krasnodar-ortoped.ru

Что такое ревматизм и как его лечить

Ревматизм

Ревматизм – воспалительное системное поражение соединительной ткани. Наиболее часто при данном заболевании поражаются опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и нервная системы. Поражения сухожилий, кожи, почек, глаз и органов пищеварения наблюдаются редко. Течение болезни не ограничивается одним эпизодом. Первичная атака данного заболевания возникает в детском и молодом возрасте. Чем больше было атак болезни, тем тяжелее последствия ревматизма. Атака ревматизма у детей обычно длится не менее двух месяцев.

Патогенез и причины ревматизма

Эпидемиологические данные, клинические наблюдения, микробиологические иммунологические и экспериментальные исследования указывают на связь данного заболевания со стрептококковой инфекцией. Под воздействием стрептококков серологической группы А нарушается иммунный гомеостаз организма человека. При нарушении равновесия между клеточным и гуморальным иммунитетом образуется группа лимфоцитов, которая повреждает соединительную ткань различных органов и систем организма. Ревматизм может развиваться при регулярном переохлаждении, неполноценном питании, переутомлении.

Огромное значение играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В так называемых ревматических семьях заболеваемость в три раза выше, чем в обычной популяции. Болезнь наследуется по полигенному типу. Обычно при ревматизме в первую очередь поражаются соединительнотканные структуры микроциркуляторного русла, а позднее процесс захватывает соединительную ткань легких, сердца, суставов, печени. Лечение ревматизма, начатое в начальной стадии поражения соединительной ткани, может привести к замедлению или прекращению развития патологического процесса.

Симптомы ревматизма

Выделяют острую фазу ревматизма, подострую, затяжную, непрерывно рецидивирующую и латентную (клинически бессимптомную).

Симптомы ревматизма зависят от выраженности пролиферативных, экссудативных явлений, степени поражения органов и систем пациента, а также от времени обращения за медицинской помощью. Симптомы заболевания зависят и от того, какие именно органы поражает воспаление. Обычно заболевание проявляется через некоторое время после выздоровления ангиной, вызванной стрептококком. Основными симптомами ревматизма являются артрит (боль в суставах), повышение температуры тела, сердцебиение и боль в грудной клетке из-за воспаления сердца (кардита). При данном заболевании могут наблюдаться неконтролируемые подергивания мышц. На коже может появиться кольцевая эритема (сыпь), а под кожей – небольшие узелки. Узелки и сыпь могут быть единственными симптомами ревматизма. Узелки безболезненны и исчезают без лечения.

При ревматизме суставов в одном или сразу в нескольких суставах появляется внезапная боль. Суставы становятся красными, распухшими и горячими. Чаще всего поражаются коленные, голеностопные, локтевые суставы, запястья. Иногда поражаются тазобедренные, плечевые суставы и мелкие суставы стоп и кистей. Одновременно с появлением боли в суставах начинает повышаться температура тела. Температура тела при ревматизме суставов то снижается, то снова повышается. Симптомы ревматизма обычно исчезают в течение двух недель.

Читать еще:  Гигрома плечевого сустава

Ревматический процесс может поражать миокард, эндокард и перикард. Ревматизм без выраженных сердечных изменений встречается крайне редко. Воспаление наружной оболочки сердца может сопровождаться легкой утомляемостью, появлением одышки, лающего кашля, рвоты, тошноты. Воспаление оболочки иногда приводит к повреждению клапанов и ревматическому поражению сердца. Чаще всего нарушается структура митрального клапана. Повреждение митрального клапана диагностируется по характерным шумам сердца. При сужении отверстия митрального клапана развивается митральный стеноз.

Неконтролируемые подергивания мышц при ревматизме также начинаются постепенно. Подергивания со временем приобретают характер нецеленаправленных быстрых хаотичных движений. Подобные движения исчезают во время сна. Ревматизм у детей протекает более тяжело и остро, чем у взрослых. Неконтролируемые подергивания могут продолжаться от четырех до восьми месяцев. Именно поэтому при ревматизме у детей сильно портится почерк.

Течение ревматического процесса может сопровождаться неопределенной клинической симптоматикой (слабостью, снижением физической активности, появлением умеренной одышки после перегрузки, субфебрильной или нормальной температурой, повышенной возбудимостью, раздражительностью и нарушением сна).

Ревматическое поражение легких обычно проявляется плевропневмонией, плевритом и пневмонией.

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма применяется трехэтапная система. В активной фазе заболевания предусмотрено стационарное лечение с постельным режимом на протяжении месяца. В дальнейшем предусмотрено лечение в местном кардиоревматологическом санатории. На третьем этапе проводится диспансерное наблюдение за состоянием пациента в условиях поликлиники.

В комплекс лечения ревматизма входит применение физиотерапевтических процедур и лекарственных средств, а также рациональное питание, предусматривающее молочно-растительную диету с ограничением жидкости и соли. Из лекарственных препаратов при ревматизме показаны антибиотики (препараты пенициллина), препараты калия (аспаркам, панангин), мочегонные средства (лазикс, фуросемид), сердечные гликозиды (изоланид, дигитоксин, корглион, строфантин-К). В лечение обязательно включают аскорутин (рутин) и аскорбиновую кислоту.

Лечение ревматизма народными средствами

При ревматизме очень эффективными оказываются фитосборы. Для приготовления настоя необходимо взять две части травы багульника, две части брусничного листа, две части череды, две части ромашки. Две столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка. Кипятить десять минут, затем настаивать от 30 до 40 минут, процедить. Принимать по трети стакана три раза в день после еды.

При ревматизме в остром периоде поможет фитосбор, в состав которого входят четыре части листьев березы повислой, две части цветков бузины черной, две части листьев крапивы, одна часть травы тысячелистника, три части таволги вязолистной, две части липы, две части хвоща полевого. Заварить одну чайную ложку сбора стаканом кипятка, настоять. Пить вместо чая на протяжении всего дня. Чтобы не было привыкания к травам, можно немного изменять состав фитосборов.

Читать еще:  Как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях

При ревматизме суставов в пораженные места можно втирать смесь, приготовленную в домашних условиях. Для ее приготовления надо взять полтора стакана сока редьки, стакан пчелиного яда, половину стакана водки, одну столовую ложку соли.

При ревматизме суставов в качестве обезболивающего и успокаивающего средства для втирания можно применять можжевеловую мазь с лавровым листом. Для приготовления мази надо взять шесть частей измельченной в порошок смеси лаврового листа и растереть ее со сливочным маслом (12 частей).

Видео с YouTube по теме статьи:

Ревматизм: что это, симптомы и как его лечить

Что это

Ревматизм – это не одно заболевание, а термин, который обобщает различные патологии, связанные с работой мышц, суставов, костей и сухожилий. В зависимости от того, какая часть тела поражена, выделяют различные виды ревматизма:

  • Подагра.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартрит.
  • Фибромиалгия.
  • Фибромиазит.
  • Анкилозирующий спондилит.
  • Тендовагинит.
  • Остеоартрит.
  • Артроз.
  • Цервикальный спондилит и др.

Наиболее часто встречает у лиц пожилого возраста, хотя может затрагивать людей всех возрастных групп. Ревматизм может значительно ухудшить качество жизни, но существуют методы терапии, которые помогают устранить болевые ощущения, снизить риск развития инвалидности и даже смерти.

Многие ревматические заболевания являются аутоиммуными расстройствами. Они возникают вследствие того, что защитные системы организма воспринимают здоровые клетки как чужеродные агенты и уничтожают их.

Причины

Причины ревматизма до конца остаются неизвестными. Существуют разные гипотезы о этиологии данного заболевания. К ним относятся:

  1. Наследственность: люди, у которых в семье случались случаи аутоиммунной воспалительной патологии больше подвержены риску возникновения ревматизма.
  2. Окружающая среда: экстремальные климатические условия могут повлиять на восприимчивость к данной болезни.
  3. Гормоны: гормональные нарушения могут стать причиной развития ревматизма.
  4. Неправильное питание: употребление чрезмерного количества белого сахара, красного мяса, крахмала может вызвать воспалительный процесс в суставах.
  5. Инфекционные заболевания ротовой полости, желчного пузыря так же могут стать пусковым механизмом развития аутоиммунной патологии.

Чем это опасно

Ревматизм может привести к снижению двигательной активности, ухудшению качества жизни, тяжелым нарушениям опорно-двигательного аппарата, инвалидизации. Если вовремя не начать лечение, вокруг суставов может образовываться волокнистая ткань. Это может привести к деформации конечностей и снижению подвижности в суставах. Серьезные последствия могут возникать и в других органах: сердце, легких, почках, коже.

Симптомы

Преобладающим клиническим признаком ревматизма является боль. Она может возникнуть как в суставах, так и в мышцах и не имеет конкретной причины. Эта боль может носить локализованный или распространенный характер. Чаще всего она появляется в коленях, плечах, бедрах. Другие симптомы ревматизма:

  • Диарея.
  • Немотивированная усталость.
  • Парестезии в конечностях (чувство онемения, покалывания).
  • Головная боль.
  • Трудности при глотании.
  • Нарушения сна.
  • Болезненность и припухлость суставов.
  • Повторяющиеся боли в животе.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушения со стороны органа зрения.
  • Тревога.
  • Утренняя скованность движений.
Читать еще:  Спондилоартрит лечение

Классическая ревматическая «атака» начинается с отека сустава. Кожа над ним становится горячей и приобретает красный оттенок, возникают болевые ощущения. В течение последующих нескольких дней процесс распространяется на другие суставы. За все это время любая физическая активность усугубляет боль, поэтому необходим постельный режим.

Ревматические атаки могут возникать и исчезать без какой-либо причины. Наряду с болью и отеком мягких тканей, в некоторых случаях, может быть повышение температуры тела и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании характерной клинической картины и дополнительных методов обследования, к которым относится:

  1. Клинический анализ крови: возможен лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови на РФ (ревматоидный фактор), С-реактивный белок, анти-ЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду), антинуклеарные антитела.
  3. Рентгенограмма поврежденных суставов.
  4. Диагностическая пункция полости сустава.
  5. Компьютерная томограмма.

Лечение

Диета

Для того, чтобы снизить клинические симптомы ревматизма, необходимо придерживаться специальной диеты. Рекомендуется внести в рацион продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (оливковое масло, тунец, лосось, сельдь, грецкие орехи, печень трески, рыбий жир). Омега-3 жирные кислоты являются необходимыми питательными веществами для различных функций организма, так же обладают противовоспалительными свойствами.

Следует ограничить прием кофеина, алкоголя, белого сахара, рафинированной муки, соленой и острой пищи. Продукты из пшеницы могут усугублять течение заболевания, рекомендуется от них отказаться.

Консервативное лечение

Терапия ревматоидных заболеваний включает в себя использование стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, таких как:

  1. Ибупрофен.
  2. Диклофенак.
  3. Вольтарен.
  4. Напроксен.
  5. Нимессил.
  6. Преднизолон.

Перечисленные лекарственные средства помогают уменьшить воспаление и гиперактивность иммунной системы.

Подагру лечат препаратом Колхицином, который можно применять на регулярной основе. Он способствует предотвращению подагрических атак.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, так как неизвестна причина развития ревматизма. Существуют только общие рекомендации:

  1. Правильное питание с достаточным количеством свежих овощей и фруктов.
  2. Отказ от приема алкоголя, кофеина.
  3. Соблюдение режима труда и отдыха.
  4. Закалка организма.
  5. Прогулки на свежем воздухе.
  6. Ограничение потребления соли до 5 г в сутки.
  7. Избегание стрессов, переохлаждений.

Последствия и осложнения

Многие из наиболее распространенных ревматоидных расстройств поддаются лечению сочетанием медикаментозной терапии и здорового образа жизни. Но в далеко зашедших случаях возможно развитие необратимых нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector