krasnodar-ortoped.ru

Гигрома стопы у ребенка

Причины и лечение гигромы у ребенка

Беспокойство родителей вызывает гигрома у ребенка. Это одна из разновидностей доброкачественных новообразований. Опухоль крайне редко перерождается в рак, однако может доставить пациенту массу неудобств. Такая патология не является редкостью, она успешно диагностируется и хорошо поддается лечению. В основе успешного исхода — своевременное обращение к врачу.

Причины появления гигромы у ребенка

Патология выражается появлением опухоли в области сустава.

Новообразование возникает чаще у детей 6—10 лет. Другое название болезни — сухожильный ганглий или синовиальная киста. Гигрома заполнена жидкостью внутри, поэтому при прощупывании мягкая, бывает круглой, но чаще имеет неправильную форму. Патология не вызывает болевых ощущений, но может доставлять неудобства в зависимости от места расположения — гигрома под коленом или на голеностопе мешает нормально ходить. Медицина не имеет точного ответа о природе возникновения болезни. Предположительно, провоцируют недуг такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление сустава;
  • чрезмерные нагрузки конечностей;
  • мышечное перенапряжение;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • некорректная терапия травм ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Проявления кисты зависят от стадии ее развития. Вначале симптомы очень слабо выражены и не вызывают жалоб у ребенка. Однако со временем гигрома увеличивается в размере и причиняет боль. Кроме того, поскольку патологии подвержены все суставные сочленения детского тела, существуют варианты локализации, представляющие реальную опасность для жизни, например, сухожильный ганглий затылка нарушает кровоснабжение мозга и провоцирует гибель ребенка. Ранним признаком выступает появление маленького, подвижного уплотнения под кожей, которое не доставляет неудобств. По мере роста синовиальной кисты появляются такие симптомы:

  • увеличение до 6 см;
  • боль тянущего или сдавливающего характера;
  • структурные изменения кожи над кистой (шелушение, загрубление, шероховатость);
  • воспаление сустава;
  • покалывание и онемение;
  • покраснение.

Вернуться к оглавлению

Локализация и осложнения

Гигрома у детей может располагаться в таких местах:

Образование может появиться в области лучезапястного сустава.

  • тыльная сторона кисти и ладонь;
  • суставы пальцев;
  • коленная область;
  • шея;
  • локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой и коленный суставы;
  • мозг;
  • стопа.

Локализация кисты определяет возможные осложнения при отсутствии терапии, а именно:

  • Гигрома запястья. Приводит к нарушению кровоснабжения руки и препятствует нормальной двигательной функции сустава.
  • Голеностопная киста. Мешает пациенту ходить.
  • Гигрома стопы. Чревата воспалением мышц, препятствует проводимости нервов и сосудов.
  • Подколенный ганглий. Провоцирует снижение мышечного тонуса ноги.
  • Киста шеи. Нарушает приток крови к мозгу.
  • Новообразование колена. Опасно развитием воспаления сустава.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

По специфической симптоматике гигрома успешно выявляется. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет осмотр и пальпацию. Доктору нужно дифференцировать синовиальную кисту, поскольку ее можно спутать с липомой и атеромой. Для постановки окончательного диагноза применяют инструментальные методы диагностики:

Для диагностики выполняется пункция образования.

  • Ультразвуковое исследование кисты и тканей. Позволяет определить точную локализацию, эхогенность и оценить состояние соседних органов.
  • Рентген. Применяют при труднодоступном расположении гигромы.
  • Пункция — забор образца ткани кисты для дальнейшего гистологического исследования. Позволяет определить характер опухоли с высокой точностью.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигромы

Терапия синовиальной кисты неоднозначна и в большей степени зависит от расположения патологии и ее размера.

Например, гигрома стопы у ребенка существенно снижает качество жизни и может замедлить развитие при возникновении в раннем детстве, в таком случае удаление обязательно. Ганглий под коленом или на руке не вызывает таких неудобств и с учетом того, что в 40—60% случаев патология проходит самостоятельно, вероятно, врач назначит наблюдение и обследование дважды в год. Если все же есть необходимость в терапии, то медицина применяет традиционные методы и хирургическое вмешательство.

Удаление кисты

Выделяют три способа хирургического избавления от гигромы: пункция, лазерное иссечение и операция. В первом случае содержимое кисты вытягивают шприцем через прокол на коже, после этого в полость гигромы вводят специальный склерозирующий препарат. Такой метод чреват рецидивом, иногда пункцию производят несколько раз. Лазерное иссечение означает полное удаление кисты через маленький надрез тканей, это щадящий способ, при котором максимально сохраняется целостность мышц. При операции производится изъятие всего тела гигромы. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, восстановление занимает около двух месяцев. Операция удаления гигромы считается наиболее эффективным методом лечения. Однако проводится вмешательство, только если гигрома на ноге у ребенка мешает ходить, а также в случае, когда киста растет и сохраняет большой размер на протяжении 2—3 лет.

Читать еще:  Артрит локтевого сустава симптомы лечение

Рецепты от народа

Домашние народные средства, по убеждению многих, эффективны и безопасны. Тем не менее, прежде чем применять рецепты знахарей, необходимо проконсультироваться с врачом. Всегда существует риск индивидуальной непереносимости, аллергической реакции и более грозных последствий. Популярностью в терапии гигром пользуются такие методы:

  • Капустный лист, который обильно смазывают медом и прикладывают к опухоли. Компресс оставляют на ночь.
  • Сок из капусты. Рекомендуется пить перед каждым приемом пищи на протяжении 30 дней.
  • Применение медной пластины. Небольшую пластинку прогревают над огнем и опускают в соленую воду. После этого фиксируют ее на новообразовании бинтами. Носить компресс необходимо 3-е суток, сделать перерыв и повторить процедуру.

Вернуться к оглавлению

Традиционные методы

Консервативные способы терапии:

  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом.

Действенно пунктирование гигромы с отсосом жидкости и с последующими введением в полость лекарственных средств для рассасывания капсулы.

Выбор метода зависит от размера и места расположения гигромы. Важно понимать, что консервативная терапия эффективна при маленьких синовиальных кистах и отсутствии осложнений. Традиционные способы замедляют процесс роста, но не избавляют полностью от патологического новообразования. Поэтому самостоятельно выбрать схему лечения очень сложно, такое решение стоит доверить травматологу или ортопеду.

Как предупредить?

Профилактические меры заключаются в поддержании нормального физического развития ребенка и минимизации травм пальца, ног, рук и других частей тела. Частые перенапряжения способствуют патологическим изменениям сустава. Кроме того, родителям стоит обратить внимание на выбор детской обуви: она должна соответствовать размеру, быть удобной и выполненной из дышащего материала. Важным фактором профилактики выступает своевременная диагностика и терапия заболеваний и повреждений конечностей.

Гигрома у детей: о заболевание, лечение и симптомы

Гигрома у малыша — к какому врачу обратиться

Гигрома у ребенка на ноге является одним из наиболее часто диагностируемых видов данной болезни. Такие новообразования возникают у детей редко. Однако ноги в детском возрасте подвержены различным нагрузкам. Поэтому появляются гигромы. Что делать в данном случае, какое лечение использовать?

О заболевании

Гигрома – доброкачественное новообразование, возникающее в области суставов. Имеет код по МКБ 10 – М71.3.

Представляет собой кисту с серозной жидкостью внутри (желеобразное содержимое). Может возникать у любого человека независимо от возраста и пола. Гигрома у детей диагностируется нередко. Возникает в период от шести до десяти лет, порой появляется даже в период внутриутробного развития.

На начальных стадиях не доставляет особого дискомфорта, в дальнейшем может увеличиваться в размерах. Всегда является доброкачественной.

Где может возникнуть гигрома

Возникнуть гигрома может на любом месте, где присутствуют суставы. У детей наиболее часто диагностируется новообразование на ноге или на руке.

На ноге:

  • Гигрома коленного сустава. Появляется в результате травм либо сильных нагрузок. Постепенный рост приводит к появлению болезненных ощущений, детская активность снижается, нарушается нормальный образ жизни.
  • Иногда новообразование возникает под коленом. Причиной также могут быть травмы, застой мышц, артриты, растяжения сухожилий. Гигрома подколенной ямки имеет второе название – киста Бейкера. Такая шишка сзади колена существенно снижает качество жизни ребенка. Рост ее довольно интенсивный, поэтому необходим постоянный контроль.
  • Гигрома стопы возникает в результате механических повреждений. Располагается в голеностопной области либо со стороны костей фаланг. При данном виде заболевания отмечаются болезненные ощущения при ходьбе, ношение обуви приводит к натиранию шишки, возможно развитие воспалительных процессов.

На руках у детей часто диагностируется опухоль запястья. На начальной стадии не вызывает неприятных ощущений. При увеличении в размерах может передавливать нервные окончания, провоцируя сильные боли. Ребенку становится больно двигать кистью, сгибать ее. Болезнь возникает у детей, играющих на музыкальных инструментах, при травматических повреждениях.

Иногда у ребенка возникает гигрома в области ключицы. Причинами являют травмы и растяжения.

Однако возможно появление опухоли в других местах. Воспаление на голове у ребенка или за ухом может возникнуть в результате травм, особо опасной считается гигрома на затылке малыша.

Гигрома у ребенка: причины и симптомы

Почему появляется гигрома у детей? Точная причина роста данных образований не известна. Специалисты предполагают несколько факторов.

Факторы:

  • Наследственность,
  • Серьезные нагрузки на суставы либо практически отсутствие их,
  • Травмы,
  • Патологии развития и роста суставов,
  • Плохо залеченные повреждения.
Читать еще:  Какие мази помогают при болях в ногах

Таким образом, появлению опухоли у ребенка могут способствовать как сильные физические нагрузки, так и полное их отсутствие и малоподвижный образ жизни. Какие симптомы характерны для гигромы?

Признаки:

  • Мягкость, упругость образования,
  • При нажатии отмечается небольшая подвижность,
  • В большинстве случаев болезненные ощущения отсутствуют,
  • Не доставляет неприятных ощущений, на первых стадиях малозаметна (например, гигромапод коленом долгое время может не проявлять себя),
  • В дальнейшем возможен рост новообразования, появление болезненных ощущений при надавливании,
  • Длительные нагрузки начинают приносит неудобства,
  • Кожный покров на шишке становится более грубым, меняет цвет.

Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии гигромы. Приобретая большие размеры, она постепенно оказывает давление на кровеносные сосуды, нервные окончания. Это чревато потерей или обострением чувствительности, нарушение терморегуляции конечности.

Диагностика и лечение заболевания

Прежде чем начать лечение гигромы у малыша, специалист проводит тщательное обследование.

Используются различные методики диагностики – компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование, визуальный осмотр, ультразвуковое обследование.

Применяется пункция и биопсия, необходимые для исключения злокачественной формы образования. После постановки диагноза, подбирается наиболее подходящий способ терапии.

Лечение гигромы на ноге может проводиться разными способами.

Методики:

Консервативное лечение. Включает в себя различные способы удаления шишек на ноге без операции. Применяется при небольших размерах образования на начальных стадиях болезни.

На начальном этапе:

  1. Раздавливание. Довольно болезненный способ, особенно для ребенка. Результат не всегда бывает положительный, часто возникают рецидивы.
  2. Пункция. С помощью толстой иглы отсасывается содержимое кисты, после чего в нее вводятся специальные препараты, накладывается тугая повязка. Рецидивы появляются также часто.
  3. Использование различных мазей и кремов (мазь Вишневского, Траумель). Необходимо внимательно читать инструкцию по применению. Используется при небольших размерах кисты.
  4. Физиотерапия. Специалист может назначить различные процедуры – электрофорез, лечение грязями, облучение ультрафиолетом, аппликации парафином.

Народная медицина. Не является самостоятельным способом лечения гигромы, однако в совокупности с применением консервативных методик дает положительный результат. Рецептов существует немало.

Народные средства:

  1. К кисте на ноге можно приложить медную монетку или пластинку, зафиксировать крепко бинтом, оставить на пару дней. Затем промыть опухоль и повторить. Делают до полного излечения.
  2. Хороший эффект дает применение капустных листьев. Ими оборачивают больное место на ноге ребенка, закрепляют бинтом. Проводят лечение перед сном и оставляют повязку на ночь.
  3. Во время терапии ребенку дают пить свежевыжатый капустный сок.
  4. Компресс из красной глины помогает справиться с недугом. Глину размешивают с раствором морской соли до состояния сметаны, накладывают на опухоль на ноге или руке, сверху кладут целлофан, марлевую салфетку, фиксируют бинтом. Оставляют на некоторое время.

В интернете можно найти любые рецепты средств народной медицины, при применении следует помнить об осторожности.

Хирургическое вмешательство. Единственный способ, позволяющий избавиться от болезни полностью. Проводится при помощи скальпеля либо лазера. Хирург под наркозом удаляет содержимое кисты, а затем ушивает ранки. Ребенку в возрасте до десяти лет подобная процедура проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте используется местное обезболивание. Рецидивы при данном методе лечения возникают довольно редко. Выбор метода терапии остается за лечащим врачом.

К кому обратиться и профилактика

При обнаружении гигромы на ноге или руке ребенка некоторые родители теряются и не знают, к какому доктору обратиться. Прежде всего, следует посетить педиатра. После осмотра он даст направление к подходящему специалисту – хирургу либо ортопеду.

Направление к онкологу дается в случае наличия сомнений в доброкачественности опухоли.

Профилактика

Как избежать появления суставной кисты у детей? Родителям необходимо следить за ребенком, за его нагрузкой. Если таковая отсутствует, то стоит предлагать малышу подвижные игры, обучение в какой-нибудь спортивной секции. При высоких нагрузках нужно постараться снизить их.

Все травмы нужно лечить вовремя и полностью. Стоит научить ребенка говорить сразу, если он упал, ушибся, у него что-то болит.

Гигрома у детей часто возникает в силу их подвижного либо малоподвижного образа жизни. Лечить данную болезнь нужно как можно раньше во избежание неблагоприятных последствий.

Шишка: рекомендации Малышевой — видео

Причины развития и лечение гигромы стопы

Содержание:

Гигрома стопы, невзирая на отсутствие опасности для человеческой жизни и здоровья , ни при каких обстоятельствах не превращается в малигнизированное новообразование, зато выступает достаточным патологическим процессом. Это, прежде всего, связано не совсем с косметическим дефектом, как с высоким риском травмирования опухоли, тем более, когда размещается на подошвенной области, а также с возникающим дискомфортом во время ношения обуви.

Читать еще:  Уколы от артроза тазобедренного сустава

Прохождение терапевтического курса показано при отсутствии болезненных проявлений. Потому используют в основном консервативное лечение, методы народной медицины и хирургическое удаление.

Понятие гигромы

Гигрома представлена полостным круглым новообразованием, заполненным прозрачной либо желтой, вязкой, желеподобной массой, а внешне окруженным плотной сумкой из соединительной ткани. Она имеет связь с бурсой сухожилия либо сустава, потому размещается в основном рядом с суставным соединением.

Эта патология занимает 2-ое место по встречаемости после опухолевых заболеваний кисти. Зачастую описанная структура развивается в зоне лучезапястного суставного сочленения или на тыльной плоскости (подъеме, сверху) ступни, а также в суставных соединениях пальцев кисти.

В силу воздействия каких-то факторов часть соединительнотканной капсулы сухожилий и суставов трансмформируются с возникновением дегенерации и дистрофического явления. Это приводит к формированию выпячивания, из него и вырастает гигромная полость. Из мягких тканей эта патология не развивается.

Подразделяют две разновидности аномальных клеток: веретенообразные, участвующие в формировании гигромной капсулы, сферические, вырабатывающие жидкое содержимое. Метапластический генез указанного заболевания подтверждает факт рецидивного развития при неполном экстерпации патологической ткани. Потому излечиться от соединительнотканной кисты практически невозможно методами консервативной и народной терапии.

Причинные факторы

Этиотропного фактора формирования патообразования на современном этапе не выявлено. Однако, существует ряд причин, которые имеют непосредственную связь с образованием опухоли. К списку лиц, имеющих в анамнезе факторы риска образования патологии, относятся:

  • болеющие либо перенесшие воспалительные патологии сухожильного аппарата (тендовагинит, тендиноз) либо суставных соединений (артрит);
  • подвергаемые регулярным воздействиям повышенных физнагрузок в области стопы (спортсмены, грузчики, работники, которое продолжительное период вынуждены стоять либо передвигаться);
  • лица, постоянно использующие некомфортную (узкую, не по размеру и пр.) обувь, особенно женщины, поскольку последние подвержены патологическому процессу в стопе в три раза чаще мужского пола;
  • лица, которые имеют травматические повреждения в зоне стопы (свод, подошва и пр.) и голеностопа;
  • имеющие генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Симптоматическая картина

Патогномоничные признаки гигромы настолько типичны, онипомогают выставить наиболее точный диагноз исключительно по результатам физикального осмотра, предъявляемым жалобам и анамнестическим сведениям (в отношении факторов риска).

На начальных этапах в области ступни образуется небольших размеров опухолеподобное выпячивание, четко возвышающееся над плоскостью кожного покрова. Преимущественно гигрома существует в единственном виде, однако в некоторых случаях может развиться параллельно много кистообразных структур.

Характеристики кистозного образования:

  • мягко-эластическое строение, в некоторых случаях наблюдается плотная форма;
  • имеет четкие границы;
  • величина варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (гигантские – до 40-70 мм в диаметре);
  • неподвижная, плотно взаимосвязана с ниже лежащей сухожильной тканью;
  • кожные покровы над поверхностью кисты обычной окраски и структуры (исключительно при отсутствии присоединения инфекционного начала), легко перемещаются (не спаяны с полостью);
  • безболезненность ощущается при надавливании, острого либо тупого характера;
  • при расположении параневрально болевое ощущение характеризуется постоянным течением;
  • при сдавлении кровеносной сети понижается пульс на ступне, появляется ее затерпание, кожные покровы становятся холодными на ощупь;
  • не вызывает ограничение амплитуды двигательных актов, однако, создается трудности в ношении обуви.

Сухожильная киста имеет как медленное (в течение ряда месяцев), так и достаточно быстрое развитие. Когда она соединена с суставной полостью посредством соустья, может самостоятельным образом уменьшать размеры во время покоя и увеличивать при физнагрузке. Однако, никогда не сможет спонтанно исчезнуть либо вскрыться, даже при лекарственном лечении.

Диагностирование

Весь комплекс диагностирования складывается из:

  • рентгенографического и УЗ-исследования;
  • МРТ либо КТ;
  • диагностического пунктирования новообразования.

Гигрома стопы у детей

Гигрома стопы ребенка наблюдается достаточно редко. У детей этот патпроцесс располагается в основном в подколенной ямке и носит название кисты Беккера. На ступне соединительнотканные кисты формируются в основном у детей с хромосомной предрасположенностью. Чаще ганглий образуется у детей раннего возраста, ведущих активный спортивный образ жизни. Детская симптоматическая картина схожа со взрослой. В случае обнаружения новообразования следует обратиться за консультацией к детскому хирургу, который может иссечь опухоль под общим обезболиванием.

Терапевтический курс

Стандарт лечения заключается в двух методиках:

  1. Консервативной, которая представляет собой пунктирование, склеротерапию, блокаду, раздавливание, физиолечение.
  2. Хирургическом в виде иссечения, эндоскопического удаления и лазерного выжигание.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector