krasnodar-ortoped.ru

Уколы от подагры

Обзор препаратов от подагры: таблетки, уколы и мази

Из этой статьи вы узнаете: какое лекарство от подагры, какие таблетки самые эффективные. Обзор применяемых препаратов: противоподагрические средства, гормональные, противовоспалительные. Новейшие лекарства.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Подагра – нарушение обмена веществ, в результате которого в организме повышается уровень мочевой кислоты.

Нажмите на фото для увеличения

Одно из самых неприятных проявлений острой подагры – артрит (воспаление суставов), который в 75 % случаев начинается с поражения сустава большого пальца ноги (первый плюснефаланговый сустав).

Подагра протекает волнообразно, острые приступы артрита чередуются с длительными периодами бессимптомного течения. Поэтому препараты для лечения заболевания можно разделить на 2 большие группы:

  1. Быстродействующие лекарства, которые назначают, чтобы купировать острый приступ подагры: глюкокортикоиды (Дипроспан, Преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам), противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Колхицин, Колхикум-Дисперт).
  2. Базовые средства, которые назначают после приступа, чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты в организме: противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и усиливающие ее выведение из организма (Аденурик, Пробенецид, Этамид).

Препараты из 1 группы принимают кратковременно (1–2 недели), из 2 группы – длительно или постоянно.

Группы препаратов, которыми лечат подагру у мужчин и женщин:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам);
  • противоподагрические препараты – Колхицин, Колхикум-Дисперт;
  • глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон;
  • урикодепрессивные средства, уменьшающие продукцию мочевой кислоты в организме, – Аллопуринол, Аденурик;
  • урикозурические препараты, повышающие выделение мочевой кислоты почками – Пробенецид, Этамид.

Основными являются противоподагрические, урикозурические и урикодепрессивные лекарства. Они влияют на процесс образования мочевой кислоты в организме, помогают нормализовать ее уровень.

Препараты для медикаментозного лечения подагры применяют в разных формах – в виде уколов (во время приступа), таблеток и мазей. Применяют и народные средства. Терапия наиболее эффективна на фоне постоянной диеты (стол № 6) и оптимального питьевого режима (следует выпивать до 2 литров воды в день). Препараты – это основное лечение подагры, но они эффективны только в комплексе с диетой. Без соблюдения диеты эффект снижается.

При разной локализации подагры (на руках, ногах) используются одинаковые лекарственные и средства.

Такое комплексное лечение:

  • избавляет от выраженных симптомов подагры – боли, отека, воспаления;
  • нормализует уровень мочевой кислоты в организме;
  • увеличивает ее растворимость, позволяя избавиться от уже образовавшихся и предотвратить образование новых камней в почках и тканевых тофусов (тофусы – очаги уплотнения подкожной клетчатки);
  • помогает предупредить повторные приступы и осложнения болезни (почечную недостаточность).

Подагру вылечить невозможно, поэтому чаще всего базовые препараты принимают в течение всей жизни.

Лечащий врач при подагре – ревматолог.

Ниже в статье перечислены лекарства из разных групп (в каждой группе от дешевых к дорогим), которые используют для лечения заболевания.

Препараты при острых проявлениях заболевания

К препаратам, которые купируют (снимают) острые симптомы подагры, относятся:

  1. Противоподагрические средства с колхицином в составе – Колхикум-Дисперт, Колхицин.
  2. НПВС – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам.
  3. Кортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан.

Показания к применению вышеуказанных лекарственных средств – острые проявления подагры. А именно – болевые ощущения, воспалительный процесс, отек, изменение цвета кожи над суставом, жар.

Противоподагрические средства

При острой подагре очень эффективны препараты с колхицином (это растительный алкалоид), способные:

  • избавить от болевых ощущений в течение 12 часов;
  • снизить на 75 % вероятность повторных приступов при дальнейшем приеме в качестве базового средства.

Колхицин

Таблетки от подагры улучшают самочувствие у 70–75 % больных в первые часы после применения.

Однако у 80 % пациентов возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боль в области желудка, рвота, диарея). Но их можно избежать, вводя Колхицин в уколах (внутривенно).

После купирования острого приступа Колхицин в таблетках применяют для профилактики повторных приступов.

Эффективность применения уколов при подагрическом артрите

С проблемой развития подагрического артрита сталкиваются в большинстве своем мужчины после 40 лет. Вследствие скопления солей мочевой кислоты в суставах появляется риск минимизации их подвижности. Терапия должна быть оперативной и комплексной. Помимо соблюдения строгой диеты и физиолечения, задействуются также медикаменты и уколы при подагре на ногах.

Применение уколов при подагрическом артрите

Врач может назначить делать болеутоляющие либо противовоспалительные инъекции в целях лечения запущенной стадии подагры, либо же в тех ситуациях, когда стандартные методики не дают требуемого результата. Укол с лекарством задействуют в случаях присутствия невыносимых болей, облегчить которые посредством классических медикаментов не получается.

Назначить инъекционный метод лечения врач может при запущенной стадии, либо при малоэффективном лечении таблетками и мазями. Также уколы-анальгетики рекомендуются при сильных, невыносимых болях, которые уже не могут облегчить обычные медикаменты.

Вводить препарат из ампулы могут внутримышечно либо внутрисуставно. Чаще всего специалисты прибегают ко второму варианту, но в отдельных случаях задействуют и первый:

  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • в случаях внутреннего кровотечения;
  • при тошноте и рвоте.

Эффективность применения

Инъекционная терапия является эффективный из-за обширного спектра воздействия. Методика позволяет не только унять болевые ощущения, но и купировать воспаление, избавить пациента от жара.

Благодаря уколам лекарственный составы могут проникать внутрь пораженной области, доставляя активное вещество непосредственно в очаг патологии. Такая особенность стала главный преимуществом способа в сравнении с таблетками. Результат терапии наступает быстро и характеризуется продолжительным действием. Как водят укол, видно на фото:

Виды инъекционных препаратов

Вводить в организм больного подагрой можно различные вещества. Ревматолог будет принимать решение, основываясь на том, как проявляют себя симптомы заболевания, и какие причины их вызывают. Обычно применяются такие лекарственные группы:

  • Глюкокортикостероиды;
  • Гиалуроновая кислота;
  • Обезболивающие уколы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Все препараты обладают особенностями использования и воздействия на человеческий организм. Окончательное решение на тему того, стоит применять тот или иной фармасостав либо же нет, может только профессиональный медицинский специалист – опытный врач.

Лекарственная группа, которую применяют при разного рода болезнях воспалительной этиологии, в частности, при подагре, носит название НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы облегчить состояние пациента и улучшить его самочувствие, врач также может назначать фармацевтические капсулы и мази для наружного использования.

Нужно помнить, что пероральный прием лекарств способен негативно отразиться на состоянии слизистой оболочки путей системы пищеварения. В то же время продолжительная инъекционная терапия может спровоцировать открытие язв, последующее развитие гастрита и некоторых других неприятных побочных явлений.

К НПВС относят такие:

Задействовать любой из вышеуказанных лекарств можно только после назначения доктора, соблюдая все инструкции и придерживаясь рекомендаций. В ином случае их использование чревато осложнениями. Такого рода инъекции в колено либо стопу станут хорошим, действенным способом оперативно унять приступ боли. А Диклофенак сопутственно будет работать в направлении купирования воспалительного процесса.

Читать еще:  Мазь с димексидом для суставов

Глюкокортикостероиды

Такие гормональные препараты применяются редко. Инъекции осуществляются в суставные полости в целях убавления болевого эффекта. Продолжительная терапия запрещена, поскольку лекарственный состав негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани, несмотря на то что с проявлениями подагрического артрита все же борется.

Терапия глюкокортикостероидами относится к симптоматической. Инъекции позволяют лишь купировать симптомы, а не излечить больного от подагры.

Применять лекарства этой группы целесообразно в случае обострения, так как продолжительного эффекта они не дают. Результат быстрый и, согласно отзывам, помогает останавливать невыносимые признаки подагрической атаки. Задействование препаратов оправдано в случае отсутствия эффекта от применения других методов, когда боли продолжают беспокоить пациента.

Следующие состояния являются противопоказаниями к применению инъекций голюкокортикостероидов:

  • диабет;
  • гипертонический криз;
  • болезни сердца;
  • эпилепсия.

Несмотря на болеутоляющее, противовоспалительное и общеукрепляющее действия препаратов рассматриваемой группы, задействовать их в профилактических целях категорически запрещено.

Гиалуроновая кислота

Уколы гиалуроновой кислоты оказывают на организм следующее воздействие:

  1. Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани.
  2. Улучшение подвижности и функциональной работы сустава.
  3. Восстановления разрушенных тканей в пораженной зоне.
  4. Купирование воспаления и боли.

Курс уколов гиалуроновой кислоты при подагре запустит активность обменных процессов. Заболевание провоцирует нарушение метаболизма, вследствие чего соли постепенно откладываются на тех участках, где кровоток самый слабый.

Проводить терапевтический курс при беременности и в период лактации запрещено. Инъекции в пораженные подагрой сочленения осуществлять нет смысла, так как они не окажут должного эффекта.

При заболеваниях суставов дополнительно врач может назначить хондропротекторы. Одним из наиболее эффективных препаратов считается Алфлутоп.

Обезболивающие препараты

Важным аспектом лечения подагрического артрита являются обезболивающие лекарства. Их действие в первую очередь направлено на то, чтобы облегчить состояние пациента, улучшить его самочувствие при обострениях патологии.

К болеутоляющим лекарственным препаратам можно отнести:

Медикаментозные средства можно вводить либо внутрисуставно, либо внутримышечно – согласно указаниям лечащего врача. Продолжительное лечение не рекомендуется. Следует использовать такие составы в качестве единоразовых воздействий в целях купирования сильных болей.

Противопоказаниями являются такие состояния:

  • болезни печени;
  • нарушение сердечного ритма;
  • миастения;
  • гипотония.

Комплекс лекарств для инъекций, которые будут помогать больному справляться с подагрой, подбирает и назначает доктор. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать фармапрепараты, либо заменять рекомендованные специалистом составы на более дешевые по цене без предварительной консультации.

Противопоказания использования уколов

Уколы при подагре обладают рядом противопоказаний к применению, на которые обязательно нужно обратить внимание:

  • аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав лекарства;
  • печеночная либо почечная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • синдром глюкозно-галактнозной мальабсорбции.

Заключение

Задействование уколов при подагре на ногах является крайней мерой, к которой прибегают в случае низкой эффективности либо ее отсутствия в результате использования других методов. Инъекции позволяют оказать быструю и качественную помощь, унять болевой синдром и улучшить самочувствие больного.

Лучшие уколы при подагре на ногах

Развитие подагры – проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины после 40 лет. Прогрессирование патологии угрожает подвижности суставов из-за накопления в них солей мочевой кислоты. Лечение должно быть комплексным. Часто назначают уколы от подагры. Рассмотрим, какие лекарственные препараты наиболее эффективны и как их использовать.

Зачем нужны уколы

Уколы при подагре на ногах – популярный метод лечения. Такая терапия иногда применяется пациентам, которым нельзя употреблять лекарственные препараты внутрь из-за патологий пищеварительной системы.

Любые медикаменты, особенно для введения путем инъекций должны назначаться врачом после проведения обследования.

Инъекции могут быть двух типов:

Внутримышечные инъекции разрешено проводить в домашних условиях. Некоторые пациенты умеют делать это самостоятельно. Ставить уколы внутрь сустава без участия квалифицированного медработника строго запрещается. Для процедуры требуются особые знания и навыки. Можно причинить серьезный вред хрящевой ткани.

Уколы для лечения подагры – хороший метод быстро принести пациенту облегчение. Заболевание нередко сопровождается сильными приступами боли, а воспалительный процесс нарушает нормальную жизнь человека. После постановки инъекции внутрь мышцы или сустава пациент может быстро ощутить облегчение – боль проходит буквально через 15-20 минут.

Самые эффективные уколы

Вещества, вводимые в организм пациента при подагре, могут быть разными. При подагре чаще всего используются медикаменты следующих лекарственных групп:

  • Глюкокортикостероиды,
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС),
  • Гиалуроновая кислота,
  • Обезболивающие средства.

Каждый препарат имеет свои особенности применения. Стоит ли использовать лекарство, или без него можно обойтись, решает врач после проведения обследования.

Использование глюкокортикостероидов

Это гормональные лекарства. Используются они нечасто. Такие инъекции делают в полость сустава для купирования острой боли. Длительное применения запрещено, так как лекарство отрицательно влияет на саму хрящевую ткань, хотя не борется с подагрой.

Лечение с помощью глюкокортикостероидов – симптоматическое. Уколы предназначены для купирования симптомов, а не для лечения причины болезни.

Использование медикаментов этой группы не приносит длительного результата. Эффект быстрый, и часто необходим только во время обострения.

Применение глюкокортикостероидов оправданно, если предварительное лечение другими методами не дало эффекта, и боли продолжают беспокоить пациента. Препараты этой группы помогают, если помимо подагры у больного развился синовит – воспаление синовиальной оболочки. Гормональная терапия позволяет облегчить мучения.

Не рекомендуется проводить терапию с помощью уколов глюкокортикостероидов при следующих состояниях и патологиях:

  • Диабет,
  • Болезни сердца,
  • Гипертонический криз,
  • Эпилепсия.

Хотя эти лекарственные средства оказывают противовоспалительный, болеутоляющий и общеукрепляющий эффект, их ни в коем случае нельзя применять в профилактических целях. В большинстве ситуаций врачи вводят Метилпреднизолон или Гидрокортизон. Дипроспан при подагре внутримышечно также разрешен для того, чтобы снимать приступ боли.

Лечение с помощью НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа лекарственных средств, применяемых при различных патологиях воспалительной этиологии, в том числе и при подагре. Для облегчения состояния могут быть назначены капсулы, уколы или мази для наружного применения.

Прием НПВС перорально отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительных путей. Однако длительное лечение с помощью инъекций также способно спровоцировать открытие язвы, развитие гастрита и других побочных явлений.

К нестероидным противовоспалительным препаратам можно отнести следующие:

Любые лекарства стоит применять только после назначения врача. Использование НПВС в виде инъекций помогает быстро ощутить облегчение боли. Уколы Диклофенака – распространенный метод для быстрого купирования боли и воспаления.

Читать еще:  Лечение бурсита в домашних условиях

Инъекции гиалуроновой кислоты

Основное предназначение инъекций с гиалуроновой кислотой следующее:

  • Улучшение подвижности и функции сустава,
  • Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани,
  • Восстановление разрушенных тканей,
  • Уменьшение боли и воспаления.

Инъекции при подагре на ногах курсом этими веществами позволяет запустить обменные процессы. При подагре обмен веществ нарушается, и соли начинают откладываться в местах, где меньше всего кровоток.

Лечение гиалуроновой кислотой не проводят в период беременности и вскармливания грудью. Не следует ставить уколы в сустав, в котором остро протекает воспалительный процесс. Лечение утратит эффективность.

При патологиях суставов дополнительно назначают хондропротекторы. Один из эффективных комплексных препаратов – Алфлутоп.

Использование обезболивающих средств

Обезболивание при подагре – важный аспект лечения. Они предназначены для того, чтобы быстро принести пациенту облегчение.

В группу болеутоляющих медикаментозных средств можно отнести следующие:

Эти медикаменты вводятся как внутримышечно, так и внутрь сустава. Всего через полчаса наступает облегчение, проходит спазм. Не следует применять длительно. Препараты подходят для купирования однократных болевых приступов.

Не применять при следующих патологиях:

  • Нарушение сердечного ритма,
  • Заболевания печени,
  • Миастения,
  • Гипотония.

Комплекс уколов подбирает лечащий врач. Не следует заменять препараты аналогичными или более дешевыми без согласования со специалистом. Отложение солей в суставах – тяжелая патология, справиться с которой можно только традиционными медикаментозными методами и при полном выполнении всех предписаний доктора.

Уколы при подагре

Подагра на сегодняшний день является довольно редким, но очень неприятным заболеванием, одним из самых сложных. Это хроническая проблема, которая долгие годы может никак не давать о себе знать. Полностью излечиться от нее невозможно, но больной может сохранять высокое качество жизни с условием соблюдения режима питания и регулярных поддерживающих терапевтических курсов. Уколы при подагре – одна из составляющих такой терапии. Этот метод лечения с различными препаратами целесообразно использовать на любой стадии заболевания и в любой его фазе. Инъекции по праву считаются быстрым и действенным способом купировать болевой синдром.

Как действует парентеральное лечение: основной принцип

Инъекции различных обезболивающих препаратов — это первая помощь при подагре. Обычно это заболевание замечают впервые в острой фазе, когда болевой симптом настолько сильно и ярко проявляется, что сковывает движения, делает продолжение нормальной жизнедеятельности практически невозможным. Именно в такие моменты на помощь приходит укол, который делается непосредственно в суставную сумку, а потому действует практически моментально, гораздо быстрее, чем любая иная форма лекарственных препаратов. Существенное облегчение состояния пациент сможет почувствовать уже буквально спустя 15-20 минут после укола.

Виды уколов при подагре

Чтобы облегчить состояние подагрического больного, существует множество различных способов. Какие уколы делают при подагре?

Сейчас в медицине принято делать такие уколы при подагре на ногах и остальных частях тела:

  • противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты;
  • антибиотики;
  • кортикостероиды (глюкокортикоиды);
  • препараты, понижающие уровень концентрации мочевой кислоты и ее солей;
  • средства, способствующие ускоренному выводу из организма мочевой кислоты и блокирующие ее интенсивную выработку.

Обезболивающие уколы Новокаина и Лидокаина при подагре

Активное использование этих препаратов – наиболее быстрый способ избавиться от боли при остром подагрическом приступе хотя бы на какое-то время. Такие обезболивающие уколы при подагре вводят внутрисуставно или внутримышечно. Основной недостаток этих лекарственных препаратов – краткосрочный период действия. Они способны унять очень сильную боль на время от получаса до часа, что показано в случае острого единичного воспаления сочленения, поскольку такого времени хватит для прекращения мышечного спазма, который и является причиной появления боли.

К сожалению, несмотря на эффективность, даже при самой невыносимой боли уколы препаратов этой группы можно делать не всем больным. Существует ряд противопоказаний, которые делают невозможным применение Новокаина или Лидокаина при терапии подагры.

Нельзя делать такие уколы тем, кто страдает:

  • миастенией;
  • различными видами патологий печени;
  • гипотонией;
  • нарушением сердечного ритма.

Лечение подагры инъекциями глюкокортикоидов

Использование стероидных гормональных лекарственных препаратов – одна из главных рекомендаций врачей при подагре, в особенности если нестероидные противовоспалительные уже не помогают справиться с болью. Эти препараты, самый известный из которых Дипроспан, не могут устранить первопричину заболевания, но эффективно справляются с симптоматикой. Особенно действенным применение таких медикаментов считается в периоды обострения. Однако больному, так же как и в случае с НПВП, не стоит надеяться на продолжительный эффект.

Укол в сустав при подагре кортикостероидным препаратом должен осуществляться только опытным специалистом высокой квалификации.

Строгих ограничений по применению лекарственных средств данной группы для различных категорий больных нет, но стоит быть осторожным, если у пациента подагрическому артриту сопутствует:

  • гипертония;
  • эпилепсия;
  • различного рода патологии сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет.

Стероидные препараты не используют во время ремиссии с целью недопущения рецидивов подагры, поскольку они, напротив, способны провоцировать их появление, ухудшая состояние подагрического больного.

В периоды обострения действенными препаратами считаются стероидные гормональные инъекции

Уколы с раствором Мильгаммы для лечения подагры

Мильгамма — эффективный современный лекарственный препарат, выпускаемый в разнообразных формах и представляющий собой, по сути, комплекс витаминов группы В и обезболивающих веществ. В формате раствора, вводящегося инъекцией, оказывает эффективное болеутоляющее воздействие при подагрическом артрите. Содержание незаменимых веществ всего лишь в одной небольшой ампуле Мильгаммы существенно превышает минимум, который необходим человеку чтобы поддерживать в норме свое здоровье. Именно этот «эффект бомбы» и оказывает такой положительный эффект в борьбе с болью.

Благодаря тому что каждый компонент состава дополняет другие, усиливает их действие, улучшается обмен веществ, а мочевая кислота, негативно воздействующая на суставы, нейтрализуется, и в пораженной болезнью области начинается регенерационный процесс.

Подагрический артрит и гиалуроновая кислота

Гиалуроновую кислоту часто применяют при нарушениях метаболических процессов, подагра – именно такой случай. Она улучшает регенерацию тканей, способствует нормализации метаболизма на всех уровнях.

Уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава при подагре способствует:

  • восстановлению тканей хряща;
  • снятию спастического синдрома с мышц, прилегающих к суставу;
  • улучшению эластичности связок.

Лечение этим средством будет эффективным исключительно тогда, когда был снят отек с пораженной области и купирована острая боль. Также стоит знать о некоторых ограничениях к его применению.

Гиалуроновая кислота противопоказана:

  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • больным с нарушением свертываемости крови;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • лицам с индивидуальной непереносимостью препарата.

Лечение подагры никогда не обходится без применения уколов различных препаратов. Инъекции – это отличный способ быстро доставить действующий препарат непосредственно к месту действия. Это не только ускоряет процесс лечения, облегчения симптомов, но и существенно увеличивает эффективность препарата, минимизирует его воздействие на внутренние органы и другие системы организма.

Читать еще:  Магнитные аппараты для лечения в домашних условиях

Инъекции и лечение при подагре

Содержание

Подагру часто называют «болезнью королей». Такой термин закрепился за недугом из-за привычек богатых и влиятельных особ, которые испытывают особую страсть к вину и изысканной кухне. На самом деле патология может поразить любого человека. Факторами риска развития заболевания являются: артериальная гипертония, гиперлипидемия, а также употребление в больших количествах красного мяса, некоторых сортов рыбы, кофе, чая, алкогольных напитков, особенно пива. Пенный напиток в своем составе содержит большое количество гуазинозина — вещества, которое является прародителем мочевой кислоты.

К счастью, в настоящее время, чтобы устранить приступы подагры, разработана специальная диета, придумано огромное количество препаратов, которые сокращают практически до минимума болезненные приступы, характерные при подагре.Самыми эффективными медицинскими препаратами при подагре являются инъекции, которые в большинстве своем делаются внутривенно или внутримышечно.

Лечение острых атак

Одним из эффективных методов лечения активных вспышек при подагре является назначение колхицина. Это лекарство может быть эффективным, если назначено в начале приступов подагры. Тем не менее препарат может вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, понос и другие подобные симптомы. Побочные эффекты встречаются реже при введении препарата внутривенно. Однако, так как препарат обладает очень высокой активностью, он может оказывать сильное раздражающее воздействие на кожу и вены. Чтобы минимизировать последствия препарата, внутривенная инъекция раствора проводится при минимальной скорости введения лекарства. Препарат вводится всегда под наблюдением врача. Введение препарата может занять несколько минут, и это считается нормой.

Если колхицин не дает заметного улучшения самочувствия у пациентов и вызывает сильные побочные явления при подагре врач может назначить лечение нестероидными обезболивающими препаратами (НПВС). К этой группе препараторов относится аспирин, как лекарство, которое уменьшает воспаление и снимает боль. Индометацин (Indocin) и напроксен (Naprosyn), которые назначаются внутривенно при самых острых приступах подагры.

В медицинской практике сегодня нет статистики какой из препаратов является самым эффективным при подагре. Высокие дозы короткого действия НПВП дают самые быстрые результаты по снятию болевых симптомов. Однако, эти лекарства могут вызывать побочные явления: расстройство желудка, сыпь на коже или диарею. Если препараты назначаются в краткосрочной перспективе, они чаще всего хорошо переносятся большинством пациентов.

Но некоторые люди не могут применять НПВП из-за хронических заболеваний, таких как болезни желудка или из-за различных нарушений функций почек. Таким пациентам врачи назначают инъекции кортикостероидов, таких как преднизон и триамцинолон. Уколы делаются в мышцу, и считаются очень эффективным лечением при подагре. Если в течение обострения болезни у больного воспаляется 1-2 сустава, врач может назначить применение кортикостероидов непосредственно на больные суставы.

При особо сложных случаях течения болезни врач может назначить уколы Анакинры (Кинерета). Несмотря на то что препарат не одобрен для применения при ревматоидном артрите, он активно назначается врачами для лечения подагры и может быстро облегчить симптомы патологии у некоторых пациентов.

Лечение для удаления избыточной мочевой кислоты

Пациенты, у которых из-за аномально высокого уровня в крови мочевой кислоты часто повторяются приступы подагры, нуждаются в инъекциях, снижающих уровень кислоты в крови. Эти препараты не устраняют болевые ощущения, поэтому должны назначаться по прошествии острого течения болезни.

Чаще всего больным подагрой назначается препарат аллопуринол (Lopurin, Zyloprim). Он блокирует выработку мочевой кислоты. Недавно на полках аптек появился аналог лекарства — Febuxostat (Uloric). Не менее эффективным является препарат Пробенецид (Benemid), который помогает почкам удалять мочевую кислоту.

Эффективным препаратом считается Pegloticase Krystexxa, который вводится в организм пациентов при помощи инъекций. Он изменяет состав мочевой кислоты и нейтрализует ее пагубное воздействие. Препарат специально разработан для пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения или не могут терпеть их побочные явления. Сегодня огромное количество новых препаратов, предназначенных для снижения уровня мочевой кислоты в крови и для лечения подагрического воспаления, находятся в стадии разработки.

Если пациент принимает лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, врач должен регулярно увеличивать их дозы и внимательно следить за самочувствием пациента. Как только уровень мочевой кислоты опускается ниже 6 мг на 1 кг массы тела (до нормальных показателей), начинается растворение кристаллических отложений на суставах, и существенным образом улучшается самочувствие пациентов. Для многих пациентов, борьба с заболеванием затягивается на долгосрочную перспективу и направлена на то, чтобы предотвратить приступы подагры.

Те препараты, которые работают хорошо для одного человека, часто являются неэффективными для другого. Поэтому отсюда следует решение о том, когда начинать лечение и какие препараты больше подойдут в каждом отдельном случае. Для всех пациентов они различны и могут назначаться только доктором. Выбор лечения зависит от функции почек, существующих проблем со здоровьем, личных предпочтений и других факторов.

То, что вы едите, может увеличить уровень мочевой кислоты. Поэтому пациентам, имеющим подагру, следует ограничить себя в еде с высоким содержанием фруктозы и соды. Кроме того, исключить из рациона алкоголь, особенно пиво. Ограничить употребление продуктов, которые богаты пурином и которые, попадая в кровь, распадаются на мочевую кислоту и другие не совсем полезные составляющие. Высокое содержание пурина присутствует в мясе, в некоторых видах морепродуктов. Пурина много в некоторых овощах. Нежирные молочные продукты могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

Почти во всех случаях, можно успешно лечить подагру и добиться постепенного прекращения обострений. Лечение также может уменьшить количество и размер подагрического тофуса — очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки.

Что следует помнить при диагностировании заболевания?

Приступы артрита, которые время от времени приходят и уходят, являются признаком подагры. Поиск характерных кристаллов в жидкости суставов позволяет медицинским работникам правильно диагностировать подагру.

В медицине существует 2 типа борьбы с подагрой. Во-первых, для контроля острых приступов боли в суставах есть НПВП, колхицин и кортикостероиды. Во-вторых, после устранения острого течения болезни используют инъекции, которые могут снизить уровень мочевой кислоты на довольно продолжительное время.

Люди с хронической подагрой обычно требуют пожизненного лечения и уколов, снижающих уровень мочевой кислоты.

Изменения в образе жизни, такие как контроль веса, ограничение употребления алкоголя, еды из красного мяса, рыбы и продуктов, богатых пурином, позволяют обуздать болезнь и помогают контролировать подагру.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector