krasnodar-ortoped.ru

Лечение синовита

Синовит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синовит — воспаление оболочки суставной ткани. Характеризуется отсутствием боли на первых этапах развития, что приводит к поздней диагностике болезни. Подразумевает накопление жидкости в синовиальной оболочке, пораженный сустав увеличивается. Заболевание требует консультации терапевта.

Содержание статьи

Симптомы синовита

Симптоматика зависит от области поражения:

  • воспалительный процесс в локтевом суставе чаще возникает на фоне травмы. Сопровождается постоянным дискомфортом, который усиливается при физических нагрузках. Возможен спазм близлежащих мышечных тканей;
  • синовит плеча характеризуется отёчностью и ограниченностью движений, у больного повышается местная температура тела;
  • поражение кисти или запястья верхней конечности характеризуется отсутствием болезненных ощущений, по утрам возможна скованность движений. При отсутствии лечения суставная ткань блокируется;
  • синовит тазобедренных суставов подразумевает болезненные ощущения при ходьбе, возникновение отёков, ограниченность движений. Дискомфорт развивается в колене, отдает в область бедра. Возможна хромота;
  • поражение голеностопа сопровождается отёчностью, покраснением кожных покровов. Болезненные ощущения прогрессируют при ходьбе. У пациента врачи отмечают быструю утомляемость;
  • синовит коленного сустава сопровождается повышением общей температуры, хронической усталостью, ознобом. Коленная чашка проваливается при надавливании. При развитии хронической формы пораженная область становится плотнее, отекает;
  • воспалительный процесс стопы, подразумевает поражение плюснефалангового сустава на большом пальце нижней конечности. Характеризуется отёчностью, покраснением кожи, болью при ходьбе.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих воспаление синовиальной оболочки:

  • физические повреждения, чаще посттравматический характер воспаления диагностируют у спортсменов. Опасность заключается в схожести симптомов с простым ушибом, из-за чего врачи поздно начинают лечить синовит;
  • инфекционное поражение, при попадании возбудителя в суставную полость начинается воспаление. Оболочка — барьер, защищающий сустав от болезнетворных микроорганизмов. При нарушении её целостности прогрессирует воспаление. Возбудителем может выступать туберкулёзная палочка, стафилококки и стрептококки;
  • другое заболевание, например синовит прогрессирует при подагрическом артрите. Также воспаление развивается при нарушении свертываемости крови, например при гемофилии;
  • аллергия, воспаление развивается при реакции организма на раздражитель. Спровоцировать возникновение заболевания может пыль, продукты питания и другие аллергены;
  • нестабильность суставной ткани, чаще развивается после физического повреждения;
  • избыточная масса тела, объясняется интенсивной нагрузкой на костные ткани, что приводит к повреждению сухожилий и связок;
  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • употребление наркотических препаратов;
  • недостаточная концентрация витаминов в организме.

Стадии развития синовита

Врачи выделяют 4 этапа прогрессирования воспаления:

  1. Утолщение синовиальной оболочки, ворсинчатая ткань не разрастается;
  2. Вторая стадия характеризуется формированием ворсин, их разрастанием. Синовия становится толще;
  3. Третий этап подразумевает застилание ворсинами боковых участков суставной ткани.
  4. На заключительном этапе ворсинчатая ткань покрывает сустав полностью.

Разновидности

Врачи выделяют следующие виды синовита:

Острый синовит

Признаки воспаления развиваются в течение 3 часов, характеризуется скоплением большого количества выпота в синовиальной оболочке. Дискомфорт возникает во время прощупывания пораженной области. Подразумевает увеличение местной температуры, хроническую усталость.

Хронический синовит

Характеризуется скованностью движений. При отсутствии лечения развивается артроз суставных тканей.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, изучает симптоматику. Больному назначают рентгенографию пораженной области для определения количества синовиальной жидкости в суставной ткани. Ультразвуковое исследование применяют для определения причины развития воспаления и стадии болезни. Пункция суставов используется для обнаружения гнойного синовита, болезнетворных микроорганизмов. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Синовит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительный процесс, который развивается в синовиальной оболочке и ограничен ее пределами. Заболевание характеризуется скоплением выпота в синовиальной сумке либо суставной полости.

Причины

Синовит может возникать по самым разным причинам, а также иметь инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего развитие заболевания наблюдается вследствие влияния:

неспецифических инфекционных поражений, вызванных стрептококками, стафилококками, пневмококкоками;

раздражения синовиальной оболочки сустава расположенными свободно его элементами, которые возникли вследствие травмы;

нарушения обмена веществ;

неврологических патологий (повреждения или ущемления нервов при опухолевых поражениях, сколиозе, переломах или невритах периферических нервов).

Симптомы

Клиническая картина синовита вне зависимости от этиологии, характеризуется возникновением болей в пораженном суставе, отечности, сглаживания контуров, уменьшения объема активных движений в пораженном суставе, местной гипертермии, а также повышения температуры тела до субфебрильных цифр. Кроме этого, больные с этим заболеванием жалуются на повышенную утомляемость. При инфекционной этиологии недуга клиническая картина может быть более выраженной и характеризуется острой манифестацией и тяжелыми симптомами интоксикации, для которой характерно возникновение повышенной слабости, бледности кожных покровов, головных болей и рвоты. При асептической форме недуга клиническая картина менее выражена и проявляется постепенным появлением сначала дискомфорта, а затем болей при физических нагрузках.

Диагностика

Самым достоверным методом диагностики является проведение пункции с дальнейшим изучением полученной жидкости. По характеру выпота специалист может установить истинную причину возникновения недуга. Также при инфекционном генезе недуга удастся установить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам, что обеспечит более быстрое выздоровление

Наиболее информативным методом исследования при диагностике синовитов считается диагностическая пункция с дальнейшим исследованием пунктата. Для подтверждения диагноза пациенту может быть назначена артропневмография, артроскопия, рентгенологическое исследование, аллергические пробы при подозрении на аллергический генез заболевания, а также биопсия синовиальной оболочки и биохимические анализы крови при подозрении на наличие у пациента обменных нарушений.

Читать еще:  Лекарство от остеоартроза

Лечение

При синовитах, которые возникли на основе эндокринных и соматических заболеваний, пациенту назначается лечение основного заболевания. При развитии у пациента асептического синовита неизвестного генеза с незначительным количеством выпота, пациенту показано тугое бинтование, использование физиотерапевтических процедур. При значительном скоплении жидкости в суставной полости рекомендовано проведение лечебной пункции сустава. При тяжелом течении и недостаточной эффективности консервативных методов лечения показано хирургическое вскрытие пораженного сустава и его дренирование. При хроническом течении недуга пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоидные средства. При частых рецидивах возможно иссечение синовиальной оболочки хирургическим способом.

Профилактика

Профилактика синовитов основана на соблюдении правил личной безопасности и соблюдение повышенной осторожности при занятиях спортом.

Принципы лечения хронического синовита

Одним из заболеваний суставов со склонностью к частым рецидивам является хронический синовит. Его развитию способствует отсутствие своевременного лечения острого воспалительного процесса в полости сустава. Медики предлагают пациентам с таким диагнозом комплексную терапию, которая помогает улучшить состояние пораженного сочленения.

Что такое хронический синовит?

Механическая травма сустава может стать причиной развития заболевания

Патологический процесс, который принято называют синовитом, может развиваться по различным причинам. К его появлению обычно приводят следующие распространенные факторы:

  • механическая травма сустава;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания, которые могут повлиять на ткани сустава;
  • воспалительные процессы;
  • дерматологические и аутоиммунные патологии.

Симптомы

Проще всего распознается обостренный пролиферативный синовит, который сопровождается усиленным выделением экссудата с дальнейшим утолщением и разрастанием синовиальной ткани. Хроническое заболевание с экссудативно-полиферативных компонентом отличается медленным течением. Время от времени человека с таким диагнозом беспокоят боли и дискомфорт в области пораженного сустава. Наличие данных симптомов указывает на обострение патологии.

Хроническая форма синовита характеризуется следующими клиническими признаками:

  1. Периодическое усиление болевого синдрома.
  2. Ограничение подвижности сустава.
  3. Частые случаи вывихов и прочих травм.

Лихорадочное состояние при таком течении патологического процесса отсутствует. При этом не исключается незначительное повышение температуры тела в момент обострения хронического синовита.

Диагностика

Диагностические процедуры помогут подтвердить диагноз и правильно подобрать лечение

Определить у пациента течение хронического синовита может грамотный специалист. На приеме он проводит сбор анамнеза, выясняя наличие в прошлом взаимодействия с факторами, которые могли привести к развитию воспаления сустава. Внешнего осмотра и выслушивания жалоб пациента врачу недостаточно для определения диагноза. Дополнительно больному придется пройти ряд диагностических процедур:

  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • рентгенография сустава;
  • артроскопия.

Только после того, как результаты обследования подтвердят диагноз, врач сможет приступить к подбору для пациента адекватной терапии.

Что будет без лечения?

Некоторые люди по ряду причин отказываются от своевременного лечения хронического синовита. Поэтому заболевание продолжает активно прогрессировать. В результате этого учащаются случаи рецидивов патологии. Но это не единственное осложнение, к которому приводит синовит хронического типа.

Лечение

Частично справиться с болевым синдромом проявления хронического заболевания помогают физиотерапевтические процедуры

Вопросы о том, можно ли вылечить хроническую форму синовита, и как это сделать, нужно задавать специалисту. Только грамотный врач способен подобрать оптимальный метод лечения патологического процесса, учитывая при этом состояние пациента и выраженность экссудативных проявлений.

Медикаментозные препараты

Лечение синовита острого или хронического типа невозможно без приема лекарственных препаратов. Медикаментозный курс является залогом выздоровления. Одни препараты позволяют подавить активность патологического процесса, другие средства предупреждают дальнейшее разрушение сустава.

При хроническом синовите назначаются такие группы медикаментозных средств:

  • Противовоспалительные нестероидные лекарства. Они справляются с воспалительным процессом. Благодаря им в пораженном месте значительно уменьшается количество выпота, а также купируется болевой синдром. НПВС могут быть использованы в форме таблеток или инъекций. Последние принято назначать в особо тяжелых случаях.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Лекарства этого типа не позволяют развиваться дегенеративным нарушениям. При этом они понижают количество экссудата. Применение ингибиторов актуально не только при хроническом, но и при остром течении болезни.
  • Регуляторы микроциркуляции. Они являются ответственными за нормальное проведение обменных процессов. Решение данной проблемы повышает качество питания суставных тканей.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Применение этих средств положительно сказывается на процессах микроциркуляции биологических жидкостей в области больного сустава. Также они повышают выработку естественного коллагена.
Читать еще:  Полиостеоартрит что это

Физиотерапия

Частично справиться с болевым синдромом и прочими проявлениями хронического заболевания помогают физиотерапевтические процедуры. Благодаря им снижается вероятность скорого рецидива синовита. При лечении патологии принято применять:

  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • токи разной частоты.

Физиотерапевтические мероприятия особенно полезны при хронической форме болезни. При остром синовите некоторые из них являются временно запрещенными.

Хирургия

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Это касается тех случаев, когда медик наблюдает у больного необратимые процессы в оболочке сустава. Если отказаться от оперативного лечения, то повышается риск полного расслабления мышечно-связочного аппарата. В результате этого сустав полностью теряет свою основную функцию.

Прогноз

Ранняя диагностика и адекватная терапия хронического синовита гарантируют положительный прогноз выздоровления

Прогноз лечения хронического синовита напрямую зависит от текущего состояния организма пациента и степени эффективности лечебного курса. Нередко на фоне выздоровления у пациентов наблюдается тугоподвижность пораженного сустава.

Если человек пренебрежет своевременным обращением за медицинской помощью, то он столкнется с необратимыми процессами в пораженном участке конечности. Хроническое течение синовита будет сопровождаться серьезными осложнениями, которые значительно ухудшают качество жизни больного.

Ранняя диагностика и адекватная терапия хронического синовита гарантируют положительный прогноз выздоровления. Для достижения такого результата пациенту требуется всего лишь выполнять все требования специалиста, которые касаются лечения воспалительного процесса в суставе.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с суставами, необходимо придерживаться правильного образа жизни

Хроническая форма синовита подразумевает частое появление рецидивов. Чтобы избежать их возникновения, пациентам из группы риска следует придерживаться несложных профилактических мероприятий. В первую очередь им требуется соблюдать правильный образ жизни. Специально для таких больных разрабатывается особая диета, которая не позволяет образовываться отложениям солей в области суставов. Пациентам с хроническим синовитом рекомендуют периодически посещать санатории с целью проведения санаторно-курортного лечения.

Синовит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительный процесс, который развивается в синовиальной оболочке и ограничен ее пределами. Заболевание характеризуется скоплением выпота в синовиальной сумке либо суставной полости.

Причины

Синовит может возникать по самым разным причинам, а также иметь инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего развитие заболевания наблюдается вследствие влияния:

неспецифических инфекционных поражений, вызванных стрептококками, стафилококками, пневмококкоками;

раздражения синовиальной оболочки сустава расположенными свободно его элементами, которые возникли вследствие травмы;

нарушения обмена веществ;

неврологических патологий (повреждения или ущемления нервов при опухолевых поражениях, сколиозе, переломах или невритах периферических нервов).

Симптомы

Клиническая картина синовита вне зависимости от этиологии, характеризуется возникновением болей в пораженном суставе, отечности, сглаживания контуров, уменьшения объема активных движений в пораженном суставе, местной гипертермии, а также повышения температуры тела до субфебрильных цифр. Кроме этого, больные с этим заболеванием жалуются на повышенную утомляемость. При инфекционной этиологии недуга клиническая картина может быть более выраженной и характеризуется острой манифестацией и тяжелыми симптомами интоксикации, для которой характерно возникновение повышенной слабости, бледности кожных покровов, головных болей и рвоты. При асептической форме недуга клиническая картина менее выражена и проявляется постепенным появлением сначала дискомфорта, а затем болей при физических нагрузках.

Диагностика

Самым достоверным методом диагностики является проведение пункции с дальнейшим изучением полученной жидкости. По характеру выпота специалист может установить истинную причину возникновения недуга. Также при инфекционном генезе недуга удастся установить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам, что обеспечит более быстрое выздоровление

Наиболее информативным методом исследования при диагностике синовитов считается диагностическая пункция с дальнейшим исследованием пунктата. Для подтверждения диагноза пациенту может быть назначена артропневмография, артроскопия, рентгенологическое исследование, аллергические пробы при подозрении на аллергический генез заболевания, а также биопсия синовиальной оболочки и биохимические анализы крови при подозрении на наличие у пациента обменных нарушений.

Лечение

При синовитах, которые возникли на основе эндокринных и соматических заболеваний, пациенту назначается лечение основного заболевания. При развитии у пациента асептического синовита неизвестного генеза с незначительным количеством выпота, пациенту показано тугое бинтование, использование физиотерапевтических процедур. При значительном скоплении жидкости в суставной полости рекомендовано проведение лечебной пункции сустава. При тяжелом течении и недостаточной эффективности консервативных методов лечения показано хирургическое вскрытие пораженного сустава и его дренирование. При хроническом течении недуга пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоидные средства. При частых рецидивах возможно иссечение синовиальной оболочки хирургическим способом.

Профилактика

Профилактика синовитов основана на соблюдении правил личной безопасности и соблюдение повышенной осторожности при занятиях спортом.

Синовит

Синовит – это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки сустава с возможным образованием эскудата или выпота.

Причины синовита суставов

Синовит суставов может являться результатом многочисленных факторов. Чаще всего встречаются травматические синовиты, являющиеся реакцией на внутрисуставное повреждение и возникающие, как правило, после значительного разрушения тканей. В коленном суставе образуются выпоты, которые являются реакцией синовиальной оболочки на травму. Заболевание может возникнуть не только при видимой травме, но и вследствие раздражения синовиальной оболочки оторванным мениском, перемещающимся суставным телом, поврежденным суставным хрящом.

Читать еще:  Псориатический полиартрит

Очень часто заболевание является последствием бурсита. Наиболее распространён синовит коленного сустава, поскольку именно колени наиболее часто подвержены травмам. А основными причинами заболеваний являются травмы и инфицирование в результате ссадин, порезов либо травм.

Кроме того, синовит суставов может развиваться на фоне аллергии, гемофилии и артрита.

Виды синовита

Различают инфекционные и асептические синовиты. Как понятно по названию, причиной первого вида являются различные инфекции, а вот асептический синовит (серозный, фиброзный и серозно-фиброзный) может быть неврогенным, аллергическим, травматическим, который, в свою очередь, подразделяется на острый и хронический.

Симптомы синовита

Даже микроскопическое воспаление синовиальной оболочки может характеризоваться очень выраженной сосудистой реакцией. На начальном этапе хронического течения синовита суставов утолщается синовиальная оболочка. При рецидивирующем характере заболевания очень часто утолщается фиброзная капсула.

Явные признаки острой формы синовита:

  • Изменение формы сустава;
  • Образование выпота;
  • Повышение температуры тела;
  • Сильные боли при пальпации;
  • Ограничение подвижности сустава.

Запущенный синовит может привести к некоторой «разболтанности» сустава, происходящей по причине резкого растяжения капсульно-связочного аппарата, что значительно усложняет привычную жизнь человека.

Диагностика синовита

Особых трудностей диагностика хронического серозного синовита не представляет, правда, выяснить причину такого недуга в большинстве случаев не представляется возможным. Кроме того, синовит в качестве самостоятельной нозологической формы встречается очень редко.

Во время изучения патогенеза болезни важное значение имеет исследование пунктата (небольшое количество жидкости или ткани, извлеченное путем пункции). Установлено, что синовиальная жидкость всегда стерильна, а если она свежеизвлеченная, то обладает такими же защитными свойствами, что и плазма крови. Для правильного результата анализа значение имеет и прозрачность, цвет и вязкость синовии. При микроскопическом исследовании устанавливают состав и количество клеток, бактерий, кристаллов солей и т.д.

Нарушение проницаемости синовиальной оболочки и сосудов можно обнаружить с помощью биохимического исследования.

При проведении комплексного обследования с целью установления факторов, которые поддерживают хроническое воспаление, большое значение имеют не только клинические проявления, но и результаты артроскопии, артропневмографии, исследования синовиальной жидкости, а также данные цитологии и биопсии.

Лечение синовита

Лечение больных с подобным заболеванием непременно должно быть комплексным. Первоначально устраняют анатомические нарушения, а только после этого переходят к корректированию метаболических сдвигов в суставе.

Вопрос об оперативном или консервативном методе лечения синовита коленного сустава может быть решен только в индивидуальном порядке, так как зависит от характера и тяжести повреждения, вторичных изменений и множества других факторов. Если есть показания к хирургическому вмешательству, то операция станет лишь первым этапом лечения, после которого нужно пройти полный курс с применением медикаментозных препаратов. Кроме того, впоследствии потребуется восстановительная терапия.

Первичным этапом лечения синовита является ранняя пункция сустава, сопровождающаяся эвакуацией синовии и иммобилизацией сустава надколенником или давящей повязкой. В отдельных случаях может потребоваться и более жесткое обездвижение сустава с помощью шины на период 5-7 дней. В первые дни возможно применение гипотермии. Без определенных показаний нежелательной является длительная иммобилизация, поскольку она может спровоцировать негативные последствия (к примеру, тугоподвижность сустава).

Применение лекарственных препаратов также является обязательным в ходе лечения синовита коленного сустава. С помощью правильно подобранных препаратов можно добиться нейтрализации большого количества звеньев, которые привели к возникновению болезни. Наиболее действенными в этом плане являются салицилаты, индометацин, румалон, химотрипсин, бруфен.

Начинать легкие физические упражнения рекомендовано с четвертого дня лечения.

Очень эффективным считается гепарин, так как предотвращает развитие хронической формы синовита, но его ранее применение (сразу же после операции или травмы) категорически запрещено, поскольку существует опасность значительного усиления кровотечения в полость сустава.

Оперативное лечение синовита может быть показано при безуспешной консервативной терапии, а также при наличии необратимых изменений в синовиальной оболочке.

Лечение синовита народными средствами

Огромное количество средств для борьбы с синовитом припасено и народной медициной, но, стоит отметить, что без предварительной консультации с лечащим врачом не стоит применять ни одно из них.

1. Многие пациенты подтверждают эффективность следующей мази, приготовленной в домашних условиях. Измельчить траву окопника (200 граммовый стакан), мелко нарезать и растолочь сало (200 гр.), а затем смешать эти два ингредиента. Полученное чудодейственное средство примерно на 4-5 дней отправить в холодильник настаиваться. Втирать мазь дважды в день в поврежденный сустав.

2. В лечении синовита народными средствами можно применять и настойку, приготовленную из окопника: полстакана измельченного корня окопника залить половиной стакана водки. Настоять в темном прохладном месте в течение двух недель, втирать в больное место.

3. Для снятия воспаления можно принимать настойку черного ореха по 1 ч.л. перед каждым приемом пищи, так как это растение обладает хорошими противовоспалительными свойствами.

4. Измельченный лавровый лист (2 стол. ложки) залить 200 граммами подсолнечного или оливкового масла, настаивать 7 дней в закрытой емкости. Растирать пораженный сустав готовым маслом ежедневно на ночь.

5. Снять отек и болевые ощущения при остром воспалении поможет лист подорожника или белокочанной капусты, привязанный к больному суставу. Только предварительно его нужно обдать кипятком.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector