krasnodar-ortoped.ru

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренных суставов: эффективное лечение

Причины

Среди всех болезней суставов остеоартроз встречается в 40% случаев. Это заболевание считается возрастным, оно диагностируется у 80% пациентов в возрасте после 70 лет. Часто данную патологию выявляют и у молодежи.

Причины:

  • травмы и удары;
  • врожденные патологии развития суставных сочленений, например, дисплазия или врожденный вывих;
  • регулярные интенсивные нагрузки, которые приводят к изнашиванию сустава;
  • лишний вес;
  • инфекционное поражение капсулы и околосуставных тканей;
  • болезни костно-мышечной системы;
  • нарушение кровообращения вследствие венозных заболеваний, например, атеросклероза сосудов.

В группу риска входят пациенты с лишним весом, сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца, а также люди, достигшие возраста 45 лет.

На появление остеоартроза у женщин влияет менопауза. Из-за гормональной перестройки из организма вымывается кальций, который нужен костной и хрящевой ткани.

Симптомы и стадии

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты. На стадии выраженной деформации и воспалительного процесса и появляются первые признаки.

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени.На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?

Лечением занимается травматолог или ортопед. При необходимости хирургического вмешательства нужно обратиться к хирургу.

Диагностика

Диагностика затруднена только на начальной стадии. Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава, сгибает и разгибает конечность. Основу обследования составляет рентгенография.

Изменения при остеоартрозе 2 степени хорошо видны на рентген-снимке – на 45% сужается суставная щель, поврежден хрящ, разрастаются остеофиты. Пальпация сустава болезненна, выражена отечность.

Лечение

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия предполагает применение медикаментов, физиотерапевтических процедур, ЛФК и ортопедических приспособлений. Если лечение оказывается не эффективным, проводится операция.

Медикаментозное лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени направлено на улучшение качества жизни пациенты. Применяются такие медикаменты:

  • противовоспалительные средства (гормональные и не гормональные) – Мовалис, Кеналог, Дексазон;
  • хондропротекторы – Терафлекс или Афлутоп;
  • миорелаксанты – Мефедол, Сибазон или Мидокалм;
  • сосудорасширяющие средства – Трентал, Теоникол.

При помощи медикаментозной терапии можно уменьшить воспаление, избавиться от выраженного болевого синдрома, а, главное, восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани. Важно одновременно с системными препаратами применять мази и гели.

При лечении болезни народными средствами терапию нужно согласовать с врачом.

На 2 стадии болезни одних медикаментов недостаточно. Важную роль играет кинезитерапия и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

После устранения воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Эффективны следующие приемы:

  • ударно-волновая терапия – усиливает кровообращение, ускоряет обмен веществ и способствует регенерации;
  • миостимуляция – восстанавливает работу мышц;
  • фонофорез Гидрокортизона, Анальгина, Димексида или хондропротекторов – эффект зависит от применяемого препарата;
  • озонотерапия – уменьшает болезненность и активизирует восстановление хрящевой ткани.

Полезны водные процедуры. Во время плаванья в бассейне укрепляется мышечный аппарат и улучшается подвижность суставного сочленения.

В большинстве случаев достаточно 12-15 сеансов физиотерапевтических процедур.

Диета

Диетотерапия является составляющей консервативного лечения. Главная цель – поддержание веса в пределах нормы. Ни в коем случае нельзя прибавлять в весе.

В меню необходимо включить рыбу, свежие овощи и фрукты, черный хлеб. От мяса жирных сортов нужно отказаться, но полностью исключать мясо из рациона нельзя. Подойдет нежирная говядина или курятина. Необходимо ограничить потребление сладкого и алкоголя.

Кинезитерапия

После физиотерапии для повышения тонуса и укрепления мышц стоит пройти курс массажа и ЛФК. Кроме этого, эффективно вытяжение суставов. Оно выполняется в стационаре. На период терапии пациент должен передвигаться на костылях, чтобы максимально разгрузить бедро. Одновременно с вытяжением применяется классический или подводный массаж.

Для больных преклонного возраста используется механотерапия – вид занятий без существенных физических нагрузок на пораженный сустав.

Операция

При остеоартрозе 1 и 2 степени достаточно консервативной терапии, третья стадия лечится только хирургическим путем. Применяются такие методики:

  • пункция – удаление жидкости из полости сустава посредством прокола;
  • артроскопия– малоинвазивная методика удаления разрушенной хрящевой ткани без вскрытия суставного сочленения;
  • околосуставная остеотомия – искусственный перелом кости и ее сращивание под другим углом для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав;
  • эндопротезирование – замена суставного сочленения протезом, который может прослужить более 20 лет.

Профилактика

Профилактику следует соблюдать людям после 40 лет, поскольку вероятность остеоартроза увеличивается с возрастом. Придерживаться профилактических мер нужно также спортсменам и людям с наследственной предрасположенностью.

Рекомендации следующие:

  • снижение массы тела;
  • умеренная физическая активность, укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • правильное питание;
  • избегание травмирования.

При первых симптомах остеоартроза или других болезней тазобедренного сустава нужно обратиться к ортопеду. Важна ранняя диагностика.

Деформация сустава сопровождается умеренной симптоматикой, по мере разрушения хрящевой ткани симптомы более выражены. Последствия болезни на последних стадиях необратимы, поэтому нужно лечить остеоартроз вовремя.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про коксартроз тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Скованность, боль в паховой области во время ходьбы – ощущения не из приятных. Разрушения хрящевой ткани в тазобедренном суставе прогрессируют в течение длительного времени, поэтому остеоартроз часто диагностируют на поздних стадиях, когда консервативные методы уже бессильны. Как предупредить развитие болезни и что предпринять, если диагноз подтвердился?

35-40 % случаев остеоартоза – это поражения тазобедренного сустава

Как развивается остеоартроз

Внутри суставов расположены эластичные хрящи, которые предотвращают трение костей. С возрастом хрящевая ткань теряет влагу и эластичность, трескается. Лишившись скользкого и гладкого амортизатора, кости трутся друг о друга, по краям образуются остеофиты – своеобразные шипы, затрудняющие передвижения. Поскольку тазобедренный сустав выполняет ключевую опорную функцию, человек испытывает гораздо большие затруднения в привычной жизни, чем в случае с остеоартрозом плеча или колена.

Кто в группе риска?

Естественное старение хрящевой ткани наступает после 45 лет – именно в этом возрасте проявляются первые признаки недуга. Среди заболевших больше женщин: в период менопаузы кальций «вымывается» из костей и накапливается в хряще, что способствует его разрушению.

Читать еще:  Ревматоидный артрит пальцев рук лечение

Будьте особенно внимательны к состоянию тазобедренного сустава, если:

  • ваш возраст приближается к отметке «50»;
  • у ваших родственников уже диагностировали это заболевание (наследственное строение хрящевой ткани – аргумент серьезный!);
  • вы регулярно подвергаете сустав физическим нагрузкам и риску травмирования;
  • страдаете избыточным весом.

В категории «60+» остеоартроз есть у каждого первого

Каковы признаки остеоартроза тазобедренного сустава

  • Боль во время движения локализуется в бедре, ягодице или паху.
  • Вращать бедром становится сложно, как и привести его в крайние положения разгибания и сгибания.
  • Постепенно у человека вырабатывается удобное для него положение бедра – легкое отведение согнутой ноги в сторону и ее поворот кнаружи. Нога компенсаторно укорачивается, что отрицательно влияет на походку.
  • Если остеоартроз поразил оба тазобедренных сустава, формируется характерная «утиная» походка.

Даже незначительная травма в детстве закладывает фундамент для остеоартроза в будущем

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

  • Первая степень протекает практически незаметно и бессимптомно. Максимальные проявления – слабая ноющая боль после физических нагрузок, которую часто путают с усталостью. Изменения обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании. По краям суставных поверхностей видны небольшие костные разрастания, а под хрящевой тканью кость уплотняется. Это первый тревожный сигнал, но, к сожалению, редко кто начинает лечение на этой стадии.

У вас обнаружили остеоартроз еще на первой стадии? Это большое везение!

  • Вторая степень сопровождается воспалительным процессом, припухлостью, болью при физических нагрузках. Начинаются прогрессирующие деформации сустава, он перестает адекватно функционировать – боль усиливается. Остеофиты ограничивают подвижность, во время движений появляются характерные щелчки. На снимке заметно сужение суставной щели (выраженный остеосклероз) – примерно на треть от нормы.

Вторая стадия остеоартроза без лечения всегда перетекает в осложненную третью

  • Третья степень – крайне тяжелая и по субъективным ощущения пациента, и по объективным показателям. Суставная щель сужается еще больше – на 2/3 от нормы. Боль становится очень сильной и постоянной. На снимке видны крупные краевые остеофиты.

На третьей стадии обезболивающие практически не помогают

  • Четвертая степень – финал развития остеоартроза. Суставная щель практически исчезает или с трудом прослеживается, кости в суставах сильно деформированы и уплотнены. Тазобедренный сустав полностью обездвижен.

Принципы консервативного лечения остеоартроза тазобедренного сустава

«Волшебной таблетки» от этого недуга, увы, не существует. Чтобы терапия принесла облегчение, она должна быть комплексной. Лечение преследует несколько целей:

  • устранить факторы риска, способные усугубить течение болезни, например физические нагрузки, избыточный вес (если похудеть и снизить нагрузку на сустав – боль уменьшится);
  • снять болевой синдром, чтобы повысить качество жизни;
  • по возможности улучшить суставную функцию;
  • восстановить хрящевую ткань;
  • замедлить прогрессирование патологических деформаций.

Медикаментозная терапия при этом заболевании идентична лечению артроза:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы для питания хрящевой ткани (выпускаются в капсулах, таблетках и мазях);
  • средства для улучшения микроциркуляции;
  • дополнительно – глюкокортикоидные гормоны.

Медикаменты направлены на временную ликвидацию симптомов: остановить прогрессирование недуга только с их помощью невозможно. Поэтому к комплексной схеме подключают физиотерапию – тепловые процедуры, лазер, рефлексотерапию, лечебный массаж, иглоукалывание. Обязательно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов и ввести в рацион молочное, зелень, нежирную рыбу и мясо, овощи и фрукты.

Гимнастика и лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренного сустава подбираются индивидуально физиотерапевтом. Выбор упражнений зависит от общего состояния здоровья и степени нарушений в суставе. В период ремиссии можно выполнять, например, такие несложные упражнения:

Как лечат остеоартроз в сложных случаях?

На последних стадиях традиционная медицина знает только один способ вернуть конечности утраченную функцию. Эндопротезирование сустава – сложная, дорогостоящая и травмирующая операция, опасная для здоровья, как и любые хирургические вмешательства.

Во многих случаях к эндопротезированию есть противопоказания

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается всегда на фоне дефицита синовиальной жидкости или изменения ее естественной вязкости. Чтобы компенсировать ее недостаток, внутрь сустава вводят специальные средства:

  • препараты на основе гиалуроновой кислоты;
  • препараты на основе гидрогелей, например синтетический вископротез Noltrex, с гораздо более длительным сроком действия и мощным противовоспалительным эффектом.

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, подверженных быстрой резорбции, «Нолтрекс» фрагментируется внутри сустава очень медленно, поэтому его действие продолжается в течение 12-18 месяцев после курса лечения.

Сегодня на поздних стадиях заболевания прибегают в основном к хирургическому протезированию. Однако современная медицина уже готова предложить эффективный способ приостановить развитие остеоартроза. Эндопротезы синовиальной жидкости восстанавливают естественную среду сустава и защищают его от дальнейших деформаций. Курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» максимально замедляет прогрессирование болезни и возвращает человеку способность жить полноценной жизнью!

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Зачастую пациенты не знают, в чем разница между артритом, артрозом, деформирующим артрозом. Остеоартроз тазобедренного сустава отражает дегенеративно-дистрофическую природу изменений в пораженном суставе. Иными словами, при остеоартрозе тазобедренного сустава происходят следующие процессы:

  • разрушение суставного хряща;
  • ответная реакция подлежащей субхондральный кости в виде формирования дефектов;
  • воспаление в зоне пораженного сустава;
  • появление остеофитов;
  • воспаление синовиальной оболочки.

Со временем происходит деструкция сустава и изменение его формы, что отражается термином деформирующий артроз. Таким образом, понятия артроз, остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз являются синонимами. Они отражают один и тот же процесс в пораженном суставе. Однако термин артрит обозначает первичное воспаление какого-либо сустава в организме, которое может происходить в результате:

  • иммунологических нарушений;
  • системных заболеваний соединительной ткани;
  • эндокринологических нарушений;
  • первичного инфекционного, т.е. септического, поражения.

Остеоартроз тазобедренного сустава является одним из самых опасных видов данного недуга.

Возникновение тазобедренного остеоартроза

К возможным причинам остеоартроза тазобедренного сустава специалисты относят:

  • плоскостопие;
  • сахарный диабет;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • изменения, связанные с возрастом;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренного сустава;
  • сбой в работе гормонального обмена;
  • болезнь Пертеса;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес, приводящий к излишней нагрузке на тазобедренный сустав;
  • врожденные патологии развития головки кости.

Начинается остеоартроз тазобедренного сустава с повреждения суставного хряща. В норме суставной хрящ имеет толщину 3 мм, т.е. он достаточно тонкий. В процессе жизнедеятельности, а также из-за перенесенных травм или воздействия различных заболеваний суставной хрящ истончается. На нем появляются эрозии, он перестает выполнять свою основную функцию — распределять равномерно нагрузку по всей суставной поверхности костей.

Остеофиты начинают удаляться друг от друга и вызывать тем самым вторичное воспаление. Помимо этого появляется ограничение объема движений в суставе, что вызывает блокаду и утреннюю скованность суставов. Это проявляется в том, что с утра человек должен сделать какую-то гимнастику, расходиться для того, чтобы нормально передвигаться в течение дня.

Когда этот период проходит, человек может ходить, но сустав, хоть и привыкает, но продолжает болеть. Люди пожилого возраста называют остеофиты отложением солей. Однако это по своей сути неверно. Данный процесс — не отложение солей, а вновь сформированная уплотненная кость.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Итак, основными при 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава являются следующие симптомы:

  1. припухлость сустава;
  2. боли при физических нагрузках;
  3. небольшая утренняя скованность.

Таким образом, при остеоартрозе тазобедренного сустава, когда человек просыпается ему надо расходиться, походить и потратить какое-то время для того, чтобы суставы заработали в обычном режиме. При 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава лечение консервативными методами еще возможно.

На 2 стадии развития остеоартроза основными проявлениями заболевания являются:

  1. заклинивание суставов;
  2. постоянный отек;
  3. стойкие боли как при бытовых нагрузках, так и в покое.

После нагрузок период утренней скованности может длиться уже до 15 — 30 минут. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава пациенту обязательно следует обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду, т.е. к профессионалу, который может посоветовать необходимый объем исследований. К ним относятся рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, исследования анализов крови для выявления природы и причины возникновения остеоартроза. Также врач примет решение о необходимой тактике лечения: либо это будет консервативное и медикаментозное лечение, либо пациенту следует произвести операцию по эндопротезированию суставов.

Читать еще:  Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела

Когда у пациента стойкие боли, и он не имеет возможности ходить, появляется социальная и бытовая дезадаптация. Последняя проявляется в том, что пациент не может ни ухаживать за собой, ни нормально работать. Как правило, это показания к эндопротезированию пораженного сустава.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Как же можно предотвратить развитие остеоартроза на ранних стадиях? Для осуществления этой цели врачи советуют следующее:

  • Принимать хондропротекторы.
  • Заниматься консервативным лечением, направленным на улучшение кровоснабжения в синовиальной оболочке и капсуле сустава. Для этого существуют специальные программы лечебной физкультуры, физиотерапевтические мероприятия, очень полезен массаж.
  • Воспользоваться медикаментозной поддержкой: принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, а также так называемые модифицирующие хондропротекторы, состоящие из компонентов суставного хряща.
  • Активно применяется на ранних стадиях лечения остеоартроза введение гиалуроновой кислоты в полость сустава и новомодная PRP-терапия. Это введение обогащенной тромбоцитарной плазмы в полость сустава.

На 2 и 3 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава пациенту показана активное лечение нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Оно необходимо для уменьшения болевого синдрома, утренней скованности, отека и гиперемии синовиальной оболочки. В этот период возможно применение санационной артроскопии суставов. Во время данной процедуры производится промывание суставов, удаление отломков остеофитов и образовавшихся свободных тел, а также обработка зон дефекта суставного хряща специальным хирургическим инструментарием.

На поздних стадиях развития остеоартроза единственным методом оперативного лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. Суть данной процедуры заключается в удалении резекции всей поврежденной кости и остеофитов, а также в замещении дефекта имплантами. Последние состоят из металлических поверхностей и пластиковых вкладышей, способных амортизировать и восстанавливать объем движений и функцию пораженных суставов.

На 3 и 4 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава наблюдаются выраженные деформации сустава, сужение суставных щелей, образование остеофитов и дефигурации суставной поверхности. На рентгенограмме после эндопротезирования сустава четко видно, что вся пораженная субхондральная подлежащая кость резецирована, дефект замещен металлическими и пластиковыми вкладышами, а функции сустава восстановлены.

Среди возможных последствий остеоартроза тазобедренного сустава выделяют, например, перелом шейки бедра. Любые побочные заболевания нежелательны, потому что оперативное вмешательство на этом участке тела крайне непростое. Особенно тяжело операции на тазобедренном суставе переносят люди пожилого возраста.

Врачи отмечают, что множество пациентов, приходящих с запущенными стадиями остеоартроза, которым грозит неминуемое эндопротезирование суставов, зачастую бывают расстроены и даже обескуражены данным состоянием. Иными словами, они очень удивлены тем, насколько запущено данное заболевание. Это говорит о том, что нужно внимательнее прислушиваться к своему телу, не игнорировать его болевые сигналы.

Следует отметить, что операция по эндопротезированию является сложным хирургическим вмешательством, сопряженным с целым рядом сложностей и возможных рисков. Именно по этой причине следует доверять лечение остеоартроза тазобедренного сустава только профессионалам.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоарторз суставов таза — это заболевание носит хроническую форму, вследствие которой, происходит разрушение хряща подвижного сочленения костей. Данный патологический процесс разрушает хрящевые пластинки. По статистике, 40% случаев из всех заболеваний суставов приходится на остеоартроз. При этой патологии происходит увеличение костной ткани по краям подвижного соединения с последующей деформацией.
Чаще всего встречается у людей после 45 лет, преимущественно у женской половины населения. Это объясняется тем, что во время климакса происходят гормональные изменения. Кальций выводится из костной ткани и накапливается в хрящах. В данной статье мы рассмотрим вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

Причины

Выделяют несколько основных причин, которые способствуют развитию данной патологии:

  • Наличие в анамнезе травм;
  • Возраст после 45 лет;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Изнурительные физические нагрузки;
  • Воспалительные процессы в суставе.

Стадии болезни

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

Симптомы

При таком недуге, как остоартроз тазобедренного сустава симптомы можно определить по ряду заметных факторов:

  • Проблемы при передвижении. Двигательная активность снижается из-за появляющейся боли;
  • Болезненные ощущения имеют место только вовремя нагрузок на проблемную область. В период покоя больной не испытывает болезненность;
  • Во время ходьбы могут появляться негромкие щелчки;
  • Острая боль при резких махах конечностью.

Начальные этапы развития болезни не сковывают движения больного. Мышечная сила остается в нормальном состоянии.

2 стадия болезни

Диагностировать болезнь на этой стадии развития не представляет трудностей. В большинстве случаев, больной самостоятельно обращается за помощью к доктору, поскольку его беспокоят болезненные ощущения. Эти неприятные чувства появляются при ходьбе и других движений ногами.

В ходе проведения обследования при помощи рентгена, на снимке можно будет увидеть уменьшение широты суставной щели, поражение синовиальной оболочки коленного сустава. Боль, в свою очередь, появляется из-за того, что кости начинают тереться друг о друга. После обследования, специалист сможет без проблем выявить нарушения, в виде остеофитов.

Главные симптомы

На данной стадии болезни, как остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение имеют свои характерные особенности:

  • Боль имеет место всё время, даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут проявляться не только в области повреждения, но и в паховой, а также в коленном суставе;
  • Пациент неспособен долго подвергать себя физическим нагрузкам. Довольно скоро приходит усталость;
  • Двигательная способность снижена;
  • Поверхность сустава терпит изменения.

На данном этапе болезни, пациенту, вероятнее всего, понадобятся дополнительные опорные средства, чтобы иметь возможность самостоятельно передвигаться.

3 стадия болезни

Эта стадия, как и остальные, имеет собственные симптомы:

  • Боль приобретает постоянный характер;
  • Если до области поражения дотрагиваться пальцами рук, будет возникать усиление болевых ощущений;
  • Подвижное соединение таза имеет заметные изменения своей формы;
  • Больной не способен передвигаться без дополнительных опорных средств.

Лечение

Многих больных интересует вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава в домашних условиях. Окончательный выбор терапии происходит по решению лечащего врача. Первое, что необходимо сделать при лечении — это обеспечить состояние покоя поврежденной конечности. Терапия направлена на снятие все проявлений заболевания, возвращение пациенту возможности беспрепятственно передвигаться и испытывать физические нагрузки. Чаще всего, больному не требуется нахождения в больнице. Это рекомендует Бубновский, лечение артроза тазобедренного сустава проводящий с большим успехом.

При таком заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение зависит от стадии течения и симптоматических проявлений. Для каждого отдельного случая при болезни остеоарторз тазобедренного сустава симптомы и лечение назначается индивидуально:

  • Лекарства, направленные на снятие воспаления. Чтобы уменьшить боль, специалист назначает противовоспалительные и обезболивающие средства. В единичных случаях назначают уколы гормональными средствами. Чаще всего используют Дексазон или Кеналог, они улучшают состояние пациента и позволяют двигаться более свободно.
  • Препараты для регенерации хряща (хондропротекторы). К ним относят Терафлекс или Афлутоп.
  • Физиотерапия. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение данным методом назначают после частичной регенерации подвижности и уменьшения болезненности в суставе специалист назначает физиотерапиию. Данная методика помогает уменьшить воспалительные процессы. Процедуры включают в себя специально подобранные упражнения и электрофорез. На сегодняшний день самыми эффективными считаются терапия лазером и массаж. После снятия воспалительного процесса рекомендуется посещение бассейна. Водный комплекс занятий очень хорошо укрепляет мышцы, ткани и подвижное соединение.
  • Операционный метод лечения. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение хирургическим путем проводят на последних стадиях болезни, когда сустав сильно деформирован. Чаще всего проводят замену деформированного подвижного соединения на протез (эндопротезирование). После проведения оперативного вмешательства пациент приобретает способность к передвижению без подручных средств.
  • Ограничения в питании. Наиболее положительные результаты дает комплексная терапия. Необходимо совмещать терапевтическое лечение и диетическое питание, которое подбирает специалист. Принципы которого заключаются в отказе от жирной пищи и сладостей. Рекомендуется употребление нежирной говядины и рыбы, мясо птицы, овощи и фрукты.
Читать еще:  Болит сустав среднего пальца

Чтобы снизить давление на деформированное подвижное соединение таза, рекомендуется применение трости. Существует еще один вид лечения — это вытягивание поврежденного сустава. При такой болезни, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение данным методом проводится только в условиях больницы. В период курсового лечения данным методом необходимо передвигаться исключительно на костылях для максимального снижения нагрузки на сустав. Вытягивание в сочетании с массажем дает очень положительные результаты. После выписки из стационара назначенные физические упражнения выполняются дома.

При остеоартозе тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от стадии развития. Кроме того, мы узнали как лечить остеоартроз тазобедренного сустава дома и в стационаре.

Остеоартроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава – это процесс патологического характера, который характеризуется разрушением тканей хрящевого типа, которые покрывают изнутри суставы. При данном заболевании происходит поражение суставов крупного типа, которые в процессе определенных воздействий испытывают наиболее значительное напряжение (нагрузку).

Основными признаками заболевания считаются процессы дистрофического, а также дегенеративного характера, которые нередко сопровождаются разрастанием ткани костного типа (чаще всего по краям поверхности суставов). Также может происходить процесс деформации суставов.

Причины

  1. Чаще всего заболевание встречается у людей старше 60 лет. Причем практически у всех людей в данном возрасте проявляется остеоартроз. Ткани хряща в данном случае лишаются притока воды, что приводит к существенным изменениям его структуры.
  2. Также заболевание может проявляться вследствие наследственности, которая предполагает особенное (ухудшенное) строение ткани хрящевого типа.
  3. Различные травмы суставов – ушибы, всевозможные переломы, вывихи и пр. Чаще всего они возникают у людей, которые активно занимаются спортом или же работают на тяжелой физической работе.
  4. Наличие различных заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения, работы сосудов и пр.
  5. Избыточный вес. В данной ситуации на тазобедренный сустав оказывается весьма существенное давление в течение длительного количества времени, что приводит к весьма быстрому износу суставной поверхности и тканей хрящевого типа.

Остеоартроз тазобедренного сустава бывает первичным и вторичным. Первичный процесс развивается без наличия каких-либо основных причин. То есть, он может возникать по причине генетической наследственности.

Первоначально повреждается ткань хрящевого типа, снижается ее упругость, что и является основой для хрящевого разрушения. Со временем, структурные элементы хряща деформируются, а кусочки разрушившейся ткани провоцируют иммунное воспаление (организм пытается побороть возникшие инородные тела). Такие последствия приводят к тому, что разрушение ткани происходит еще интенсивнее, возникают серьезные боли, формируется ограниченность движения.

Классификация

  1. 1 Степень. Чрезмерные физические нагрузки приводят к проявлению незначительной боли, при этом, в состоянии покоя такие проявления остаются незамеченными. После значительного воздействия на нижние конечности возникает дискомфорт в тазобедренном суставе, в коленях, боку, паховой области. Незначительный отдых позволяет восстановиться, а боль проходит. На данной стадии начинаются незначительные разрастания ткани костного типа в суставной губе. Головка и шейка кости бедренного типа не имеют никаких изменений. Диагностика основывается на рентгене.
  2. 2 Степень. Болевые проявления более яркие, проявляются не только при физических воздействиях, но также и в моменты отдыха. Отдает в пах, иногда в колено и бедро. Если человек в течение значительного количества времени осуществляет движение, то возникает легкая хромота. Нарушаются основные функции сустава. Движение имеет определенную скованность. Работа мышц серьезно ослабляется, разгибание и сгибание ноги осуществляется с затруднением. Формируются остеофиты, причем достаточно существенные, разрастания уже выходят за пределы губы суставного типа, также начинается деформация кости бедра. Шейка кости бедра начинает в определенной степени деформироваться с увеличением, а головка нередко смещается. Чем больше смещение, тем более дискомфортным будет движение, а также более сильными будут боли.
  3. 3 Степень. Проявление боли становится постоянным, интенсивно проявляется даже в моменты отдыха. Формируются серьезные ограничения в движении. Начинается процесс изменения мышц ягодиц, бедра, а также голени. Человек вынужден существенно наклонять туловище в момент передвижения, чтобы компенсировать нагрузку, так как одна (пораженная) конечность уменьшается в размерах. Приходится использовать трость. Костные разрастания на данной стадии очень значительны, щель между суставами невероятно сужена, а шейка бедра имеет серьезное расширение. Хрящ может вовсе быть разрушенным.

Чем это опасно?

Отсутствие лечения приводит к тому, что хрящевая ткань разрушается, это провоцирует серьезное снижение уровня скольжения кости. Начинается процесс разрастания остеофитов, что провоцирует серьезные боли. Постепенно подвижность сустава снижается, так как трение становится очень значительным, а хрящ может быть вовсе разрушен. Заболевание приводит к инвалидности. Пораженная конечность становится короче, человек не может передвигаться без палочки или же костылей.

Симптомы

Основными признаками остеоартроза тазобедренных суставов считаются:

  • Возникновение дискомфорта при движении, а также определенная скованность после пробуждения.
  • Формируется болевой эффект при определенных физических нагрузках.
  • Провоцируется серьезная скованность движений, ограничивается длина шага, при отсутствии лечения начинает проявляться хромота.
  • При прогрессивном развитии заболевания изменяется длина ноги. Та конечность, которая поражена, становится короче, происходит серьезная атрофия мышц.

Происходят процессы необратимого характера:

  • Происходят серьезные дегенеративные изменения сустава бедра.
  • Начинается процесс разрастания ткани кости.
  • Разрушается хрящевая ткань.

Диагностика

  1. Изучение симптомов.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Рентгенография.
  4. Проводятся исследования ультразвуком.
  5. Томография компьютерного типа.
  6. Анализы лабораторного типа.

Лечение

  • Обязательно обеспечивается состояние покоя суставу, который поврежден. В данной ситуации применяются различные методы фиксации.
  • Применяются восстанавливающие средства для тканей хрящевого типа – хондопротекторы.
  • Используются препараты с противовоспалительным действием, рекомендуется применение нестероидных вариантов, они способны эффективно устранить все проявления и снять болевой синдром.
  • Используются глюкокортикостероиды. Они вводятся исключительно внутрь сустава. Такие действия производятся при значительной выраженности воспалительного процесса.
  • Антикоагулянты и антиагреганты, а также средства спазмолитического действия.
  • В определенных ситуациях может потребоваться восстановление сустава оперативным методом. Процедура предполагает проведение трансплантации.

Лечение народными средствами

Для укрепления суставов рекомендуется не менее двух раз в месяц потреблять холодец, куриные хрящи, а также яичную скорлупу. Такие средства применяются и в процессе лечения остеоартроза.

Рекомендуется также использовать растирки из настоек сирени, корней хрена, ростков картофеля. Для приготовления используются свежие растения и цветы, которые замачиваются в водке и выдерживаются в течение 15 дней. Можно использовать в качестве мази смесь меда, горчицы и масла. Компоненты (по столовой ложке) перемащиваются и нагреваются, после чего, делается компресс. Сверху нужно наложить целлофан и шарф.

Профилактика

  1. Контроль веса тела. Нередко, устранить первые проявления заболевания можно посредством снижения веса.
  2. Правильное и сбалансированное питание.
  3. Исключение травматизма. Если травма все же возникла, сразу нужно обратиться за профессиональной помощью.
  4. Потребление витаминов группы В.
  5. Физическая активность для укрепления мышц.
  6. При значительной физической нагрузке обязательно осуществляйте восстановительный отдых.

Последствия и осложнения

Остеоартроз тазобедренного сустава может привести к инвалидности, а также к необходимости проведения операции и установки имплантата. Ткань хрящевого типа разрушается практически полностью. На этом фоне провоцируются серьезные процессы воспаления, могут повреждаться ткани мягкого типа, нервы и сосуды. Могут развиваться различные патологии двигательной системы и даже внутренних органов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector