krasnodar-ortoped.ru

Гигрома позвоночника

Гигрома: симптомы и методы лечения

Гигрома – киста, исходящая из синовиальной сумки сустава или влагалища сухожилия, с прозрачным серозным содержимым.

Причины появления гигромы

Точная причина до конца не выяснена. Довольно часто гигрома возникает без видимых причин.

Вероятность возникновения этого кистозного образования повышается при: хроническом воспалении сустава, частых травмах сустава – у спортсменов, после бурсита, тендовагинита, однообразной стереотипной нагрузке – у музыкантов, секретарей, людей, чья профессия связана с одинаковыми повторяющимися движениями, наследственной и индивидуальной предрасположенности (особенности соединительной ткани, синовиальных оболочек суставов). Именно поэтому эту болезнь относят к подгруппе профессиональных.

Симптомы

Выглядит гигрома как шарик различных размеров, находящийся под кожей. На ощупь это округлое образование плотное, внутри находится желеобразное прозрачное содержимое. Чаще всего развивается на кисти, на втором месте по частоте – коленный сустав (киста Бейкера), на третьем – стопа. Соединяется с полостью сустава через ножку, поэтому малоподвижна. Кожа над ней не изменяется (не краснеет и не отекает). Вначале она более мягкая и гладкая.

При надавливании на недавно образовавшуюся гигрому, её содержимое перемещается в полость сустава, а сама она спадается. Иногда, самостоятельно перетекая в полость сустава, может возникнуть ложное впечатление, что она навсегда исчезла, но через определённый промежуток времени появляется вновь.

В первые годы, при небольших размерах, не вызывает никаких неприятных ощущений, за исключением тех случаев, когда располагается на сгибе (что причиняет неудобства при движениях). Увеличение происходит очень медленно. Затем, в результате многочисленных воспалительных процессов, капсула становится бугристая, подпаивается к окружающим тканям. При ощупывании и движениях могут возникать неприятные и болезненные ощущения. Значительное увеличение такой кисты в объёме приносит не только эстетический дефект, но и ограничивает функции сустава из-за невозможности выполнить полный объём движений.

Образование это относится к группе доброкачественных, указаний на возможное злокачественное перерождение не имеется. Некоторые не ощущают никаких негативный проявлений гигромы, проживают с ней всю жизнь, ничего не предпринимая.

Осложнением может быть её нагноение.

Виды гигром

  • Однокамерная – чаще молодая гигрома;
  • Многокамерная – образуется из-за постоянных травм и воспалительных процессов, в результате которых выпадает фибрин или скапливается кровь, что ведёт к образованию перемычек.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании осмотра доктора: определяя в проекции сустава округлое, безболезненное, малосмещаемое, плотное образование с чёткими контурами, он делает вывод, что это гигрома. В случаях, когда диагноз находится под сомнением, выполняют пункцию кисты (прокол иглой с забором содержимого) и рентгенограмму сустава.

Лечение гигромы

Ранее в народе существовал метод раздавливания, при котором под действием силы (удара, нажатия), содержимое образования продавливалось или киста лопалась, что было очень травматично, болезненно, приводило к воспалению и не радикально (киста появлялась вновь).

  • Консервативное лечение – выполняется при помощи физиотерапевтических методов (электрофореза, согревающих процедур) с длительным бинтованием поражённого сустава и ограничением движений в нём. Эффективность таких процедур сомнительна, а даже при кажущемся исчезновении – высока вероятность повторного её появления;
  • Методы народной медицины – очень многообразны. Эффективность их не доказана, а в ряде случаев, применение может быть небезопасно для здоровья;
  • Пункция – содержимое гигромы тщательно удаляют через прокол, а в оставшуюся полость вводят склерозирующее вещество, которое склеивает стенки капсулы и препятствует повторному образованию. После этого накладывают давящую повязку для более надёжного склеивания стенок и гипс для обездвиживания сустава и уменьшения выработки внутрисуставной жидкости;
  • Оперативное лечение – иссечение гигромы.

Показаниями к операции являются: дискомфорт или боль при движениях, быстрый рост, неэстетичность. Операция требует кропотливости и настойчивости со стороны хирурга, подчас проходит не так быстро, как хотелось бы. Это связано с тем, что необходимо тщательно иссечь все стенки, ведь их оставление приведёт к возобновлению образования гигромы.

Проводят обычно под местным обезболиванием, в редких случаях, при больших размерах гигромы и длительной невозможности выделения – под общим. По окончании иссечения стенок кисты до нормальных тканей, выполняют ушивание оставшейся культи и подшивание её к нормальным тканям. В настоящее время, это самый эффективный метод.

Профилактика образования гигром

Как таковой, специфической профилактики не существует. Но людям, предрасположенным к образованию гигром, следует избегать травм и чрезмерных нагрузок, однотипных частых движений. При невозможности избегать нагрузок, необходимо стараться распределять её равномерно между двумя конечностями, пользоваться эластическим бинтованием.

Гигрома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой осумкованное доброкачественное кистозное опухолевидное образование, которое заполнено серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью.

Причины

Причины развития заболевания малоизучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность. Примерно в 30% случаев, развитию гигромы предшествует однократная травма. Многие специалисты указывают на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

У женщин гигромы выявляются практически в три раза чаще, чем у мужчин, при этом в большинство случаев их возникновение приходится на молодой возраст от 20 до 30 лет. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается очень редко.

Предположительно, формирование гигромы может происходить в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако чаще всего гигромы локализуются в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кистях и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.

Симптомы

На начальном этапе заболевания в области сустава или влагалища сухожилия возникает крохотная локализованная опухоль, заметная под кожей. Гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Все гигромы четко отграничены от окружающих тканей. Основание образования тесно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой.

Читать еще:  Что делать при подагре

При пальпации области локализации гигромы появляется острая боль. При отсутствии давления симптомы могут различаться и зависят от размеров опухоли и ее расположения. Больного мучают постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, которые возникают после интенсивной нагрузки. Иногда гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке взять рукой предмет.

Иногда кожа в области гигромы не изменена, либо приобретает красный оттенок, шелушится и грубеет. Иногда после физических нагрузок опухоль может увеличиваться в размерах, однако после отдыха она снова приобретает прежние размеры. Чаще всего размер опухоли не превышает 3 см, однако иногда она может достигать 6 см в диаметре. Гигромы не предрасположены к перерождению в рак.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях рекомендовано проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или пункции гигромы. При подозрении на узловые образования может потребоваться назначение магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Гигрома предрасположена к рецидивированию, повторное образование опухоли наблюдается практически 90% при консервативном лечении. При проведении хирургического удаления новообразования повторное развитие гигромы отмечается мене чем в 20% случаях. Хирургическое удаление новообразования необходимо если у больного имеются боли при движении и в покое, отмечается ограничение подвижности в суставе, конечность приобретает эстетически не привлекательный внешний вид, а также если новообразование отличается быстрым ростом.

Во время операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже незначительного количества измененной ткани, так как в противном случае гигрома может рецидивировать.

Профилактика

На данный момент специалисты не разработали эффективных методов, позволяющих предупредить развитие новообразования, это связано с тем, что достоверно не установлены причины, провоцирующие развитие новообразования.

Гигрома

Гигрома: что это такое?

Гигрома – это доброкачественное объемное кистозное образование, наполненное серозной жидкостью, иногда с примесью фибрина. Гигрома всегда расположена рядом с суставом, чаще всего лучезапястным или голеностопным.

Гигромы – довольно распространенный тип доброкачественных новообразований, они составляют около половины от общего количества новообразований запястья. Особенно часто регистрируются гигромы у молодых женщин. У детей, пожилых людей гигромы практически не встречаются.

Гигромы не представляют угрозы для жизни, никогда не становятся злокачественными, часто не вызывают никаких жалоб. Тем не менее, они могут причинять дискомфорт, воспаляться, поэтому часто прибегают к хирургическому удалению гигромы.

Причины

Гигрома – это не выпячивание стенки суставной сумки, соединительно-тканная капсула образования имеет несколько иной состав. Из-за дегенеративных изменений гигрома не поддается консервативному лечению и не может полностью нивелироваться без хирургического вмешательства.

Считается, что образованию гигромы способствуют постоянные механические воздействия и физические нагрузки на сухожилие или сустав. Именно поэтому часто их связывают с какой-либо профессией. Например, гигрома кисти часто встречается у пианистов, парикмахеров, руки которых постоянно подвергаются нагрузкам, а гигрома на ноге может образоваться при стоячей работе, у спортсменов. Связь возникновения гигром с физическими воздействиями объясняет их более частую локализацию на конечностях, особенно на их дистальных частях (гигрома стопы, кисти).

Может образоваться гигрома в результате хронического бурсита или тендовагинита. Существует и теория о наследственной предрасположенности к формированию гигром. Это доказывают частые случаи их появления внутри одной семьи. Возможно, это связано с особенностями строения соединительной ткани, передающимися по наследству.

Как выглядит гигрома?

Гигрома представляет собой округлое гладкое образование с четкими границами, расположенное в области сустава или сухожилия, отчетливо пальпируемое и часто видимое под кожей. В большинстве случаев гигромы единичные, очень редко можно увидеть несколько гигром в одной анатомической области. Размеры образования обычно не превышают 3 см, чаще значительно меньше. В редких случаях встречаются большие гигромы, до 6 см в диаметре.

По консистенции гигромы могут быть мягкими или твердыми – все зависит от толщины и плотности соединительнотканной капсулы. Обычно образования легко смещаются, так как они не связаны с кожей и подкожно-жировой клетчаткой, но основание их всегда соединено с сухожилием. При нагрузках гигромы могут увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшаться. Если гигрома расположена под связкой, то она может быть вовсе незаметна. Кожа над гигромой изменяется редко, покраснения и шелушение возникают только при воспалении или частойтравматизации.

Виды гигром

Основным моментом в классификации гигром является их локализация. Чаще всего они располагаются дистально, на конечностях. Каждая локализация имеет свои особенности.

  • Гигрома на запястье встречается значительно чаще других. Располагается она рядом с лучезапястным суставом, преимущественно на тыльной стороне в области поперечной связки. Если киста находится под связкой, то в обычном положении кисти она не видна, только при сильном ее сгибании. В остальных случаях гигрома хорошо заметна. Пациента могут беспокоить незначительные боли или неприятные ощущения при движениях, но чаще всего жалобы отсутствуют.На ладонной поверхности гигромы тоже бывают, они располагаются ближе к большому пальцу.
  • Гигромы на пальцах рук чаще всего возникают на тыльной поверхности, рядом с межфаланговыми суставами, у оснований дистальных фаланг. Обычно они небольшие, хорошо видны под кожей и не вызывают каких-либо ощущений. На ладонной поверхности гигромы имеют большие размеры, могут быть протяженностью на 2 фаланги, к тому же они сдавливают нервы и сосуды, что приводит к сильным болям. Совсем редко встречаются гигромы у основания пальцев. Они обычно очень мелкие, болезненные только при надавливании.
  • Гигрома на ноге чаще всего локализуется в области стопы, на тыльной ее поверхности, рядом с голеностопным суставом. Течение обычно бессимптомное. Боли могут возникать при ношении неудобной обуви или давлении гигромы на проходящий рядом нерв.
Читать еще:  Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава

Симптомы гигромы

Примерно треть случаев гигром протекает бессимптомно, не вызывая никакого дискомфорта. Самым распространенным симптомом гигромы является боль, но резкой и сильной она бывает только при надавливании. Чаще боли тупые, несильные, усиливающиеся при нагрузке на сустав, могут иррадиировать по ходу расположенных рядом с гигромой периферических нервов. Сдавление нервов может вызывать нарушения чувствительности (парестезии, онемение), двигательных функций конечностей. Например, при гигроме на руке (на запястье, пальцах) бывает сложно брать в руку и удерживать предметы. Если гигрома давит на сосуд, то может появляться отечность в результате венозного застоя.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Гигрома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой осумкованное доброкачественное кистозное опухолевидное образование, которое заполнено серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью.

Причины

Причины развития заболевания малоизучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность. Примерно в 30% случаев, развитию гигромы предшествует однократная травма. Многие специалисты указывают на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

У женщин гигромы выявляются практически в три раза чаще, чем у мужчин, при этом в большинство случаев их возникновение приходится на молодой возраст от 20 до 30 лет. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается очень редко.

Предположительно, формирование гигромы может происходить в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако чаще всего гигромы локализуются в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кистях и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.

Симптомы

На начальном этапе заболевания в области сустава или влагалища сухожилия возникает крохотная локализованная опухоль, заметная под кожей. Гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Все гигромы четко отграничены от окружающих тканей. Основание образования тесно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой.

При пальпации области локализации гигромы появляется острая боль. При отсутствии давления симптомы могут различаться и зависят от размеров опухоли и ее расположения. Больного мучают постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, которые возникают после интенсивной нагрузки. Иногда гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке взять рукой предмет.

Иногда кожа в области гигромы не изменена, либо приобретает красный оттенок, шелушится и грубеет. Иногда после физических нагрузок опухоль может увеличиваться в размерах, однако после отдыха она снова приобретает прежние размеры. Чаще всего размер опухоли не превышает 3 см, однако иногда она может достигать 6 см в диаметре. Гигромы не предрасположены к перерождению в рак.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях рекомендовано проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или пункции гигромы. При подозрении на узловые образования может потребоваться назначение магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Гигрома предрасположена к рецидивированию, повторное образование опухоли наблюдается практически 90% при консервативном лечении. При проведении хирургического удаления новообразования повторное развитие гигромы отмечается мене чем в 20% случаях. Хирургическое удаление новообразования необходимо если у больного имеются боли при движении и в покое, отмечается ограничение подвижности в суставе, конечность приобретает эстетически не привлекательный внешний вид, а также если новообразование отличается быстрым ростом.

Во время операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже незначительного количества измененной ткани, так как в противном случае гигрома может рецидивировать.

Профилактика

На данный момент специалисты не разработали эффективных методов, позволяющих предупредить развитие новообразования, это связано с тем, что достоверно не установлены причины, провоцирующие развитие новообразования.

Что такое гигрома и чем она отличается от кисты

Когда в районе суставов на пальцах, запястьях, а также ногах появляется шишка, она долгое время может не беспокоить человека. Стоит отметить, говоря о появлении гигромы что это за образование и что оно собой представляет. При появлении такой патологии к врачам приходят, только если она начинает причинять неудобства и расти. Наиболее опрометчивый поступок, который совершают люди, это пытаются самостоятельно выдавить гигрому ноги или иного сустава. Это причиняет не только значительную боль, но и часто приводит к развитию воспаления сустава.

Что это

Гигромой является кистозное образование, развивающееся рядом с суставом. Она имеет доброкачественный характер. Чаще всего гигрома сустава имеет плотную оболочку, имеющую связь с синовиальной сумкой, а внутри её находится серозная жидкость. Когда проводится пункция гигромы для взятия материала на гистологию, в неё может быть выявлена слизь, а также включения фибрина. За счет этого содержимое патологии имеет желеобразный характер.

Зачастую появляется гигрома на ладони, в районе лучезапястного сустава. В более редких случаях на колене или на пальцах. Реже всего подобное новообразование появляется в подмышечной впадине или на локте. Иногда может фиксироваться множественная гигрома сухожилия или сустава, когда их появляется сразу несколько, размером не более 3 см. Из-за жесткой фиксации такого образования к суставной сумке оно является малоподвижным.

Причины возникновения

Способствующие возникновению гигромы причины пока точно не установлены. Однако современная медицина имеет несколько теорий, объясняющих её появление:

  1. Воспалительная. В этом случае считается, что на месте разрыва синовиальной сумки, развивается рубец. Но за счет неравномерной нагрузки происходит выпячивание оболочки, что и приводит к появлению такого образования;
  2. Опухолевая. Такая гигрома под коленом или любым другом суставом воспринимается в качестве доброкачественной патологии, где происходит бесконтрольное размножение клеток синовиальной оболочки. К тому же рост клеток атипичного характера происходит на ткани вокруг сустава;
  3. Дисметаболическая. В этом случае считается, что такое образование появляется по причине нарушения синтеза синовиальной жидкости. К примеру, когда кистозная гигрома шеи появляется за счет чрезмерной её секреции.

Важно! Возникают такие патологии по разным причинам, но вредные привычки и плохая экологическая обстановка повышают шанс их развития.

Симптомы

Такая патология появляется в виде незначительного уплотнения, имеющего округлую форму. К тому же, при развитии гигромы, симптомы имеют следующий характер:

  • За счет связи с суставом является практически неподвижным;
  • Имеет незначительные размеры, достигая в среднем не более 3 см, хотя иногда появляются патологии размером в 6 см;
  • Кожный покров над образованием не меняется;
  • Гигрома кисти или другого сустава является очень болезненной и вызывает ноющие боле в случае надавливания на неё.
Читать еще:  Подагра что это

Исходя из того, где будет развиваться такое образование, к указанным выше признакам добавляются еще и определенные специфические симптомы.

На запястьях и пальцах

Кроме того эстетического дискомфорта, который доставляет гигрома на пальце или на руке, в случае достижения значительных размеров, происходит сдавливание находящихся рядом сосудов и нервов. Она может быть неподвижной, если рост опухоли происходит из синовиальной капсулы, а может перемещаться под кожей, когда развивается из суставного влагалища. Если гигрома пальца находится под внешним длительным внешним давлением, то на её поверхности появляется незначительное углубление.

Отличительными чертами патологии с различной локализацией является:

  • На запястье встречается наиболее часто. В случае роста образования может происходить сдавление лучевой артерии, что сопровождается нарастающими болевыми ощущениями в большом пальце. Если пытаться избавиться от гигромы без операции при помощи домашних средств, это может привести только к еще большему её росту. Опасна такая патология тем, что при повреждении локтевого нерва появляется частичное онемение сразу нескольких пальцев (мизинца, среднего и безымянного). Если происходит компрессия лучевого нерва, то уменьшается чувствительность большого, среднего, а также указательного пальца. В среднем образования такого типа достигают размеров не более 2 см в диаметре;
  • На пальцах кисти развивается тоже довольно часто. Представляет собой множественные, мелкие, но в то же время неподвижные патологии, которые появляются по все длине пальца.

Развитие такого недуга вызывает сильный эстетический дискомфорт, а также снижают работоспособность сухожильных соединений.

На ноге

Такая патология на ноге может появиться на разных крупных или мелких суставах. Проявления также зависят от того, где именно развивается патология:

  1. Гигрома колена, она же киста Бейкера. Образуется в результате долгого артроза либо ревматического артрита. Возможно, развитие из-за невылеченных гематом. Если вовремя не вылечить гигрому коленного сустава, то она может достичь размеров в 10 см;
  2. Патология стопы. Подобные образования, появившиеся при плоскостопье, довольно часто становятся причиной развития капсульных кист подошвы. Являются очень плотными и при этом неподвижными. Их зачастую принимают в качестве костных наростов;
  3. На голеностопе. Появляются на фоне полученных травм. Симптомами является сдавливание нервов (сосуды не сдавливаются, из-за развитой системы кровообращения), что становится причиной уменьшения двигательной активности, а также чувствительности стопы;
  4. На пальце ног. Первое время представляет собой безболезненное образование, которое во время ходьбы сдавливается. Это приводит к его травмированию, а со временем и к появлению нарастающей боли. А также начинает краснеть кожа над гигромой, появляется отечность, а временами и температура. Небольшой рост её размеров приводит к сдавливанию нервов и сосудов.

Лечение

Говоря о том, как избавиться от гигромы, сразу стоит отметить, что лечение народными средствами является в этих случаях крайне неэффективно. Именно поэтому единственным эффективным способом её устранения является операция по удалению гигромы. Это позволяет полностью исключить возможность повторного появления патологии, а также не допустить развития бурсита.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что делать удаление образования, если присутствует воспаление нельзя. Поэтому назначается специальная медикаментозная терапия, которая включает в себя мазь от гигромы и другие средства.

Чтобы снять воспаления при таком заболевании используются:

  • Препараты типа НПВС(Нестероидные противовоспалительные средства);
  • Различные антигистаминные средства;
  • Кортикостероиды;
  • Лечебные физиопроцедуры.

Если при наличии гнойного воспаления лопнула гигрома, то такая ситуация будет сопровождаться сильными пульсирующими болями, повышенной температурой, до уровня в 40 градусов, а также чрезмерной скованностью сустава. К тому же ни один современный антибиотик не позволит избавиться от развития такого гнойного процесса.

Говоря о том, как вылечить подобный недуг, следует сразу быть готовым к операции.

Пункция

В некоторых случаях в качестве способа, как лечить гигромы, может применяться её пункция с удалением жидкости. Она позволяет временно облегчить состояние пациента. Но через определенное время патология вновь появится. Такая процедура также позволяет дифференцировать гигрому от ракового образования. После удаления жидкости, в полость кисты обычно вводится специальное склерозирующее вещество. Хотя такая процедура бывает и опасной, за счет вероятности попадания склерозанта в полость сустава.

Операция

Здесь нужно отметить, что лазерное удаление гигромы применяется при значительных габаритах аномалии, когда она проявляется явной симптоматикой компрессии нервов и сосудов. А также это может быть проведено еще и в случае наличия гнойного воспаления, в качестве экстренной операции. Удаление гигромы лазером осуществляется под действием местной анестезии, за счет создания небольшого разреза.

Однако в случае обширного поражения потребуется также введение антибиотиков и стационарное нахождение, чего не делается при иных вариантах лечения. Чтобы выздоровление и восстановление функций пораженного сустава было скорейшим, проводится массаж и специальная лечебная физкультура.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector