krasnodar-ortoped.ru

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Артроз — дегенеративное заболевание хрящевой ткани, способное поражать суставы позвонков и всех костей скелета. Тазобедренный сустав (ТБС) — крупнейшее и наиболее подверженное нагрузкам костное сочленение. Поэтому коксартроз (деформирующий артроз ТБС) — очень частая причина инвалидности среди пациентов старше 50 лет.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава): симптомы

Причины

Причины коксартроза разнообразны. К этой патологии могут привести:

  • Возрастные дистрофические изменения хрящей
  • Постоянные физические нагрузки у спортсменов и ношение тяжестей в течение ряда лет
  • Врожденные дисплазии
  • Травмы ТБС
  • Некроз головки бедра (болезнь Пертеса)

Тазобедренный сустав — соединение по шарнирному типу:

Головка бедренной кости, покрытая эластичным хрящом, находится во вертлужной впадине костей таза.

Встречаются односторонние поражения (когда заболевание поражает один сустав) и двухсторонние — при поражении обеих суставных тазобедренных поверхностей.

Симптомы артроза ТБС

При диагностировании наблюдаются такие симптомы тазобедренного артроза:

  • Истончение хряща, он делается сухим и шероховатым
  • Утолщение подлежащей кости, ее разрастание в стороны
  • Фибротизация и воспаление суставной капсулы
  • Появление в капсуле воспалительного экссудата
  • Тугоподвижность сустава, возникновение контрактур

Внешне эти изменения проявляются такими симптомами:

  • Болью в суставе, отдающей в пах, бедро и колено
  • Стартовым (утренним) болевым симптомом, проходящим после разогрева
  • Скованной, неуверенной, прихрамывающей походкой
  • Укорачиванием ноги с больной стороны (причина тому — контрактура)
  • Ослаблением и атрофией бедренной мышцы
  • Хрустом в суставе

Стадии заболевания

По признакам и симптомам можно выделить три стадии заболевания:

  • Дискомфорт и боль, обычно проходящие после отдыха
  • Отсутствие внешних симптомов — хромоты, скованности, атрофии

Такие признаки особо не настораживают больных, и мало кто обращает внимание на эпизодическую боль и тем более принимается ее лечить.

Но вот именно на начальном этапе артроз ТБС еще является обратимым заболеванием.

  • Болевые симптомы делаются интенсивнее и могут сохраняться даже и в покое
  • Функциональные характеристики ТБС падают:
    • появляются ограничения отведения бедра и внутренней ротации
    • наблюдается хромота
  • На рентгене фиксируются:
    • краевые остеофиты
    • деформация головки и изменение ее контура
    • уменьшение суставной щели
  • Боль приобретает постоянный характер, начинаются также наиболее мучительные ночные боли
  • Больной вынужден опираться на трость
  • Происходит резкое ограничение движений и атрофия ягодичных, бедренных и голенных мышц
  • Заметно явное укорочение ноги и хромота
  • Из-за разросшихся остеофитов суставная щель практически исчезает, происходит сращивание и полная утрата функций ТБС

Между ранним периодом болезни и ее следующим этапом порой проходит не один год:

Бывает, что первый приступ происходит еще в довольно молодом возрасте — в сорок с небольшим лет. Человек скорее всего забывает о нем, и вспоминает уже в 50−60 лет, когда деформации в суставе становятся значительными, влияющими на качество жизни.

Диагностика

Проводится рентгенологическая и функциональная диагностика:

Ортопед не только расшифровывает снимок, но и вращает, сгибает по всем направлениям бедренную кость, изучает симптомы, возникающие при ходьбе.

Однако всё чаще при подозрении у пациента на коксартроз тазобедренного сустава ведущие специалисты направляют на диагностику методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Объяснение этому — абсолютная безопасность и высокая информативность процедуры. Именно МРТ-обследование позволяет определить малейшие изменения в тазобедренном суставе уже на ранних стадиях, что способствует выработке наиболее эффективной тактики лечения.

«Европейский диагностический центр» — узко специализирующаяся МРТ клиника Москвы. В центре установлены высокопольные аппарата мощностью 1,5 Тесла, которые обеспечивают высокое качество и максимальную точность снимков. Более того, пройдя МРТ обследование тазобедренных суставов, у Вас есть возможность получить бесплатную консультацию высококвалифицированных специалистов в области ортопедии, которые смогут дать Вам необходимые рекомендации по дальнейшей тактике обследования и лечения. Узнать подробную информацию об особенностях процедуры Вы можете на сайте центра МРТ или задав интересующие вопросы администраторам по телефону: .

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Лечение ведется по принципу «чем раньше, тем лучше».

Ранний коксартроз можно лечить при помощи:

  • Хондропротекторов — Алфлутопа, Хондроитин сульфата и др.
  • Облегченной лечебной физкультуры — плавание, аэробика, пешеходные и велосипедные прогулки
  • Регуляции допустимых физических нагрузок на сустав
  • Коррекцией веса (в сторону уменьшения)
  • Физиотерапевтического лечения
  • Вытяжных процедур
  • Сеансов массажа
  • Компрессов на область боли

Болевые симптомы можно снимать НПВС:
Например, диклофенаком, ибупрофеном, индометацином и т. д.

Очень эффективно также санаторно-курортное ежегодное лечение
.

Для лечения более интенсивных болей на поздних стадиях могут проводиться обезболивающие внутрисуставные кортикостероидные инъекции


Лечение коксартроза на поздней стадии идет очень тяжело из-за полного стирания ТБС
.

Хондропротекторы в этом случае абсолютно бесполезны.

Всякие наружные средства в виде мазей и гелей могут облегчить мышечные спазмы и боли, но конечно, никак не повлияют на состояние больного обездвиженного сустава. Поэтому нужно здраво подходить к всевозможной рекламе, уверяющей что, намазав больное место мазью, вскоре можно забыть о болезни.

Эндопротезирование ТБС

Единственным вариантом полного восстановления ТБС в третьей стадии коксартроза является хирургическая операция — эндопротезирование (атропластика) тазобедренного сустава

Эндопротез представлен двумя компонентами:
Головкой и чашкой

Операция эта непростая:

  • После хирургического вмешательства требуется большой реабилитационный период
  • Приживление сустава происходит болезненно (боли могут быть в течение года)
  • Ходить какое-то время придется при помощи ходунков или используя в качестве опоры трость

Видео: Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава — что это, причины и лечение

Коксартроз тазобедренного сустава – это патология, характеризующаяся поражением суставной поверхности с последующей деформацией сустава. Возникает из-за травм и перенапряжений, так как на тазобедренный сустав оказывается большая нагрузка.

Уменьшается количество синовиальной жидкости. Из-за этого нарушается питание сустава, и хрящ постепенно разрушается. Пациенты в любом возрасте могут получить такое заболевание, которое вылечить полностью невозможно. Код по МКБ-10 М16.

Причины и факторы риска

Часто коксартроз появляется по следующим причинам:

  1. Возрастные изменения.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Травма тазобедренного сустава.
  4. Инфекция.
  5. Некроз в зоне головки бедра.
  6. Заболевание Пертеса.
  7. Неустановленный коксартроз.

Также имеется ряд факторов риска:

  • Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на сустав, вследствие чего может возникнуть коксартроз.
  • Сахарный диабет. Заболевание негативно сказывается на кровеносную систему, что ухудшает кровообращение в области тазобедренного сустава.
  • Гипотиреоз. В щитовидной железе уменьшается количество гормонов, что провоцирует развитие нарушений нервной системы и коксартроза.

Пациентам, у которых имеются вышеперечисленные заболевания или факторы риска нужно тщательно следить за своими суставами.

Клиническая картина и степени заболевания

На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют. Пациенты отмечают небольшой дискомфорт, но отека или гиперемии нет. Выделяют следующие проявления:

  • Скованность движений. Сначала трудно делать вращательные движения. Далее затрудняется сгибание и разгибание. В запущенных случаях двигательная активность сустава полностью ограничена.
  • Хруст костей при движении. С прогрессированием заболевания хруст суставов учащается.
  • Сильные боли в области сустава. Боль появляется при любом движении. На ранних стадиях она исчезает в состоянии покоя. В запущенных случаях может преследовать пациента постоянно.
  • Атрофия мышц. Боли приводят к зажатию близлежащих мышц, что провоцирует появления спазмов.
  • Укорачивание одной конечности. Обычно происходит на запущенных стадиях болезни. На глаз такого изменения не видно и его сможет определить только врач. Обычно разница в длине конечностей составляет не более 2 см.
  • Хромота. Появляется на запущенных стадиях. Появляются сильные боли и разрастание остеофитов. Суставная капсула может полностью повредиться.
Читать еще:  Артроз суставов стопы

