krasnodar-ortoped.ru

Жидкость в коленной чашечке

Жидкость в колене: что делать?

Самым крупным суставом в теле человека считается коленный. Во время ходьбы на него воздействует вся масса тела, поэтому повреждения в этой области встречаются достаточно часто. Как правило, все заболевания коленного сустава – следствие всевозможных травм, падений и чрезмерной нагрузки на сустав. Одной достаточно неприятной, а в некоторых случаях и опасной, патологией коленного сустава является скопление жидкости в колене.

Жидкость в колене может быть прозрачной и мутной, кровянистой и с легким желтоватым оттенком. Даже если травма была незначительной, либо нагрузка давалась на колено небольшая, возможно развитие рассматриваемого состояния. Лечение в таком случае нужно начинать немедленно, а для этого важно знать первые симптомы жидкости в колене.

Симптомы и причины скопления жидкости в колене

Причинами рассматриваемого состояния могут стать:

  • гемоартроз – кровоизлияние в коленном суставе;
  • переломы костей сустава (например, мыщелков бедра и надколенника);
  • повреждение мениска;
  • повреждение (растяжение, разрыв) связок.

Нередко жидкость в коленном суставе возникает на фоне артрита, инфекционных заболеваний, аллергической реакции, гемофилии – эти заболевания также могут выступать в качестве причин развития рассматриваемого состояния.

Симптомы накопления жидкости в колене проявляются не сразу, даже если этому состоянию предшествовала травма. Любое повреждение колена сопровождается припухлостью и отеком, сильной болью и кровоизлиянием в особо тяжелых случаях. Но основным, самым первым симптомом появления жидкости в колене является существенное увеличение этой области нижней конечности.

Второй существенный, всегда ярко выраженный симптом – боль тупого характера. Появляется она по причине деформации сустава скопившейся жидкостью. Кстати, увеличение коленного сустава и боль всегда сопровождаются скованностью движения. Кроме этого, рассматриваемое состояние нередко протекает на фоне незначительного повышения температуры тела до субфебрильных показателей.

Врачи выделяют хронический вид синовита – состояния, которое характеризуется медленным скоплением жидкости в колене. Этот процесс сопровождается неинтенсивной болью, пациенты часто просто ее терпят, либо начинают заниматься самолечением. Результатом такого безалаберного отношения к собственному здоровью в большинстве случаев становится деформирующий артроз.

Обратите внимание: в медицине классифицируют реактивный синовит сустава колена, который относится к аллергическим заболеваниям и вызывается механическим/токсическим влиянием провоцирующего фактора. Реактивный синовит выступает в качестве аллергической реакции организма, не подлежит лечению и исчезает самостоятельно, как только прекращен контакт больного с аллергеном.

Лечение жидкости в колене

Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава. Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.

После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию. Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой. Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.

Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.

Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова.

Народная медицина

Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:

  1. Мазь из травы окопника. Нужно взять стакан травы окопника (предварительно измельчить) и смешать с 200 граммами свиного сала. Полученную массу ставят в холодильник на 5 дней, а затем втирают в больной коленный сустав два раза в день. Обязательно во время лечения мазью из травы окопника нужно на больной коленный сустав накладывать эластичный бинт.
  2. Ржаной отвар. В литр воды нужно засыпать половину стакана зерен ржи и прокипятить на небольшом нагреве в течение 20 минут. Далее отвар нужно остудить, процедить и добавить в него 2 чайные ложки барбариса, 200 мл водки (или разведенного спирта) и 500 граммов меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и напиток убирают в прохладное помещение на три недели. Затем он принимается по 2 столовые ложки трижды в день перед каждым основным приемом пищи.
  3. Масло из лаврового листа. Приготовить 2 столовые ложки измельченного лаврового листа и залить их стаканом (200 мл) растительного масла. Средство должно настояться в течение недели, а затем им нужно смазывать поврежденный коленный сустав три раза в день.

Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль. Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния. Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции. В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.

Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

94,150 просмотров всего, 25 просмотров сегодня

Жидкость в коленном суставе — лечение

Внутри синовиальной оболочки находится небольшое количество жидкости (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений нормального функционирования организма жидкость может менять свою природу (становиться гуще или жидковатей), скапливаться или высыхать. Любое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.

Накапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, медики называют такое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего заболевания суставов, проблем с обменом веществ или переутомления.

Основные причины и факторы риска жидкости в коленном суставе

Следующие состояния могут привести к появлению жидкости:
• Травмирование колена: удары, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы.
• Болезни суставов: артриты и артрозы.
• Другие болезни: новообразования, нарушения кровотока.

Среди факторов риска выделяют такие:
• Природное старение. Чаще подвергаются синовиту люди пожилого возраста, так как их суставы уже очень восприимчивы к различным заболеваниям.
• Профессиональный спорт. Футболисты и баскетболисты чаще обращаются с подобными жалобами к врачу. Ведь нагрузки на колени, которым подвергаются ихние ноги, гораздо выше нормы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы дают дополнительный перегруз и служат предпосылкой к массе различных заболеваний.

Симптомы и диагностика выпота в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе, лечение которой зависит от симптоматики, имеет проявления, характерные для большинства болезней суставов. Это могут быть такие симптомы жидкости в коленном суставе: припухшая коленка, невозможность выполнять большинство движений ногой, сильная боль, краснота и повышение температуры кожных покровов.

Жидкость в колене сама по себе является симптомом, сообщающим о наличии проблем со здоровьем суставов.

Врачу для постановки диагноза недостаточно только осмотра пациента и сбора анамнеза, поэтому будет назначен целый список анализов:
Рентгенография. Именно снимок дает возможность определить деформацию сустава.
УЗИ и МРТ. Оба метода имеют одинаковую эффективность, отличаются лишь в стоимости.
Анализы мочи и крови. Помогают выявить инфекции, воспаления, изменения в составе крови.
Пункция из сустава. Образец выпота проверяется на наличие инородных вкраплений.
Артроскопия. Метод заключается в осмотре коленного сустава с помощью артроскопа, который через надрез вводится прямо в ткани.

Читать еще:  Над коленом опухло

Лечение жидкости в коленном суставе

Независимо от диагностирования причин появления воды в колене лечение на первом этапе будет состоять из дренирования колена и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Процедура откачивания жидкости проводится без наркоза или под местной анестезией. С помощью шприца и специальной иглы удаляется излишняя жидкость, а в полость сустава вводят антибиотики для профилактики инфицирования. После коленный сустав обездвиживается при помощи наколенника или ортопедической повязки.
В дальнейшем комплекс для лечения жидкости в коленном суставе может варьироваться. Но приблизительная схема такова:
• Обезболивающие лекарства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил);
• Прием антибиотиков широкого спектра действия.
• Иньекции глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизол).
• Операция. Лечение жидкости в коленке может выполняться с помощью хирургического вмешательства (Артроскопия, Артроцентез или Эндопротезирование).

Кроме вышеперечисленного списка, можно порекомендовать несколько простых мероприятий для облегчения общего состояния:
• Расслабить больной сустав, ограничить нагрузки, избегать переутомления.
• Холодный компресс поможет справиться с болью и уменьшить отеки.
• Нужно знать такую позу, чтобы больная нога была выше уровня тела. Можно использовать подушку или валик.
• Без рецепта в аптеке можно купить самые простое обезболивающее (Ибупрофен, Анальгин). Но их прием тоже нужно контролировать, ведь довольно быстро появляется привыкание.
Чтобы не ждать, пока начнется скапливаться жидкость в коленке, лечение которой трудоемкий и затратный процесс, нужно перестать халатно относиться к своему здоровью, ведь хронические болезни и повреждения суставов напрямую способствуют скоплению выпота. Регулярные походы на прием к врачу и безукоризненное следование его рекомендациям поможет избежать нежелательных последствий. А легкая зарядка укрепит мышцы, улучшит кровоток и снизит возможность появления лишних килограммов.

Народные рецепты против воды в колене

Лавровое масло. Но 100 граммов любого растительного масла нужна столовая ложка измельченного лаврового листа. Настоять неделю в темном месте, затем втирать в больной сустав 3 раза в день.
Ржаная настойка. В пол-литра кипятка добавить четверть стакана ржаных зерен, проварить 15-20 минут. В холодный и процеженный отвар добавить чайную ложку барбариса, 200 граммов меда и стопку водки. Настоять в темном месте не меньше 3 недель, употреблять перед каждым приемом пищи по 40 мл.
Мазь из окопника. 100 граммов травы добавить в растопленный смалец (тоже 100 гр.), пересыпать смесь в стеклянную посуду и выдержать в холодильнике около недели. Использовать для легкого самомассажа утром и вечером.

Скопление жидкости в коленном суставе: симптомы, причины и лечение

Колени имеют сложную структуру, потому что каждый день испытывают колоссальную нагрузку. Пока нет боли, человек об этом не задумывается. Любая патология влечет за собой болевые ощущения. Скопление жидкости в коленном суставе — не исключение. Если появился дискомфорт, отек или иные симптомы заболевания, следует обратиться к специалисту, сдать анализы, чтобы вовремя начать терапевтический курс.

Функции синовии в суставе

Околосуставная сумка — капсула из сухожилий и соединительной ткани. Изнутри покрыта слоем эпителия — синовиальной оболочкой. Капсульные клетки вырабатывают секрет – синовиальную жидкость, вязкую массу без цвета или с желтоватым оттенком, которая обеспечивает нормальные функции сустава.

Объем синовии в общей структуре сочленения небольшой, толщина оболочек достигает 2-3 мм. Она плотно выстилает суставы, увлажняет и смазывает хрящи. Это обеспечивает свободное сгибание-разгибание коленей, легкое передвижение. Внутрисуставная секреция – амортизатор, способный защитить коленное сочленение от повреждений.

Важная роль синовии – питание хрящевые ткани. Сам хрящ не имеет собственного снабжения кровью и лимфой, поэтому он может получать все необходимые вещества только путем диффузии синовиальной жидкости.

Жидкость в коленке должна выделяться сбалансировано. Когда по разным причинам синовия выделяется в недостаточном или избыточном количестве, происходит деформация колена, образуется отечность, припухание.

Почему скапливается жидкость в коленном суставе

Травмы, болезни коленей вызывают опухание, отеки близлежащих тканей. Из-за большого количества суставной жидкости возникает воспаление.

К факторам риска относятся:

  • большая масса тела, ожирение, дающие перегрузку веса на суставы;
  • пожилой возраст;
  • высокий риск резких двигательных нагрузок на колени у футболистов, теннисистов, хоккеистов, которые часто подвержены травмам менисков.

Причиной скопления синовии могут стать ушибы колена и серьезные острые воспаления. Уплотняются синовиальные ткани, вырабатывается больше секрета, чем требуется по физиологической необходимости. Сустав опухает, отекает, появляется подкожная гиперемия, проявляется синяк, теряется способность нормально двигаться.

Варианты развития патологии:

  • гидрартроз, когда жидкость набирается внутри околосуставного мешка;
  • гемартроз, когда скапливается синовия с кровью.

Общие причины избыточного скопления суставной жидкости:

  • инфекции, проникшие в структуры колена, размножаются быстро, доходя до гнойных форм;
  • асептические воспаления без инфекционного агента, возникающие на фоне переохлаждения;
  • иммунные воспаления аллергического или ревматического характера.

Синовиальные полости расположены не только в самом суставе, но и по его внешним сторонам. Они называются бурсами. Скопление в них излишка секрета называется бурситом.

В официальной медицине причины излишнего сбора синовиального секрета, припухания коленей, считаются конкретные заболевания:

  • остеоартрозы;
  • остеоартриты;
  • гонартрозы;
  • ревматоидные артрозы;
  • артриты ревматической этиологии;
  • подагра;
  • инфицированный выпот со скоплением гнойного экссудата;
  • проявления аллергии;
  • артриты инфекционного и реактивного происхождения;
  • жидкость серозной этиологии;
  • дерматомиозит;
  • гемофилия, вызывающая гемартроз.

Когда причину выявить невозможно, используют диагноз из МКБ-10 – идиопатический синовит.

Частыми причинами выпота в пространстве коленей становятся травмирования. Ранение любого из структурных компонентов колена без повреждения целостности кожи, куда скапливающаяся жидкость могла бы вытекать, вызывает скопление синовии в потревоженном отделе.

Лишняя жидкость в суставе колена — симптомы

Синовит обычно затрагивает одно колено. Симптоматика проявляется неожиданно, без видимых причин. Воспаление сразу переходит в острое течение.

Перегрузки, травмы ведут к развитию воспаления, при котором симптомы не ярко выражены, а накапливаются со временем. Жидкость в суставе собирается постепенно и только со временем становится заметной, когда значительно увеличивается общая отечность.

Основные симптомы патологии:

  • резкие боли в состоянии покоя и при любом движении, нарастают пропорционально увеличению объема жидкостного секрета в коленных структурах;
  • ограничение амплитуды сгибания или разгибания колена;
  • заметные внешние изменения – отечность, объемность, сглаживание анатомических изгибов поверхности;
  • повышение общей температуры, озноб, жар.

Необходимо срочное лечение. Острый болевой синдром снимают до начала диагностических мероприятий. Основные исследования, помогающие установить диагноз:

  • биохимический анализ крови;
  • артроскопия для забора суставной жидкости на гистологию и лабораторное исследование;
  • рентгеноскопические снимки;
  • МРТ.

Результаты анализов и инструментального обследования определяют терапевтическую тактику.

Лечебные мероприятия

Лечение при скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе имеет два направления:

Консервативный метод лечения медикаментами предполагает комплексный подход:

  • иммобилизация поврежденной ноги; строгое соблюдение постельного режима: коленный сустав находится в полусогнутом положении с упором нижней подколенной части на подушку, валик;
  • наложение эластичной повязки, чтобы исключить прогрессирование накопления жидкости;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарств для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, стабилизации структуры суставного сочленения, восстановления функций;
  • при наличии болезней инфекционного происхождения прием антибиотиков, выбранных в зависимости от чувствительности к конкретному патологическому агенту — это особенно важно в лечении гнойных форм болезни;
  • при выявлении аутоиммунного заболевания прием лекарств из группы кортикостероидов – они снижают скорость синтеза синовии на генетическом уровне;
  • с целью обезболивания использование мазей, гелей местного действия – Кеторол, Диклофенак, Лорноксикам; их следует втирать непосредственно в место над накоплением синовиального секрета;
  • прием или инъекции препаратов гормональной группы – Преднизолона, Метилпреднизолона, Триамцинолона, Дексаметазона;
  • при гемартрозе прием кровеостанавливающих препаратов: прямо в суставное пространство вводят лекарство, способствующее свертыванию крови;
  • при воспалениях неинфекционной этиологии применение согревающих, рассасывающих компрессов с Ихтиоловой мазью, Димексидом или как альтернатива сухое тепло по рецептам народной терапии.

Когда острое течение заболевания снято, врач назначает плановое реабилитационное лечение: ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не приносит результатов, используются такие виды оперативного вмешательства:

Читать еще:  Заболевание тазобедренных суставов у женщин

  • Артроцентез – удаление жидкости из сустава посредством пункции, откачивания. В конце каждой подобной процедуры непосредственно в место прокола шприцами вводят антибиотические, антисептические препараты, чтобы снять воспаление. Цель откачки жидкости и инъекций – не давать межсуставному секрету опять накапливаться в пространствах коленного сочленения. Ногу надо забинтовать аптечными бинтами минимальной эластичности или наложить шину. После процедуры исключаются физические и двигательные нагрузки, в течение недели на колено ставят холодные компрессы.
  • Артроскопия назначается в качестве экстренной помощи или в плановом порядке. Операцию проводят эндоскопом, посредством которого врач видит, как выглядят внутренние полости. Специальными инструментами в суставные полости вводятся противовоспалительные и кровеостанавливающие препараты.

Жидкость в коленном суставе – причины и симптомы, лечение и осложнения

Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.

Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.

Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.

Причины

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.

• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.

• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.

Симптомы жидкости в коленном суставе

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.

• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.

• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.

• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.

• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.

• Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.

• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Лечение сустава

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.

• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.

• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.

• Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.

• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

Советы для больных

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.

• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.

• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.

Читать еще:  Сильно хрустят колени

• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.

• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.

• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.

• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Скапливание жидкости в коленном суставе: какое лечение необходимо

Детальное строение сустава колена человек

Коленный сустав является самым большим сочленением в организме человека, и именно на эту область приходится самая большая нагрузка во время движения, а также при переноске тяжестей. Несмотря на то что коленный сустав постоянно подвергается нагрузкам, его строение обеспечивает ему достаточную устойчивость и защиту от влияния любых негативных факторов. Однако даже учитывая прочность этого сустава, можно выделить ряд факторов, которые могут стать причиной его повреждения.

Одной из защитных оболочек сустава является синовиальная ткань, которая продуцирует внутрисуставную жидкость, облегчающую скольжение элементов сустава относительно друг друга. Конечно, в состав сустава входят и другие важные элементы, в том числе хрящевая ткань сухожилия, мениски и т. д., но наиболее часто при травмировании происходит повреждение именно синовиальной оболочки, что сопровождается сильной болью и появлением отеков разной степени интенсивности. Поражение синовиальной оболочки и, как следствие этого, скопление жидкости в суставе в медицинской практике носит название «синовит».

Почему в колене скапливается жидкость

Синовит, то есть скопление жидкости в суставе, может быть следствием многих заболеваний и патологических процессов. Отдельным фактором, способствующим развитию синовита, можно считать травмы, так как именно они наиболее часто сопровождаются появлением этой патологии. Можно выделить ряд травм, которые наиболее часто становятся причиной скопления выпота.

  1. Разрыв связок.
  2. Растяжение связок.
  3. Переломы костей.
  4. Разрывы менисков.
  5. Разрыв капсулы.

В большинстве случаев жидкость, скапливающаяся в колене при его травмировании, имеет геморрагический характер, то есть содержит примесь крови из-за разрыва мелких кровеносных сосудов, прилегающих в поврежденным тканям. В редких случаях выпот может иметь серозный характер, то есть включать в себя частички гноя, что, как правило, является следствием инфицирования внутрисуставной жидкости патогенными микроорганизмами. В редких случаях к разрывам тканей сустава и появлению выпота может приводить истончение тканей. Причин такого явления может быть много, но основной является нехватка необходимых минералов и витаминов в организме.

Разрушение сустава при артрите может вызывать скопление синовиальной жидкости в колене

К патологическому скоплению жидкости также нередко приводят заболевания аутоиммунной и дегенеративно-дистрофической природы, которые напрямую влияют на способность тканей коленного сустава к регенерации и неизбежно приводят к нарушению функции всего сочленения. К заболеваниям, способным вызвать появления выпота в колене, могут быть отнесены:

  • ревматоидный артрит;
  • гемофилия;
  • остеоартрит;
  • системная красная волчанка;
  • бурсит;
  • септический артрит;
  • дерматомиозит;
  • подагра.
  • болезнь Бехтерева.

Нередки случаи образования выпота в коленном суставе из-за системной аллергической реакции. Стоит сразу отметить, что жидкость в локтевом суставе нередко скапливается по тем же причинам, что и в коленном. Полностью исключить образование выпота невозможно ни в одном суставе тела человека, но все же если в одних случаях может скапливаться незначительное количество жидкости, (она является реакцией организма на раздражитель и со временем может исчезнуть сама по себе), то в других случаях для устранения проблемы требуется длительное лечение и удаление скопившегося выпота с помощью пункции. К предрасполагающим факторам появления синовита можно отнести пожилой возраст, ожирение, серьезные нагрузки.

Симптоматические проявления синовита

Внутрисуставная жидкость в коленях выполняет ряд очень важных функций, поэтому ее отсутствие или недостаточная выработка нередко становятся причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Однако нарушение работы синовиальной оболочки и появления значительного количества жидкости также не является хорошим признаком, человек в этом случае ощущает все симптомы синовита. Кроме того, в дальнейшем могут развиться серьезные осложнения, ведь патологическое скопление выпота нередко становится “домом” для многих патогенных микроорганизмов (внутрисуставная жидкость в коленях является идеальной питательной средой).

При появлении осложнений в колене, как правило, образуется гнойный абсцесс и свищи, которые крайне тяжело поддаются лечению, а в некоторых случаях могут стать причиной нарушения двигательной способности сустава. Независимо от этиологии синовит всегда сопровождается одинаковыми симптомами. К наиболее характерным можно отнести следующие проявления:

  1. Увеличение коленного сустава в размерах.
  2. Отек в области коленной чашечки.
  3. Ощущение плотного эластичного образования в области коленной чашечки при пальпации этой области.
  4. Сложности со сгибанием ноги.
  5. Болезненные ощущения при движении ногой.
  6. Повышение местной температуры.

В некоторых случаях синовит может сопровождаться покраснением кожных покровов в коленной и подколенной области, но этот симптом характерен не для всех случаев развития патологии.

Развитие гнойного абсцесса внутри поврежденного сустава нередко сопровождается повышением общей температуры тела, что является ответом организма на воспалительный процесс.

Что делать, если появилась жидкость в суставе

Перед тем как лечить такую патологию, как скопление жидкости в области коленного сустава, врачи собирают анамнез и назначают ряд анализов, необходимых для выявления первопричины болезни. К наиболее распространенным анализам и исследованиям, которые назначаются при определении причины проблемы, относятся:

  • ультразвук;
  • рентгенография;
  • общие анализы крови;
  • артроскопия;
  • аспирация сустава.

В зависимости от степени тяжести состояния больному может быть назначено как медикаментозное лечение, так и хирургическое.

Медикаментозное лечение является приемлемым в случаях, когда количество экссудата в колене невелико, нет воспалительного процесса, гнойных абсцессов или других осложнений. Основной медикаментозного лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, а кроме того, кортикостероидные гормональные препараты. Помимо приема лекарств, больным предписан полный покой и ношение тугой повязки, так как убрать жидкость можно путем оказания давления на эту область. В сложных случаях, когда имеет место большое скопление выпота или же появление осложнений, назначается хирургическое лечение, так как убрать жидкость без вмешательства не получится. При отсутствии гнойных абсцессов или кровоизлияний, как правило, делается артроцентез или пункция, которые позволяют просто удалить жидкость. В случае наличия разрывов или осложнений проводится артроскопия, при которой хирург делает небольшие отверстия, через которые внутрь сустава вводится камера и инструмент для восстановления целостности тканей.

Многие люди, увидев опухшее колено, сразу впадают в панику и начинают искать способы лечения. Некоторые обращаются к средствам народной медицины, не понимая, что для решения проблемы требуется откачка жидкости. Народные средства против скопления жидкости в коленном суставе можно использовать только в случае, если симптомы проявляются незначительно.


Лечение народными средствами может проводиться салом, мазью на основе окопника, ржаным отваром, маслом лавра. При значительном количестве жидкости в суставе лечение народными средствами не даст положительного эффекта, поэтому сразу стоит обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector