krasnodar-ortoped.ru

Остеоартроз пальцев рук

Остеоартроз кистей рук: все виды лечебных мероприятий

Проблемы с суставами в большинстве случаев начинаются с дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани. Передовые позиции в перечне болезненных отклонений занимает остеоартроз кистей рук – лечение которого эффективно только на ранних стадиях.

Из-за поражения фаланговых и пястных суставов пациенты лишаются возможности выполнять обычные движения – сгибать и разгибать пальцы, держать в руках привычные предметы (вилка, ложка, нож). Кроме утраты двигательных функций патология характеризуется проявлением болезненных ощущений разной интенсивности и выраженной деформацией кистей.

Лечение остеоартроза – процесс трудный и длительный. Комплекс терапевтических мероприятий подбирается с учетом степени развития патологических изменений.

Средства используются разные, но цели преследуются одни и те же:

    приостановить и предупредить дальнейшего разрушение хряща; купировать болевой синдром; ликвидировать воспалительный процесс; нормализовать крово-и лимфообращение.

В большинстве случаев к госпитализации пациента не прибегают. Ведение заболевания проводится в амбулаторном режиме.

Фармакологическая терапия

В период обострения для снятия воспаления, устранения приступов боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики ( Диклофенак , Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид , Нимесил ). Если существуют повышенные риски развития желудочно-кишечных обострений, используют Лорноксикам, Этодолак, Мелоксикам , местное применение мазей, гелей, кремов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Далее два варианта развития событий. При безрезультативности подобранных лекарств, либо их поочередно заменяют новыми комбинациями, либо переходят к внутрисуставным блокадам. В полость сустава в виде инъекций вводят глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан ). В случае скопления внутрисуставного выпота предварительно проводят пункционную эвакуацию жидкости.

При остеоартрозе 1 – 3 стадии показан прием хондропротекторов . Предпочтение отдается сочетанию глюкозамина гидрохлорида с хондроитином сульфатом. Высокомолекулярные мукополисахариды принимают участие в построении хрящевой ткани. Снижают активность разрушающих ферментов, стимулируют процесс регенерации. Нормализуют синтез гиалуроновой кислоты – смазочного материала суставных поверхностей. Минимальная продолжительность употребления веществ – 6 месяцев.

Практикуется инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в суставную полость. Вещество позволяет обеспечить синовиальную жидкость необходимой вязкостью и увеличить поставку питательных веществ к гиалиновому хрящу.

Альтернативная медицина

В период ремиссии и подострых стадиях к лечению подключают локальные физиотерапевтические процедуры:

    озокеритовые и парафиновые аппликации; лекарственный электрофорез; лечение лазером; воздействие магнитными токами; лечебный массаж.

При остеоартрозе мелких суставов рук приветствуется дозированная двигательная активность.

Комплекс ЛФК состоит из простых незамысловатых упражнений:

    растирают ладони до ощущения тепла; растирают каждый палец по отдельности.

Для следующих манипуляций в качестве тренажера используют маленький резиновый мяч, который сжимают в руке, перекатывают и вращают между ладонями.

Далее пациент усаживается за стол, кисти размещаются на поверхности, выполняются такие движения:

    приподнимают пальцы от стола, опускают обратно, не вовлекая в процесс ладони; руки вытягивают, сомкнув ладони, поочередно соединяют одноименные пальцы, надавливая на них; соединив кисти «в замок», растирают ладони; имитируют игру на фортепиано, прорабатывая каждый палец.

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе рук хирургическое лечение используется редко. Мелкие суставы требуют высокоточного вмешательства.

Но при наличии необходимого оборудования, материалов и грамотных специалистов проводят:

    абразивную артропластику – пересаживают собственные или донорские хрящевые волокна; трансплантацию хондроцитов – с помощью артроскопа добывают здоровые хрящевые клетки, искусственно размножают, подсаживают на поврежденные участки.

В особо тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам – эндопротезированию межфаланговых суставов пальцев. Подвижное сочленение заменяют керамическими и фарфоровыми эндопротезами. Ранее использовали силиконовые трансплантаты, но материал оказался наделен пониженным коэффициентом износоустойчивости.

Народное лечение

Лечение народными способами, как и народная мудрость, никогда не остается в стороне. Считается, что любой выращенный на грядке и измельченный овощ, подойдет в качестве компресса для больного сустава. Ведь растительные продукты содержат множество витаминов и минералов, которыми обделено подвижное сочленение.

«Бабушкины рецепты», проверенные временем:

    Смешать в равных пропорциях натуральный мед, медицинский спирт или водку, йод, глицерин. Дать ингредиентам подружиться в течение 6 часов. Использовать как медицинскую мазь. Растертый зубчик чеснока залить рюмкой водки, настоять в темном месте 12 часов. Применять в качестве натирки. Эффективны лечебные ванночки для рук. Наделить воду целебными свойствами помогут отвары из ромашки, календулы, веточек сосны и ели, эфирное масло эвкалипта, пихты. Развести 10 г пищевого желатина в 0,5 стакана охлажденной кипяченой воды. Разбавить концентрат любым фруктовым соком, отваром боярышника или шиповника. Употреблять после еды 1 раз в день. Приготовленное желатиновое желе нанести на всю кисть руки, обернуть пищевой пленкой, сверху одеть теплую рукавицу. Оставить аппликацию на ночь.

Как пить желатин для лечения суставов? Желатин позволительно добавлять в продукты – йогурты, каши, творог, кефир. Если человек страдает ожирением ингредиент поможет сбросить лишние килограммы, благодаря своей способности притуплять чувство голода.

Хорошие отзывы у больных остеоартрозом получает Бишофит . Природный минерал извлекают из недр земли, при добыче нефти. Субстанция используется в народном лечении и официальной медицине. Вещество в свободном доступе продается в аптеках в форме мазей, кремов для натирок.

Причины дегенеративных изменений

Остеоартроз мелких суставов рук относят к первичному (идиопатическому) типу. Это значит, что выявить точную причину развития заболевания не удается.

Предположительно факторами, инициирующими дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, выступают:

    возрастные изменения – чаще значительные нарушения фиксируются в 60 – 65 лет; гормональный дисбаланс – вследствие естественного угасания выработки эстрогенов в период менопаузы женщины подвергаются патологическим отклонениям в 2 раза больше, чем мужчины; врожденные аномалии структурного строения хрящевых волокон – клинические исследования подтвердили большой процент наличия дегенеративных изменений в анамнезе у ближайших родственников; аутоиммунные заболевания – сбой в работе иммунной системы, при котором собственные клетки человека воспринимаются как чужеродные агенты; инфекционные заболевания – попадая в организм патогенная микрофлора по кровотоку перемещается в сустав и провоцирует развитие воспалительного процесса; особенности профессиональной деятельности – однотипные повторяющиеся движения руками приводят к быстрому истиранию хрящевых тканей.
Читать еще:  Медикаментозное лечение артрита коленного сустава

Роль толчкового механизма могут сыграть:

    переохлаждения; чрезмерная физическая нагрузка; хирургические вмешательства в сустав и близлежащие к нему области; отравление токсичными веществами; избыточная масса тела; частые микротравмы; витаминно-минеральный дефицит.

При остеопарозе в обязательном порядке проводится лечение сопутствующего заболевания, и посильное устранение причин, побудивших развитие.

Существует множество видов гонартроза, одни из которых распространены, другие же считаются патологиями, что встречаются значительно реже. Ко второй из вышеназванных групп принадлежит остеоартроз кистей рук. Но это не значит, что этот тип заболевания менее опасный, всё с точностью да наоборот! Неуклонная деформация хрящевой и суставной ткани в этой части тела, как следствие влияет на мелкую моторику, то есть на способность выполнять обыкновенные повседневные действия.

Строение кисти руки.

Для начала, кратко рассмотрим анатомическое строение кисти и пальцев, обращая особое внимание на те структурные части, которые поражает остеоартроз.

Строение кисти руки

Кисть имеет сложное строение, она является наиболее развитой частью человеческого организма. Представлена она тремя основными отделами: запястьем, пястью и естественно пальцами. Каждый из отделов состоит из набора костей, суставов, соединительных тканей, связок, вен и артерий.

На примере этого простого рисунка, можно легко объяснить, какие участки поражает недуг. Наиболее сильно остеоартроз влияет на строение и работу: лучезапястных суставов кистей обеих рук, лучевой кости, костей запястья и пястную кость.

Причины появления заболевания.

Наиболее часто от остеоартроза страдают люди, которые:

  • Имеют врождённые патологии и генетическую предрасположенность;
  • Принадлежат к старшей возрастной группе;
  • Ранее перенесли травмы рук;
  • Подвергают руки повышенной нагрузке;
  • Имеют иные болезни (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, ожирение).

Остеоартроз, который возникает и поражает строение мелких суставов организма, таких как суставы кистей рук – опасное заболевание, развитие которого протекает очень медленно. Выявить его самостоятельно на ранних стадиях – невозможно. В случае возникновения болей, обращайтесь к специалистам, с целью пройти диагностику организма.

Какие признаки могут свидетельствовать о наличии остеоартроза?

В кистях постепенно появляются неприятные, болевые ощущения, на некоторых пальцах возникают уплотнения, утолщения или же узелки, которые заметны с тыльной стороны ладони. При движении появляется характерный хруст, а само движение пальцами становится затруднительным с утра, но потом постепенно разрабатывается в течение нескольких часов. Отмечают появление припухлостей или покраснений в области возникновения узелков.

Каким образом диагностируют болезнь?

Диагноз остеоартроз кистей рук ставится врачом исключительно на основании:

  • Исследования общего состояния организма;
  • Сборе анамнеза;
  • Результатах лабораторных анализов (общего анализа крови и мочи, биохимии);
  • Результатах инструментальной диагностики (УЗИ, рентген, артроскопия, магнитно-резонанская томография).

Периоды протекания болезни разделены на степени.

Остеоартроз кистей рук 1 степени обозначен такими жалобами пациентов: боль и дискомфорт, которые возникают периодически, появление узелков, о которых говорилось ранее, так называемых врачами узелков Гебердена. Характерным является то, что такие комочки-уплотнения не проходят, а со временем увеличиваются в размере.

Остеоартроз кистей рук 2 степени характеризируют такие симптомы: нарастающие болевые ощущения, частое заклинивание в работе пальцев, скованность в движениях, количество узелков увеличивается, как и размер тех, которые появились вначале, со временем наблюдается их затвердение.

В период 3 степени развития болезни у пациентов появляются кроме узелков Гебердера ещё и узелки Бушара, костные наросты на боковых поверхностях суставов. Боль в руках становится сильной, а подвижность кистей практически отсутствует.

Если вы страдаете остеоартрозом кистей рук, не стоит отчаиваться. Использование правильных методов комплексного лечения и тщательное выполнение рекомендаций врача гарантирует получение позитивных результатов: ослабление симптомов болезни, длительное улучшение и восстановление работы рук и пальцев.

Медикаментозная терапия.

Как врачи предлагают лечить деформирующий остеоартроз кистей рук?

Базовой основой является применение медикаментов в борьбе с остеоартрозом. Фармакология представляет огромное количество средств (таблетки, мази, гели, уколы): противовоспалительные, анальгетики, негормональные, кортикостероиды, хондропротекторы. Специалисты устанавливают, какие именно препараты должны быть использованы, продолжительность курса лечения и дозировку.

Не гормональный препарат

Лечебная физкультура.

Следует не забывать, что физические упражнения являются неотъемлемой частью лечения остеоартроза. Регулярные, умеренные тренировки восстанавливают суставы и связки, предотвращая полную потерю движения, улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Хирургическое лечение.

При значительном повреждении кистей рук, рекомендуют применить хирургическое вмешательство, единственную возможность улучшить качество жизни. К лечению хирургическим путём относятся: ендопротезирование, артроскопия, артродез.

Процесс проведения артроскопии кисти руки

Диета при остеоартрозе.

У больных часто возникает вопрос, какое питание следует соблюдать при остеоартрозе кистей рук. Основные принципы лечебной системы питания:

  • Дробное и сбалансированное питание (5-6 приёмов пищи в день);
  • Калорийность рациона в пределах 1800 ккал;
  • Ограничение употребления вредных продуктов (сладкого, жирного, пряностей);
  • Употребление дополнительных витаминов, минералов, микроэлементов.

Методы нетрадиционной медицины.

Многие пациенты уверенно используют для лечения остеоартроза различные виды нетрадиционной медицины: народные средства, гомеопатию, натуропатию (применение средств, которые содержат вещества натурального происхождения), акупунктуру, «энергетическую медицину».

Профилактические меры.

К методам предотвращения возникновения остеоартроза относятся:

  • Регулярные занятия физической культурой;
  • Минимизация чрезмерной нагрузки;
  • Закаляющие процедуры;
  • Занятия плаваньем;
  • Ведение здорового образа жизни.
Читать еще:  Заболевание подагра

Остеоартроз на фалангах пальцев

К хронически прогрессирующим заболеваниям, вызывающим необратимые нарушения в фаланговых костях, относится остеоартроз пальцев. В его основе лежат дегенеративные и деформирующие изменения. Патологический процесс возникает чаще у пожилых женщин на фоне обменных и эндокринных нарушений. Болезнь приводит к появлению боли, нарушению двигательной функции в суставах. Типичный признак — узелки Гебердена, множественно появляющиеся на большом и среднем пальце. При отсутствии лечения быстро формируются остеофиты, пациент утрачивает способность к самообслуживанию и становится инвалидом.

Этиология: почему возникает болезнь?

В основе остеоартроза мелких суставов кистей рук лежат дегенеративно-дистрофические процессы. Поэтому патологию сокращенно называют ДОА. Из-за расстройств микроциркуляции в фалангах пальцев нарушается трофика хрящевых элементов суставных поверхностей. Вследствие этого хрящ теряет прочность, становится тонким, в нем появляются мелкие трещины и дефекты. Выработка суставной жидкости снижается, появляется воспаление в околосуставных тканях. Артрологи выделили следующие провоцирующие факторы, ведущие к развитию остеоартроза:

  • наследственная предрасположенность;
  • менопауза;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • травмы фалангов пальцев;
  • переохлаждение верхних конечностей;
  • перенагрузка пальцев, связанная с особенностями профессии (секретари, пианисты);
  • различные виды артритов;
  • подагра.

Вернуться к оглавлению

Какие выделяют степени заболевания?

Анатомические признаки и основные симптомы ДОА фаланг пальцев зависят и меняются в зависимости от стадии. В связи с этим в клинике остеоартроза межфаланговых суставов выделяют несколько степеней. Характерные признаки и особенности изменений представлены в таблице:

Группа Оказываемый эффект Примеры
НПВП Устраняют воспаление, облегчают боль «Мовалис»
«Нимесулид»
«Диклофенак»
«Целебрекс»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевую структуру «Артра»
«Дона»
«Хондроксид»
«Терафлекс»
Анальгетики Купируют болевой приступ «Баралгин»
«Парацетамол»
«Трамадол»
Глюкокортикоиды Останавливают воспалительные процессы, уменьшают отечность «Метипред»
«Преднизолон»
«Кеналог»

Из народной медицины хороший эффект при остеоартрозе фаланг кисти оказывают ванночки с сенной, чередой, корнем живокоста. Их проводят каждый день на протяжении 15 минут. Полезно пропить в течение месяца отвар из березовых почек. Для устранения боли в фалангах применяют компресс из меда и соли, смешанных в равных частях. Запущенные стадии, выраженные деформации имеют неблагоприятный прогноз, поэтому требуют хирургического вмешательства. Во время операции удаляют разрушенные участки хряща.

Остеоартроз кисти руки

Такое заболевание, как остеоартроз кистей рук, диагностируется в 1 из 5 случаев артроза. В результате развития заболевания происходит разрушение хрящевой ткани. Более склонны к подобному недугу именно женщины, имеющие генетическую предрасположенность или находящиеся в климактерическом периоде. Причины появления болезни определить трудно.

Что провоцирует развитие патологии?

Остеоартроз кистей рук развивается под воздействием следующих факторов:

  • Возраст. Чем старше пациент, тем более выражены у него процессы истощения хрящевой ткани. Резко снижается эластичность, развивается уязвимость к активным физическим нагрузкам.
  • Гормональные перестройки. Остеоартроз суставов пальцев — частое явление у женщин в период менопаузы. Чаще всего именно в этот момент наблюдается дефицит кальция, способствующий развитию заболевания.
  • Нарушение обмена веществ. Играет немалую роль в развитии сопутствующих патологий.
  • Работа. Однообразные движения пальцами рук приводят к артрозу.
  • Генетическая предрасположенность. Один из наиболее важных факторов, влияющий на артроз пальцев ног и рук.
Читать еще:  Подагра артроз

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сопровождающие недуг

Не каждый человек знает о существовании такой патологии, как остеоартроз пальцев рук, поэтому на первых этапах не придает значения признакам болезни. Основной симптом заболевания — поражение суставов пальцев, которое сопровождается появлением узелков. При этом появляются и такие признаки, как:

  • Скованность в передвижении. Ухудшается мелкая моторика рук, теряется возможность управлять пальцами кистей.
  • Хруст и боли. Подобные симптомы остеоартроза суставов появляются при минимальных движениях. На последней стадии заболевания кисть становится квадратной формы.
  • Внешние изменения кистей рук. Конечности опухают, появляются узлы.

Характерный признак артроза — невозможность писать ручкой. После появления этого неудобства люди чаще всего обращаются к врачу.

Степени болезни

Болезнь условно делят на 3 стадии развития. Патология 1 степени отличается постепенной потерей хрящей рук эластичности. У больного отмечается присутствие ноющих болевых приступов, которые чаще всего обостряются в вечернее время. Мышечная ткань находится под напряжением, появляются отеки. На первичной стадии болезни возможность совершать движения пальцами не ограничена.

Остеоартроз кистей рук 2 степени начинается с первых деформаций хрящей. Постепенно воспаляется суставная сумка. Болевой синдром выражен ярче, в особенности проявляется дискомфорт при совершении нагрузки на пальцы. Кожа вокруг пораженных хрящей воспаляется, повышается температура, появляется краснота. Суставы увеличиваются в размерах, атрофируются мышцы.

Деформирующий артроз последней (третьей) стадии заключается в полном обездвиживании пораженных кистей. Пальцы рук деформируются, искривляются, перестают работать, так как хрящ практически полностью разрушен. В случае отсутствия лечения и дальнейшего прогрессирования заболевания артроза, есть риск развития анкилоза — тотального обездвиживания суставного комплекса.

Лечение остеоартроза

Процесс терапии зависит от многих факторов, в числе которых находится степень развития заболевания и точность постановки диагноза. Лечить остеоартроз лучезапястного сустава нужно комплексно. В комплекс включается медикаментозная терапия, проведение ЛФК (лечебной физкультуры), налаженный механизм питания, массажи и физиотерапия. В отдельных случаях будет полезным использование средств народной медицины.

Какие препараты рекомендуются?

Начальная стадия заболевания включает использование медикаментов. В зависимости от того, насколько быстро будет поставлен диагноз, зависит эффективность всего лечения. Первые симптомы, после которых нужно срочно бежать к врачу — щелчки и проблемы в совершении движений в суставах. Причем в этом случае поражаются не только руки, болезнь может начать развитие с большого пальца ноги. Врач назначает противовоспалительные лекарства в комплексе с болеутоляющими средствами. Допускается использование мазей, таблеток, инъекций. Среди которых:

Нелишним будет принимать препараты, действие которых направлено на восстановление и защиту от повреждений хрящевой ткани. Важное условие — отсутствие воспалительных образований сустава. Параллельно с хондропротекторами назначают лекарства для нормализации кровотока. Примеры средств:

Народные средства

Остеоартроз суставов кистей рук — сложное заболевание, при котором все методы лечения хороши. Но предварительно без консультации врачей в этом вопросе не обойтись, так как самые безобидные домашние средства могут спровоцировать осложнения. На начальной стадии устранить болевые ощущения и улучшить кровоснабжение мелких капилляров можно с использованием мазей на основе прополиса, меда. Рекомендуется несколько раз в день прикладывать компрессы из отвара хрена. Принимая ванны, рекомендуется добавлять в воду экстракт хвои или любые другие эфирные масла, на которые нет аллергии.

Временное облегчение дадут обертывания кистей луковой кашицей. Для приготовления компресса измельченный лук перемешивают с кефиром. В борьбе с отеками используют также мочегонные средства, настойки, натуральные отвары из крапивы. Лечение народными средствами не обходится без домашних мазей на основе таких компонентов, как:

ЛФК (лечебная физкультура)

Лечение ДОА кистей рук с использованием специальных упражнений не сможет избавить от болезни, но вполне улучшит общую картину происходящего. У врача можно поинтересоваться, какой лучше комплекс упражнений использовать в лечении, чтобы ни в коем случае не ухудшить ситуацию. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс, включающий сгибание и разгибание, простое простукивание пальцев по твердой поверхности.

Успех от лечебной физкультуры зависит в регулярности выполнения всех заданий.

Питание, способствующее скорому восстановлению

От того, что включает пациент в ежедневный рацион, зависит как быстро вылечится остеоартроз кистей рук. Важно отдавать предпочтение блюдам, содержащим желатин и коллаген, эти продукты укрепляют ткани хрящей и межфаланговых суставов. Рекомендуется включать в рацион больше молочно-кислой продукции. Нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, так как многие препараты для лечения патологии суставов несовместимы со спиртным, к тому же алкоголь разрушает и без того слабые кости и хрящи. В меню должны преобладать полезные продукты в виде овощей и фруктов, зелени. Они богаты витаминами, антиоксидантами и жизненно важными компонентами.

Эффект от массажа

Деформирующий артроз нуждается в проведении массажных процедур. Чтобы научиться делать массаж самостоятельно, нужно обратиться к специалисту за консультацией. Проводится растирание каждого пальца правого и левого запястья, предплечья и руки. Эти простые манипуляции способствуют улучшению кровообращения. А также делается разминка пальцев и ладони. Лучший помощник в этом случае — резиновый мяч.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

Чтобы снизить болевые приступы в кистях рук и стабилизировать обмен веществ в хрящевой ткани, больным показаны процедуры физиотерапии: электрофорез, парафиновые обработки, магнитные сеансы, лазерная терапия. После физиопроцедур заметно улучшается питание кистей и пальцев. Показания для проведения физиолечения определяются врачом в зависимости от стадии запущенности болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector