krasnodar-ortoped.ru

Как лечить артроз коленного сустава 2 степени

Артроз 2 степени коленного сустава

Чаще всего у пациентов, жалующимся на отечность ног и боли при ходьбе, диагностируют артроз коленного сустава 2 степени. Это происходит потому, что мало кто обращает внимание на незначительный дискомфорт в колене, характерный для начальной стадии болезни. Поэтому и обращаются за помощью к врачам, когда уже наблюдается изменение походки и скованность в движении конечности.

Что провоцирует развитие патологии?

Обнаружение болезни на ранней стадии позволит избежать ее прогрессирования и избавит от нежелательных осложнений.

Артроз является хроническим поражением хрящевой и костной ткани сустава. Локализация болезни в области колена еще называется гонартрозом. Незначительные изменения в структуре хряща наблюдаются на начальной стадии заболевания. Если их не устранить вовремя, то болезнь приобретает характер 2-й степени поражения. Симптомы артроза на 2 стадии более выражены, поэтому это заставляет прибегнуть к помощи врачей. К основным факторам, влияющим на развитие болезни до такой формы, относятся такие:

  • травма колена;
  • опухоль кости;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • нарушенный обмен веществ;
  • возраст старше 50 лет;
  • проблемы с лишним весом;
  • профессиональные занятия спортом.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы характерны для такой формы артроза?

Первый признак, характеризующий артроз 2 степени, является болевой синдром, сопровождающий пациента даже во время отдыха. Больной должен обратить внимание еще на такие признаки патологии:

  • появление хруста при сгибании или разгибании;
  • скованность в движении;
  • отечность сустава;
  • дискомфорт после воздействия холода.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Артроз 2—3 степени легко выявляется с помощью выяснения клинической картины болезни и проведения ряда инструментальных исследований. К ним относятся такие мероприятия:

  1. Рентгенография. Чаще всего используется именно этот метод диагностики, так как он отличается достаточной информативностью и небольшой стоимостью. На рентгеновских снимках, которые делаются в двух проекциях видна деформация и смещение костей в суставе, а также остеофиты, образовавшиеся в процессе поражения колена.
  2. УЗИ. Применяется для детального исследования хрящевых тканей и состояния внутрисуставного пространства.
  3. КТ или МРТ. Применяется для исключения злокачественных образований в суставной сумке или костях.
  4. Артроскопия. Эта мини-операция позволяет не только исследовать сустав изнутри, но и, если необходимо, провести лечебные мероприятия. Для этого через небольшой прокол производится введение специальной камеры. Во время процедуры откачивается лишняя жидкость из сустава. Отобранные образцы исследуют в лабораторных условиях для выявления возбудителя инфекционного поражения сочленения.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения артроза коленного сустава 2 степени

Медикаментами

Лечение артроза второй степени с помощью препаратов направлено на снятие болевого синдрома и воспаления в суставе. Для этого используются такие группы медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства способствуют уменьшению воспалительного процесса, что уменьшает и болевые ощущения в колене.
  • Обезболивающее средство в комплексе с НПС снимает боль и возвращает пациента к нормальному образу жизни.
  • Хондропротекторы такие, как «Артрадол», способствуют предотвращению разрушения хрящевой ткани.
  • Гиалуроновая кислота вводится инъекционного в полость сустава и предотвращает травмирующее трение внутри него.

Лечить артроз должен врач, так как только он может определить степень поражения хрящевой и костной ткани, после чего назначить соответствующий терапевтический курс.

Физиотерапевтическое лечение и ЛФК

Применение только медикаментозной терапии дает непродолжительный эффект. Поэтому лучше всего совместить его с посещением физкабинета и инструктора по лечебной гимнастике. Упражнения рекомендуется делать только после полной нейтрализации болевого синдрома. Если занятия физкультурой приносит дискомфорт и спазмы, то их выполнение следует прекратить. К самым распространенным физиопроцедурам в лечении гонартроза относят такие:

  • лечебный массаж;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • использование магнитного поля;
  • лечебные ванны;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез;
  • криотерапия.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

На второй стадии открытая операция проводится редко. Ее необходимость определяет эффективность от консервативных методов лечения. Если они не дают положительной динамики, то для предотвращения перехода на более тяжелую стадию проводится оперативное вмешательство. Во время операции суставная полость промывается, удаляются остеофиты и разрушенные частички хрящевой ткани. Если прогрессирование артроза не прекращается, то пациент нуждается в эндопротезировании. При этом проводится замена пораженной части сустава на протез.

Эффективен ли плазмолифтинг?

Современная медицина разработала новый способ лечения артроза, в ходе которого в полость сустава вводится плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Считается, что эта процедура способствует регенерации всех тканей организма. Для этого предварительно отбираются образцы плазмы крови пациента, и при помощи специальной центрифуги обогащают ее тромбоцитами. Но все же этот метод еще недостаточно изучен и не доказана его эффективность, поэтому прибегать к этой методике нежелательно.

Читать еще:  Артрит

Можно ли предупредить развитие артроза?

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому медики рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, не перегружать суставы. Регулярная гимнастика по утрам способствует укреплению мышечного каркаса суставов. Если есть проблемы с суставами, то лучше отказаться от соленой пищи, использования в приготовлении еды специй. Это отрицательно сказывается на состоянии сустава. Если наблюдается поражение правого колена, то при отсутствии лечения, вся нагрузка ложится на второе сочленение. Это может привести к параллельному поражению суставов. Поэтому своевременное диагностирование и лечение болезни избавит от опасности стать инвалидом.

Как можно вылечить артроз коленного сустава 2 степени?

Содержание

Многие люди, ощущая боль в коленном суставе, тешат себя мыслью, что это просто усталость. Проходит время, а боль не только не уходит, но и не дает отдохнуть, заставляет просыпаться ночью и искать для ног удобное положение. Пациент, измученный постоянной болью, замечает, что и походка изменилась, и суставы колена припухли, да и нога сгибается с трудом. Можно ли вернуть прежнюю активность? Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени? Сначала необходимо обратиться к специалисту, чтобы был поставлен окончательный диагноз и назначено эффективное лечение.

Причины развития артроза

Гонартроз (другое название артроз коленного сустава) — недуг, поражающий мениск (хрящевую прокладку) и костные наросты, появляющиеся по краю сустава. Это прогрессирующий разрушительный процесс, который развивается в хрящике коленного сустава. Артроз — хроническое заболевание. Оно развивается из-за больших нагрузок на колено. Народ называет эту болезнь отложением солей. Поражение сустава происходит медленно, нарушается кровообращение сначала в мелких сосудах, позже затрагивается хрящ коленного сустава. Первая степень артроза не столь ощутима, как вторая. Поэтому больные не обращаются к врачу. Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской.

Причиной развития болезни специалисты называют механический фактор. Дегенерация сустава развивается из-за микротравмы, после чего нагрузка на суставную поверхность увеличивается, вследствие чего происходит его разрушение. Болезнь приводит к нарушению обмена веществ, которые питают ткани хряща. Эти элементы уникальны, они не вырабатываются больше никакими органами человека. Специалисты указывают на основные причины артроза:

  • травмы костей колена;
  • артрозы (после болезни Педжета);
  • опухоли костей;
  • ревматические артриты и анкилозные спондилиты.

Диагноз ставится лечащим доктором на основе собеседования и визуального исследования колена, уточняется с помощью рентгена; если нужно, пациент проходит УЗИ, КТ, МРТ. Только всестороннее обследование может показать врачу, насколько поражены суставы пациента. Артроз 1 степени сужает щели сустава, поражает наружный либо внутренний отделы, артроз 2 степени поражает весь коленный сустав, по краям которого появляются остеофиты — костные разрастания.

Появление заболевания

Можно ли вылечить артроз и жить без боли? Чем раньше больной осознает, что у него развивается артроз, тем легче и быстрее будет проходить лечение. Не стоит ждать, чтобы болезнь из легкой 1 степени развивалась дальше, принося все большие страдания. Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • появление боли в колене после состояния покоя, при движении она ослабевает, но к вечеру появляется снова;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • появление остеофитов;
  • при движении коленного сустава слышится хруст;
  • при переохлаждении сустав ломит;
  • изменяется походка.

Если проявляется хотя бы один из симптомов, это уже повод обратиться к врачу. Специалисты определили следующие стадии развития артроза:

  1. Начальная, первая степень — наличие периодических болей, опухоль колена, деформация сустава почти незаметна.
  2. Вторая степень — это следствие уже заболевших суставов. Боль возрастает, становится более интенсивной, появляется хруст, сгибание колена вызывает дискомфорт. Пациент становится зависимым от метеоусловий.
  3. Третья степень — самая тяжелая. Тягучая боль становится практически постоянной, даже во время покоя, наблюдается изменение походки, ограничение движений.

Гонартроз бывает первичным и вторичным (наступает вследствие других заболеваний). Первичный артроз — это болезнь возраста, вторичный — чаще появляется вследствие травмы колена.

Методы лечения артрозов

Артроз коленного сустава 2 степени нужно лечить комплексно, используя различные методы. Только в таком случае можно ожидать результата. При медикаментозном лечении врачи назначают аппликационную, системную, внутрисуставную терапии. Аппликационная включает применение противовоспалительных, согревающих препаратов. При использовании системной терапии назначают симптоматические и патогенетические препараты.

Читать еще:  Остеоартроз это

Одновременно с приемом препаратов применяется немедикаментозный метод лечения. Пациенту придется уменьшить вес тела, что поможет значительно снизить давление на суставы. Применяют для облегчения нагрузки на колено специальные ортопедические приспособления.

Для улучшения подвижности колена можно заняться лечебной гимнастикой под наблюдением врача ЛФК. Весь комплекс упражнений выполняется больными сидя или лежа, чтобы избежать боли вследствие нагрузки на больной сустав. Гимнастика улучшит питание элементов сустава. Рекомендуется заниматься плаванием: вода чрезвычайно полезна, она прекрасно лечит, помогает снять нагрузку с больных суставов. Для улучшения кровоснабжения тазобедренного и коленного суставов больному можно порекомендовать самомассаж мышц голени, бедра, сустава колена.

Если болезнь запущена и обычные методы лечения не дают облегчения, необходима микрооперация. При некоторой сохранности функций сустава (чаще это артроз 2 степени) его дезинфицируют, осторожно извлекают все разрушенные частички, затем удаляют остеофиты. С помощью операции можно восстановить либо улучшить двигательную функцию колена на довольно продолжительное время. При более серьезных состояниях проводят и более сложные операции. Чаще всего результаты обнадеживают: сустав возобновляет свои функции на несколько лет. Запущенную форму артроза лечат эндопротезированием коленного сустава. Человек возвращается к нормальной активной деятельности.

Народные методы

Больной артрозом часто ищет ответ о лечении на различных сайтах. Нередко находит чудодейственные диски, народные рецепты. Каким бы заманчивым ни казалось предложение, лечение нетрадиционными, народными методами должно проходить под наблюдением и с разрешения лечащего врача. Во время лечения артроза 2 степени больному поможет:

  1. Употребление лимона с кожицей.
  2. Использование листьев капусты, смазанных медом, в виде компресса на колено в ночное время, утром прикладывается свежий и остается на целый день на больном суставе. Процедура повторяется в течение месяца.
  3. Три раза в день пейте напиток, состоящий из 2 чайных ложек яблочного уксуса, разведенных в 200 г воды.
  4. Для уменьшения болей в суставе натирайте его нагретым растительным маслом не меньше 5 дней.

Избавить от боли может обычный лопух. В народе его часто применяют для лечения различных заболеваний. 6-7 листьев промывают, вытирают насухо и складывают стопочкой бархатистой частью вниз. На стопку лопуха ставят емкость с горячей кипяченой водой. Теплым растительным маслом вытирают больное место и прикладывают подготовленные листы лопуха. Сверху накрывают целлофановой пленкой, оборачивают шерстяным теплым полотном. Используют для такой процедуры и засушенный лопух. В таком случае его придется размочить в горячей воде.

Применяя лечение в комплексе, можно вылечить артроз коленного сустава 2 степени и избавиться от боли. Для того чтобы состояние пациента не ухудшилось, за лечением должен наблюдать лечащий врач.

Как лечить артроз коленного сустава 2 степени

в Артроз 0 839 Просмотров

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание коленного сустава, которое приводит к деформации с последующим разрушением хрящевой ткани. Болезнь сопровождается болью и ограничением подвижности. Лечить гонартроз лучше при первых признаках болезни.

Суставной хрящ в норме и при артрозе

Причины гонартроза:

  • травматические повреждения;
  • повышенная нагрузка – лишний вес, тяжелый физический труд;
  • индивидуальные особенности организма – высокая мобильность суставов;
  • сопутствующее заболевание суставов – артрит;
  • метаболические нарушения.

Симптоматические проявления гонартроза:

  • болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
  • нарушение функции сустава – ограничение в движении;
  • характерный «хруст» во время движения.

Лечение гонартроза должно быть комплексным, с учетом стадии развития болезни и включает в себя:

  • применение медикаментов;
  • ЛФК и массаж;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • модификация образа жизни;
  • внутрисуставные инъекции.

Модификация образа жизни

  1. С началом лечения следует снизить нагрузку на пораженный сустав. Это поможет приостановить дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава. Исключают или сводят к минимуму длительное пребывание на ногах, ходьбу по лестнице, перенос тяжестей. Рекомендуют использовать для опоры костыли или палку. Ходьбу чередуют с десятиминутным отдыхом. При необходимости меняют профессиональную специализацию.
  2. Для снижения нагрузки на хрящ и суставные поверхности кости следует снизить вес до нормы. Это уменьшит нагрузку на ткань хряща, и снизит трение суставных поверхностей. Добиваются этого с помощью соответствующих диет, разгрузочных дней, массажа.
Читать еще:  Артрит тазобедренного сустава лечение

Медикаментозное лечение

  1. Хондропротекторы.
  2. Метаболические препараты.
  3. Антиагреганты.
  4. Антиоксиданты.
  5. Противовоспалительные препараты.

Хондропротекторы

К хондропротекторам относятся препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение хрящевой ткани. В их состав входят биологически активные вещества хрящевой ткани животных (хондроитинсульфат, пептиды, протеогликаны, хондроциды, аминокислоты, клетки костного мозга). Они стимулируют синтез собственных протеогликанов, увеличивают синтез гиалуроновой кислоты, тормозят гибель хондроцитов, улучшают состав синовиальной жидкости, подавляют воспалительные ферменты.

Хондропротекторы выпускают в форме таблеток, внутримышечных, подкожных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы защищают хрящ от разрушения

Метаболические препараты

К этой группе относятся «Рибоксин», «АТФ», «Фосфаден», витамины группы В, калия оротат, анаболические стероиды. Они улучшают обменные процессы в организме и таким образом улучшают питание хряща. Самостоятельное их применение не дает выраженного эффекта, но в комплексе имеет место положительный результат.

Лечить сустав нужно комплексно.

Лечение антиагрегантами

Антиагреганты применяют для улучшения реологических свойств крови, улучшая таким образом микроциркуляцию в тканях хряща. Чаще всего в листе назначений встречают «Дипиридамол», «Пентоксифиллин», «Ксантинола никотинат» и их аналоги.

Лечение антиоксидантами

Применяя антиоксидантную терапию, можно приостановить пероксидное окисление липидов, уменьшая деструктивные поражения свободными радикалами, то есть, влияя на один из путей поражения хрящевой ткани. Антиоксидантными свойствами обладают витамин Е (токоферола ацетат), витамин С (аскорбиновая кислота), витамин А (ретинол) и цинк.

Лучше выбирать комплексные поливитамины с минералами.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это большая группа препаратов, которые оказывают противовоспалительный эффект на пораженные ткани. Лечение НПВП приводит к снижению деструкции костной и хрящевой ткани. Курс приема этих препаратов – 5-7 дней, но может меняться в зависимости от стадии и течения болезни. Препараты этой группы назначают при выраженном болевом синдроме, а также при синовите.

Во время длительного приема НПВП могут обостряться гастриты и язвенная болезнь желудка. Если в анамнезе есть желудочно-кишечные заболевания, то следует об этом сказать лечащему доктору, чтобы предупредить их обострение.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение с применением физиотерапии относится к базовому методу, поскольку улучшает метаболизм хряща, замедляет деструктивные процессы, оказывает положительное влияние на качество и количество суставной жидкости, улучшает репарацию костной и хрящевой тканей. Кроме того, физиотерапия хорошо снимает болевые ощущения, рефлекторный спазм мышечной ткани.

Лечить гонартроз 2 степени следует, применяя:

  • индуктотермию;
  • магнитотерапию;
  • микроволновую терапию;
  • фонофорез с анальгином, гормонами или НПВП;
  • электрофорез с новокаином и димексидом;
  • баротерапию;
  • массаж и ЛФК;
  • аппликации на суставы.

Физиотерапия противопоказана больным с сопутствующей стенокардией, проявлениями синовита, гипертонии 2-3 степени, нейроциркуляторной дистонии.

Лечебный массаж при гонартрозе

Массаж коленного сустава и баротерапия

С помощью массажных техник можно укрепить мышечные ткани, улучшить венозный отток, снять мышечный спазм и снизить высокую нервную возбудимость.

Локальная баротерапия назначается, если лечение медикаментами и физиотерапией не принесло хорошего эффекта. Улучшение микроциркуляции в пораженном суставе вызывается увеличением кровотока за счет раскрытия нефункционирующих капилляров. Таким образом создают зону с высокой метаболической и функциональной активностью.

Противопоказаниями для баротерапии служат онкологические заболевания, варикозное расширение вен конечностей и аритмии сердца.

Аппликации на суставы, ЛФК

Для снятия симптомов синовита и купирования боли при артрозе можно применять примочки, аппликации или мази с димексидом, анальгином, новокаином, камфорой.

Лечебную физкультуру назначает реабилитолог с учетом стадии болезни и имеющихся ограничений функции. Задача ЛФК – восстановить нарушение функции и улучшить микроциркуляцию тканей хряща. Гимнастика должна быть щадящей для коленных суставов, с чередованием активных и пассивных движений и способствовать разработке контрактуры.

Для разгрузки суставов лучше заниматься гимнастикой в бассейне.

Изменения, происходящие с суставом, при артрозе

Внутрисуставные инъекции

При артрозе используют внутрисуставное введение препаратов для снижения активности воспалительного и дегенеративного процессов. Лекарства, которые используют, содержат ингибиторы протеаз, гормоны, НПВП, гиалуроновую кислоту, искусственную синовиальную жидкость.

При деформирующем остеартрозе имеются качественные и количественные изменения собственной синовиальной жидкости. Она не выполняет протекторную и амортизирующую функции. Поэтому лечить синовит лучше с внутрисуставным введением искусственной «смазки».

Видео. Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава 2 степени требует комплексного и всестороннего подхода. Методы лечения должен подбирать врач с учетом течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector