krasnodar-ortoped.ru

Бурсит на пятке

Лечение бурсита пятки медикаментами и народными средствами

В данной статье рассмотрим способы эффективного лечения бурсита пятки, каковы причины, симптомы и как правильно диагностировать заболевание.

Бурсит – это воспаление околосуставных сумок в районе пяточного сухожилия. Каждое такое сухожилие окружено синовиальной сумкой (бурсой – в переводе с латыни), в которой содержится жидкость, смягчающая нагрузки, которые приходятся на стопу и пятку. Когда в бурсу попадает инфекция, начинается сильнейший воспалительный процесс, который охватывает и близлежащие ткани.

Необходимо своевременное лечение бурсита пятки, потому, что если пустить это заболевание на самотёк, бурсит перейдет в хроническую форму, которая опасна сильным обострением. В этой статье пойдет речь о том, как вылечить бурсит пятки, а также о причинах, провоцирующих это заболевание.

Причины

  1. Механические повреждения. К таким повреждениям можно отнести носку неудобной обуви, особенно обуви на высоком каблуке, которая как ни что провоцирует деформацию синовиальной сумки. Кроме того, причиной развития заболевания может послужить ушиб или растяжение. В группе риска люди с избыточной массой тела, люди, проводящие по многу часов на ногах из-за работы, а также спортсмены.
  2. Инфекционное поражение. Инфекция может проникнуть в бурсу в следствие пореза, прокола или любой другой травмы с проникновением. Причиной заболевания может стать гормональный сбой и нарушение обмена веществ, а также инфицирование после перенесенных заболеваний, таких, как артрит, артроз, рожистое воспаление, фурункулез.

Все причины, почему больно наступать на пятку больно наступать на пятку, есть на нашем сайте.

Симптомы

  • Опухоль и отек в пораженной области. Сильнейшая боль при пальпации. В месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью возможно такое заболевание, как ахиллобурсит, лечение которого производится примерно так же.
  • Боли в пятке при ходьбе
  • В некоторых случаях возможно повышение температуры тела
  • Покраснение больного участка

Как выглядит конечность, пораженная этим заболеванием, видно на фото.

Подробнее о симптомах пяточного бурсита можно узнать на нашем сайте.

Стоит отметить, что заболевание, о котором идет речь в этой статье, имеет очень схожие симптомы с пяточной шпорой, поэтому, если вы не хотите лечить одну болезнь вместо другой, окончательный диагноз может поставить только специалист.

Диагностика заболевания

Как уже говорилось, диагностика проводится исключительно специалистом. Он назначит следующий комплекс мероприятий:

  1. Рентген. Проводится для того, чтобы исключить наличие нароста, характерного при плантарном фасциите (пяточной шпоре). Также с помощью рентгена определяются границы воспаления.
  2. Анализ синовиальной жидкости. Помогает определить возбудителя инфекции для последующего, грамотно проведенного лечения, а также стадию болезни
  3. Общие анализы крови и мочи. Берутся для оценки общего состояния организма и тоже могут выявить причину воспаления.

Чем лечить бурсит пятки

Лечение такого заболевания возможно несколькими способами. Вот они:

  • Медикаментозное лечение
  • Операция при пяточном бурсите
  • Лечение бурсита пятки народными средствами

Лечение бурсита пятки медикаментами

Такой вариант лечения бурсит пятки подразумевает прием лекарств, нанесение на пораженный участок средств наружного применения, а также использование подручных средств и физиотерапия. Но обо всем по порядку.

Поскольку в комплекс по лечению заболевания в обязательном порядке входит фиксация стопы, а также избавление ее от лишних нагрузок. Поэтому при пяточном бурсите как правило используются разнообразные стельки и бандажи.

В качестве основной медикаментозной поддержки назначаются препараты, обладающие такими свойствами:

  • Антибактериальное
  • Обезболивающее
  • Противовоспалительное
  • Способствующее улучшение микроциркуляции
  • Рассасывающее фиброзные спайки
  • Стимулирующее заживление

Вот, к примеру, как лечить пяточный бурсит димексидом:

Вам понадобится: димексид и вода, все по 50 мл, новокаин 2% (20 мл) и гидрокортизон (одна ампула). Все компоненты перемешайте, сложите марлю в 6-8 раз, налейте на нее получившееся лекарство и приложите на больное место на час. Делаются такие примочки 2 раза в день, вплоть до стихания симптомов бурсита.

Также используйте для лечения бурсита пятки разнообразные мази и гели местного применения. Вот несколько вариантов:

  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Бутадион
  • Индометациновая и гидрокортизоновая мази

Применение антибиотиков – основа медикаментозного лечения заболевания, о котором идет речь, так как только таким путем возможно полностью избавиться от гнойного воспаления. Сначала назначается антибиотик широкого спектра, а после выявления возбудителя инфекции терапия корректируется.

При особенно тяжелом течении заболевания проводится пункция, с помощью которой синовиальная сумка избавляется от гнойного содержимого, после чего в нее вводятся антисептические растворы и антибиотики. Лечение пяточного бурсита таким лекарством, как дипроспан, также производится во время пункции.

Лечение пяточного бурсита в домашних условиях

Вот несколько народных рецептов, которые помогут облегчить симптомы заболевания:

  1. Обертывание сырым картофелем, капустным листом и свеклой. Для должного эффекта нужно чередовать ингредиенты, прикладывая их по очереди каждую ночь в течении двух недель. Картофель и свеклу нужно порезать на тонкие ломтики, а капустный лист – немного размять.
  2. Разведите на водяной бане одну часть натертого на мелкой терке хозяйственного мыла и одну часть меда. Выложите смесь на чистую ткань, а сверху добавьте так же натертую на терке среднюю луковицу. Приложите компресс к больному участку, накрыв сверху полиэтиленом. Держать такой компресс нужно два часа. Курс составляет 10-14 процедур.
  3. Возьмите около 250 грамм шишек или веточек сосны. Кипятите 30 минут в трех литрах воды, после чего настаивайте в течении 12 часов. Принимайте ножные ванночки в этом отваре по 20-30 минут на протяжении двух недель.

Как лечить бурсит пяточной кости с помощью массажа

Чтобы поддержать организм после перенесенной болезни, рекомендуется лечебный массаж, специальные физические упражнения и физиопроцедуры. Кроме того, массаж стопы – прекрасный способ профилактики.

Операция производится лишь в том случае, если консервативные методы оказались бессильны. В зависимости от того, насколько велика тяжесть заболевания, врач либо удалит синовиальную сумку полностью, либо произведет иссечение ее оболочки с последующей обработкой.

Причины возникновения и лечение пяточного бурсита

Причины возникновения и факторы риска

Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки, в норме наполненной жидкостью, которая является своего рода «амортизатором» между тканями суставов. Пятка имеет две таких бурсы. Одна из них находится между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Ее воспаление называют бурсит ахиллова сухожилия. Вторая – между ахилловым сухожилием и кожей (бурсит подкожной пяточной сумки).

Условий, которые могут провоцировать пяточный бурсит, предостаточно. К факторам, способствующим развитию пяточного и подпяточного бурситов, относятся:

  • постоянное ношение высоких каблуков или неудобной обуви, сдавливающей стопу;
  • избыточный вес (ожирение);
  • нарушение иммунитета;
  • профессиональная патология (спортсмены, учителя, военные, рабочие у станка, хирурги, работа связанная с постоянным нахождением в положении стоя);
  • травмы различного рода (растяжение сухожилия, подъем тяжестей);
  • различные инфекции;
  • сбой работы эндокринной системы.

Инфекционный бурсит пятки может быть получен в результате проникновения инфекции в пятку вследствие прокола, пореза, ссадин или иной поверхностной раны. Инфицирование также может быть получено на фоне перенесенных сопутствующих заболеваний (например, остеомиелит, артрит, фурункулез).

Видео «Методы лечения пяточного бурсита»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении пяточного бурсита.

Читать еще:  Остеопороз 1 степени

Классификация

Классификация заболевания носит чисто условный характер. Разные виды воспаления бурситов обычно тесно связаны друг с другом и перетекают один из другого. И хотя они не ярко выражены, можно выделить следующие формы:

  1. Тендобурсит – воспаление сухожилия и сумки.
  2. Ахиллобурсит – воспаляется область ахиллова сухожилия вместе с сумкой.
  3. Подпяточный (ретрокальнекальный) бурсит – воспалению подвергнут нижний участок пяточной кости.

По типу течения заболевание может быть:

  • острым. Развивается очень быстро. Для данного процесса характерна резкая боль, покраснение кожи вокруг поврежденного участка, заметна отечность, болезненность при движении, боль беспокоит в ночное время;
  • хроническим. Симптомы более смазаны: кожа не изменяет цвет, боль умеренная, движения возможны, отек незаметен, но при этом патология продолжает прогрессировать;
  • рецидивирующим. То есть повторное возникновение воспаления;
  • подострым.

Классификация инфекционных заболеваний околосуставных сумок делится на:

  • специфические – те, которые вызваны специфическими болезнями (туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез);
  • неспецифические – вызванные стрептококками, стафилококками.

Симптомы и диагностика

Воспаление обязательно даст о себе знать следующими симптомами:

  • боль в области пятки при пальпации и при ходьбе;
  • появление припухлости и отечности;
  • покраснение кожи.

Очень часто позадипяточный бурсит путают с пяточной шпорой из-за схожих симптомов.

Однако в отличие от шпоры, подпяточный бурсит является более серьезным заболеванием и требует наблюдения врача. Поэтому лечить шпору в домашних условиях не рекомендуется, при возникновении первых неприятных симптомов следует обратиться к врачу.

Для постановки окончательного диагноза доктор выслушивает жалобы больного, собирает анамнез жизни и болезни, где, как правило, находит упоминание о травме пятки, ношении неудобной обуви или работе с постоянной нагрузкой на ноги. В дальнейшем врач назначает комплексное обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальное исследование.

Основным инструментальным методом исследования является рентген. Снимок позволяет отдифференцировать бурсит от пяточной шпоры и определить границы воспалительного процесса. Иногда для определения причины воспаления выполняется пункция бурсы с последующим выполнением посева на флору.

Лечение

Лечение данного заболевания будет эффективным только при взаимодействии всех комплексных мер, направленных на достижение конечного результата – полного выздоровления, который состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии, занятий ЛФК и массажа.

Многие пациенты не только озадачены вопросом, как лечить бурсит пятки, но и часто спрашивают, можно ли полностью вылечиться от заболевания. Врачи дают положительный ответ на оба вопроса лишь в том случае, если лечение было начато своевременно, и больной неукоснительно выполняет все указания доктора.

Рекомендации врача следующие:

Зафиксировать физиологическое положение пораженного сустава эластичным бинтом. По возможности установить полный покой, до минимума ограничив движения.

  1. Учитывая тот факт, что чрезмерная нагрузка крайне нежелательна, объективно подойти к вопросу избавления от лишнего веса.
  2. Обратить внимание на правильное питание: ограничить употребление соли, жирной и жареной пищи, исключить маринады, консервацию.
  3. Отменить физические нагрузки.
  4. Устранить сопутствующие инфекции.

Лечение медикаментозными препаратами состоит в приеме нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снять отечность и купировать боль. В качестве местной терапии рекомендовано нанесение мазей, кремов непосредственно на пятку. При хронической форме добавляются компрессы с «Димексидом», которые быстро рассасывают уплотнения, назначаются витамины.

Читать еще:  Эпикондилит

Физиотерапия и массаж помогают заживлению и восстановлению мышечной ткани, улучшают кровообращение. Гимнастика ЛФК помогает восстановить утраченные функции, утерянные во время болезни и разработать суставы.

Лечить пяточный и подпяточный бурсит несложно. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью даже с незначительной болью и вовремя посещать врача.

Народная медицина в данном случае может рассматриваться только как вспомогательный инструмент, который должен оговариваться с лечащим врачом. В домашних условиях приготавливают компрессы из капустного листа и меда. Компресс прикладывают на ночь, утепляют ногу шерстяным носком. Удаление компресса проводится утром.

Профилактика

Для профилактики бурситов следует носить удобную обувь, высокие каблуки нужно исключить из своего гардероба. По мере возможности избегать травм, ушибов, растяжений. Оградить себя от лишних нагрузок, следить за своим весом. Массаж и гимнастику стоп можно проводить в домашних условиях регулярно.

Боли в пятке могут быть из-за бурсита

В стопе, несмотря на ее анатомически небольшие размеры, располагается очень много костей — 52, что в пропорции к общему количеству костей ОДС (208) составляет одну четвертую часть. 28 суставов, благодаря мышцам (подошвенным, межплюсневым, сгибателям и разгибателям пальцев), осуществляют движение стопы. Нагрузка на стопу возникает нешуточная, не только из-за многообразия движений, но также из-за давления всей массы тела на опорные поверхности. В результате именно в стопе чаще всего возникают:

  • деформации (артроз, вальгусная деформация);
  • артрит (в частности подагра и ревматоидный артрит);
  • тендинит (чаще ахиллова сухожилия);
  • фасциит (воспалительно-дегенеративный процесс в пяточной фасции, по-другому именуемый шпорой).

Еще одна частая проблема с пяткой — бурсит.

Что такое пяточный бурсит?

Бурсит пятки связан с воспалением сумок сухожилий, играющих защитную, амортизационную роль в движении суставов. Поэтому эта патология ограничивает их работу, что сказывается на подвижности стопы.

Мелких бурс в стопе много, но чаще всего наблюдаются патология в следующих частях стопы:

  • большом пальце;
  • подошвенной фасции (подпяточный бурсит)
  • ахилловом сухожилии (ахиллобурсит).

К бурситу пятки можно отнести подпяточный и ахиллобурсит.

Причины бурсита стопы

Воспаление бурс стопы может произойти из-за механических и иных причин:

К механическим бурситам можно отнести патологии, возникающие из-за повышенных нагрузок (постоянных или в течение длительного периода) и врожденных аномалий:

  • Такие заболевания можно отнести к разряду профессиональных у спортсменов-легкоатлетов и тяжелоатлетов.
  • Страдают этим заболеванием также те, кто постоянно на ногах, или те, чей вес слишком велик.
  • Неудобное положение стопы при ходьбе (слишком высокий каблук, или совершенно плоская подошва) ведут к деформациям и воспалениям:
    • у женщин, постоянно находящихся в обуви на высоком каблуке, обычно развивается бурсит большого пальца;
    • у предпочитающих абсолютно плоскую подошву, в результате повышенных нагрузок на стопу, может со временем развиться бурсит пятки.

Врожденные пороки развития стопы:

  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы приводят к воспалению бурсы пятки;
  • вальгусная деформация большого пальца, при которой он отклоняется в противоположную от других сторону, приводит к бурситу большого пальца.

Травматические повреждения стопы:

  • травмы в области сумок, глубокие повреждения (порезы, раны).
  • ревматоидный, подагрический, инфекционный (на почве туберкулезных, гонорейных, бруцеллезных и прочих инфекций).

Гнойные инфекционные хронические очаги:

  • нарывы, фурункулы, свищи (обычно такие явления сопровождают посттравматический и хронический остеомиелит).

Типы бурсита

  • По составу синовиальной жидкости воспаление в бурсе может быть:
    • серозной (асептической) формы;
    • серозно-геморрагической;
    • серозно-фиброзной;
    • смешанных форм.
    • При геморрагической или фиброзной форме в синовии присутствует или кровь, или белковые органические субстанции.
  • Отдельно различают гнойный бурсит:
    • Такой тип развивается, когда инфекция проникает в сумку. При гнойной форме течение обычно острое, проявляющееся не только местной, но и общей симптоматикой.
  • Хронический бурсит:
    • Заболевание принимает хроническую форму, если не устранены причины, его вызвавшие.

Симптомы бурсита пятки

Характерные симптомы любого воспалительного воспаление в синовиальных бурсах:

  • Скопление жидкости во внутренней полости, что внешне проявляется в виде припухлости:
    • При ахиллобурсите припухлость четко обозначена в области ахиллова сухожилия (фото 1).
    • При подпяточной патологии симптомы локальной отечности скрыты, так как сумка расположена под плюсневой костью.
    • Воспаление бурсы большого пальца проявляется в виде характерной шишки (мозоля) на пальце.
  • Кожа в области пораженной сумки может быть гиперемирована, с покраснением поверхности.
  • При ходьбе и надавливании на пяточную кость возникает боль, умеренная или сильная, в зависимости от типа болезни.

Симптомы гнойного бурсита

  1. При гнойном воспалении бурсы цвет кожных покровов над сумкой может быть багрово-синюшным.
  2. Боли — острые, пульсирующие.
  3. Гнойная форма сопровождается ухудшением общего самочувствия, из-за распространения инфекции по крови и лимфе:
    • повышенной температурой;
    • головными болями;
    • отсутствием аппетита, вплоть до тошноты.

Лечение бурсита пятки

Бурсит пятки нужно лечить в комплексе медикаментозных и физиотерапевтических средств.

  • В начале заболевания для больной стопы предписывается режим покоя.
  • Можно ее туго перебинтовать либо надеть ортез.
  • Снимают боль при остром или гнойном заболевании компрессы со льдом.

Медикаментозное лечение в острый период

Лечение симптоматическое одинаково для всех видов бурсита:

Это обезболивающие средства из ряда ингибиторов простогландинов — нестероидные препараты НПВС. Применять их можно как внутрь, так и в виде инъекций или местных наружных средств: мазей, пластырей и гелей. Однако все эти средства не устраняют причину заболевания, а значит по-настоящему не излечивают, а лишь притупляют на время боль и воспалительный процесс.

  • При остром гнойном процессе или при сильных болях может быть рекомендован короткий курс инъекции кортикостероиодов.
  • При инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия, на основе выявленного из взятой при пункции синовиальной жидкости возбудителя.
  • Посттравматическое воспаление бурсы требует тщательной санации области травмы, пункции с эвакуацией экссудата. Иногда может возникнуть необходимость операции.

Восстановительное лечение

В восстановительный период, когда нет выраженных болей, по сути начинается основное лечение, зависящее от этиологии болезни:

  • Если воспаление в сумке вызвано артритом, применяются базисные иммуносупрессивные препараты, ингибиторы ферментов, антибиотики.
  • Если причина обострения — вальгусная деформация, предписывается специальная ортопедическая обувь или приспособления.

На фото 2 — ортез для стопы при бурсите большого пальца.

Хирургическое лечение возможно при хронической неизлечимой форме бурсита, сильных болях и деформациях стопы.

В период ремиссии можно пройти курсы физиотерапии:

  • электрофорез, УВТ, УВЧ, тепловые компрессы из парафина или озокерита;
  • массаж, ЛФК.

Народное лечение бурсита в домашних условиях

Дома можно делать теплые ванночки из сенной трухи, но только не в острый период и не при гнойном воспалении.

Помогает при болях в пятке прополисное масло, принимаемое по чайной ложке перед едой, следующего состава:

  • 100 г сливочного масла + 15 г прополиса.
  • Измельченный прополис и масло растопить и смешать.

Рассматривать народное лечение пяточного бурсита в качестве основного нельзя: оно должно быть сопутствующим.

Видео: Почему появляются шишки на ногах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector