krasnodar-ortoped.ru

Остеопороз 2 степени

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение

С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.

Факторы риска

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Причины

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.

Симптомы и степени

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

  • после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
  • хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
  • припухлость сустава;
  • боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
  • боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
  • человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
  • постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

В течении заболевания выделяют 3 степени:

  1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
  2. Остеопороз коленного сустава 2 степенихарактеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
  3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Какой врач лечит остеопороз коленного сустава?

Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

  • Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
  • Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
  • Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
  • Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
  • Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
  • Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чем опасно заболевание?

Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.

Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.

Лечение

Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом. Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.

Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Автор: Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Степени остеопороза костей человека

Остеопороз является серьезным заболеванием костной ткани. Остеопороз костей проявляется в понижении плотности тканей. Здоровые кости имеют пористость, которая равномерная на всех участках, но пораженные кости теряют равномерность, на них появляются дыры.

После того как кости поражаются остеопорозом человек может легко получить травму, связанную с переломами, сколами и трещинами.

Этой болезнью болеют в основном женщины после наступления менопаузы и люди преклонного возраста.

Этиология заболевания подразумевает снижение уровня кальция в костях человека. У женщин этот процесс связан с уменьшением в крови гомона эстрогена. У людей пожилого возраста вымывание кальция из костей происходит из-за возрастных изменений.

Остеопороз имеет несколько по степени развития, разделяющиеся согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра. Остеопороз по МКБ 10 имеет свой код. Для каждого уровня сложности свой код. Если болезнь не лечить, то один код может превращаться в другой.

К примеру, M81 Остеопороз без патологического перелома при несвоевременном лечении может перейти на следующий классификационный уровень M80 Остеопороз с патологическим переломом.

Степени остеопороза считают от первой до четвертой, где первая самая легкая.

Остеопороз 1 степени

Остеопороз 1 степени практически не имеет внешних симптомов. Если время хотя бы раз в году не сдавать анализ на плотность костей, то узнать о развитии заболевания практически невозможно.

Симптомы существуют, но большинство людей воспринимают их как небольшие расстройства , на которые не обращают должного внимания. Среди симптомов присутствуют ломкость ногтевых пластин (ногти расслаиваются и ломаются при малейшем ударе), волосы секутся намного больше, чем раньше (даже если их не красить и не сушить феном), кожа становится сухой и в самых нежный участках шелушится.

Читать еще:  Остеопороз колена

Если вовремя диагностировать заболевание, то возможность успешного результата без осложнений практически 100%. На первой стадии остеопороз можно лечить с помощью витаминных комплексов с кальцием и витамином D, а так же для профилактики используют гимнастику и ЛФК.

Остеопороз 2 степени

Остеопороз второй степени проявляет первую симптоматику, не заметить которую тяжело.

Наблюдается снижение плотности костей, а в некоторых участках возможны первые небольшие разрушительные процессы. Чаще болезнь поражает один или несколько позвонков грудного или поясничного отдела, а так же наблюдаются изменения в нижних конечностях.

Больного начинает мучить ноющая боль между лопаток или в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Остеопороз 2 степени коленного сустава может проявляться после физических нагрузок (приседание с весом, футбол и другие занятия спортом) и при длительной ходьбе. В коленном суставе может наблюдаться припухлость из-за воспаленных участков мышечной и соединительной ткани.

Диагностировать заболевание на второй стадии можно с помощью рентгеновских снимков. Кости, которые потеряли кальций и стали чрезмерно пористыми, на снимках будут светлыми, а иногда даже прозрачные.

Остеопороз 3 степени

Остеопороз 3 степени наступает тогда, когда человек не обращался к специалистам и наступили осложнения.

Проблемы с костной системой открыто дают о себе знать. Больной испытывает постоянную боль в позвоночнике, нижних конечностях. Возможное снижение роста болеющего. Из-за разрушения позвонков под собственным весом позвоночный столб усаживается. Позвоночная полость становится шире. Деформируются грудная клетка через смещение ребер. Руки становятся непропорционально длинные по отношению к туловищу. Боли не проходят даже при отдыхе. При малейших ударах, толчках или нагрузке на кости образуются переломы.

Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, биохимического анализа крови. На рентгеновских снимках самые пораженные участки костей будут смытыми или вообще будут отсутствовать.

Как лечить этот этап заболевания решает только ортопед. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально.

Остеопороз 4 степени

4 степень остеопороза самая сложная и запущенная и считается хроническим протеканием заболевания.

Самочувствие больного настолько ухудшается, что он теряет работоспособность и даже возможность самообслуживания. Рост больного снижается почти на 10 сантиметров. Могут иметь место переломы шейки бедра и других крупных суставов. Сращивание костей занимает большое время, иногда даже за год не удается добиться сращивания кости.

Спинно-мозговой канал расширяется вдвое. Через деформацию грудной клетки наблюдаются отклонения в работе легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

Во всей костной системе наблюдается деминерализация. Костная масса уменьшается на 30%.

Больной получает травмы от резких движений, небольших толчков или мелких падений.

Лечение остеопороза костей

Успешность лечения остеопороза костей в первую очередь обусловлено своевременной диагностикой болезни. Чем раньше человек обращается за помощью, тем быстрее и безболезненнее проходит лечение.

После проведения полного обследования и обнаружения факторов, влияющих на развитие недуга, доктор назначает лечение. Как лечить остеопороз костей решает только лечащий врач с невропатологом. Самолечение может вызвать ухудшение состояния больного и спровоцировать проблемы с другими жизненно важными системами.

Прежде всего снимается болевой синдром, а только после восстанавливают костные ткани и устраняют осложнения.

Для того, чтобы улучшить состояние больного необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Для лечения остеопороза применяют следующие препараты:

  • Противовоспалительные, снимающие воспаление нервных окончаний и мышечной ткани;
  • Регенерирующие костные ткани (препараты повышают прочность костей);
  • Препараты, стимулирующие обменные процессы в организме;
  • Препараты, повышающие уровень кальция и витамина Д.

После проведения медикаментозного курса больной проходит длительный период реабилитации, который включает в себя курсы массаже, иглоукалываний, гимнастики и лечебной физкультуры.

Как лечить последствия этого неприятного недуга с помощью физических нагрузок объяснят специально наученные мастера. Все упражнения и терапии проводят только под присмотром медиков.

Стадии при остеопорозе

Остеопороз — прогрессирующие заболевание, которое характеризуется снижением прочности костей. Стадии остеопороза длительно развиваются без малейших признаков, чаще поражая скелет пожилых людей и женщин. Болезнь считается наиболее частой причиной переломов у старшей категории населения и опасна, если не принимать мер профилактики и лечения.

Причины развития

Большинство людей считают, что это неизбежный этап старения организма, однако это не так.

На его развитие влияет плохой рацион питания, а также некоторые болезни:

  • тиреотоксикоз;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • опухоли;
  • гипокальциемия;
  • гипотиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • СПИД;
  • гипогонадизм.

Если человек употребляет алкоголь, то своими действиями он провоцирует развитие болезни.

Неоспоримыми факторами негативного влияния на кости скелета человека считают употребление алкоголя, ожирение, курение, питание с отсутствием полезных микроэлементов. Доказано, что болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Отсутствие физических нагрузок и недостача кальция и витамина D — главные причины остеопороза.

Степени и симптомы

Чтобы не допустить развития заболевания, следует обратить внимание на первые симптомы болезни:

  • частые боли в пояснице, позвоночнике, в области таза;
  • болевые ощущения в конечностях, суставах;
  • после физических нагрузок боли в костях усиливаются;
  • у людей старшего возраста уменьшается рост;
  • складки кожи на боках и спине;
  • наблюдается деформация поверхности стопы;
  • выпячивание живота вперед.

По происхождению остеопороз делят на такие категории:

Гормональные изменения в пожилом возрасте приводят к развитию сенильной формы патологии.

  • Сенильная. Развивается у пожилых людей в основном из-за нехватки кальция и смены гормонов.
  • Вторичная. Возникает после влияния других болезней, а также некоторых групп медикаментов.
  • Идиопатическая. Выделяют у подростков и детей младшего возраста из-за разнообразных причин.

Снижение прочности костной ткани бывает разной степени тяжести, и поэтому квалифицируется на четыре стадии:

Первая степень

На фоне изменений гормонального фона и приема специфических лекарственных препаратов кальций вымывается из костей. Человек начинает замечать ломкость волос, кровоточивость десен, образование зубного налета и деформацию формы ногтей, это и есть остеопороз 1 степени. Не стоит стесняться тревожить специалиста такими симптомами, потому как чем быстрее начать лечение, тем эффективнее оно будет.

УЗД костей помогает определить болезнь на самом раннем этапе — когда плотность кости снижается всего на 2—3%.

На первой степени легче всего восстановить кость употреблением большего количества продуктов, содержащих кальций, витаминов и микроэлементов, таких как кунжут, молочные продукты, орехи, соя. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, легко оставить свой организм и без следа остеопороза.

Вторая степень

На второй стадии ухудшения состояния костей большинство людей замечают неполадки организма и обращаются к врачу. Их начинает беспокоить болевой синдром в конечностях, суставах, позвоночнике. Неприятные ощущения усиливаются после продолжительной прогулки, сна на некомфортной поверхности, физических нагрузок. Иногда наблюдаются сбои ритма работы сердца и судороги по ночам. Остеопороз 2 степени устранить все еще не так уж и сложно, если немного изменить свой образ жизни.

Третья степень

Остеопороз 3 степени прогрессирует, создавая все больше дискомфорта человеку: от постоянных болей приходится употреблять болеутоляющие препараты, рост снижается на 10—15 см, заметна деформация и искривление позвоночника, возможно возникновение горба. Самые простые движения становятся травмоопасными: неудачно развернувшись во сне, можно получить трещину в позвоночнике, а садясь на стул, есть риск сломать шейку бедра. На рентгеновском снимке четко видны изменения костей: участки, лишенные кальция, светлее нормальной костной ткани.

Четвертая степень

Остеопороз 4 степени может полностью приковать пациента к постели. Любое движение гарантирует перелом, который трудно поддается излечению. Ослабленные кости, почти полностью лишенные кальция, требуют длительного восстановления. Не каждый специалист начнет лечение человека, ведь оно займет не один год постельного режима. Все перечисленные выше симптомы становятся еще более выраженными.

Читать еще:  Доа локтевого сустава

Диагностика

После выявления факторов риска заболевания или его первичных признаков у пациента доктор назначает комплексное обследование. В его состав входят:

  • рентгенография;
  • УЗД костей;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • изотопная абсорбциометрия;
  • общий кальций в крови;
  • паратгормон;
  • электрофорез белков;
  • сывороточное железо;
  • пролактин;
  • триптаза;
  • фосфор неограниченный;
  • остеокальцин.

Вернуться к оглавлению

Лечение на разных стадиях

Цель лечения остеопороза — снизить ломкость костей и увеличить костную массу. Главными медикаментами считают препараты на основе кальция: хлорид кальция, фторид кальция, кальцитонин, бифосфонаты. Главное в терапии — не прекращать прием необходимых лекарств и обеспечивать максимальное усвоение кальция организмом пациента. Кроме искусственно синтезированного элемента, нужно употреблять натуральные продукты, максимально содержащие его: твердый сыр, кунжут, молоко, творог, зелень и другие.

В качестве вспомогательной терапии на начальных стадиях заболевания — при первой или второй степени — можно внедрить гимнастику и аэробику. Физическая нагрузка улучшит метаболизм и ускорит усвоение кальция, что поможет скелету быстрее восстановить свои функции в полном объеме. Упражнения должны подбираться индивидуально физиотерапевтом, чтобы избежать нагрузки на поврежденные кости.

Меры профилактики

Здоровый способ жизни — профилактическая мера большинства заболеваний, и остеопороз не исключение. Для укрепления силы костей необходимо раз в год употреблять дополнительно витамины с комплексом кальция и витамина D. При сидячем образе жизни важно внедрять посильные физические нагрузки и прогулки на свежем возрасте. Залог крепких костей в пожилом возрасте — забота о них смолоду.

Остеопороз коленных суставов 1, 2, 3 степени

Остеопороз коленных суставов — это совокупность дистрофических и дегенеративных изменений костной, хрящевой и соединительной ткани дистального эпифиза бедренной кости, мыщелков большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки). Самое начало развития остеопороза, при котором происходит образование полостей в кости, называют остеопенией.

Для остеопороза коленного сустава характерны следующие изменения:

  • структура костей, образующих коленный сустав, становится пористой;
  • хрящевая оболочка, покрывающая головки костей, истончается, теряет эластичность, разрушается;
  • внутри сустава образуются наросты и эрозии, которые препятствуют нормальному функционированию.

Остеопения появляется в основном у людей преклонного возраста (старше 50 лет). Связана с естественными процессами старения организма и костного аппарата, с ухудшением трофики тканей и снижением физической активности.

Самостоятельно остеопения и остеопороз почти никогда не проявляются. Они сопровождаются артритами и артрозами, поэтому остеопороз коленного сустава нередко называют дегенеративным артритом.

Степени тяжести остеопении и остеопороза

Остеопения дифференцируется по степени пористости костной ткани:

  • I степень тяжести — легкая остеопения;
  • II степень тяжести — умеренное проявление заболевания;
  • III степень тяжести — пограничное с остеопорозом состояние.

Степени остеопороза имеют другую классификацию. Выделяют 4 основных стадии развития заболевания. Определяются они посредством выявления изменений структуры костей с помощью специальных методов исследования.

  1. I стадия характеризуется начальным разрушением хряща. Больной чувствует незначительную ломоту в коленном суставе при смене погоды или больших физических нагрузках. Иногда отмечается повышенная ломкость и расслоение ногтей, связанное с нехваткой кальция. Лечение начинается уже с этой стадии: витаминотерапия, восполнение нехватки кальция, фосфора, магния.
  2. На II стадии происходит выраженное разрушение хрящевой ткани, но пористая структура кости выражена не ярко. Больного беспокоят ноющие боли в коленях, особенно в вечернее и ночное время.
  3. III стадия остеопороза отчетливо видна на рентгеновских снимках: хрящевая ткань очень тонкая или почти отсутствует, суставная сумка теряет форму и увеличивается, в коленном суставе в больших количествах образуется синовиальная жидкость. Эпифиз бедренной и мыщелки большеберцовой кости имеют ярко выраженную пористую структуру.
  4. При IV стадии наблюдается полное разрушение хряща, образовываются наросты и эрозии, мешающие нормальному функционированию сустава. Движения резко ограничены, присутствует сильный отек колена. Лечение возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Остеопения и остеопороз диагностируются посредством неинвазивных методов просвечивания костей с помощью рентгена, ультразвука, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Наиболее достоверные результаты относительно степени тяжести остеопороза можно получить с помощью денситометрии, позволяющей определить процент прочности костей. Специфическое лечение может назначаться только после проведения комплексного обследования и дифференцированной диагностики, позволяющей определить в чем именно причина поражения коленного сустава. При проведении денситометрии определяется минеральная плотность костной ткани, архитектоника (структурные особенности) и толщина поверхностного слоя кости. Используются различные технологии:

  • фотонная. В момент прохождения пучка фотонов через определенный участок кости, часть из них задерживается. Денситометрический аппарат высчитывает разницу между выпущенными и вернувшимися фотонами, что и позволяет судить о минеральной плотности костной массы;
  • рентген-облучение. Из-за разницы в плотности костной ткани часть излучения задерживается и на выходе получается четкое изображение. Плюсы рентгеновской денситометрии в большей разрешающей способности, что позволяет точнее измерить минеральную плотность;
  • ультразвуковая. Принцип исследования основан на изменении скорости прохождения ультразвуковой волны через структуры с разной плотностью. Для достоверности исследования необходимо использовать гель-проводник. Это не всегда удобно, т. к. количество геля может сильно повлиять на результаты. Поэтому УЗИ-диагностику используют для первичного исследования на остеопороз и остеопению, после чего назначают лучевые методы.

Степень остеопороза коленного сустава по результатам денситометрии определяется по T- и Z-критериям. Согласно стандартам ВОЗ, степень развития остеопороза и дальнейшее лечение определяется только по T-критериям (количество стандартных отклонений (SD) пика костной массы).

  1. Остеопения первой степени характеризуется отклонениями в пределах -1 — -1,5 SD.
  2. Остеопения 2 степени определяется при отклонениях T-критериев от -1,5 до -2 SD.
  3. Третья степень развития остеопении диагностируется при показателях от -2 до -2,5 SD.

При показателях T-критериев от -2,5 SD ставится диагноз остеопороз, а при наличии патологических переломов в анамнезе — тяжелый остеопороз.

Лечение остеопении и остеопороза

Существует 3 основных направления в лечение остеопороза и остеопении:

  • симптоматическое, направленное на устранение болевого синдрома и иных неприятных ощущений;
  • этиотропное, устраняющее выявленную причину заболевания в случае вторичной или медикаментозной этиологии развития;
  • патогенетическое, восстанавливающее нормальное строение костной ткани, устраняющее развитие артритов и артрозов коленного сустава, восстанавливающее эластичность костной ткани.

Чем менее выражены дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани коленных суставов, тем проще проходит лечение. Поэтому не стоит игнорировать остеопению 1 степени, позволяя заболеванию прогрессировать. При первой степени тяжести симптоматика очень скудная, но процесс разрушения сустава уже запущен. Стоит уделить внимание выявлению причины заболевания и направить лечение в сторону восстановления архитектоники костной и эластичности хрящевой ткани. Для этого применяют:

  • препараты, замедляющие дегенеративные разрушения костей (бисфосфонаты, эстрогены и модуляторы эстрогенных рецепторов, ранелат стронция, кальцитонин);
  • вещества, усиливающие синтез костной ткани (препараты фтора (фториды), гормоны роста и анаболические стероиды, андрогены);
  • средства для восполнения нехватки кальция, магния, йода, фтора, фосфора.

Лечение самых ранних стадий остеопении должно быть комплексным. Остеопороз никогда не развивается без причины. Зачастую этому способствуют сильная нехватка химических элементов и неправильный образ жизни.

Остеопороз коленного сустава II степени характеризуется слабо выраженными болевыми ощущениями. Они возникают при длительной ходьбе, смене погоды или в ночное время. Помимо патогенетической направленности, лечение II стадии должно сопровождаться устранением болевого синдрома, снижающего качество жизни пациента. Применяются местные обезболивающие мази и гели, перорально — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

III степень тяжести остеопороза коленных суставов с субъективной точки зрения имеет более выраженный болевой синдром. Движения могут быть сильно ограничены из-за резкой боли, возникающей при попытке согнуть-разогнуть колено. Могут возникать патологические переломы, обусловленные сильной истощенностью костной ткани и повышенной ломкостью. В этом случае показано хирургическое лечение переломов с фиксацией отломков спицами или пластинами. В целях предупреждения инвалидности по остеопорозу рассматривается вариант эндопротезирования поврежденных коленных суставов. Лечение остеопороза установкой искусственного сустава имеет эффективность свыше 95%. Показана лицам преклонного возраста, при наличии сахарного диабета, избыточного веса, псориатического артрита.

Читать еще:  Как выглядит шпора на ступне

На IV стадии развития остеопороза коленных суставов хрящевая ткань полностью отсутствует, что препятствует осуществлению каких-либо движений. Показано симптоматическое лечение, направленное на устранение болевого синдрома. Единственным способом восстановления подвижности коленного сустава является эндопротезирование.

Перед установкой протеза удаляется разрушенная ткань коленного сустава, восстанавливается целостность связок. Выбор протеза обусловлен полом, весом и конституцией пациента. Можно подобрать готовую модель или изготовить индивидуальный протез под заказ.

Остеопороз: симптомы, причины, диагностика, лечение

Остеопороз – это заболевание костей, в результате которого они становятся очень ломкими. Основная причина остеопороза – нехватка витамина D и кальция из-за нарушений в обменных процессах.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Обратите внимание: при остеопорозе очень велик риск перелома – достаточно легко упасть с высоты собственного роста, чтобы получить перелом.

Остеопороз: симптомы

Остеопороз опасен тем, что долгое время развивается без симптомов. Вы годами можете не знать, что у вас развиваются патологические отклонения в обменных процессах. Если симптомы уже появились – это значит, что заболевание прогрессирует. Вот основные признаки остеопороза:

  • Переломы
  • Периодическая боль в пояснице разной интенсивности
  • Постоянная утомляемость – потому что из-за нарушений в обменных процессах организм медленней восстанавливает силы
  • Общая слабость в мышцах
  • Ногти на руках и ногах становятся хрупкими и расслаиваются
  • Внезапная седина – симптом редкий, но иногда встречается

Важно знать: остеопороз – заболевание, которое долгое время протекает бессимптомно. Очень важно как можно раньше диагностировать это заболевание и остановить его развитие.

Если у вас есть любые из симптомов остеопороза, перечисленных выше, не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Причины остеопороза

Пожилой возраст
После 65 лет кальция и витамина D в организме становится всё меньше. Кости становятся хрупкими. Восполнить недостаток кальция можно лишь частично. Риск остеопороза возрастает с каждым годом.

Гормональные нарушения
Самая распространенная причина. Гормональные сбои чаще случаются у женщин, чем у мужчин. Особенно – в период климакса, когда падает уровень эстрогенов. По статистике, гормональные колебания у женщин на протяжении жизни в 87% женщин.

Монголоидная/европеоидная раса
По статистике, афроамериканцы реже всех страдают остеопорозом и даже не учитываются при подсчетах в мировых масштабах.

Наследственность
Остеопороз может передаваться по наследству. Что важно: близость родства не имеет значения.

Помимо этих причин, есть факторы риска, которые влияют на развитие остеопороза:

  • сбои в работе пищеварительной системы
  • нарушения в работе поджелудочной железы
  • проблемы с яичниками или их удаление
  • любые патологии желез внутренней секреции
  • сбои в работе надпочечников
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • длительное лечение противосудорожными и кортикостероидными препаратами
  • малоподвижный образ жизни
  • переизбыток мяса в рационе
  • нехватка в рационе продуктов с витамином D и кальцием

Записаться на приём

Степени остеопороза

Есть три степени развития остеопороза, которые различаются тяжестью течения заболевания.

Первая степень
Плотность кости снижается. Но никаких симптомов пока нет. Поэтому диагностировать остеопороз на этой стадии можно только при профилактическом обследовании.

Вторая степень
Умеренный остеопороз. Слабость плотности костной ткани явно выражена. На рентгене видна двояковогнутая форма позвонков и деформация клиновидной формы некоторых позвонков. На этой стадии человек испытывает сильные боли в костях, суставах и мышцах.

Третья степень
Выраженный остеопороз. Рентген четко показывает прозрачность позвонков. Никаких дополнительных исследований не требуется, чтобы поставить точный диагноз.

Остеопороз: осложнения

По данным ВОЗ, остеопороз из-за количества переломов бедренной кости занимает 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина.

При остеопорозе чаще всего случаются переломы позвонков, шейки бедра, лучевых костей. Первый перелом позвоночника в 4 раза повышает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза – переломов бедра.

Длительный постельный режим из-за этих переломов провоцирует пневмонию, тромбоэмболии и пролежни.

Диагностика остеопороза

Денситометрия – золотой стандарт диагностики остеопороза во всем мире, который мы успешно применяем в сети наших клиник. Денситометр DEXXUM – специализированный рентген-аппарат для исследования плотности костей. Помогает оценить плотность костной ткани в цифровом выражении и точно выявить степень их плотности, т.е. оценить степень остеопороза на самых ранних стадиях.

Почему стоит пройти денситометрию у нас:

Точно
Денситометр DEXXUM просвечивает кости рентгеновскими лучами с низкой дозой облучения. Помогает определить минеральную плотность костей, поставить верный диагноз и спланировать тактику лечения.

Профессионально
Любые аппараты без опытных врачей ничего не значат. Наши специалисты – профессионалы с богатым практическом опытом диагностики и лечения. Они настроят денситометр индивидуально под вас и детально изучат состояние вашего скелета.

Удобно
Неважно, сколько вам лет и какой вы комплекции. Денситометр DEXXUM разработан для удобства пациентов всех возрастов и любого телосложения. Его высота составляет всего 64.2 см. Благодаря этому даже пожилым пациентам будет легко подняться и лечь.

Быстро
Обследование занимает всего 1-1,5 минуты. Например, чтобы оценить состояние передней и задней частей позвоночника, потребуется всего 80-90 секунд, а для обследования бедер – 60-70 секунд.

Безопасно
Обследование на денситометре DEXXUM безопасно для вашего здоровья. Доза облучения меньше одной десятой дозы стандартной рентгенографии грудной клетки.

Повторим: остеопороз – необратимое заболевание. Вылечиться полностью от него пока нельзя. Вот почему важно диагностировать это заболевание на начальных стадиях и как можно раньше начать лечение.

Не затягивайте с диагностикой. Особенно, если вы пожилой человек. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Остеопороз: лечение

Главное в лечении остеопороза – максимально замедлить потерю костной массы, предотвратить переломы, убрать болевой синдром и увеличить двигательную активность.

Мы лечим остеопороз комплексно – так, как этого требует само заболевание. Воздействуем на глубинную причину, спровоцировавшую развитие остеопороза. Убираем симптомы и корректируем образ жизни. При необходимости подключаем смежных специалистов, чтобы добиться лучшего результата – иммунологов, неврологов, ревматологов и других.

Лекарственные препараты мы подбираем индивидуально – в зависимости от причин заболевания, вашего пола и возраста, сопутствующих заболеваний и ряда других важных факторов.

Абсолютно всем назначается специальная диета, лечебная физкультура и массажи. Программа физических нагрузок всегда подбираются только врачом и строго индивидуально – в зависимости от степени хрупкости ваших костей.

Помните: остеопороз вылечить полностью нельзя. Поэтому важно неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей по лекарственной терапии, диете, физическим нагрузкам, чтобы остановить развитие заболевания и восстановить качество жизни.

Диета и образ жизни при остеопорозе

В диете при остеопорозе самое важное употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D, так именно в сочетании с витамином D кальций усваивается лучше всего:

  • молочные продукты
  • рыба
  • зелень
  • капуста
  • брокколи
  • орехи
  • яйца
  • сыр

Исключите курение, алкоголь, фастфуд и газированные напитки в обязательном порядке.

Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом.

Заниматься плаванием при остеопорозе не рекомендуется – оно не укрепляет кости, так как в воде тело находится в невесомом состоянии и нет необходимого усилия на костные структуры.

Помните: на ранних стадиях остеопороз развивается долгое время бессимптомно. Вылечить полностью это заболевание нельзя. Поэтому чем раньше остеопороз диагностировать, тем легче остановить его прогрессирование и предотвратить тяжелые последствия, которые могут сильно испортить качество вашей жизни.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector