krasnodar-ortoped.ru

Деформация тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой и костной ткани. В скором времени при прогрессировании заболевания происходит деформация, которая приводит к инвалидности. Недуг развивается после 40 лет, преимущественно у женщин.

По статистике у большинства пациентов деформирующий коксартроз развивается из-за естественного старения организма. У молодых людей болезнь появляется из-за воздействия провоцирующих факторов. Необходимо знать клинические проявления и методы лечения заболевания, так как коксартроз является довольно серьезным диагнозом.

Причины

Деформирующий артроз может быть первичным и вторичным. Первичный артроз возникает самостоятельно, чаще у людей в возрасте 50-60 лет. Характерно двустороннее поражение. Имеет неблагоприятное течение. Вторичный артроз появляется на фоне уже имеющихся патологий.

Основными причинами развития заболевания являются:

  • Травмы.
  • Чрезмерные нагрузки на сустав.
  • Сколиоз.
  • Плоскостопие.
  • Инфекции.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Ожирение.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Пертеса.
  • Аномальное строение хряща.

Вторичный деформирующий артроз часто появляется у молодых людей. Характеризуется односторонним поражением и при правильном лечении имеет благоприятный прогноз.

Клиническая картина и степени

У артроза есть ряд общих симптомов. Однако необходимо учитывать, что их интенсивность может изменяться в зависимости от степени заболевания. Характерными проявлениями являются:

  1. Боль в суставе, в паховой области, в бедре.
  2. Скованность движений.
  3. Укорачивание больной ноги.
  4. Атрофия близлежащих мышц.

Главным симптомом является болевой синдром. Его интенсивность также зависит от степени заболевания. На начальных стадиях боли незначительные и устраняются самостоятельно. Поэтому люди не спешат обращаться к врачу. Постепенно симптомы усугубляются и состояние пациента ухудшается.

Степени деформирующего коксартроза

I степень – появляются боли в суставе после чрезмерных физических нагрузок. Локализуется в самом суставе. Иногда может локализоваться в близлежащей области. Боль проходит после отдыха. Главной проблемой является то, что кроме боли не присутствует других симптомов. Именно поэтому пациенты не обращают особого внимания на появление болей. Однако именно на этой стадии проще всего вылечить заболевание.

Также начинаются небольшие костные разрастания. Однако они никак не ограничивают подвижность суставов и не мешают человеку жить.

II степень – клинические проявления на данной стадии проявляются ярче. Боль становится интенсивной и появляется намного чаще. Болевой синдром присутствует даже в состоянии покоя. Также боль локализуется не только в суставе, но и в близлежащей области. Функции бедра начинают нарушаться. При длительной ходьбе появляется стойкий болевой синдром и хромота. Также нарушается отведение бедра. Заметными становятся изменения на рентгеновском снимке. Костные разрастания выходят за границу. Происходит деформация головки бедра, которая пока слабо выражена. Характерно сужение суставной щели, а также возможны кистозные образования.

III степень – боли принимают хронический характер и могут не проходить даже ночью. Одна нога становится короче другой. Больному требуется трость для передвижения, так как появляется выраженная хромота. Появляется сильная деформация сустава. Близлежащие мышцы атрофируются. Значительно увеличивается нагрузка на больной сустав. Суставная щель практически отсутствует. Главной проблемой является то, что при срастании костной ткани утрачивается подвижность сустава.

Диагностика

Сначала проводится осмотр и сбор анамнеза. После постановки предварительного диагноза пациенту необходимо пройти ряд исследований.

В диагностике деформирующего коксартроза главным методом является рентгенография. С помощью нее можно рассмотреть имеющиеся изменения в костных структурах, наличие наростов и сужение суставной щели. Также используется КТ для осмотра твердых тканей. МРТ назначается при необходимости рассмотреть близлежащие мягкие ткани.

Методы лечения

Главным методом является медикаментозное лечение. Используются следующие группы препаратов:

  1. НПВС (Диклофенак, Ортофен). Используется в качестве симптоматической терапии. Уменьшает воспалительный процесс и болевой синдром. Рекомендуется принимать короткое время, так как препараты имеют множество побочных эффектов.
  2. Кортикостероиды (Преднизолон). Применяют при отсутствии эффекта от НПВС. Вводятся внутрь сустава и оказывают быстрое лечебное действие. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
  3. Хндропротекторы (Артра, Терафлекс, Дона). Восстанавливают хрящевую ткань, улучшают ее питание, а также продукцию синовиальной жидкости. Для получения результата необходимо принимать препараты длительное время. Обычно их пьют курсами по 3-6 месяцев.
  4. Миелорелаксанты (Сирдалуд). Принимают при наличии спазма мышц. Препараты способствуют устранению спазма и уменьшают болевой синдром.

Также проводятся физиопроцедуры. Особенно эффективны следующие:

  • УВТ.
  • Фонофорез.
  • Электрофорез.
  • Озокерито- и парафинолечение.
  • Магнитотерапия.

Такие процедуры проводятся вне обострения. Они способны снять воспаление и уменьшить боль в суставе.

Также используются следующие методы:

Упражнения подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. При этом важно не перегружать пораженный сустав.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Запущенные случаи патологии приводят к инвалидности. В таком случае пациент может утратить способность к самостоятельному передвижению. Здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Таким образом, деформирующий артроз тазобедренного сустава довольно серьезное заболевание. Важно вовремя его диагностировать, чтобы начать лечение. Людям, имеющим факторы риска, следует внимательнее относиться к своему здоровью, иначе появление деформации приведет к инвалидности.

Деформирующий артроз таза

Патология, которая характеризуется разрушением гиалинового хряща, что выстилает поверхность головки бедра, называется деформирующий артроз тазобедренного сустава. Такую болезнь также называют «коксартроз». Выделяют заболевание правого или левого сустава, а также двустороннее поражение. Проявляется патология болезненными ощущениями, нарушением походки, атрофией мышц бедра. Такая болезнь значительно ухудшает качество жизни человека и приводит к инвалидности. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.

Что вызывает заболевание?

Самой распространенной причиной коксартроза выступает частое травмирование. А также деформация тазобедренного сустава развивается вследствие влияния следующих негативных факторов:

  • большая масса тела;
  • воспалительный процесс;
  • эндокринные патологии;
  • генетический фактор;
  • искривление и смещение костей бедра;
  • дисплазия бедренной кости;
  • сидячий образ жизни;
  • плохое кровоснабжение;
  • некротическое расплавление бедренной головки;
  • плохой обмен веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматическое поражение;
  • подагра;
  • физическое перенапряжение;
  • гормональные нарушения;
  • возраст.
Читать еще:  Мазь от мениска

Вернуться к оглавлению

Какие степени и симптомы заболевания?

Выделяют такие стадии и симптоматику деформирующего артроза тазобедренного сустава, представленные в таблице:

Для людей с такой патологией подъем по лестнице может стать проблемой.

А также больные жалуют на возникновение следующих симптомов:

  • появление хромоты;
  • боли в пояснице;
  • трудности при подъеме по лестнице;
  • повышенная чувствительность в области поражения;
  • трудности сгибания и разгибания в больном суставе.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Если у человека развилось поражение тазобедренных суставов, ему необходимо пойти в медицинское учреждение. При поступлении в стационар врач выяснит жалобы у пациента и проведет тщательный осмотр пораженного участка. Затем доктор выявит отличия от других заболеваний и выставит предварительный диагноз. Для его подтверждения специалист направит на следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимия плазмы;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ультразвуковое исследование.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

При развитии деформирующего артроза тазобедренного сустава нельзя прибегать к различным методам лечения без консультации врача, так как только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и подобрать эффективные методы терапии. Для этого, при обращении больного в больницу, доктор проведет объективный осмотр и направит на специальные методы диагностики. Для излечения такой патологии врач назначает медикаменты, оперативное вмешательство и народные методы. А также обязательно специалист подберет диетическое питание.

Терапия медикаментами

При поражении тазобедренного сустава назначают препараты, представленные в таблице: