krasnodar-ortoped.ru

Артроз 1 плюснефалангового сустава

Симптомы и лечение артроза плюснефалангового сустава

Заболевание плюсневых суставов является распространенной патологией среди людей молодого и пожилого возраста. Это объясняется тем, что суставы стопы, особенно межфаланговых пальцев и те, которые объединяют пальцы с плюсной, подвергаются наибольшей нагрузке. В результате избыточной нагрузки на стопу происходят ранние деструктивно-дегенеративные изменения хрящевой ткани и поражения костной ткани. Данные процессы характерны артрозу суставов стопы. Чаще всего доставляют неудобство изменения в суставе большого пальца, которые со временем способствуют его деформации с появлением выпирающей косточки.

На первых стадиях прогрессирования заболевания лишь появляются не сильные болевые ощущения, утомляемость, слабость. В основном, человек на это не обращает внимание и редко обращается за помощью к специалисту. Но когда боль носит нарастающий характер, появляется отечность, нарушается нормальная двигательная активность, появляется шишка возле большого пальца. Это сигнализируют о том, что необходимо немедленно начать соответствующее лечение. А консервативные методы лечения дают наибольший эффект на ранней стадии заболевания.

Стадии и симптомы

Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы имеет четыре стадии проявления заболевания — начальную, среднюю, тяжелую, критическую.

К начальной относится 1 степень заболевания, которая, как правило, не доставляет дискомфортных ощущений. Во многих случаях симптомы проявляются в незначительной мере. Иногда при сильных нагрузках появляются болевые ощущения в передней области стопы и быстрая утомляемость. Определить изменения в суставной ткани можно с помощью пальпации. При надавливании и сгибательно-разгибательных движениях появляется боль.

Вторая степень – это средняя степень тяжести артроза. На данном этапе наблюдается выраженный болевой синдром, увеличивающийся в большей степени при ходьбе и во время физической нагрузки. Наблюдаются отеки стоп, дискомфорт при долгом нахождении в одном и том же положении, ломота в ногах, ограничение подвижности пальца в суставе, ощущается хруст во время движения, начинает деформироваться сустав. Визуально можно увидеть утолщение сустава.

Третья стадия – это тяжелая степень заболевания. Характеризуется мучительными болями как в состоянии покоя, так и при попытке совершить какие-либо движения. При ходьбе человек начинает хромать, иногда приходится пользоваться тростью. Происходит изменение формы стопы и сустава. Большой палец создает давление на пальцы, которые расположены рядом, тем самым их деформирует.

Последняя стадия артроза представляет собой четвертую степень заболевания. Происходят необратимые процессы в суставной ткани, сустав теряет подвижность, болевой синдром не утихает. Прогрессирование заболевания на этой стадии требует оперативного вмешательства, которое предусматривает замену сустава на протез.

Диагностика

Артроз в области первого плюснефалангового сустава диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Сперва врач осматривает деформированную область сустава. По наличию отечности, боли при ощупывании определяется предварительный диагноз, который точно подтверждается с помощью специальных методов диагностики.

К ним относятся:

  • Клинический анализ крови и мочи. Определяется общее состояние пациента, наличие воспалительного процесса.
  • Биохимический анализ крови. Определяется наличие или отсутствие ревматических поражений, нарушение обменных процессов в организме.
  • Рентгенографическое исследование. Этот метод помогает определить размеры суставной щели.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют оценить степень заболевания суставов, околосуставных мягких тканей и состояние хряща.
Читать еще:  Шишки на пальцах рук причины

Основные методы лечения

Лечение артроза в области плюснефалангового сустава зависит от причины его возникновения и стадии развития патологии. Основным фактором, провоцирующим заболевание, является большая нагрузка на сустав. Чаще всего она вызвана ношением тяжести, длительным пребыванием в обуви на высоких каблуках, избыточным весом.

Помимо этого, причинами могут быть травмы, переохлаждение ног, специфическое строение стопы, различные заболевания -сахарный диабет, варикозное расширение вен, нарушение кровообращения или обменных процессов в организме.

Принципы лечения заключаются в том, чтобы уменьшить нагрузку на сустав, снять воспалительный процесс, купировать болевой синдром, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, нормализировать двигательную активность в поврежденной области и предупредить дальнейшую деформацию сустава.

Артроз плюснефалангового сустава на начальных стадиях развития можно лечить терапевтическими методами. Хорошо помогают инъекции с гиалуроновой кислотой. Для достижения наибольшего эффекта медикаментозные препараты используют вместе с проведением физиотерапевтических процедур.

При тяжелой степени развития патологии или отсутствии результата от проведения терапевтических способов лечения применяют методы хирургии.

Препараты

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава включает применение препаратов разных групп. К ним относят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются с целью снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. К ним относят Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, Ортофен.
  • Хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин, необходимые для восстановления хрящевой ткани и предотвращения процессов разрушения. Чаще всего назначают Хондроксид, Артрин.
  • Гормональные препараты. Врач назначает их с целью устранения воспалительного процесса. Для этого используют инъекции с Гидрокортизоном.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Используются для обеспечения сустава необходимыми питательными веществами.

Терапия также включает применение стероидных средств в виде мазей, гелей вместе с массажем, гимнастикой стоп, хождением босиком по мягкой земле, песку или гальке.

Физиотерапевтические процедуры

В лечении артроза первого плюснефалангового сустава на ранней стадии заболевания применение медикаментозных препаратов сочетают с физиотерапевтическими процедурами.

Чаще всего назначаются:

  • УВЧ-терапия. Используется специальное оборудование для воздействия на поврежденную область тепловым способом.
  • Магнитотерапия. Представляет собой воздействие постоянным или переменным магнитным полем на организм человека.
  • Инфракрасная лазерная терапия. Благодаря инфракрасному лазеру происходит глубокое прогревание костей пораженной области. Способствует эффективному восстановлению тканей, купированию боли, устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения.
  • Электрофорез и фонофорез. Применяют с целью доставления лекарственных средств в ткани сустава.

Врач разрабатывает комплекс специальных упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая состояние организма и стадию развития заболевания. В основном, упражнения включают в себя вращение стопами, отведение носка и пятку в стороны, имитацию ходьбы в сидячем положении. Также упражнения дополняют массажем стоп, разминанием пальцев.

Народные средства

Для устранения и профилактики артроза широко применяют народные методы лечения. Для этого используют всевозможные растирки, компрессы и лекарства для приема во внутрь, приготовленные в домашних условиях из отваров, настоек.

Читать еще:  Эпикондилит локтя

Настойку, приготовленную из 50 г золотого уса и 1 г прополиса, залитых 500 мл медицинского спирта, и настоянную в течение одиннадцати дней, применяют внутрь два раза в день перед приемом пищи.

В качестве компрессов используют средство, приготовленное из водки, сока алоэ и меда. Также используют множество других медово-спиртовых компрессов. Хорошо помогает спиртовая настойка эвкалипта, настоянная в течение недели.

Хирургия

Для проведения оперативного вмешательства, учитывая степень развития заболевания, врач определяет, каким способом будет проводиться операция. При этом иссекаются костные возрастания, делают короче плюсневую кость, фиксируя ее в необходимом положении, или полностью удаляются фаланги пальцев. Специалисты стараются по возможности сохранить сустав и восстановить его функциональность. В тяжелых случаях, когда сустав ноги полностью разрушен, проводят эндопротезирование.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Плюснефаланговый артроз

Среди дистрофических изменений подвижных соединений ноги наиболее часто диагностируется артроз плюснефалангового сустава. Патология характеризуется болью, ограниченностью подвижности, деформацией большого пальца ноги и плюсневых костей, что делает передвижение человека проблематичным. Артроз — хронический недуг, однако своевременное обращение к врачу и выполнение рекомендаций поможет приостановить течение болезни и облегчить состояние.

Как и почему возникает артроз фаланг ступни?

Чаще всего наблюдается поражение первого пальца стопы и второго, поскольку при ходьбе основная нагрузка приходится именно на них. Основными причинами недуга служат следующие причины:

  • остеоартроз;
  • артрит плюснефалангового сустава;
  • травмы;
  • слишком активный или малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии эндокринной системы;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания;
  • профессиональная деятельность, которая связана с большой нагрузкой на ноги;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки.

Мелкие суставы стопы получают большие нагрузки.

Эти факторы провоцируют дегенеративные процессы предплюсневых, плюсневых костей и суставного хряща. Хрящевые прослойки истончаются, утрачивают гибкость и отмирают. Без хряща суставы уплотняются, появляются участки окостенения, стопа деформируется. Из-за недостаточного кровоснабжения нарушается структура окружающих тканей, что влечет склероз и образование кист.

Симптомы артроза плюснефалангового сустава

В зависимости от прогрессирования недуга, различают 3 степени 1-го плюснефалангового сустава, которые приведены в таблице:

Читать еще:  Шишки на суставах пальцев рук

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Деформирующий артроз пальцев осложняется появлением грибка, поэтому стопу и межпальцевое пространство обеих ног следует обрабатывать противогрибковыми средствами.

Если появился артроз первого плюснефалангового сустава, следует обратиться к артрологу, ревматологу или хирургу-ортопеду. Врач назначает комплексную терапию, направленную на устранение боли и воспаления. Рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе «Вольтарен», «Ибупрофен», «Индометацин». Восстановить хрящ в предплюсне и фалангах помогут хондропротекторы «Мукартрин», «Румалон». Параллельно можно использовать обезболивающие линименты «Диклофенак» и «Финалгон». Следует помнить, что препараты нужно применять только по назначению врача, который учитывает все особенности течения недуга.

Если консервативные методы не эффективны, проводится артроскопия. Хирургический способ основан на введении через микроразрез артроскопа. С помощью процедуры устраняется разрыв или проводится удаление хрящевой ткани. А также следует своевременно начать лечение артрита, ведь этот недуг со временем провоцирует артроз или остеоартроз.

Физиотерапевтические процедуры

Артроз фалангов пальцев стопы на первых стадиях эффективно лечить следующими методами:

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком.

Преимущества физиотерапии при патологии такие:

  • нормализует кровообращение;
  • восстанавливает структуру тканей хряща и его эластичность;
  • способствует выработке суставной жидкости;
  • улучшает подвижность конечности;
  • снимает боль и воспаление.

Вернуться к оглавлению

Применение народных средств

Артроз пяточной кости и суставов плюсны знахари рекомендуют лечить свежими листьями лопуха, которые следует подкладывать в обувь. Для наружного применения эффективны компрессы из свежевыжатого сока капусты. Можно приготовить отвар из хвойных иголок, рецепт которого следующий:

  1. Собрать свежую хвою и промыть.
  2. Насыпать в емкость 20 г сырья, залить полустаканом воды.
  3. Довести до кипения и потомить четверть часа.
  4. Снять с плиты и дать настояться.
  5. Смочить бинт или ткань в отваре и приложить на больное сочленение.

Снимает отек ,купирует боль за счет анальгезирующих свойств веществ.

Полезен масляный компресс, который готовят следующим образом:

  1. Смешать по 20 г цветов зверобоя, донника и шишек хмеля.
  2. Залить сырье 50 г постного масла.
  3. Дать немного настояться.
  4. Смочить чистую ветошь в готовом средстве и обернуть стопу.
  5. Сверху повязать теплую ткань.

Артроз стопы можно лечить таким средством:

  1. Взять по 20 г коры ивы, соцветия календулы, листья крапивы и березы.
  2. Залить 1 л кипятка и прокипятить.
  3. Снять с плиты и дать настояться 12 часов.
  4. Принимать внутрь по полстакана 3—4 р. в день.

Если плюсны стопы сильно болят, поможет следующая настойка:

  1. Свежие листья агавы мелко нарезать.
  2. Залить крепким спиртом.
  3. Дать настояться 2 недели.
  4. По истечении срока пить по 20—30 капель до еды.

Плюснефаланговый сустав рекомендуется лечить смесью из измельченного сельдерея и лимона, заправленных жидким (не засахарившимся) медом. Рекомендуются также отвары из солодки, полевого хвоща, сабельника болотного. Эффективно употребление кальцинированного творога, который укрепляет суставы и улучшает структуру костных тканей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector