Лечение артрита у детей
Лечение артрита у детей
Детский артрит понимает под собой этиологически разнообразную группу, объединяющую в себе различные ревматические заболевания. Недуг характеризуется воспалением всех, без исключения, элементов суставов. Артриты у детей могут провоцировать различные состояния.
Причем разные формы вызывают различные факторы. Наиболее часто диагностируется ревматическая форма болезни, которая развивается вследствие предрасположенности на генном уровне. Кроме этого причины возникновения поражения суставов включают следующие факторы:
- бактериальные инфекции (например, стрептококки). Часто такую патологию вызывают скарлатина, ангина, отит и т. д.;
- внесуставные инфекции;
- вирусные инфекции. Например, вызвать недуг могут гепатит или грипп. Заражение инфекцией суставов может осуществляться через кровь или травму открытого типа. Вирусный артрит диагностируется у детей очень часто;
- паразиты;
- проведение вакцинации (вариант ее осложнение);
- гиперчувствительность организма к конкретному лекарству, продукту или аллергену;
Также к появлению такого недуга могут привести неблагоприятные условия жизни. В связи со столь разнообразными причинами развития артритов у маленьких детей многие педиатры (Комаровский и другие) рекомендуют при появлении начальных признаков недомогания сразу же обращаться к лечащему врачу.
Классификация
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от формы. Сегодня врачи выделяются такие виды этого недуга:
- ревматический артрит. Появляется как последствие ревматизма. Развивается после перенесения стрептококковой инфекции;
- ревматоидный ювенильный тип. Ревматоидный артрит у детей развивается после появления хронического очага воспаления сустава. Зачастую диагностируется в возрасте пяти лет. Кроме 5 лет, он часто встречается и в 12–14 лет. Причем девочки болеют;
- ювенильный анкилозирующий спондилит. Второе название болезнь Бехтерева;
- реактивный. Развиваются вследствие наличия предрасположенности на генном уровне или наличии инфекции внесуставного плана;
- тип, ассоциированный с различными инфекциями;
Также иногда у малышей разного возраста встречается полиартрит. Необходимо помнить, ревматоидный артрит у ребенка и другие формы течения болезни имеют как схожие, так и отличные симптомы. Эти проявления необходимо знать, чтобы не пропустить начало болезни и своевременно начать лечение. Ведь артриты у детей, имеющие разные причины возникновения, должны лечиться по разным схемам.
Симптомы и проявления
Несмотря на причины появления, все виды артрита, проявляющиеся у детей, провоцируют появление воспалительного очага в суставных элементах. Такое состояние сопровождается гиперемией, отечностью и выраженной болью. Часто поражаются крупные суставы. Утром даже может наблюдаться их скованность, а также изменение походки. Малыши, пораженные недугом в 2 года, могут вообще перестать ходить. Также часто встречаются лимфаденопатии, увеиты и полиморфная кожная сыпь. Такие признаки идентифицируются, как суставной синдром.
При острой стадии течения патологии часто повышаться температура (38–39 °C). Возможно увеличение габаритов селезенки и печени. При некоторых формах развивается аллергическая сыпь, полисерозиты, миокардиты и анемии. Если имеет место прогрессирующий детский артрит, то симптомы такого недуга будут проявляться в стойком искривлении суставов, нарушении подвижности, появлении амилоидоза внутренних органов (почек, сердца, и т. д.). Такое развитие событий часто заканчивается инвалидизацией. Обычно такой исход имеет ревматоидный артрит у детей ювенильного типа.
Во всех случаях болезни малыш становятся капризным и слабым. Столь разнообразные признаки при выявлении артрита у детей требует точного изучения. Чтобы диагностика была достоверной, в данном случае применяются лабораторные исследования (различные анализы), МРТ или КТ суставов, а также рентгены и УЗИ.
Диагностика у детей
Ввиду того, что у ребенка ревматоидный или любой другой артрит характеризуется полисимптомным течением, у его лечащего врача диагностика точной формы может вызвать трудности. Поэтому в постановке диагноза принимают участие различные специалисты: педиатр, дерматолог и ревматолог и т.д. Причем участие в постановке диагноза того или иного врача зависит от того, какие признаки проявились. Ведь ревматоидный артрит у детей может иметь однотипные симптомы с различными другими формами недуга.
Врачи, для определения диагноза, обязательно должны учитывать развитие болезни во времени. Особенно, если обращение было осуществлено в запущенной стадии. Они внимательно осматривают пострадавший сустав. Очень часто, с целью уточнения диагноза, выполняют лабораторные исследования (например, определение антинуклеарных антител и т. д.).
Лечение
Лечение артрита у детей зависит от формы и стадии течения. Главный метод лечения – медикаментозный. Врач выписывает лечебную мазь и конкретные лекарства. Лечение ревматоидного артрита у детей и иных форм проявления недуга также включает:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
Также лечить болезнь можно через иммобилизации сустава на определенное время. Как показывает практика, лучшие результаты дает именно комплексная терапия.
Последствия
Если ревматоидный или иной артрит у детей имел правильное лечение, которое было оказано своевременно, то после его окончания не наблюдается развитие никаких последствий.
Однако, если имело место инфекционное заражение, то в качестве рецидива может возникнуть реактивный вариант недуга. При длительном течении недуга возможно нарушение подвижности суставных элементов. Также происходит их деформация или разрушение, что заканчивается инвалидностью.
Чтобы обезопасить ребенка от рисков развития осложнений, родители должны знать первые признаки развития поражения суставов воспалительного типа. Данный недуг, развивающиеся у малышей, в случае необходимо лечении не несет в себе явной опасности. Однако затягивание с лечение может плохо завершиться.
Видео «Артрит у детей»
Из этого видео вы узнаете, как определить артрит у детей.
Одной из самых распространённых проблем современной педиатрии является диагностика и лечение воспалительных заболеваний суставов. Принято считать, что нетравматические поражения суставной ткани встречаются только у людей в возрасте после 50 лет, однако данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что в современное время детский артрит обнаруживается у 6–18 детей из 100. Это заболевание чаще всего встречается у детей до 16 лет, при этом девочки болеют в 2–3 раза чаще, чем мальчики.
Артрит: определение, этиология и классификация заболевания
Артритом врачи называют заболевание воспалительной природы, во время которого поражаются внутренние оболочки суставов. Он может протекать в острой и хронической форме, характеризуется медленным прогрессирующим течением и без соответствующего лечения может привести к инвалидизации больного.
Точные причины развития этого заболевания достоверно неизвестны, однако большинство учёных склоняется к иммуногенетической теории его возникновения, согласно данным которой артрит развивается на фоне генетического нарушения работы иммунной системы. Кроме этого, к воспалительному поражению суставной ткани могут привести следующие факторы:
- инфекции или вирусы;
- нарушения обмена веществ;
- аллергические реакции;
- чрезмерная нагрузка на суставы (при занятиях спортом, например);
- нарушения работы нервной системы.
Классификация заболевания
У детей встречается артрит следующих видов:
- инфекционный или реактивный (возникает на фоне инфицирования суставной полости патогенными микроорганизмами, часто встречается у детей до 6 лет, у которых поражается тазобедренный сустав);
- поствакцинальный (проявляется в виде индивидуальной патологической реакции детского организма на введение какой-либо вакцины);
- вирусный (является осложнением перенесённых вирусных заболеваний – краснухи, гепатита, гриппа);
- ревматоидный (наиболее часто встречается именно ревматоидный артрит у детей);
- ювенильный (развивается на фоне нарушения работы иммунной системы).
Также стоит сказать о том, что существует полиартрит, характеризующийся воспалением двух и более суставов сразу, и моноартрит, при котором чаще всего поражается коленный или тазобедренный сустав.
Про патогенез заболевания, ввиду отсутствия информации о точных причинах его развития, рассказать практически ничего нельзя, однако механизм развития ювенильного ревматоидного артрита у детей основан на нарушениях аутоиммунного характера. При проведении исследований в организме ребёнка с таким диагнозом было обнаружено повышенное содержание аутоантител, которые способны образовывать иммунокомплексы, повреждающие синовиальную оболочку суставов.
Клиническая картина заболевания
Симптомы развития артрита у ребёнка зависят от его типа, однако стоит сказать о том, что к главным признакам развития заболевания относится:
- снижение или полная потеря аппетита;
- боль, которая может быть локализована в любой части тела (во время поражения тазобедренного сустава она усиливается при сидении);
- утренние суставные боли, которые сопровождаются припухлостью поражённых участков кожи;
- если поражается коленный или тазобедренный сустав, то очень остро ощущается скованность в движениях (стоит сказать о том, что в тазобедренной области боль может быть периодической, то есть она может периодически пропадать, что сильно затрудняет постановку диагноза и не даёт возможности врачу назначить адекватное лечение);
- также к симптомам поражения тазобедренного сустава относят повышение температуры тела в месте поражения и появление острой боли во время движения;
- реактивный артрит у детей до 6 лет часто сопровождается поражением глаз (ревматоидным увеитом), что приводит к снижению остроты зрения или его полной потере;
- лихорадка;
- неестественный хруст в больных суставах.
Учёные отметили то, что ревматоидный артрит у детей характеризуется симметричным поражением суставной ткани с правой и левой стороны тела. Это является основным симптомом заболевания и используется для постановки первичного диагноза.
Нервно-артритический диатез
Отдельно стоит рассказать о том, что у детей встречается такое заболевание, как нервно-артритический диатез, который ещё иногда называют подагрическим артритом. По сути, диатез – это не заболевание, а состояние детского организма, которое передаётся по наследственности и характеризуется предрасположенностью к развитию тех или заболеваний аллергического, инфекционного, воспалительного или нервного характера.
А нервно-артритический диатез представляет собой такое состояние организма, при котором у ребёнка обнаруживается генетическое нарушение обмена веществ, проявляющееся на фоне чрезмерной возбудимости нервной системы. Диатез нервно-артритического характера логичнее было бы отнести к группе заболеваний обмена веществ, однако вся сложность состоит в том, что к основным симптомам её проявления относят поражения суставов (в большинстве случаев тазобедренных).
Диатез такого типа встречается только у 2% больных, однако начать его своевременное лечение очень сложно. У детей грудного возраста его диагностика очень затруднена, потому что полная клиническая картина заболеваний проявляется только в школьном возрасте. К основным симптомам его развития (кроме суставных болей) можно отнести:
- повышенную нервную возбудимость, которая может проявляться в виде беспокойства, чрезмерной крикливости, пугливости или нарушениями сна;
- нервно-психическое расстройство;
- ночные страхи;
- беспричинные кратковременные повышения температуры (возникают из-за нарушений работы нервной системы);
- анорексия, которая тяжело поддаётся лечению (нервно-психическое расстройство пищеварения может сопровождать и другие виды диатеза);
- энурез (это тоже патология нервного характера, на которую многие родители не обращают внимания, особенно из-за того, что для детей до трёх лет, это нормально, и в большинстве случаев её развитие вызывают другие заболевания, однако если она сопровождается с другими вышеописанными симптомами, следует заподозрить диатез).
Врачи говорят, что нервно-артритический диатез, встречающийся у детей до 18 лет, это собирательное понятие, к которому относятся разные недиагностированные (часто наследственные) нарушения обмена веществ. По этой причине вылечить такой диатез практически невозможно, поэтому врачи занимаются лечением тех заболеваний, которые возникают на его фоне.
Основные методы диагностики
Диагностировать артрит у детей до 16 лет очень сложно, потому что у каждого больного он может проявляться по-разному. Главное — это то, что при первых же симптомах его проявления необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, тем больше шансов на то, что прогноз терапии будет благоприятным.
К основным методам диагностики относится:
- лабораторное исследование крови, лимфы, синовиальной жидкости;
- рентгенография;
- УЗИ;
- артроскопия;
- магниторезонансная томография.
Принципы лечения болезни
Лечением болезни занимается врач. В периоды обострения оно проходит в условиях стационара, где специалисты могут обеспечить поражённому суставу полную неподвижность. Лечение должно быть комплексным и включать в себя комплекс мероприятий, направленных на:
- купирование основных симптомов заболевания — воспалительного процесса и болевого синдрома (применение НПВС и антибиотиков);
- сохранение подвижности кости в поражённом месте и предотвращения инвалидизации (физиотерапевтические процедуры, массаж);
- улучшение качества жизни и достижения состояния стойкой ремиссии.
Лечение артрита тазобедренного сустава имеет свои особенности – при сильной боли, которая обычно сопровождает это заболевание, больному назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (курс длится не дольше семи дней).
В особо тяжёлых случаях течения болезни врач может назначить операцию – синовэктомию (хирургическое удаление воспалённой части синовиальной оболочки) или полную замену поражённого сустава на новый (такую операцию обычно проводят при поражении тазобедренного или коленного составов).
Прогноз течения болезни условно неблагоприятный, то есть артрит – это пожизненный диагноз. Однако при правильно подобранной лекарственной терапии можно достичь стойкого состояния ремиссии и улучшить качество жизни больного.
Почему возникает артрит у детей?
Артрит достаточно часто встречается у детей, и родителей, столкнувшихся с этой проблемой, интересует каковы причины, признаки и профилактика заболевания.
Краткая характеристика артрита у детей
Артрит — патология, поражающая суставы человека. Среди детей случаи заболевания чаще встречаются у девочек и, как правило, в возрасте до 5 лет.
Артрит разделяют на следующие виды:
- Септический (инфекционный) артрит. Появляется на фоне возникновения инфекции. Причиной могут послужить краснуха, гепатит В и энтеровирусная инфекция.
- Ревматический (реактивный) артрит. Возникает по причине перенесенных ангины, скарлатины, фарингита, болезней кишечника и мочеполовой системы и других последствий стрептококковой инфекции.
- Ревматоидный артрит. Воспалительный хронический процесс, который способен поражать внутренние органы детей. Может сопровождаться катарактой, иридоциклитом и дистрофическим поражением роговицы. Появляется из-за генетических дефектов иммунитета. Как правило, суставы при этом виде артрита у детей воспаляются симметрично.
- Ювенильный артрит. Возникает при иммунодефицитных состояниях и наследственности у детей.
- Аллергический артрит. Появляется по причине аллергии на продукты питания, препараты или после вакцинации.
При острой форме артрита, деформация суставов у детей происходит за несколько месяцев, при хронической — постепенно и с периодическими ремиссиями.
Симптомы артрита у детей
На первых этапах артрит протекает практически бессимптомно. Причинами обращения к врачу могут стать следующие признака:
резкое повышение температуры тела, которую невозможно сбить никакими жаропонижающими;
- боль в месте локализации поражения;
- зудящие пятна и высыпания на кожных покровах возле пораженного места;
- осложнения на сердца, проявляющиеся болевыми ощущениями, бледность носогубного треугольника, онемением пальцев и нехваткой кислорода;
- конъюктивит, часто появляющийся у детей при ревматическом артрите;
- тошнота и рвота;
- мышечные спазмы;
- кашель;
- припухлость в области поражения;
- воспаление и увеличение размеров лимфоузлов, печени и селезенки;
- нарушение работы ЖКТ;
- нарушение подвижности суставов;
- измененная походка, хромота;
- потеря аппетита;
- значительная и внезапная потеря веса;
- лихорадка;
- гипертермия в месте поражения;
- боль в области живота;
- одышка;
- хруст в суставах.
Из симптомов артрита, отражающихся на общем состоянии ребенка, можно выделить вялость, потерю аппетита, плаксивость, нервозность и апатию.
Груднички отказываются от игр, часто притрагиваются к больному месту, перестают нормально спать и есть.
Выявление хотя бы одного из перечисленных симптомов артрита, должно стать причиной обращения за консультацией к педиатру.
Причины появления детского артрита
Определить и вовремя начать лечение артрита непросто, так как дети не всегда говорят родителям о том, что их беспокоит.
К причинам, приводящим к артриту у детей, относят:
- Перенесенные вирусные заболевания. Когда дети болеют, вирус распространяется по всему организму и попадает в суставные ткани, где позже начинается воспалительный процесс. К таким заболеваниям относятся краснуха, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, грипп, вирусный гепатит, тонзиллит, гайморит, фарингит и другие.
- Изменение гормонального фона. У детей артрит часто активируется в период полового созревания.
- Заболевания внутренних органов. Чаще других артрит возникает по причинам болезней кишечника.
- Вакцинация. Сегодня эта причина встречается все реже, за счет повышения качества современных вакцин.
- Плохие социально-бытовые условия, в которых могут развиваться болезнетворные бактерии, вирусы, плесень.
Недостаточное пребывание на свежем воздухе с сопровождением солнечного света. Витамин Д является незаменимым при построении костей у детей, его отсутствие приводит к нарушению обменных процессов в клетках костей и хряща, и возникновению рахита
- Травмы суставов. Вследствие удара или падения могут возникнуть сбои в процессе выработки суставной жидкости (ее количество резко увеличивается или она затвердевает), что является причиной изнашивания тканей сустава.
- Переохлаждение. В ходе этой причины начинается воспалительный процесс суставных сумок и нарушается питание хрящей, а количество синовиалной жидкости значительно увеличивается.
- Иммунодефицитные состояния. Могут вызывать поражения суставов стрептококками или синегнойной палочкой;
- Наследственность. При наличии артрита у родителей, существует 50% вероятность, что болезнь проявится и у детей к определенному возрасту. Причем существует закономерность идентичного протекания патологии, как и у отца или матери.
- Нарушения метаболизма. Диета с ограничением белковой пищи и гиповитаминозы приводят к недостаточному питанию хрящей у детей 2-3 лет;
- Авитаминоз. Ткани получают недостаточное количество необходимых витаминов, что является причиной деформации хряща.
- Нарушения функций ЦНС;
- Прием белковых препаратов;
- Перенесенный стресс, перенапряжение. Большую роль в образовании артрита у детей играет атмосфера в семье, саду, школе.
Профилактика артрита
Чтобы в будущем не пришлось бороться с последствиями, нужно уже сейчас исключить все возможные причины возникновения данного заболевания. Для этого достаточно соблюдать следующие правила:
- дети должны правильно питаться так, чтобы в рационе не было жирной и вызывающей аллергию пищи, но присутствовали полиненасыщенные жирные кислоты и богатые кальцием продукты;
- необходимо регулярно проходить осмотр у врача;
- перед планированием беременности, мать должна обследоваться на хламидиоз и в случае надобности пройти соответствующее лечение. Это поможет избежать внутриутробного инфицирования;
- детям нужно быть физически активными, заниматься спортом, делать зарядку. Грудничкам необходимо делать гимнастику и массаж;
- все члены семьи должны своевременно лечить хронические заболевания;
- нужно учить детей соблюдать личную гигиену;
- если в доме есть домашние животные, то следует своевременно делать им прививки и следить за общим состоянием здоровья питомца;
- детям важно соблюдать режим дня, питания и сна;
- во избежание переохлаждение, следует одевать детей по погоде;
- необходимо проводить профилактические мероприятия в период разгара эпидемии;
- в случае заболевания простудой, детям нужно пройти полное лечение с учетом физиотерапии;
- детям следует избегать длительного пребывания на солнце.
Артрит в первые годы жизни возникает у одного из 1000 детей. Для предотвращения возможных причин и осложнений болезни следует осуществлять профилактические мероприятия.
Артрит у детей: особенности, симптомы и лечение
К сожалению, заболеваниями опорно-двигательной системы довольно часто страдают и дети. В настоящее время на 100 здоровых детей приходится 6-10 малышей, больных артритом. Говоря о таком специфическом заболевании, необходимо подчеркнуть, что артрит – это не одна болезнь, а целый комплекс ревматических заболеваний суставов.
Что это
Детский артрит — это целая группа заболеваний, различных по течению, но неизменно сопровождающихся суставным синдромом. Возникать недуг может по самым разным причинам. При этом проявляется он всегда в виде суставных болей, ограничения подвижности и покраснения кожных покровов в пораженном участке тела.
Лечение от артрита у детей существует, однако эффективно оно только при своевременной диагностике болезни. В противном случае у ребенка могут появиться тяжелейшие осложнения, приводящие к инвалидности.
Причины
Не смотря на частоту возникновения артрита у детей, точные причины болезни науке до сих пор неизвестны. Чаще всего медицина объясняет ее появление наличием таких факторов, как:
- Негативная наследственность.
- Вирусные, бактериальные инфекции, оставленные без лечения.
- Тяжелые травмы суставов.
- Употребление препаратов, в основе которых есть белок.
Классификация и чем это опасно
Исходя из фактора, спровоцировавшего артрит, заболевание делится на несколько видов. Каждый из них несет огромную опасность для детского организма. Так, в медицине различают следующие типы детского артрита:
- Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит.
- Постэнтероколитический артрит.
- Инфекционный артрит.
Ювенильный артрит является мультифакторным, так как возникает он одновременно по наследственным причинам и из-за заражения энтеробактериями. Постэнтероколитический вариант всегда провоцируется острыми кишечными инфекциями.
Инфекционный артрит имеет этиологическую связь с вирусами: паротитом, гриппом, аденовирусом, вирусным гепатитом, краснухой и т.д.
К какому бы классу не относился детский артрит, он неизменно представляет опасность. Не получив своевременного медицинского вмешательства, недуг «перекидывается» на внутренние органы ребенка. Таким путем может возникнуть воспаление сосудистых оболочек, резкое изменение крови по злокачественному типу.
Симптомы
Появление артрита у ребенка всегда сопровождается следующими признаками:
- Резкое ухудшение общего самочувствия.
- Рвота, сильная головная боль.
- Увеличение печени, селезенки.
- Необъяснимые скачки температуры.
- Нервозность.
- Двигательные расстройства.
- Мелкие или кольцевидные высыпания на коже.
- Повышение в крови лейкоцитов, тромбоцитов.
- Тошнота, боли в животе.
Надо отметить, что боль в суставах появляется только тогда, когда заболевание входит в свою пиковую стадию. На начальных этапах болевой синдром – редкое явление. Гораздо чаще встречается отечность суставов и местное покраснение.
Характерная черта ревматоидного артрита у детей – наличие в крови С-реактивного белка.
Диагностика
Для диагностирования артрита у ребенка потребуется пройти множество разнообразных исследований. Начинается диагностика со сбора анализов: биохимии крови, анализа мочи и т.д. Также обязательно производится бактериологическое исследование крови.
Далее назначаются инструментальные исследования:
Только после получения результатов всех диагностических мероприятий, врач может получить точную картину заболевания.
Лечение
Борьба с артритом в столь юном возрасте – задача весьма непростая. Сложности вытекают, главным образом, из детского возраста пациента. Но, тем не менее, медицине на сегодняшний день в большинстве случаев удается победить это заболевание.
После проведенной обширной диагностики и подтверждения диагноза, врач назначает комплексную терапию. Сюда включается прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, наложение шины, массаж.
В каждом конкретном случае врач назначает индивидуальное лечение. Однако наиболее часто прописывается прием таких препаратов, как:
- Индометацин.
- Напроксен.
- Ацетилсалициловая кислота.
Напроксен призван устранить боль и утреннюю скованность суставов. Однако его нельзя принимать детям, не достигшим 10-летнего возраста.
Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат, который всегда назначается при детском артрите. Дозировка устанавливается, исходя из возраста и физиологических параметров ребенка.
Далее необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Лечение магнитами нормализует обменные процессы и повышает тонус сосудистой системы. Электрофорез усиливает действие медикаментов и обезболивает суставы. Весьма эффективно при артрите у детей лечение ультразвуковыми волнами.
Профилактика
Очень часто артрит поражает детей, имеющих иные хронические заболевания. Поэтому к их лечению всегда нужно относиться с большой ответственностью. Ни в коем случае нельзя подвергать детский организм переохлаждению. Нельзя допускать рецидивов бактериологических или вирусных инфекций. Даже обычная простуда может спровоцировать детский артрит, если она не получает должной терапии.
Нужно периодически закаливать ребенка, а также по возможности отправлять его на санаторное лечение или в детские оздоровительные лагеря.
Также в рацион нужно добавить как можно больше продуктов, богатых кальцием и витамином D.
Последствия и осложнения
При первых же признаках начавшегося недомогания, нужно немедленно обратиться к врачу. Если лечение будет начато вовремя, то ребенок сможет жить в своем привычном режиме. При этом малыш может даже и не вспоминать о том, что болен.
Однако артрит, оставленный без качественного лечения, в большинстве случае начинает разрушать внутренние органы ребенка. Вследствие этого очень часто развивается сердечная или легочная недостаточность, острый конъюнктивит и полисерозит. Прогноз в таких случаях весьма неблагоприятен.
Артрит у ребенка
Ревматический артрит у детей развивается вследствие самых разнообразных причин, поэтому чтобы точно выяснить первопричину патологии и приступить к ее устранению, важно обратиться к доктору и пройти ряд диагностических исследований. Воспалительное заболевание суставов лечится при помощи медикаментозной терапии, соблюдения диетического питания, оздоровительной физкультуры и физиотерапии.
Каковы причины возникновения артрита у детей?
Факторов, вызывающих болезни суставов у детей немало, но чаще на развитие патологии влияют:
- наследственность;
- инфекционно-воспалительные осложнения;
- иммунные или обменные нарушения;
- травмы;
- патологии ЦНС;
- переохлаждение.
Чтобы лечение детского артрита было эффективным, необходимо определить основные причины возникновения. Но своевременная диагностика проблемы крайне затруднительна, потому что не всегда родители могут сопоставить причину нарушения и ее последствия в форме артрита. Поэтому у маленьких детей нужно правильно лечить все болезни инфекционно-воспалительного характера и обращать внимание на проявления нехарактерных симптомов. Только так удастся вовремя излечить патологию.
Виды и симптомы
Педиатрия выделяет 5 разновидностей артрита у ребенка. Они протекают с характерной для каждой формы симптоматикой, которую невозможно не заметить. Эта патология может возникнуть в любом возрасте, особенно подвержены нарушениям дети, у которых в роду встречались подобные недуги. У годовалого крохи не всегда удастся выяснить, из-за чего он стал беспокойным, но по сопутствующей симптоматике заботливые родители смогут отличить признаки артрита и приступить к излечению.
Реактивный
Воспаление суставов у детей при такой разновидности появляется вследствие ранее перенесенной мочевыделительной или желудочно-кишечной вирусно-воспалительной патологии. Чтобы назначить адекватную терапию, доктору важно идентифицировать возбудителя. Реактивный артрит вызывает симптомы:
- отечность и болезненность пораженных соединений;
- покраснение и натянутость кожи в месте поражения;
- ограничение в движении.
Проявляются и внесуставные признаки реактивного артрита:
- воспаляются слизистые глаз и наружных половых органов;
- на коже возникает сыпь;
- повышается температура тела;
- увеличиваются в размерах лимфоузлы.
Вернуться к оглавлению
Ювенильный ревматоидный
Аутоиммунный артрит этой разновидности разделяют на 2 формы:

Суставный. Здесь деформации и нарушению подлежат большие суставы на руках или на ногах, позвоночный столб, шейно-грудинный отдел, челюстно-височные соединения. Малыш жалуется на болезненность, дискомфорт и скованность во время движений.
Вернуться к оглавлению
Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит
Патология зачастую беспокоит в подростковый период, провоцируя артрозные поражения бедренного, коленного или голеностопного соединения. А также воспаляются сухожилия, которые примыкают к костям. Артрит у подростков вызывает не только суставные нарушения, воспаляются глаза, сочленения крестца и позвоночного столба. Важно немедленно приступить к лечению, иначе ситуация может обернуться опасными последствиями.
Аллергический артрит
Развивается моментально, сразу, как только чужеродный белок попал в организм. Поражению в основном подлежат крупные суставы, на пальцах и других мелких соединениях синдром проявляется значительно реже. Кроху беспокоят:
- отечность и болезненность места воспаления;
- аллергические высыпания;
- нарушение общего самочувствия;
- увеличение температурных показателей;
- интоксикация;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- бронхоспазмы.
Вернуться к оглавлению
Инфекционный
Детский артрит этого вида начинает развиваться впоследствие того, как в организм крохи проник вирусный, бактериальный или грибковый патоген, проникший в сустав посредством кровотока. У новорожденных или ребенка до года большой риск заразиться патогенной инфекцией от больной мамы, в старшем возрасте патоген попадает вследствие различных больничных манипуляций или близкого контакта с носителем. Существует постинфекционный артрит, который развивается во время инфекционных заболеваний или даже после полного выздоровления. При вовремя начатом лечении все симптомы и дискомфорт полностью проходят.
Диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз и назначить правильное лечение, важно пройти ряд диагностических исследований, при помощи которых удастся определить разновидность патологии, а также постараться выяснить первопричину развития такого нарушения. Поэтому необходимо пройти и сдать:
- общеклинические анализы;
- пункцию и биопсию;
- микроскопическое исследование;
- УЗИ, МРТ, КТ и рентгенографию суставов.
Для характеристики общего состояния назначают:
- ЭКГ;
- УЗИ грудной клетки и органов брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Какое потребуется лечение?
Препараты
Чтобы избавиться от артрита у ребенка, немаловажно подобрать комплексную схему терапии, при помощи которой удастся всесторонне воздействовать на проблему и купировать ее проявления. Поэтому, если диагностика подтвердила заболевание, стоит сразу идти к педиатру и согласовывать все важные моменты с ним, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому как иногда это стоит не только здоровья, но и жизни крохи. Лечение артрита у детей предусматривает применение медпрепаратов:
- нестероидно-противовоспалительной группы;
- хондропротекторов;
- глюкокортикоидных.
Для борьбы с инфекцией возможно применение антибиотиков.
Антибиотики назначают, если развивается септический и реактивный артрит, при заболевании аллергического характера обязательно прописывают курс антигистаминных средств. В случае аутоиммунного нарушения обязательно показано принимать цитостатики и таргетные лекарства. Если у крохи поднялись температурные показатели и беспокоит болезненность, рекомендуется принять НПВС «Нурофен», который обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.
В случае острого гнойного осложнения в срочном порядке назначается хирургическая терапия, при которой вскрывают пораженный участок и промывают антисептическими и противобактериальными растворами. Радикальное вмешательство потребуется и при серьезных суставных деформациях.
Физиопроцедуры
При артрите ребенку показано пройти:
- ультравысокочастотную терапию;
- магнитотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- электрофорез;
- лазеротерапию;
- лечение грязевыми аппликациями.
Вернуться к оглавлению
Щадящее питание
Рекомендации по диете идентичны, и не отличаются от взрослых. Стоит полностью отказаться от фастфуда и другой, подобной пищи, ограничить сладости, газированные напитки, жирное мясо, шоколад. Предпочтение отдавать свежим фруктам, овощам и ягодам, кисломолочной продукции, постным сортам мяса и рыбы, кашам, сухофруктам. Питание при артрите разнообразное, поэтому ребенок не будет чувствовать себя голодным.
Народные средства
Если доктор не запрещает, можно попробовать облегчить симптомы артрита при помощи методов народной медицины. Новорожденным применять такую терапию не стоит, а вот если крохе уже есть 3 года, то можно выбрать один из предложенных рецептов:
- Компресс из белой, голубой или розовой глины. Средство покупается в аптеке, готовится по рецепту, накладывается на пораженное место и укутывается шерстяной тканью для хорошего согревания. Применяя регулярно процедуру, удастся уменьшить боль, снять отек и воспаление.
- Настой из шиповника. В термос засыпать 0,5 ст. плодов и залить 2 л кипятка. Оставить настояться 2,5—3 часа. Пить каждый день как обычный чай, по вкусу можно добавить немного меда. Напиток содержит витамин С, необходимый организму в период борьбы с заболеванием.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие артрита, важно тщательно следить за здоровьем своего ребенка, грамотно лечить вирусно-воспалительные болезни, поддерживать иммунитет и не давать переохлаждаться. Если кроха подворачивает ногу, следует сразу же отвезти его в травмпункт, где могут оказать первую, необходимую помощь. Противопоказано заниматься самолечением, это усугубит ситуацию и вызовет опасные последствия.