Что делать если болит под коленом
Болит нога под коленом
Если при ходьбе, сгибании-разгибании чувствуется выраженная, резкая боль под коленом, важно немедленно обратиться к доктору, чтобы выяснить причины такого состояния. Такие симптомы нередко свидетельствуют о развитии в коленном суставе опасных нарушений. Но иногда коленка может так болеть вследствие травмы, растяжения связки, мышцы, сухожилий. Избавиться от подколенной боли удастся с помощью адекватной терапии, назначенной доктором после диагностического исследования.
Основные причины болевых ощущений
Боль в колене ноющего и тянущего характера не возникает сама по себе, и зачастую является свидетельством протекания в организме заболеваний различной этиологии. Это может быть дегенеративное разрушение суставных структур, доброкачественная или злокачественная опухоль, ушиб либо обычное растяжение сухожилия, при котором тоже больно при разгибании и сгибании ноги. Чтобы убрать такие симптомы и не допустить осложнений, не стоит игнорировать боль под или над коленом и заниматься самолечением.
Гнойные воспалительные осложнения
Если у человека сильно болит в задней части ноги, при этом наблюдается инфицирование, нагноение раны на голени или стопе, возможно прогрессирование опасной патологии, которая называется абсцесс подколенной ямки. При имеющейся в организме гнойной инфекции высок риск ее распространения по организму и попадание с лимфой в регионарные лимфоузлы. Именно в подколенной ямке находится такой лимфоузел, воспаление которого провоцирует похожие симптомы. Если проблему не лечить своевременно, образуется абсцесс.
Покраснение и отечность – признаки патологии.
Признаки такой патологии невыраженные, поэтому при прогрессировании редко можно заметить выраженную отечность или покраснение. У человека ноет тыльная сторона голени, образуется небольшая припухлость, но при сильном нажатии болезненность становится сильная. Это основные признаки абсцесса, вызывающего боль сзади колена.
Суставные кисты
Если при сгибании ноги появляется ноющая, пульсирующая боль в икре и голени, а также прощупывается опухоль под коленкой, возможно у человека развивается распространенное заболевание, которое называется киста Бейкера. Основная причина патологии — воспаление синовиальной сумки, результатом которого является чрезмерное выделение и накопление патологического экссудата, заключенного в кистообразную полость. При сгибе кисту не видно, но если колено разогнуть, образование можно хорошо разглядеть.
Причиной подколенной боли в правой или левой ноге может быть киста мениска. Образование зачастую является результатом хронических травм, ушибов и повышенных физических нагрузок на конечности. Острая болезненность может возникать даже при кистах небольшого размера. Такое заболевание тяжело диагностировать сразу, поэтому больному придется пройти ряд диагностических исследований. При опухолях злокачественной этиологии тоже сильно болит колено. Хоть такие осложнения диагностируются редко, не стоит заниматься самолечением при выраженных симптомах.
Нервные и сосудистые патологии
Воспаление большеберцового нерва провоцирует острую боль в ногах и жжение. Задняя поверхность голени теряет чувствительность, мышца и сухожилие теряют тонус, связки атрофируются. Тянущая боль под коленом может быть следствием расслоения стенок подколенной артерии. Патология называется аневризма и внешне напоминает кисту Бейкера. Но если нажать на выпуклость, она будет пульсировать. Поражение зачастую локализуется с одной стороны — под левым или правым коленом.
Тянущий, невыраженный дискомфорт позади коленки также может свидетельствовать об образовании тромбов. При таком нарушении у человека тянет мышцу после продолжительного сидения и жжет кожа голени и ступни. Нередко эти симптомы расцениваются как ущемление седалищного нерва, из-за чего лечение назначается неадекватное.
Травмы коленки
Если человек не может нормально сгибать-разгибать колено и делать конечностью привычные манипуляции, такое нарушение может быть результатом тяжелого травмирования ноги спереди, сзади, выше или ниже коленки. Подколенный болевой синдром зачастую возникает вследствие:
- ушиба мягких тканей;
- вывиха или подвывиха сустава;
- перелома надколенника;
- смещения чашечки;
- разрыва или растяжения связок, мышц, сухожилий.
Когда травма серьезная, синдром ярко выражен. При ушибах поврежденные мышцы ноют, но признаки быстро проходят, а функционирование конечности нормализуется за 2—3 дня.
Симптоматика
Если у человека тянет ногу под коленом, при этом боль распространяется на заднюю поверхность голени, возможно воспаление большеберцового нерва. При ущемлении седалищного нерва конечность сводит, а кожа на ногах печет как после ожога. При аневризме в подколенной зоне образуется пульсирующий бугорок, а если пульсация не ощущается и при нажатии ощущается дискомфорт, возможно образование кисты Бейкера.
При переломе конечность будет повреждена спереди и сзади, при этом положении ноги будет неестественным. Если случился ушиб, вывих или подвывих, впереди и в задней части сустава формируется отечность, а когда при попытках пошевелить конечностью ощущается острая боль, возможно при повреждении надорвалась жила. В любом случае самостоятельно определить причину болезненности в колене невозможно. При прогрессирующих симптомах визит к врачу не стоит откладывать.
Как диагностируют?
При характерных признаках нужно обследоваться у ортопеда, хирурга, невропатолога, а если случился перелом, лечением будет заниматься травматолог. Доктор проведет пальпацию конечности справа и слева. После первичного осмотра нужно пройти ряд таких диагностических процедур, как:
- рентгенография;
- МРТ или КТ сустава;
- УЗИ с допплером для исследования сосудов;
- артроскопия;
- биопсия синовии;
- общий и биохимический анализ крови.
Вернуться к оглавлению
Как лечить боли под коленом?
Препараты
После того как врач определит причину, из-за которой болит нога под коленом, он подберет схему терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, воспаления и отечности, применяются следующие группы лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные. Помогают бороться с воспалительным осложнением, отеками, устраняют боль. Самыми эффективными препаратами считаются:
- «Нимесил»;
- «Найз»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
- Анальгетики. Купируют острый болевой синдром:
- «Анальгин»;
- «Пенталгин»;
- «Баралгин».
- Глюкокортикостероиды. Назначаются в тяжелых случаях, когда необходимо быстро избавиться от болей:
- «Преднизолон»;
- «Дипроспан»;
- «Гидрокортизон».
Чтобы лечение народными средствами не принесло негативные последствия и осложнения, перед применением выбранных средств стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости доктор откорректирует рецепт или предложит более эффективное и безопасное средство. Не стоит заниматься самолечением, потому что иногда можно ухудшить ситуацию и спровоцировать необратимые процессы.
Почему болит под коленом сзади?
Любые болевые ощущения в ногах приносят человеку множество неудобств и дискомфорта. Что уж говорить о боли под коленом сзади, ведь коленная область – это «наше всё» при движении. Именно колено помогает нам приседать, прыгать, пригибаться, бегать и уверенно стоять на земле. К сожалению, жалобы на болевой синдром в этой части нашего тела – нередкое явление в кабинетах травматологов и хирургов.
Почему болят ноги под коленями сзади
При появлении боли под коленом сзади причина не всегда скрывается в механическом повреждении. Часто за этим кроются более серьезные проблемы и болезни, поэтому не стоит тянуть и думать, что все пройдет само собой. Очень важно своевременно обратиться к врачу и при необходимости пролечить больной орган.
К основным факторам, вызывающим дискомфорт, относят:
1. Варикоз. Боли, вызванные расширением вен, очень опасны, они могут быть легкими и тянущими или обжигающими и сильными. Наиболее выраженными симптомами при варикозе являются:
- сухость и зуд кожи в больном месте;
- отечность;
- проявление сосудистой сетки;
- повышение температуры на данном участке кожи.
Если вовремя не спохватиться и не обнаружить болезнь, все может перерасти в тромбоз, последствия которого фатальны для человека.
2. Механические повреждения. Наиболее распространенные причины возникновения дискомфорта – это растяжение связок и мышц. При боли под коленом сзади тянущего характера можно подозревать воспаление сухожилий (периартрит), связанное с травмами коленного сустава. К нему приводят как переломы, так и незначительные повреждения. Периартрит считают предшественником артрита, поэтому при появлении болевого синдрома не стоит затягивать с посещением медучреждения.
3. Киста мениска. Физиологически мениск располагается в передней части колена, но иногда его заболевания дают о себе знать болевыми ощущениями сзади. Боль при развитии кисты будет сильной и ноющей. Увидеть патологическое образование без помощи рентгена или УЗИ не представляется возможным, не прощупывается оно и при пальпации, поэтому, заметив дискомфортное состояние, следует отправиться на медицинский осмотр.
4. Неврологические заболевания. Такая патология, как воспалительный процесс большеберцового нерва, дает о себе знать острой болью, возникающей внезапно и долго не проходящей. Она иррадирует в стопу и сопровождается изменением чувствительности кожных покровов.
5. Гнойно-воспалительные патологии. Воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными образованиями, возникают при наличии внутренней раны и подразумевают начало абсцесса. Заболевание характеризуется небольшой припухлостью и болью под коленом сзади при сгибании и надавливании. Устранить абсцесс можно лишь с помощью хирурга.
6. Бурсит. Патология связана с воспалением околосуставной сумки и сопровождается тянущим болевым ощущением, при котором человеку сложно сгибать ногу. При развитии недуга нередко болит колено сбоку, кожа над пораженным участком становится отечной и красной, человек с трудом передвигается и ощущает слабость в мышцах.
7. Отражающая боль. Иногда очаг болевого синдрома находится в совершенно ином месте, но болезненность иррадирует в подколенную ямку.
Среди других причин, почему болят ноги под коленями сзади, выделяют:
- киста Бейкера;
- остеоартроз;
- тромбоз, развивающийся в подколенной вене;
- тендовагинит;
- аневризма подколенной артерии.
Диагностика
Выбор специалиста, к которому следует идти с жалобами на дискомфорт, зависит от этиологии (происхождения) боли:
- Если она ноющая, нельзя дотронуться до поверхности кожи, наблюдаются судороги, рекомендуется обратиться к неврологу.
- Если болезненность появилась после механического повреждения, травмы, падения, нужно идти к хирургу.
- Можно сначала посетить терапевта, а он в зависимости от результатов первичного осмотра перенаправит пациента к нужному специалисту.
Что касается диагностики заболевания, то любой врач должен произвести прощупывание, выслушать жалобы пациенты и, сделав определенные выводы и предположения, направить на анализы или дополнительные диагностические мероприятия.
Довольно информативными методами диагностики для выявления, почему болит под коленом сзади, являются МРТ и рентген, которые позволяют установить наличие воспаления и дегенеративных процессов в суставах. УЗИ помогает выявить присутствие кисты и других новообразований.
Что делать, если болит под коленом сзади
Уменьшить болезненные проявления до похода к врачу можно в домашних условиях:
- При подозрении на суставные патологии и при механических повреждениях необходимо зафиксировать ногу эластичным бинтом.
- Если симптомы похожи на воспаление, снять сильную болезненность помогут обезболивающие противовоспалительные препараты или мази.
- Когда человек подвержен постоянным физическим нагрузкам либо подозревает у себя кисту мениска, облегчить состояние можно с помощью чистотела. Следует заварить сухие листья растения, смочить отваром марлю и сделать компресс, желательно на ночь.
Все эти способы помогут лишь снять симптомы на время, но никак не вылечить болезнь. Если болит нога под коленом сзади, нужно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и начать грамотное и эффективное лечение. Только в таком случае удастся избежать осложнений.
Ужасно болит под коленом, что делать?
Если у вас очень сильно начало болеть колено, то, можно, конечно, самостоятельно попробовать устранить боль. Тем более, если болевой синдром у вас возникает повторно, и вы уже знаете, какой именно обезболивающий препарат принимать и что наносить на место боли. Если же вы не понимаете, почему у вас болит под коленом, то нужно обратиться к врачам – ревматологу, травматологу, физиотерапевту и мануальному терапевту. Помочь может массажист и врач-ортопед.
Сильная боль под коленом
Сильная боль под коленом является достаточно распространенным явлением. Причинами возникновения боли под коленом могут быть:
Во всех этих клинических случаях человеку необходима будет помощь врача-хирурга. Самостоятельно устранить последствия заболевания просто не получится.
Часто боль в суставе может возникать из-за постоянных нагрузок на ноги. Например, работа пациента связана с постоянным нахождением на ногах, постоянным передвижением и ходьбой. У профессиональных спортсменов боль под коленом – это стандартное сопутствующее явление их профессии, на которое, в большинстве случаев, человек даже не обращает внимание.
Сильная боль под коленом без причин
Если вы точно знаете, что не повреждали колено, не ударялись; у вас не было перелома и ваша работа никак не связана с постоянными перемещениями, то причинами боли под коленом могут быть:
- Ревматоидный артрит;
- Опухоль колена;
- Поражение нервных окончаний в колене;
- Кожная инфекция;
- Инфекция, проникшая в сустав;
- Остеоартрит;
- Бурсит;
- Киста Беккера (это патологическое образование под коленом);
- Красная волчанка;
- Псориаз;
- Венерические заболевания;
- Болезнь Шляттера;
- Тендиноз – клиническая картина, когда порвались сухожилия;
- Повреждение мениска;
- Опухоль кости;
- Избыточная масса тела, которая влияет на работу и функционирование колена;
- Синдром, который называется – колесо велосипедиста или же синдром подвздошно-большеберцовой связки;
- Подагра.
Если болит нога под коленом
Если болит нога под коленом, то причина – в заболевании или же повреждении сухожильно-связочного аппарата.
Сухожилия – это та соединительная ткань, благодаря которой происходит прикрепление кости и мышц (то есть, это составляющие части ноги человека).
Несмотря на то, что сухожилия отличаются особой прочностью, они могут подвергаться иным повреждениям – воспаления, инфекция, разрывы и растяжения. Неудивительно, что в травматологии даже выделили отдельные синдромы профессиональных спортсменов, отвечающие их деятельности, то есть колено прыгуна или же тендинит коленной чашечки; колено пловца или хронический теносиновит; синдром бегуна.
Симптомы боли под коленом
Симптомами болевого синдрома под коленом являются:
- Резкая боль тянущего характера, которая указывает на развитие артроза, ревматоидного артрита;
- Сильная кинжальная боль, которая наступает при разрыве связок или же переломе;
- Острая боль;
- Отек, покраснение колена;
- Гематомы;
- Скованность в колене;
- Нарушение подвижности сустава.
Срочно необходимо скорая медицинская помощь, если:
- Боль в колене не проходит на протяжении нескольких дней;
- Нарастающая боль под коленом. При этом у человека начинает стремительно расти температура тела;
- Боль настолько сильная, что человек даже не может наступить на ногу;
- Колено очень отекло и покраснело;
- Острая сильная невыносимая боль;
- Колено деформируется;
- Невозможно согнуть колено.
Киста Беккера – симптомы, причины
Боль под коленом сзади чаще всего возникает из-за такой патологии, которая описывается как киста Беккера. Это новообразование, которое характеризуется воспалительным процессом сухожилий и связок в колене. Причем, изначально киста начинается с ее первой стадии – с артроза (хронический воспалительный процесс, протекающий в подколенной сумке). У пациента под коленом постепенно скапливается экссудат, который, достигнув максимального объема, провисает над кожей и свисает.
Из-за этого новообразования человеку очень сложно ходить, стоять, подниматься по лестницам.
Чтобы диагностировать кисту Беккера, нужно сделать рентген с введением в колено контрастного вещества.
Лечение подразумевает под собой пунктирование колена, из которого откачивается вся жидкость, затем, внутрь вводится гормон кортикостероид. Если же киста начинает гноиться, то делают операцию.
Боль под коленом – что делать?
Самостоятельно вы не сможете устранить болевой синдром. Если боль под коленом очень сильная, интенсивная, то необходимо:
- Купировать боль под коленом;
- Иммобилизировать колено;
- Обратиться в лечебное учреждение.
Лечение заключается в полном устранении воспалительного процесса, снятии отека. Больному показаны холодовый компресс, а также тщательная фиксация коленного сустава от дальнейших повреждений. Чтобы облегчить боль, нужно будет принять нестероидный противовоспалительный препарат в виде Ибупрома, Диклофенака, а также Ибупрофена. Если причиной воспаления колена стала инфекция, то не обойтись без антибиотиков.
Для того, чтобы поддержать все группы мышц коленного сустава и избежать их обездвиживания, нужно выполнять лечебную физкультуру.
При серьезной травме показано операционное вмешательство.
Хирургия показана только в том случае, если: травма очень тяжелая, имеются осколки после перелома, есть риск повторного инфекционного или же воспалительного заражения, существует профессиональный риск потери работы.
Хирургические вмешательства классифицируются на: артроскопию – это малотравматичная операция, которая является достаточно щадящей для пациента. Ее делают при повреждении мениска. Также, могут сделать пациенту эндопротезирование – его применяют только после безрезультативного медикаментозного лечения.
Болит под коленкой сзади: что это может быть, причины тянущей боли
Почему, когда ноги здоровы, человек практически не замечает этого? Однако стоит только ему почувствовать боль при ходьбе в подколенной части или выше, как он тут же вспоминает, как хорошо ему было ранее. Действительно, сильная боль под коленом тянущего характера может сильно усложнить жизнь пациента.
Особое беспокойство испытывают те люди, у которых боли под коленом или выше при ходьбе и разгибании ноги появились без видимой причины. Если конечность была травмирована, пострадавший хотя бы знает, почему болит под коленкой. Это может быть:
- растяжение сухожилия;
- разрыв связок;
- вывих коленного сустава;
- гемартроз;
- разрыв менисковой пластины;
- смещение коленной чашечки;
- повреждение синовиальной сумки;
- перелом.
Любое из этих повреждений сопровождает резкая, сильная боль под коленом сзади или спереди в подколенной ямке (в зависимости от механизма травмы).
С этим все понятно, после травмы пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, где ему окажут первую помощь, диагностируют травму и, если нужно, наложат гипсовую повязку.
А вот как быть в тех ситуациях, когда причины боли под коленом не ясны? Ведь нельзя же лечить болезнь, не зная ее происхождения.
Почему с задней стороны болит под коленкой при сгибании
Резкая или тянущая и ноющая боль под коленом сзади может быть спровоцирована острым или хроническим заболеванием коленного сустава:
Лечение любой из этих патологий должно наступить незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным дегенеративным разрушениям суставных тканей и полному обездвиживанию колена.
Если болит под коленкой, возможно причины болезненности кроются в присутствии в организме инфекционного возбудителя, который может проникнуть в сустав непосредственно через открытую рану или быть занесенный током крови из других органов.
Подобные состояния могут возникнуть при:
- абсцессе подколенной ямке;
- инфекционном воспалении сухожилия;
- псориазе;
- венерических заболеваниях.
Боли под коленом сзади могут быть вызваны кистой Бейкера. Симптомы этого заболевания:
- припухлость под коленкой на задней части ноги;
- боль под коленной чашечкой при ходьбе;
- исчезновение отека (кисты) в подколенной ямке при сгибании.
Вены, страдающие от варикозного расширения, тоже могут быть причиной боли под коленкой и выше. Болезненность усугубляется при сгибании, или когда человек поднимается по лестнице. Если причины болевого синдрома и отека в подколенной области – расширенные вены, самочувствие больного обычно улучшается в состоянии покоя.
Заболевание, при котором расширятся вены на ногах, называют в народе «болезнь витрин». Такое название обусловлено тем, что у человека болит под коленкой пока он ходит, стоит больному остановиться, например, чтобы поглазеть на витрины, как боль тут же отступает. Чтобы избавиться от подобных болей нужно проводить лечение вен. Причем лечить их можно не только традиционными, но и народными средствами.
Если конечность болит под коленкой при сгибании и разгибании сзади, причины могут быть в воспалении сухожилия или большеберцового нерва, который проходит по дну подколенной ямки, не путать с диагнозом — защемление нерва в коленном суставе.
Нередко при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника возникают боли, иррадиирущие в нижние конечности. Поэтому провоцирующим фактором ситуации, при которой болит под коленом при сгибании, вполне может выступать обострение болезни позвоночника.
Если нога болит под коленкой при сгибании, возможно, воспалился лимфоузел. Недуг может быть вызван инфицированием открытой раны в районе голеностопа, при этом боль перемещается в подколенную область и развивается риск абсцесса. Если в подколенные лимфоузлы попадает инфекция, они воспаляются и увеличиваются в размерах. Лечение гнойного лимфаденита, при котором воспаляются лимфоузлы, требует проведения операции.
В ситуациях, когда опухло под коленом, важно учитывать любые возможные причины и не упускать из внимания сложность строения сустава: кости, связки, хрящи, мышцы и сухожилия.
Каким должно быть лечение, когда болит под коленкой
Лечение коленного сустава зависит от причин, вызвавших боль под коленом спереди или сзади, от характера болезненности и от степени тяжести заболевания. Если дискомфорт и боль вызваны травмой, пациенту дают обезболивающий препарат, а далее действуют в зависимости от ситуации:
- пострадавшего доставляют в медицинское учреждение;
- врач диагностирует травму (рентген, МРТ коленного сустава);
- при переломах и растяжениях с разрывом на конечность накладывают гипсовую повязку;
- вывихи вправляют с дальнейшей иммобилизацией ноги;
- при сложных открытых переломах со смещением проводят операцию.
Однако не всегда, когда болит нога под коленом или выше, пострадавшему требуется госпитализация. Лечение легких растяжений сухожилия и подвывихов вполне может быть осуществлено в домашней обстановке народными средствами.
Если в пребывании пациента в стационаре нет необходимости, ему рекомендованы специальные ортезы для подколенной области.
В таком бандаже сухожилия и связки будут надежно зафиксированы, что предотвратит более серьезную травму и снизит болезненность.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Лечение любой болезни всегда намного сложнее, чем ее предотвращение. Поэтому все без исключения должны соблюдать основные меры профилактики заболеваний суставов, в частности коленных.
- Избегать переохлаждений.
- Людям с большим весом необходимо похудеть, поскольку лишние килограммы на теле – это дополнительная нагрузка на суставы.
- Спортсменам и людям, чья профессия связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется пользоваться специальными суппортами – устройствами поддерживающими стабильность сустава и связочного аппарата.
- В группу риска входят и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому если у человека сидячая работа, он должен время от времени делать перерывы и выполнять несложные упражнения, предотвращающие атрофию мышц и окостенение суставов.
- Людям среднего возраста рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере и ежедневно выполнять приседания.
Что делать, когда тянет и болит под коленом
Болит нога под коленом или выше – в этом случае конечностям может помочь теплая ванночка с морской солью.
При варикозном расширении вен лечение тянущей боли можно осуществлять при помощи все той же теплой ванночки, но только с ромашковым цветом. Цветки этого растения помогают бороться с отечностью и устраняют воспалительный процесс в тканях. Приобретенные в аптеке или собранные самостоятельно цветки нужно заварить в 200 мл воды, дать жидкости хорошо настояться и вылить в ванночку для ног.
Тянет и болит под коленкой – можно попробовать приложить к болезненной области компресс из лопуха. Листья лопуха тщательно промывают, обсушивают, складывают стопочкой и разминают скалкой для раскатывания теста.
Можно просто поставить на стопку из листьев горячий чайник. Колено предварительно нужно смазать растительным маслом и приложить к нему аппликацию из листьев лопуха. Сверху компресс необходимо покрыть целлофановой пленкой и обернуть теплой тканью.
Лечение больного сустава можно осуществлять при помощи настойки из каштана. Рецепт этот проверен временем. Для приготовления нужно взять:
- измельченного каштана — 300 г;
- водки – 500 мл.
Больные места натирают этим составом перед сном, постепенно боль уйдет.
Когда часто тянет и болит под коленкой, пациент должен при малейшей возможности стараться уменьшать нагрузку на ноги. Например, во время просмотра телепередач конечности следует положить на поставленный перед собой пуфик (ноги должны быть выпрямленными).
Если больной страдает варикозом, его вены очень чувствительны, именно это может явиться причиной ситуации, когда болит под коленкой. В этом случае пациенту показана лечебная гимнастика, которая будет укреплять икроножные мышцы и стимулировать циркуляцию крови, о чем расскажет дополнительно Елена Малышева в видео в этой статье.
Почему болит нога под коленом
Содержание статьи на сайте ПоМедицине:
Любая боль — это сигнал организма, означающий, что на собственное здоровье стоило бы обратить внимание. Справедливо это, в том числе, если болит нога под коленом. Организм любого человека — это слаженный биохимический механизм, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность. Но насколько бы точен он ни был, всегда существует вероятность возникновения нарушений. В структуре ортопедических заболеваний, огромный вес имеют патологии коленного сустава и подколенной области.
Если верить специальным статистическим данным, порядка 10% людей в мире страдают от болезней коленного сустава. Чем старше пациент, тем выше число, и к 60 годам количество страдающих подобными патологиями растет до 25%. Значительное число. Однако это не означает, что патологические процессы в суставах носят «старческий» характер. Болеют и молодые.
Чтобы не пропустить важный момент, когда болезнь можно «задушить в зародыше», следует вооружиться знаниями.
Кто в группе риска
Существуют отдельные группы людей, которые подвержены патологиям коленных суставов в большей мере. В группу риска входят:
• Лица, занятые спортом. Речь идет о профессиональных спортсменах, в меньшей степени о любителях. Наибольшую опасность представляют такие виды спорта, как теннис, футбол, хоккей.
• Люди, профессионально занимающиеся физическим трудом: грузчики и т.д. Из-за непомерных нагрузок суставы имеют свойство разрушаться, постепенно затрагивая все окружающие структуры.
• Лица, страдающие сопутствующими заболеваниями воспалительного или воспалительно-инфекционного характера.
Такие люди должны особенно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при первых же подозрениях отправляться в лечебное учреждение.
Болит нога под коленом: причины
Существует немало причин болей под коленом. Это сложное состояние требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку речь может идти о самых разных болезнях: от патологий сустава, до проблем с сосудами. Исходя из этого, можно говорить о полиэтиологическом характере такого состояния. В зависимости от конкретной причины боли подколенной области, выделяют следующие группы факторов развития:
• Патологии самого коленного сустава.
• Нарушения в околосуставных структурах: мышцах, сухожилиях и т.д.
• Сторонние заболевания, не имеющие отношения к суставам.
Патологии коленных суставов
Изолированно болезни коленных суставов встречаются нечасто, всего в 2% случаев. Куда чаще встречаются комплексные поражения суставов и околосуставных структур. Если говорить об изолированном поражении коленей, речь может идти о следующих болезнях:
• Кисты и кистозные образования подколенной области. Если болит нога под коленом, причина может крыться в кистозных образованиях подколенной области. Чаще всего под коленом формируется образование, известное как Киста Бейкера. Это округлая кистозная структура, возвышающаяся над подколенной областью. Выглядит как круглый мягкий узел разных размеров. Другой тип кист — кисты менисков. В отличие от кист Бейкера, самостоятельно увидеть их невозможно. Информацию о полостных образованиях менисков дает только пальпация или инструментальные методы диагностики.
• Настоящий бич лиц, занятых физическим трудом — разрывы менисков. Это болезненная травма, которая дает о себе знать сразу после получения. Если лечение не начать вовремя, велик риск инвалидизации и утраты трудоспособности.
• Артриты, артрозы коленного сустава. Встречаются часто.
Патологии подколенных структур
Сторонние заболевания, не связанные с суставами и околосуставными структурами
• Заболевания кровеносных сосудов, локализованных в подколенной области. Это аневризма подколенной артерии, тромбоз вен. Подобные состояния могут стать причиной болей ноги под коленом.
• Опухоли нервной ткани (например, берцовых нервов).
Причин того, почему болит нога под коленом, существует множество.
Симптомы болезней, вызывающих боли под коленом
• Поражения сосудов. Сопровождаются отечностью конечностей в области коленей, болевым синдромом средней интенсивности, ощущением онемения конечностей (по причине нарушения кровоснабжения), чувством бегания мурашек. Это стандартные проявления ишемии.
• Артриты коленного сустава. Проявляются типичными симптомами: ограничением двигательной функции в коленном суставе (порой пациент не может даже двигать ногой), покраснением и отечностью над местом поражения, интенсивной болью, которая усиливается в ночные и утренние часы.
• Травмы менисков. Сопровождаются интенсивными болями с невозможностью разогнуть ногу. Кроме того, колено становится красным и отечным.
• Кисты мениска и подколенной области. Практически никак себя не проявляют. Возможна слабая боль и ухудшение функционирования коленного сустава.
В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, сонливость, разбитость.
Диагностика проблем с коленями
Диагностика начинается с подбора лечащего специалиста. Проблемами с коленями занимаются врачи-ортопеды, если наблюдается ревматоидный фактор — в тандеме с ревматологом. В первую очередь рекомендуется посетить врача-терапевта или хирурга. Ни помогут разобраться с дальнейшими действиями.
На первичной консультации врач задает вопросы, касаемо состояния пациента, его жалоб, характера и давности проявлений и т.д. Это сбор анамнеза и он необходим для постановки первичного диагноза. В дальнейшем начинается этап инструментальной диагностики.
• Наиболее распространенное исследование — это рентгенография сустава. Подобное обследование позволяет оценить костные структуры колена, обнаружить повреждения, разрушение хряща и т.д. Ввиду дешевизны применяется повсеместно.
• Хорошо зарекомендовало себя УЗИ колена. Это исследование дает возможность тщательно осмотреть мягкие окружающие колено ткани.
• МРТ/КТ — это золотой стандарт диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом, но в силу дороговизны, назначается крайне редко, только в самых сложных случаях.
• Артроскопия. Представляет собой инвазивное эндоскопическое исследование. Информативно, поскольку дает возможность врачу «воочию» оценить коленные структуры.
Лабораторные исследования также играют большую роль в деле диагностики. Назначаются:
• Общий анализ крови. Помогает выявить воспаление.
• Биохимия крови: дает возможность увидеть воспаление либо мочекислый диатез, который часто свидетельствует в пользу подагрического процесса.
• Общий анализ мочи для оценки концентрации солей-уратов.
В целом же, диагностика представляет некоторые сложности. Но опытный специалист без проблем разберется.
Что делать, если сильно болит нога под коленом
В большинстве случаев в лечении болей под коленом достаточно консервативной медикаментозной терапии. В деле лечения назначаются:
• Препараты против воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен и др. И назначают для снятия воспаления в пораженном суставе. Самостоятельный прием не рекомендуется, поскольку существует большой риск изменения клинической картины.
• Анальгетики — для снятия болевого синдрома.
• Хондропротекторы. Прописываются с целью защитить сустав от разрушения, а также затормозить дегенеративный процесс.
• Антибактериальные препараты (если болезнь носит гнойно-воспалительный характер).
• Другие медикаменты, в зависимости от конкретного заболевания.
Для операции существуют совершенно четкие основания:
• Киста колена или подколенной области.
В остальных случаях врачи занимают выжидательную тактику.
Таким образом, ответ на вопрос «что делать, если сильно болит нога под коленом» следующий: обращаться к врачу и начинать лечение. Самостоятельно можно купировать болевой синдром анальгетиками и противовоспалительными. Но принимать их нужно с осторожностью, не дольше, чем 1-2 дня.
Профилактика болей под коленом
• Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия — враг суставов, равно как и переизбыток активности.
• Если пациент занят физической работой, оптимальным будет делать перерывы каждый 1-2 часа.
• Следует регулярно проходить профилактические осмотры у хирурга.
Таким образом, боли под коленом могут быть обусловлены самыми разными болезнями и патологиями. Самостоятельно проводить диагностику нельзя, т.к. это прямой путь к неправильному лечению. При первых же отголосках проблемы следует немедленно обращаться к врачу.