает придать сочленениям прежнюю форму. Хроническое заболевание начнет отступать, восстановится подвижность суставов и гибкость. Это происходит не только благодаря восстановлению обмена веществ. Если подагра поражает суставы ног или рук важны и физические упражнения. К ортопеду необходимо обратиться, если по причине развития подагры случился вывих, микротравма или подвывих. Доктор исключит перелом или трещину.

    Ортопед может назначать медикаментозное лечение, которое проводят в домашних условиях. Для данного заболевания ревматического характера характерны болезненные ощущения, доктор в первую очередь назначает применение НПВС и анальгетиков, необходимых для купирования данного симптома. Важно применение препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты.

    Участие хирурга в терапии патологии?

    При переломах не все люди знают к какому врачу обратиться. Если нарушение целостности кости возникло из-за рассматриваемого недуга, необходимо обратиться к хирургу. На приеме у доктора следует рассказать когда был последний подагрический приступ, что стало причиной перелома. К хирургу обращаются для удаления тофусов. В первую очередь понадобится пройти полное обследование сустава. Хирург направляет пациента на КТ и МРТ, чтобы обозначить место наибольшей концентрации мочевой кислоты и удалить тофус, мешающий передвижению.

    Удаление солей мочевой кислоты проводится в специализированных клиниках у узкого специалиста. В России и Украине очень мало клиник, занимающихся хирургическим лечением подагры. В этих странах пациентов учат как необходимо соблюдать правильный образ жизни с нарушением работы почек и прочими патологическими состояниями, врачи рассказывают способы, помогающие предотвратить острый приступ подагры. А оперативное вмешательство рекомендуется проводить в Израиле или Германии.

    Подобрать диеты помогает диетолог

    Ревматолог, травматолог или ортопед направляет пациента к диетологу. Консультация врача диетолога при заболевании подагрический артрит побуждает больного вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание. Возникновение подагры вызывает болезненные ощущения и воспалительный процесс, эти признаки можно предотвратить если исключить продукты, повышающие количество мочевой кислоты. Врач назначает пациенту отказаться от продуктов, богатых пуринами. Подобные вещества содержаться в кофеине, чае, шоколаде, какао.

    Для лечения подагры следует определить время еды, отдыха и занятий. Для пораженных суставов большого пальца и других сочленений очень важно правильное питание. Необходимо соблюдать режим питания, рацион должен состоять из пяти приемов пищи небольшими порциями. Очередной приступ рассматриваемого недуга можно предотвратить, если сократить употребление жиров, ограничить алкоголь, отдать предпочтение сложным углеводам, ограничить прием мяса, птицы и рыбы. Подагрический артрит хорошо поддается терапии в домашних условиях с помощью диетического питания.