krasnodar-ortoped.ru

Стадии артроза коленного сустава

Хирургия коленного сустава

(495) -506 61 01

Стадии артроза коленного сустава

Принято выделять три последовательные стадии в течении артроза коленного сустава.

Первая стадия

Первая стадия характеризуется наличием незначительных изменений в гиалиновом хряще. Кости при этом сохраняют свою изначальную форму. Дефигурация сустава происходит за счёт синовиита. При скоплении в его полости большого количества жидкости и распространения в область подколенной ямки, развивается киста Бейкера. В некоторых случаях она может прорваться и захватить заднюю поверхность голени.

Пациента беспокоят болевые ощущения во время ходьбы по ровной местности и по лестнице, и после продолжительного пребывания на ногах. Особую интенсивность болей отмечается во время спуска по ступенькам и проходят при покое. Ограничения движений не отмечается, а на ренгенограммах выявляется лишь незначительное сужение суставной щели и слабо выраженный склероз субхондральной кости.

Вторая стадия

В дальнейшем хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. При рентгенологическом исследовании определяются краевые костные разрастания и суженная суставная щель. Болью сопровождаются практически все движения в поражённом остеоартрозом колене. Особенный дискомфорт доставляет долгая ходьба и ношение тяжестей. Более, чем в начале болезни, выражен синовиит. При продолжительном отдыхе болевой синдром проходит, но при совершении очередного движения сразу возникает вновь.

В это же время при работе коленного сустава появляется характерный хруст, становящийся всё отчётливее и слышнее по мере прогрессирования артроза. Пациент начинает постепенно терять возможность нормально сгибать ногу в колене. Если он пытается согнуть её до упора, у него это либо не получается, либо сопровождается резкими болями. Визуально сустав деформирован, при мануальном исследовании выявляются изменения костей: они становятся шире и огрубевают.

Третья стадия

На третьей стадии хрящ отсутствует на большинстве поражённых участков. Отмечается выраженный склероз кости, множество остеофитов и резкое сужение суставной щели при рентгеновском исследовании. Возможно также появление хондром (свободных тел в полости сустава).

Интенсивность боли нарастает, и она сохраняется уже в покое. Отмечается ограничение движений в колене, появляется гипотрофия мышц бедра и голени. Деформация костей становится более заметной.

Пациенту бывает трудно найти комфортное положение в постели. он не может устроить поражённое колено так, чтобы не ощущать неудобства. Иногда ноги приобретают Х-образную или О-образную форму, за счёт чего походка становится неустойчивой (переваливающейся).

Оценка стадии гонартроза и степени выраженности его симптомов производится на основании жалоб пациента, осмотра специалиста и данных рентгенологического исследования поражённых суставов. На основании вышеуказанных параметров судят о дальнейшем прогрессировании заболевания.

(495) 506-61-01 где лучше оперировать колено и коленный сустав

Эндопротезирование коленных суставов в Германии

Ортопедическая клиника Кассель это ведущий европейский центр по эндопротезированию коленных и тазобедренных суставов. Подробнее

Эндопротезирование коленного сустава в Израиле

Многие пациенты для операции эндопротезирования коленных суставов выбирают Израиль, где уровень ортопедической помощи является одним из самых высоких в мире, а стоимость лечения ниже, чем в Европе или США. Подробнее

Лечебная артроскопия коленного сустава в ортопедической клинике Кассель – Германия

Программа пребывания пациента на операцию и послеоперационную реабилитацию по поводу эндоскопической операции на коленном суставе. Оперирующий хирург – руководитель клиники, профессор Зиеберт. Подробнее

Артроз I степени коленного сустава: этиология и симптомы, стадии, диагностика и лечение, профилактика и общие рекомендации

Артроз – это недуг, поражающий сустав, при котором его ткани постепенно разрушаются. Вначале страдает синовиальная, а после – хрящевая, связочная и костная ткани. Подобные изменения в конечном счете приводят к инвалидности пациента. Поскольку изначально патология развивается практически бессимптомно и лишена симптоматики, то выявить артроз 1 степени коленного сустава довольно сложно.

Этиология болезни

Артроз коленного сустава может возникнуть как вследствие травмы, так и по причине возрастных изенений

Артроз считается возрастным заболеванием, потому в группе риска в первую очередь находятся лица за 50. Однако все чаще недуг выявляется у молодежи и даже детей. От артрита болезнь отличается тем, что патологический процесс распространяется на один сустав, не переходя на другие сочленения. Это происходит ввиду следующих причин:

  • наследственность;
  • перенесенные травмы;
  • наличие прочих суставных заболеваний;
  • чрезмерные нагрузки;
  • ожирение;
  • возраст более 45 лет;
  • нарушение обменных процессов;
  • тяжелые условия труда;
  • проблемы с суставным кровообращением;
  • перенесенные хирургические операции на суставе;
  • нарушение гормонального фона;
  • перенесенные инфекции, распространившиеся на хрящи и т. д.

Нередко болезнь возникает из-за вывихов и переломов. Поначалу пациент чувствует скованность в движениях, и по мере ухудшения кровообращения в больном месте, недуг будет усугубляться. При травмах колена гонартроз способен развиться в течение трех лет.

Стадии развития заболевания

3 стадии артроза коленного сустава

Современная медицинская система классифицирует 3 стадии данного артроза:

  1. Первая. Такие симптомы, как ограниченность подвижности сустава, ощущение сильной усталости в конечностях и хруст при работе сочленений возникают уже на первой стадии недуга. Болевой синдром в сочленении возникают преимущественно после сна или продолжительного сидения (так называемые, «стартовые» боли) или же в результате продолжительной нагрузки на сустав. Первая степень артроза не сопровождается деформационными процессами коленных костей. Рентгеновский снимок может показать некоторое уменьшение суставной щели.
  2. Вторая стадия. Двигательная активность пациента может быть существенно ограничена ввиду присутствия в колене сильных болей. Для него становятся невозможными передвижения на большие расстояния. В процессе движения больному необходимы значительные передышки, чтобы боль в суставах снизилась. На данной стадии сустав начинает деформироваться, а процесс движения чаще всего сопровождается громким хрустом. Суставная щель снижается еще сильнее. Поскольку в колене скапливается большое количество жидкости, то внутренняя суставная оболочка может воспаляться.
  3. Третья стадия. Является наиболее сложной, поскольку боли наблюдаются уже не только в процессе ходьбы, но и в состоянии покоя. Суставные деформации становятся заметны невооруженным глазом. При этом возможно полное отсутствие суставной щели.
Читать еще:  Артроз 1 2 степени

Симптоматика заболевания

Диагностировать гонартроз на 1 стадии сложно

Лечение гонартроза на 1 стадии имеет наиболее благоприятный прогноз. Однако большинство пациентов обращается к специалисту уже тогда, когда болезнь находится в запущенной форме. Следует понимать, что вылечить болезнь на 2 и 3 стадии невозможно даже с применением современных методик.

Определить артроз 1 стадии в клинических условиях также довольно сложно. Дело в том, что на ранних этапах данная болезнь никак не проявляет себя визуально, потому врачу придется руководствоваться исключительно жалобами пациента.

Используя данную технологию, специалист имеет возможность рассмотреть сочленение изнутри, оценив степень развития патологии. Если же изменения незначительны, то артроскоп позволяет сразу же устранить поражение. Назначают данную процедуру при начальных стадиях артроза. Также артроскоп позволяет диагностировать повреждение мениска.

Лечебные процедуры

Медикаментозная терапия – основа лечения

Лечение артроза 1 степени коленного сустава зависит от того, насколько выраженными являются симптомы заболевания. Терапия в первую очередь направлена на снижение нагрузки на больной сустав, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития недуга. Чтобы достичь всех поставленных целей, необходим комплексный подход. Рассмотрим, как лечить артроз коленного сустава 1 степени:

  1. Медикаментозная терапия. В большинстве случаев больным прописываются такие препараты, которые нормализуют хрящевую структуру. Помимо них могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, которые прописываются пациентам с сильными болями и воспалительными процессами.
  2. Физиопроцедуры. Основной задачей такой терапии является повышение эффективности медикаментов. Поэтому физиотерапия является дополнительной методикой. Такие традиционные процедуры, как электрофорез, позволяют воздействовать непосредственно на больной сустав, проникая глубоко в структуру ткани.
  3. ЛФК. Комплекс специальных упражнений позволяет восстанавливать подвижность суставов. Такие занятия позволяют разминать сочленения, правильно распределяя нагрузку. Также неплохо помогает бег при артрозе коленного сустава 1 степени, но нагрузка должна быть умеренной и согласованной с лечащим врачом.
  4. Массаж. Правильно выполненные массажные процедуры снижают болевой синдром и способствуют восстановлению подвижности.
  5. Народные средства. Широко известны рецепты на основе лопуха, чистотела и хрена. Однако применять подобные методики следует лишь после согласования с врачом.
  6. Питание при артрозе коленного сустава 1 степени должно быть сбалансированным. Диета составляется индивидуально, на основании состояния пациента.

Профилактика и общие рекомендации

Артроз правого коленного сустава 1 степени является тяжелым заболеванием, которое лучше предупредить, чем лечить. В данном случае следует прислушаться к таким рекомендациям:

  1. Сбалансированное питание. Ежедневно наши коленные суставы испытывают немалую нагрузку. Поэтому им следует обеспечить правильное питание. Для этого необходимо употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов.
  2. Избегать травм и обращаться к специалисту при их возникновении.
  3. Избавиться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
  4. Заниматься спортом – умеренные физические нагрузки еще никому не вредили.

Артроз коленного сустава первой степени

Лечить артроз 1 степени коленного сустава несложно, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу. Это заболевание деструктивного характера, которое поражает хрящ, заставляя его разрушаться. Имеет оно 4 стадии развития, первая из которых — начальная. Прогрессируя, болезнь приводит к нарушениям опорно-двигательного препарата, и к полному прекращению подвижности суставов.

Читать еще:  Лечение при подагре на ногах

Причины воспаления

Виновниками появления и развития гонартроза являются такие факторы:

  • нарушение обмена веществ в организме, избыток суставной жидкости в колене;
  • лишний вес, который оказывает давление на конечности и провоцирует износ хряща;
  • перенесенные инфекционные заболевания суставов, воспалительные процессы, артрит;
  • ушибы, вывихи, переломы, осложнения после операции;
  • генетическая предрасположенность.

Артрозом заболевают в зрелом возрасте (после 45). Однако существует немало случаев, когда недугу подвергались молодые люди до 30 лет. Причинами «омоложения» заболевания могут стать излишние физические нагрузки, перенапряжение, травмы. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов в рационе также способствует развитию дегенеративных изменений в коленном суставе.

Симптомы: как отличить?

Артроз коленного сустава 1 степени имеет свои признаки:

  • незначительные болевые ощущения при проявлении активности, длительной ходьбе и беге, прекращение болей в состоянии покоя;
  • плохая подвижность суставов, затрудненные движения;
  • хруст в колене при сгибании и разгибании.

Утреннее пробуждение нередко сопровождается небольшим опуханием и одеревенением сустава, признаками, которые проходят в течение дня. К вечеру боли могут усилиться, а к симптоматике добавится появление отека. Ноющая боль возникает также из-за изменения погоды и резких перепадов давления. Метеочувствительность — частый, но необязательный симптом гонартроза. Начальная стадия болезни характерна сужением суставных щелей, размягчением хрящевой ткани колена.

Осложнения

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения провоцирует переход болезни из первой степени во вторую. В острой фазе нарушение кровообращения преобразовывает отечность в воспаление, которое усложняет дальнейшую терапию. Изменяется и характер усиливающихся болей: ноющие ощущения превращаются в покалывания.

Диагностика

Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:

  • осмотр колена;
  • направление на анализы;
  • прохождение рентгена.

Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.

Лечение артроза 1 степени

Массажные процедуры

На первых этапах заболевания мануальный метод является эффективным и полезным решением при борьбе с гонартрозом. Разминание пораженной зоны улучшает кровообращение и устраняет отек. Прохождение полного курса способно минимизировать проявления симптомов, укрепить хрящевую ткань. Делать массаж коленного сустава могут родственники пациента или он сам. Однако рекомендуется обратиться к специалисту для более качественного результата.

Медицинские препараты

Деструктивные изменения в ноге доставляют массу неудобств и мешают полноценной жизни. Чтобы ослабить болезненные ощущения и устранить воспаление, врач назначает хондропротекторы, которые не дают хрящу разрушаться, и постепенно восстанавливают его целостность. К таким лекарствам относятся «Артепарон», «Терафлекс», «Инолтра». Прием нестероидных препаратов хорошо снимет боль и отечность, но для лечения эти средства не подходят. Мази и гели улучшают питание сочленения и обмен веществ, что делает их удобными и действенными в применении.

ЛФК при артрозе 1 степени коленного сустава

Желательно не нагружать сустав, не посоветовавшись со специалистом. Физиотерапевт подберет оптимальные упражнения, опираясь на симптоматику и степень заболевания. ЛФК применяют на начальных стадиях и при отсутствии болевых ощущений. Острая фаза иногда требует ношения наколенника, бандаж фиксирует сустав в пассивном положении, ограничивая подвижность и снимая нагрузку с хряща.

Народная медицина

Не рекомендуется использовать горячие компрессы при воспалительных процессах, т. к. избыток тепла в колене вызывает гнойные осложнения.

Рецептура народных средств многообразна, и включает в себя обезболивающие настои и противовоспалительные растирки. Листья капусты, березы и лопуха снимают отечность, а медовый массаж насыщает пораженное место питательными веществами. Компресс, сделанный из разведенного со скипидаром яблочного уксуса, нужно приложить к колену и замотать на ночь, дополнительно укутав пораженный участок теплым платком.

Методы профилактики

Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:

  • не переохлаждать суставы;
  • следить за весом, не переедать;
  • дозировать физические нагрузки;
  • заниматься гимнастическими упражнениями;
  • своевременно лечить травмы.

Рекомендуется изменить рацион, устраняя из меню продукты с избытком холестерина, мучные изделия, сладкое. Следует уменьшить потребление соли. Избегание травм также немаловажно для профилактики заболевания коленного сустава. При первых признаках воспалительного процесса в хрящевых тканях следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечить недуг своевременно.

Можно ли вылечить артроз колена 3-4 степени без операции медикаментозными и народными средствами

Артроз коленного сустава 3 степени – заболевание, влияющее на двигательные способности. Деформация коленного сустава, постоянный болевой синдром приводят к тому, что человек утрачивает былую способность к движению. Лечение становится способом улучшения самочувствия, устранения неприятной симптоматики и улучшения образа жизни.

Причины артроза 3 степени

Артроз коленного сустава диагностируют у людей старше сорока лет. Женщины болеют в два раза чаще чем мужчины. Начальные стадии считаются обратимыми, причем их лечение требует минимум времени. На третьей и четвертой стадии артроза требуется серьезное врачебное вмешательство.

Читать еще:  Лечение артроза мелких суставов кистей рук

Гонартроз иногда протекает бессимптомно до запущенной формы. Данный фактор затрудняет лечение заболевания.

К артрозу 3 и 4 степени приводят следующие причины:

  • возраст;
  • негативная наследственность;
  • запущенные болезни костно-суставной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • травматические повреждения коленного сустава;
  • повышенные нагрузки на кости скелета.

Домашнее лечение не приносит желаемых результатов, поэтому не рекомендуется. Для выздоровления люди обращаются к врачам и проходят обследования.

Клиническая картина

В группе риска находятся женщины, люди зрелого возраста, рабочие и профессиональные спортсмены. Если человек много времени проводит на ногах или занимается тяжелым физическим трудом, болезни колен дают знать о себе.

Изначально суставы неприятно ноют. Болевые ощущения проявляются при активной деятельности. При малейшем переохлаждении появляется ломота в ноге.

Кроме этого, при сгибании колена слышится хруст. Если лечение отсутствует, хруст становится звонким.
Об артрите удается догадаться после того, как появилась отечность. Артроз коленного сустава отличается отеком ноги во время обострений. В такие периоды появляются тянущие болевые ощущения.

На последних стадиях заболевания меняется походка, отмечаются проблемы со сгибанием ноги, появляется неустойчивость при банальном стоянии. Такие изменения негативно влияют на образ жизни. Получение инвалидности становится делом времени.

Лечение артроза 3 степени

Многие люди интересуются, возможно ли лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции. Комплексное лечение обязательно так, как только оно будет эффективным.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспалительного процесса назначают противовоспалительные препараты:

Длительный прием противовоспалительных препаратов нежелателен. В противном случае проявятся проблемы с ЖКТ и другими внутренними органами.

При осложнениях артроза лечение предусматривает прием глюкокортикостероидов. Врачи назначают Кеналог, Гидрокортизон.

Для профилактики разрушения коленного сустава назначают антиферментные таблетки. Популярностью пользуются Гордокс, Овомин.

Для лечения артроза 3 и 4 степени используют хондропротекторы. Препараты включают химические вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани.

Лечение без хирургического вмешательства возможно, если хондропротекторы устраняют неприятную симптоматику и восстанавливают разрушенный коленный сустав. Доктора назначают Артра, Румалон.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические мероприятия улучшают кровообращение в области колена, снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения.

При артрозе третьей степени назначают прогревающие процедуры. Такие мероприятия останавливают разрушение хрящевой ткани. Дополнительно назначают УВЧ, инфракрасную лазеротерапию.

Влияние тепловых волн на мышечные и хрящевые ткани усиливают отток лимфы, улучшают циркуляцию крови. В результате устраняются отечность и болевые ощущения. Впоследствии улучшается двигательная деятельность коленного сустава.

При необходимости назначают массаж. Процедура расслабляет мышцы и повышает их тонус.

При запущенной форме заболевания назначают мануальную терапию с вытяжением.

Для улучшения двигательной деятельности рекомендуется гимнастика по Бубновскому.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Народные средства используются в лечении артроза последних двух стадий. Такие средства дополняют таблетки, уколы, физиотерапевтические процедуры.

Компресс, приготовленный на основе меда и капусты. Для приготовления лечебного средства натуральный мед и свежие капустные листья. Изначально колено смазывают тонким слоем меда, потом – накрывают капустным листом. Для фиксации компресса используют бинт. Компресс накладывают перед сном, снимают утром.

Лечебная настойка. Средство устраняет болевые ощущения. Для приготовления настойки используют 50 грамм корня девясила. Растение заливают 125 миллилитрами водки. Смесь настаивают в течение двух недель. После этого настойку используют для лечения артроза.

Лечебные ванны. Для лечения рекомендуются хвойные ванны. Для приготовления ванн используют свежие сосновые ветки, топинамбур, морскую соль. Ванну заполняют горячей водой. Ингредиенты добавляют после этого. Процедура проводится до 20 минут.

Народное лечение дополняет основные способы лечебного курса. Природные средства считаются только дополнительными в лечении артроза. Перед началом лечебного курса рекомендуется проконсультироваться у опытного врача, так как при лечении артроза коленного сустава 4 степени без операции или до хирургического вмешательства требуется осторожный подход.

Хирургическое вмешательство

Артроз третьей и четвертой степени невозможно вылечить без операции. Обычно используют один из следующих способов.

Артроскопия. Данная методика предполагает выполнение двух проколов кожи, через которые вводят эндоскоп. С его использованием определяют состояние хрящевой ткани, локализацию воспалительного участка. При необходимости пораженные участки отсекаются до здорового слоя.

Эндопротезирование. Предполагается замена изношенного коленного сустава на искусственный. Гарантируется избавление от болевого синдрома и улучшение двигательной функции. Инвалиды могут вести активный образ жизни. Этому способствует использование специального протеза, введенного через небольшие разрезы. Для протезирования коленного сустава требуется высокий уровень профессионализма и оптимальная квалификация врача.

Артроз коленного сустава 4 степени затруднительно лечить. Запущенная форма болезни приводит к тому, что лечение требует больше времени и усилий. Комплексный подход к лечению гарантирует устранение неприятной симптоматики и улучшение состояния здоровья.

Артроз в запущенной форме может привести к инвалидности, поэтому только постоянный врачебный контроль сохраняет шансы на достижение желаемых результатов и предотвращение развития заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector