Что такое доа коленного сустава

ДОА колена

Колено — самое крупное соединение, и на него приходится самая сильная нагрузка. ДОА коленного сустава — распространенное заболевание, которое проявляется болью и ограниченностью движений. Если появились неприятные симптомы, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку затягивание лечения приведет к необратимой деформации коленного соединения.

Причины и особенности развития патологии

Деформирующий остеоартроз коленных суставов (ДОА) — прогрессирующее хроническое заболевание, которое вызывает разрушение костных поверхностей, что приводит к потере двигательной функции. Процесс изменения начинается с хрящевых структур сустава, причина которых — нарушение обменных процессов. Впоследствии хрящ теряет свою эластичность, прочность и становится нестабильным. Организм, пытаясь стабилизировать ситуацию, увеличивает площадь кости, формируются остеофиты, которые разрастаясь, причиняют сильный дискомфорт.

К главным причинам, вызывающим развитие ДОА можно отнести:

• лишнюю массу тела;
• травмы;
• патологии врожденного характера;
• генетическую предрасположенность;
• сопутствующие патологии костных соединений;
• отклонения в работе эндокринной системы и нарушение процессов обмена;
• малоактивный или чрезмерно активный способ жизни.

Если в семье кто-то страдает от ОДА, то вероятность развития патологии увеличивается в 7 раз.

Основные виды ДОА

Остеоартроз может развиваться в обоих суставах и имеет такие формы:

• Первичную. Возникает патология без особых причин и не имеет выраженной клинической картины. Способствуют этой форме врожденные аномалии суставов, возрастные изменения и степень изношенности.
• Вторичную. Поражается сустав, который подвергся травматическому воздействию или воспалительному процессу.

Вернуться к оглавлению

Степени патологии и признаки

Симптомы патологии непосредственно зависят от стадии ее развития:

• Первая стадия. ДОА 1 степени правого и левого колена протекает практически без клинических проявлений. Иногда после изнуряющего рабочего дня наблюдается незначительная ноющая боль в глубине коленного соединения. В состоянии покоя дискомфорт проходит, и человек не придает этому особого значения.
• Вторая стадия. Признаки проявляются более отчетливо, наблюдаются частые боли. Они тревожат даже ночью и проходят под утро, поэтому люди начинают прибегать к болеутоляющим препаратам. Во время движения на 2 стадии слышится характерный хрустящий звук, ощущается скованность в колене, ограниченность подвижности.
• Третья стадия. В коленном соединении происходят необратимые изменения. Болевой синдром становится постоянным и не поддается воздействию обезболивающих средств. Резко сокращается подвижность, а иногда пропадает совсем. Этап характеризуется деформацией, которая поражают ноги и невозможностью передвижения без вспомогательных приспособлений.

Вернуться к оглавлению

Какой способ считает самым эффективным при диагностике?

Ключевым методом, на основе которого делается заключение, считается рентгенографический снимок. На снимке отчетливо проявляются стадия и масштаб костной деформации. Однако патология имеет похожий характер с другими отклонениями, поэтому дополнительно назначаю:

• лабораторное изучение крови;
• анализ синовиальной жидкости;
• биопсию хряща.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Особенности консервативного метода

Медикаментозная терапия при ДОА коленного сустава включает несколько групп препаратов:

• Обезболивающие и противовоспалительные. Назначаются для непосредственного устранения клинической картины патологии, чтобы улучшить качество жизни человека.
• Хондропротекторы. Направлены на восстановление хрящевого волокна, которое происходит через несколько месяцев регулярного приема. Эффективность прослеживается только при 1—2 степени патологического процесса.
• Препараты сосудорасширяющего воздействия. Помогают усилить кровоток в суставах, что приводит к поступлению питательных веществ в пораженный участок.

Вернуться к оглавлению

Когда необходима операция на коленном суставе при терапии ДОА?

Хирургическое лечение проводится, когда развивается 3 стадия ДОА, а значит, что остальные методики оказываются безрезультатными. Операции делятся на 2 категории:

• Органосберегающие. Сустав остается в неизменном виде, удаляется только образовавшийся на его поверхности остеофит.
• Эндопротезирование коленного соединения. Весь сустав или его часть заменяется на искусственный протез.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методы и упражнения

Когда поставлен диагноз ДОА коленного сустава эффективным считается применение физиотерапевтических процедур. Однако разрабатывается методика индивидуально исходя из показаний и противопоказаний для каждого больного. ЛФК и физиотерапия активно применяются в профилактический период, когда наступает ремиссия. К основным направлениям относят:

• воздействие фонофорезом;
• УВЧ;
• применение электрофореза;
• парафиновые аппликации.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить развитие патологического процесса?

Профилактика ДОА левого коленного сустава подразумевает соблюдение ряда правил, которые включают:

В профилактических целях нужно своевременно бороться с лишними килограммами.

• борьбу с излишним весом и сбалансированный рацион;
• снижение уровня нагрузки на поврежденный сустав;
• отказ от изматывающей физической активности;
• заблаговременное определение и терапия патологий, которые способны спровоцировать ДОА;
• систематическая лечебная физкультура.

ДОА коленного сустава (правого и левого) — серьезное отклонение, которое может развиться до критических и необратимых изменений из-за невнимательного отношения человека к здоровью. Чтобы этого не произошло, рекомендуется при неприятных ощущениях в суставах обратиться за консультацией к врачу, который сможет определить патологию и назначит необходимый курс лечения. Проведенная на начальных этапах терапия поможет избежать операции и возможной дисфункции костного соединения.

ДОА коленного сустава: что это такое, его симптомы и лечение

ДОА коленного сустава — распространенная форма артроза. Деформирующий остеоартроз — прогрессирующее хроническое дистрофическое поражение наиболее сложного сочленения в организме человека. Другое название этого недуга — гонартроз. По степени распространенности ДОА коленного сустава лидирует. Гонартроз имеет код по МКБ 10 M17. Проблема остеоартроза в XXI веке стоит очень остро.

Этиологические факторы гонартроза

Заболевание связано с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата.

1. Сегодня по поводу болей в коленной чашечке часто обращаются к доктору люди после 40 лет. Это обусловлено тем, что сейчас многие работают в офисах, ведут малоподвижный образ жизни. При этом нижние конечности необходимую нагрузку не получают. В результате происходит ослабление костных структур и мышц, развивается ДОА коленного сустава.
2. Этим заболеванием страдают преимущественно женщины в постменопаузальном периоде. В патогенезе болезней таких пациенток дефицит эстрогенов имеет решающее значение.
3. Коленные суставы в течение всей жизни человека обеспечивают ногам физиологическую подвижность, держат тело в равновесии, испытывая постоянное давление.
4. Очень часто происходит деформация коленного сустава у людей со смешанным либо абдоминальным ожирением, избыточным весом, поскольку масса тела такого человека приводит к повышению статических нагрузок на сустав. Это не позволяет полноценно функционировать нижним конечностям.
5. Возникновение недуга обусловлено нарушениями липидного и углеводного обмена веществ. У пациентов с подагрой, ревматоидным артритом, сахарным диабетом часто развивается деформирующий остеоартроз коленей.

Клиническая картина дегенеративно-дистрофической болезни

Признаки заболевания очень разнообразны:

1. При ДОА коленного сустава 1 степени симптомы начала заболевания чаще всего незаметны для больного. Деформация и разрушение костных структур происходит постепенно. На определенные участки диартроза возрастает нагрузка. Со временем уменьшается объем движений.
2. При ДОА коленных суставов 2 степени происходит поражение всех компонентов колена. Развивается сужение суставной щели. При движении слышен хрустящий звук, нередко возникает гемартроз коленного сустава.
3. В результате постоянной механической микротравматизации хрящевая ткань, которая покрывает коленные суставы, поражается наиболее часто, происходит ее дегенерация и истончение. Кровоснабжение хряща нарушается, ткани теряют эластичность, поскольку получают меньше питательных веществ. В тканях хряща нарушается обмен веществ.
4. В тяжелых случаях при гонартрозе 3 степени происходит оголение костей в результате гибели хряща. Отмечается значительная частота поражения связочно-менискового комплекса. Развивается хромота. Если возникает гемартроз коленного сустава, отмечается кровоизлияние.
5. Образуются остеофиты — аномальные наросты на костях, которые травмируют мягкие ткани хряща. В синовиальной оболочке сустава развивается асептическое воспаление.
6. Возрастает количество жидкости в диартрозе. Увеличивается объем выпота в сочленении. Это яркие симптомы синовита, который сопровождается повышением местной температуры, отеком мягких тканей, покраснением, интенсивной болью в коленной чашечке.
7. Развитию депрессии способствует постоянство болевого синдрома. Сначала пациенты испытывают боль только после пробуждения по утрам, позже дискомфорт в коленном суставе возникает при физической нагрузке.
8. При выраженных мышечно-суставных дисфункциях сильная боль ощущается при ходьбе в голеностопе, что в значительной мере нарушает качество жизни больного, поскольку часто отмечается снижение повседневной активности. С течением времени у больного развивается контрактура, которая выражается в том, что существенно уменьшается угол сгибания и разгибания в коленном суставе.
9. Рефлекторное сокращение мышц происходит в результате сильных болевых ощущений. Дегенеративные изменения в хряще прогрессируют вследствие усиления давления на поверхность диартроза.

Классификация гонартроза

Поражение обоих суставов чаще отмечается при первичном ДОА коленного сустава. Лишь один диартроз обычно страдает в результате травмы при вторичной форме гонартроза.

Диагностика заболевания

На основании данных объективного осмотра выставляется диагноз ДОА тазобедренного сустава. Учитываются анамнез, оценка ортопедических особенностей, результаты дифференциальной диагностики.

Для идентификации гонартроза используются:

1. Данные артросонографии. Это надежный неинвазивный способ ранней диагностики деструкции суставного хряща, определения костных конфигураций, характерных для гонартроза.
2. Диагностировать это дегенеративное хроническое заболевание позволяют результаты рентгенологического исследования в стандартных проекциях. При необходимости врач применяет прочие методы визуализации: МРТ, ультразвуковое исследование.
3. От качества проведенного обследования пациента полностью зависит эффективность лекарственной терапии ДОА коленного сустава.

Общие принципы лечения

Врач может рекомендовать:

1. Комплекс медикаментозной терапии, подобранный в индивидуальном порядке. Физиолечение в период реабилитации.
2. Дефартроз требует своевременной терапии строго под контролем специалиста, чтобы не запустить патологический процесс. Можно лечиться народными средствами, они дают прекрасный результат.
3. Микроциркуляцию в коленном диартрозе помогает улучшить ЛФК. Серьезные осложнения могут возникнуть, если не лечить гемартроз коленного сустава.
4. При гонартрозе 3 степени больному требуется хирургическое вмешательство.

Если при обычной физической нагрузке человек ощущает дискомфорт в коленном суставе, это должно его насторожить. Необходимо обратиться к опытному врачу, чтобы выяснить причины и получить лечение ДОА коленного сустава.