Первая степень

На начальной стадии симптомы слабо выражены. На рентгеновском снимке имеется незначительное сужение суставной щели. Повреждается гиалиновый хрящ. Имеется небольшая утренняя скованность сустава и хруст в нем. Болевой синдром появляется при сильной нагрузке на сустав или резких движениях. В состоянии покоя боль проходит.

Вторая степень

На данной стадии разрастаются остеофиты, что приводит к значительному сужению суставной щели. Болевой синдром достаточно сильный и может преследовать человека постоянно при движении. Происходит спазм мышц. Именно на этой стадии пациенты решаются обратиться к врачу. Однако если не начать лечение, то придется решать проблему хирургическим путем.

Третья степень

Суставная щель полностью исчезает. В кости появляется очаг склероза. Пациента преследует боль не только при движении, но и в состоянии покоя. Он не может опираться на пораженную конечность. Одна нога становится короче другой. В такой ситуации поможет только хирургическое вмешательство или пациент останется инвалидом.

Методы диагностики

Если появились симптомы, то следует обратиться к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Сначала специалист проводит осмотр и собирает анамнез. Чтобы установить точный диагноз, требуются следующие исследования:

  1. Рентгенография. Позволяет выявить сужение суставной щели, наличие остеофитов и деформации сустава.
  2. КТ. Позволяет послойно изучить тазобедренный сустав. С помощью нее можно выявить деформацию.
  3. МРТ. Показывает расстояние суставной щели, а также состояние гиалинового хряща. Позволяет выявить наличие фиброза и повреждение головки бедренной кости.
  4. Измерение длинны ноги. Данный метод эффективен при одностороннем коксартрозе, так как при двустороннем ноги уменьшаются в длине одинаково.
  5. Общий анализ крови. Иногда воспалительный процесс можно определить только при помощи анализа крови.
  6. Пункция тазобедренного сустава. Позволяет провести анализ синовиальной жидкости.

После проведенной диагностики врач установит диагноз и назначит лечение.

Методы лечения

Полностью вылечить коксартроз нельзя, но есть возможность замедлить его прогрессирование. Лечение должно быть комплексным. На запущенных стадиях консервативная терапия может не помочь и тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Препараты применяются для снятия болевого синдрома, воспаления и улучшения питания хрящевой ткани. Используются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные.
  2. Глюкокортикостероиды.
  3. Хондропротекторы.
  4. Сосудорасширяющие препараты.
  5. Миелорелаксанты.

Практически все группы препаратов в свободном доступе. Однако использовать их следует только по назначению врача, так как некоторые препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры следует проводить вне обострения заболевания. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Используются следующие процедуры:

  • Озокерито- и парафинолечение.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Лечение ультразвуком.
  • Иглоукалывание.
  • Гирудотерапия.

После физиопрцедур наступает значительное улучшение состояния пациента.

Массаж

В лечение также должны входить массажные процедуры. Они улучшают кровообращение в пораженной области. Часто массажные процедуры назначают после операции. Однако проводятся они не менее чем через месяц после восстановления. При этом все раны на теле должны зажить.

Для улучшения подвижности суставов используется лечебная гимнастика. Упражнения подбираются специалистом и проводятся под его контролем. Они эффективны только на ранних стадиях заболевания. Также нельзя проводить при обострении коксартроза. С каждым разом нагрузка должна немного увеличиваться, но на пораженную область не должна оказываться сильная нагрузка.

Помимо упражнений можно воспользоваться велотренажером.

Многие врачи уверены, что такие нагрузки способствуют улучшению состояния пациента. При тренировках не оказывается сильной нагрузки на сустав. Главным преимуществом является то, что тренажер можно установить дома. Упражнения эффективны при 1 и 2 степени. При 3 степени они назначаются в ограниченном режиме.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание запущено, то назначается хирургическое вмешательство. Применяется эндопротезирование, в ходе которого пораженный сустав заменяется на протез. Данная операция достаточно эффективна, так как после нее у пациента восстанавливается двигательная активность.

Профилактика

Чтобы не появился коксартроз тазобедренного сустава, нужно руководствоваться методами профилактики. Они включают в себя следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Занятие гимнастикой.
  3. Исключение перегрузки сустава.
  4. Правильное питание и контроль собственного веса.
  5. Дробное питание.
  6. Исключение травм и переохлаждений.
  7. Периодическое обследование у специалиста.

Важно при первых симптомах обращаться к врачу, тогда исход заболевания будет благоприятным. При игнорировании рекомендаций врача заболевание может привести к инвалидности.

Коксартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Коксартроз — это дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава, одно из разновидностей артроза. Возникает преимущественно у пожилых людей, профессиональных спортсменов, танцоров, но может затронуть суставную систему в возрасте до 40 лет. Болезнь развивается медленно, но прогрессивно, сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением подвижности нижних конечностей. При отсутствии лечения грозит атрофией мышц. Имеет наследственную предрасположенность.

Содержание статьи

Симптомы коксартроза

Интенсивность и длительность симптомов заболевания зависит от степени распространённости поражения, срока болезни и наличия лечебных процедур. Врач определяет коксартроз тазобедренного сустава по следующим признакам:

  • сильные боли в области паха, таза, бедра и колена;
  • нестабильность двигательных функций нижних конечностей;
  • тугоподвижность, скованность, хруст суставов в ногах;
  • укорочение левой или правой ноги, а также обеих конечностей;
  • изменение походки, появление хромоты или лёгких прыжков при ходьбе;
  • истощение или повреждение мышц бедра;
  • болевой синдром после физических нагрузок;
  • сложность отведения ноги в сторону;
  • переход боли с ноги на всю нижнюю часть тела;
  • ограничения движений во время ходьбы;
  • необходимость использования трости;
  • проявление болезненности в состоянии покоя;
  • смещения центра тяжести тела;
  • наклоны туловища при ходьбе.

Причины коксартроза

  • врождённые нарушения суставной кости и связочного аппарата;
  • врождённые вывихи и переломы бедренной кости;
  • костные разрастания вокруг вертлужной впадины;
  • расстройства кровообращения в нижних конечностях;
  • наросты за пределами хрящевой губы;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • смещение головки бедренной кости;
  • некрозы головки бедренной кости;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмирование бедра при родах;
  • повреждения хрящевой ткани;
  • сужение щели суставов и хрящей;
  • атрофия ягодичных мышц и тканей;
  • хронические артриты и артрозы;
  • слабость позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжёлая физическая работа;
  • гормональный дисбаланс;
  • остеохондроз;
  • гонартроз;
  • плоскостопие;
  • сколиоз;
  • возраст от 50 лет.

Стадии развития коксартроза

Во время болезни синовиальная жидкость становится более вязкой, что пересушивает поверхность хрящей и провоцирует образование микротрещин. При ежедневных движениях и нагрузках пациент ощущает хруст и тугоподвижность в суставном отделе из-за постоянного трения пересушенных хрящей. С ростом давления на ноги истончённые смещённые суставы «привыкают» к новому положению и начинают разрушать соседние ткани.

Существует три степени развития заболевания:

  • Первая. Симптомы проявляются с нестабильной периодичностью, слабо выражены, локация боли сосредоточена в месте поражения. Двигательные способности не нарушены, болевой синдром легко устраняется лекарствами или постельным режимом.
  • Вторая. Болезненность выражена ярко, ощущения иррадируют в другие части туловища. Подвижность и амплитуда движений сокращаются, что особенно видно после физических нагрузок или длительного пребывания на ногах.
  • Третья. Боль переходит в хроническую форму, затрагивает нижнюю часть туловища. Ходьба затруднительна или невозможна без костылей/трости. Из-за длительной неподвижности атрофируются мышечные и хрящевые ткани.

Разновидности

Болезнь тазобедренных суставов классифицируется обычно по одному признаку — каким образом заболевание появилось в опорно-двигательном аппарате. Существует две главные причины возникновения патологии — врождённая и приобретенная в зрелом возрасте. Дополнительно различают несколько разновидностей, исходя из источника аномалии. Все виды коксартроза имеют отличия, особенности течения болезни и осложнения.

Первичный коксартроз

Приобретённая аномалия костно-хрящевых тканей таза и бедра. Появляется в виде нарушений здорового сустава, сначала поражает синовиальную капсулу, после чего затрагивает околосуставные элементы. Причиной может быть воздействие чрезмерного давления на таз, усиленные физические нагрузки, воспалительные процессы в ногах и позвоночнике. Дегенеративные процессы начинаются в уже деформированных тканях.

Читать еще:  Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Вторичный коксартроз

Врождённая аномалия развития опорно-двигательного аппарата и суставной системы организма. Может быть получена ещё в утробе из-за наследственности, вывихов вследствие травм беременной матери, а также недоразвития суставной сумки или некрозов тазобедренной головки. При рождении у младенца диагностируют вторичную форму, если имеются осложнения после дисплазии или рассекающего остеохондроза.

Виды коксартроза по причине появления

  • Посттравматический — развившийся от последствий травмирования конечностей.
  • Инволютивный — возникающий после 50 лет из-за возрастных изменений организма.
  • Постинфекционный — диагностируется при осложнениях после перенесённых инфекций.
  • Дисгормональный — появившийся вследствие сбоев метаболизма или передозировки препаратами.

Диагностика

Чтобы вылечить патологию, необходимо предварительно провести обследование. Для диагностирования следует обратиться к врачу-ортопеду, который в первую очередь осмотрит пациента, направит на анализы и пропишет эффективный курс лечения. Для исследований обычно используют методы диагностики:

  • Рентген. Показывает размеры просвета между хрящами, костные разрастания или их отсутствие, состояние и структуру бедренной головки.
  • УЗИ. Позволяет вести мониторинг и динамику выздоровления, показывает стадию развития дефекта, количество и характер нарушений в костно-связочном аппарате.
  • Компьютерная томография. Считается дополнением к рентгену, но предоставляет более информативные и подробные сведения о состоянии суставов и околосуставных тканей.
  • Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ возможно детально изучить и оценить состояние каждого суставного слоя, хрящей, связок, мышц и сухожилий.

В сети клиник ЦМРТ можно пройти диагностику с помощью методов:

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и эффективное лечение заболевания

Перемещение человеческого организма в пространстве было бы невозможным без существования суставных сочленений костей скелета.

Реципрокные или вращательные движения осуществляются благодаря относительному скольжению подвижно соединенных суставных поверхностей. Особенности структуры тканей позволяют до минимума снизить трение и оградить их от повреждений.

Однако в результате патологических процессов толщина хрящевой поверхности может истончаться, а костная ткань деформироваться и деминерализироваться.

Если патологический процесс происходит в мелких суставах, степень нарушения функции опорно-двигательного аппарата будет небольшой.

При повреждениях структур крупных суставов, например, тазобедренных или коленных, развивается высокая степень инвалидизации больного.

Что такое коксартроз?

Все дегенеративные изменения суставов называются артрозами. Если деформация и деструкция появляется в тазобедренном суставе, это приводит к развитию коксартроза. Хрящи суставов подвергаются необратимым изменениям вследствие их разрушения. В результате общая структура и функция тазобедренного сустава нарушается.

Первичные формы заболевания провоцируют симметричные патологические изменения суставов. Вторичные коксартрозы прогрессируют без видимой симметрии. Степень выраженности поражения двух суставов отличается. Может развиваться односторонняя дегенерация.

Причины возникновения

Диапазон факторов, приводящих к повреждениям суставов довольно широкий. Развитие консартроза происходит от различных причин:

  • Самые незначительные травмы хрящевой ткани провоцируют ее растрескивание и уменьшение толщины. Повреждение связочного аппарата тазобедренного сустава усугубляет заболевание.
  • Ненормированное напряжение, возникающее при повышенных физических нагрузках сустава.
  • Наследственные аномалии костной и хрящевой ткани.
  • Заболевания опорно-двигательной системы. Длительное течение артритов при нарушении протокола лечения приводит к возникновению артроза.
  • Чрезмерный вес человека. Повышение давления на суставы, особенно в пожилом возрасте приводит к развитию деформаций костей и хрящей.

Иглоукалывание: как помочь позвоночнику при грыже? Польза процедуры и отзывы пациентов в этой статье.

Какими симптомами проявляется?

Проявления болезни зависят от степени поражения тканей. Общими симптомами коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • болевые ощущения, появляющиеся в паху или суставе при ходьбе и в покое;
  • снижение двигательных возможностей;
  • хромота;
  • уменьшение длины больной конечности;
  • мышечная атрофия бедренных фасций.

Боль является основной причиной обращения к врачу за помощью. Ее локализация и степень выраженности отличается в каждом отдельном случае. Первые стадии не связаны со значительным болевым синдромом.

Больные в надежде на самоизлечение долго терпят боль. Тратя на это много времени, люди лишаются шанса на эффективное лечение в результате разрушения хряща.

При дальнейшем развитии патологии боль усиливается вплоть до появления в покое. Движения становятся неполноценными, появляется хромота. Уменьшение объема мышечных волокон фасций бедра связано с резким снижением двигательной активности конечности.

Атрофические изменения обуславливают боль в коленном суставе. У некоторых больных выраженность коленной боли преобладает над паховой. Этот факт может осложнить постановку правильного диагноза. В результате неадекватное лечение затягивает время до начала корректной терапии.

Как диагностируется?

Для выяснения причины болевых ощущений используют:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную терапию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

Специфических отклонений в картине крови при коксартрозе не происходит. У больных может незначительно повышаться СОЭ и количество лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает отличить артроз от артрита.

В случаях воспалительных заболеваний в венозной крови повышается концентрация С-реактивного белка и отдельных белковых фракций. При артрозах все показатели остаются в норме.

Самым важным методом диагностики на сегодняшний день остается рентгенография тазобедренного сустава. Недостатком метода считают возможность определять только деформационные изменения костной ткани. Для определения состояния связок и хрящей показано проведение МРТ.

Способы лечения

Характер лечебных мероприятий отличается в зависимости от степени коксартроза. При III степени заболевания единственным выходом для лечения становится хирургическое эндопротезирование пораженного сустава.

А как же лечить коксартроз тазобедренного сустава первой и второй степени? Заболевание подлежит консервативному лечению с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжения;
  • диеты;
  • гимнастики.

При воспалительной фазе коксартроза показано применение нестероидных препаратов:

Они снижают отечность тканей и уменьшают проявление воспалительного процесса. Длительное лечение угнетает регенерацию хрящевой ткани сустава. Мовалис отличается от предыдущих лекарственных веществ отсутствием побочного эффекта.

При каких заболеваниях показан препарат Кондронова? Узнайте из этой статьи.

Инъекции Гиалуроновой кислоты при заболеваниях суставов: показания и мнения специалистов.

Сосудорасширяющие средства ускоряют восстановление сустава путем активации кровообращения. Они уменьшают боли сосудистого характера и восстанавливают микроциркуляцию:

Миорелаксанты снимают спастические боли, улучшая кровоснабжение:

Питание и восстановление хрящевой ткани обеспечивают хондропротекторы:

При коксартрозе, осложненном воспалительными явлениями, назначают гормональную терапию:

Местную терапию проводят с помощью лекарственных препаратов в форме мазей.

Физиотерапевтический лечебный эффект достигается с помощью:

Качественно проведенные сеансы массажа значительно облегчают состояние больного. Процедуру выполняет специалист или сам пациент после консультации врача. Для снижения нагрузки на больной сустав выполняют аппаратное или мануальное вытяжение. С его помощью достигается разведение суставных поверхностей.

Что делать нельзя?

Все описанные виды лечения должны проводиться под наблюдением врача, учитывая изменения в состоянии больного.

Выполняя упражнения из комплекса ЛФК, нельзя делать резких движений. Энергичные перемещения конечностей могут спровоцировать вывихи или другие травмы.

Гимнастические комплексы нельзя выполнять дольше, чем назначает специалист.

Противопоказаны грубые движения массажиста при массаже пораженного участка.

Недопустимо сочетать два и больше нестероидных препарата для лечения заболевания.

Профилактические меры

Постановка правильного диагноза является залогом предотвращения развития коксартроза. Ряд мероприятий снизит риск возникновения болезни:

  • занятия плаванием и лечебной гимнастикой;
  • массаж с противовоспалительными мазями;
  • лыжные прогулки;
  • приемхондропротекторов;
  • санаторное лечение.

Среди профилактических мероприятий большая часть успеха зависит от выполнения физических упражнений, которые способствуют:

  • тренировке и укреплению мышц;
  • стабилизации суставов;
  • улучшению кровотока;
  • восстановлению функции сустава;
  • предупреждению развития осложнений.
Читать еще:  От чего появляется подагра

Предварительно необходимо обследоваться в лечебном учреждении и уточнить методы проведения профилактики.

Видео. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава:

Коксартроз тазобедренного сустава. Коварная болезнь о которой нужно знать всем

Здравствуйте! Тема сегодняшнего поста – коксартроз тазобедренного сустава. В течении ближайших пары часов я обещаю вам предельно подробно рассказать все об этом заболевании.

Что такое коксартроз

Чтобы понять природу этого заболевания, нужно сначала вспомнить что такое артроз. Это заболевание суставов, всего всего хроническое. Артрозы бывают самые разные: могут поражаться коленный сустав, тазобедренный сустав, голеностопный, локтевой, а также другие мелкие суставы.

Самый опасный из артрозов – коксартроз. Это болезнь суставов, которая всегда связана с какими то изменениями тканей, расположенных в районе тазобедренных суставов.

Последствия этого заболевания могут быть очень серьезными. Достаточно сказать, что болезнь часто приводит к инвалидности, чтобы стало понятно насколько все серьезно.

Говоря проще – это заболевание суставов, которое связано с изменением тканей в области тазобедренных суставов.

При коксартрозе тазобедренного сустава болезнь способна поражать один или оба сустава одновременно. В случаях двустороннего поражения вначале заболевает один сустав, а уже потом к нему присоединяется второй.

Как развивается коксартроз

В нормальном, здоровом состоянии тазобедренный сустав человека похож на шарнир, который покрыт хрящом. Этот шарнир скользит и свободно вращается в вертлужной впадине.

Свободное движение сустава обеспечивает ему смазка – жидкость, которая заполняет полость сустава.

В самом начале заболевания у больного изменяются свойства суставной жидкости. Она делается более вязкой по консистенции и густой. А без нормальной смазки суставной хрящ просто подсыхает, а поверхность его, со временем покрывается трещинками и шероховатостями.

Как результат, при движении сустава происходит трение суставных поверхностей, а хрящ из-за этого начинает истончаться. Постепенно расстояние между костями сустава становится меньше, давление на них, наоборот больше и они разрушаются.

Также нарушается кровообращение сустава, циркуляция крови становится меньше и в суставе замедляется обмен веществ.

Потом ко всем имеющимся неприятностям добавляется атрофия мышц больной ноги. Все это происходит очень медленно. Но бывает и так, что иногда вялое течение болезни сопровождается воспалением сустава с обострением суставных болей.

По мере того, как заболевание прогрессирует, у больного появляется в суставах хруст при ходьбе и движении. В сильно запущенных случаях больная нога немного укорачивается. При ходьбе можно заметить прихрамывание.

Из-за хромоты, поясничный отдел позвоночника при движении испытывает повышенные нагрузки. К болям в бедре добавляются еще хронические боли в пояснице ( профилактика остеохондроза).

Наиболее частой причиной коксартроза тазобедренного сустава является возрастной износ хрящевого покрытия. Заболевание также может быть вызвано какой либо травмой или перегрузками.

Как распознать заболевание. Симптомы болезни

Болезнь эта развивается достаточно медленно, в среднем 1-3 года. Начинается с периодических болей в районе тазобедренного сустава или поясницы. Боль как правило длится не долго, затем проходит и какое то время не возвращается. Спустя промежуток времени возвращается снова.

Постепенно боли учащаются и длятся более долгий промежуток времени. На начальных стадиях болезни изменение в суставе не определяются даже на рентгеновских снимках.

Основные симптомы коксартроза

К основным симптомам заболевания относят:

  • Боли в области паха
  • Боли в бедре
  • Прихрамывание
  • Часто возникающие боли ноющего характера возникающие при ходьбе
  • Возникший хруст в суставе. Этот симптом возможен, но не обязателен. Появляется обычно на поздних стадиях развития заболевания.
  • Атрофия мышц

На начальных стадиях развития болезни, боли в суставе не слишком сильные и больной не спешит идти к врачу. А зря, потому что он теряет время и сустав разрушается. Постепенно усиливаются боли и появляется ограничение подвижности ноги.

Заболевшему уже трудно даже отвести больную ногу в сторону или самому надеть носки. Часто боли при коксартрозе напоминают радикулитные.

Иногда это заболевание путают с артрозом коленного сустава, и при ошибочном диагнозе проводится неправильное лечение. При атрофии бедренных мышц боли могут быть сильнее выражены в области колена. Поэтому чтобы диагноз был поставлен верно, необходимо пройти полное обследование.

Кто чаще всего болеет

Обычно это заболевание редко бывает у молодых и развивается после 40 лет. Болеть в равной степени могут и мужчины, и женщины. Но вот у женщин болезнь протекает намного тяжелее.

Часто этим заболеванием болеют спортсмены или люди активно занимающиеся спортом. Это связано с тем, что все эти люди испытывают повышенные нагрузки и часто получают травмы.

Как лечить

Некоторые больные при лечении готовы проверить на себе все всевозможные методы. Но нужно знать, что эту болезнь противопоказано лечить:

  • ездой на велосипеде
  • бегом
  • лечебной физкультурой
  • также неэффективны пищевые добавки
  • Не помогают при коксартрозе мази, анальгетики и растирания.

Растирания и мази не дают никакого эффекта, потому что тазобедренный сустав находится глубоко под толстым слоем мышц.

Физиотерапевтические процедуры также не могут избавить от болезни, но они могут улучшить кровообращение тазобедренного сустава и снимают болезненный спазм мышц.

Анальгетики могут облегчать боль, но лишь на время. Потом боль обязательно вернется. Они могут нанести даже вред, потому что больной почуяв облегчение начинает больше ходить и перестает беречь больную ногу. В следствии этого сустав разрушается быстрее.

При коксартрозе рекомендуется делать качественный массаж. Делать его нужно как можно чаще. Но нужно учитывать что здесь есть и противопоказания. Массаж нельзя делать :

  1. при повышенной температуре больного
  2. при кровотечения
  3. при сердечной недостаточности
  4. женщинам во время месячных
  5. если наблюдаются поражения кожи на массируемом участке
  6. при воспалении лимфоузлов, тромбозах, тромбофлебите
  7. при болезнях крови

К сожалению консервативное лечение заболевания положительных результатов не приносит. Остановить развитие болезни не способна даже комплексная терапия.

Помочь может только операция по по замене сустава. Эта операция называется – эндопротезирование. В 70 % случаев эндопротезирование дает хороший результат и снижает инвалидность.

Перед операцией, для каждого индивидуально определяются размеры вертел, впадин, стержня. При выборе протеза учитываются возраст больного, вес и анатомические особенности.

После того как операция будет сделана, нужно будет обязательно пройти стационарное лечение, обычно это 2 недели. Потом пациента направляют на реабилитацию.

Человек перенесший операцию без осложнений, считается вполне здоровым и не испытывает никаких болей при ходьбе.

Другие виды операций при коксартрозе

  1. Артродез — это когда кости скрепляют специальными винтами и пластинами. Эта операция позволяет восстановить опорную функцию конечности, но подвижность ее к сожалению не может. Артродез назначается только в тех случаях, когда уже другие виды операций невозможны.
  2. Остеотомия — это когда кости рассекаются для того, чтобы убрать деформацию, а затем опять скрепляются в положении, более выгодном. Эта операция похожа на аротродез, но в отличии от него позволяет восстановить полностью не только опорную, но также и двигательную функцию больного сустава. Данная операция эффективна на ранних этапах развития болезни.
  3. Артропластика — это когда хирургами производится моделировании разрушенных ранее поверхностей, хрящевой ткани в том числе

На этом все. Теперь вы знаете в общих чертах, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Здесь можно почитать о профилактике артрозов. До новых встреч на страницах блога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector