krasnodar-ortoped.ru

Мениск где болит

Лечение мениска коленного сустава

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Причины повреждения мениска
  • Симптомы повреждений мениска
  • Чем опасно повреждение мениска
  • Диагностика повреждения мениска
  • Лечение мениска в «Мастерской Здоровья»
  • Реабилитация после операции
  • Лечебная гимнастика после операции

Записаться на первичный приём

В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.

Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.

Причины повреждения мениска

Мениск коленного сустава повреждается в результате:

  • травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
  • сильного удара по колену;
  • падения коленной чашечкой на ступеньку;
  • чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
  • повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.

Риск повредить мениск коленного сустава повышают:

  • профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
  • перенесённые человеком артрит или подагра;
  • слабые связки и чересчур подвижные суставы.

Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.

Симптомы повреждений мениска

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

  • боль в колене;
  • ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
  • если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
  • симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:

  • резко выраженная боль в колене;
  • болезненный валик на уровне суставной щели;
  • выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
  • неподвижность коленного сустава;
  • атрофия мышц голени и бедра;
  • человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
  • коленный сустав увеличивается в объёме;
  • при сгибании колена слышится щелчок;
  • в области сустава повышена температура;
  • снижается питание мышечных тканей;
  • занятия спортом вызывают боль.

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.

Виды повреждений мениска

Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.

Чем опасно повреждение мениска

Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.

Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика повреждения мениска

Диагностика заболевания мениска проводится с помощью комплексного обследования. Оно позволит врачу отличить повреждение мениска от других заболеваний и назначить эффективное лечение. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

Лечение мениска в «Мастерской Здоровья»

Наши врачи с 2003 года проводят лечение мениска безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом степени повреждения мениска, возраста, пола и особенностей организма. Лечение мениска займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в колене пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение мениска без операции в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге даёт долгосрочный эффект:

  • снимает боль, воспаление и отёк коленного сустава;
  • восстанавливает движение в суставе;
  • улучшает обмен веществ и кровоснабжение сустава;
  • укрепляет мышцы и связки;
  • восстанавливает подвижность коленного сустава;
  • предотвращает возникновение артрозов и артритов;
  • позволяет вернуться к физическим нагрузкам.

По окончании курса лечения наш доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления коленного сустава. Врач посоветует, что ещё делать самостоятельно для профилактики болезни.

Реабилитация после операции

Не все повреждения мениска подлежат консервативному лечению. В ряде случаев требуется операция.

После операции на колене пациент должен обязательно пройти курс реабилитации. Мы не проводим операцию. Но наши специалисты помогут восстановиться после хирургического лечения. Доктора «Мастерской Здоровья» составят для пациента комплекс процедур. Курс реабилитации в клинике восстановит подвижность сустава, снимет боль и отёк, поможет восстановить все структуры сустава после операции. Полная реабилитация займёт от нескольких недель до 3 месяцев.

Лечебная гимнастика после операции

В рамках реабилитации для каждого пациента специалист клиники «Мастерская Здоровья» формирует персональный план физических нагрузок, направленных на восстановление после операции функции коленного сустава.

Лечение мениска коленной чашечки

Мениск представляет собой эластичное образование в форме полумесяца из фиброзно-хрящевой ткани, близкой по свойствам к сухожилию. В коленном суставе менисков два: внутренний и наружный. Располагаются они в суставной щели на поверхности большой берцовой кости, крепятся к ее поверхности связками. В коленном суставе выполняют функции амортизации, стабилизации, распределения веса.

В результате травмы может повредиться наружный или внутренний мениск. Повреждение может затронуть оба мениска, разрушить его изолированно или разрушить частично сустав. Причиной травмы может быть удар по колену, поворот, сгибание ноги, любое резкое неудачное движение, дегенеративные изменения хрящевой ткани.

Последнее нередко случается в пожилом возрасте даже без видимых причин. При выраженных дегенеративных изменениях может оказаться достаточно просто неудачно присесть, чтобы получить травму. Возможны следующие травмы мениска:

  • полный отрыв — самая тяжелая и редкая травма, требует оперативного вмешательства;
  • защемление — встречается довольно часто, проявляется в блокаде коленного сустава;
  • разрыв — наиболее часто встречается в практике.

При отсутствии лечения оторванная часть мениска постепенно превращается в инородное тело, нарушая работу сустава. Кусочек мениска свободно перемещается в суставной сумке и может оказаться в итоге в месте сочленения костей. Здесь он разрушает хрящевую ткань, что вызывает острую боль и ряд изменений внешнего вида колена.

Симптомы травмы мениска коленной чашечки

Понять, что произошел разрыв мениска, можно по собственным ощущениям. Признаком разрыва служит характерный треск, хлопок. В первые минуты боль не чувствуется, человек может даже не понять, что получил травму. При движении не возникает боли, даже при полной опоре на поврежденную ногу. И если нагрузка не ослабевает, например, спортсмен продолжает тренировку, то опасность того, что осколок попадет в суставную щель, возрастает.

Симптомы нарастают постепенно и проявляются примерно через 2 дня после травмы. У больного в начальной фазе наблюдается значительное ограничение в разгибании больной конечности. Характерным признаком травмы служит отек, затем к нему присоединяются и другие признаки повреждения:

  • ограничение свободы движения сустава, скованность, неспособность распрямить ногу;
  • внезапная полная блокада подвижности колена;
  • нестабильность коленного сустава;
  • усиление отека;
  • повышение чувствительности в зоне травмы;
  • боль.
Читать еще:  Строение коленки

По характеру болевых ощущений можно определить локализацию травмы. При разрыве внутреннего мениска возникает стреляющая боль на внутренней части колена. Кроме того, возникает точечный дискомфорт над местом его крепления. Боль возникает также при повороте согнутого колена, при чрезмерном усилии при сгибании ноги. Наблюдается ослабление мышц бедра на передней поверхности. При частичном или полном разрушении наружного мениска сильная боль чувствуется в наружном отделе чашечки, при повороте колена внутрь. Кроме того, отмечаются особые симптомы, специфичные для подобных травм.

  • При подъеме ноги, выпрямленной в колене, становится хорошо заметна атрофия четырехглавой мышцы бедра с внутренней стороны и сильное напряжение портняжной мышцы (иначе— портняжный симптом).
  • Нажатие на согнутую в колене под прямым углом ногу при пассивном ее разгибании вызывает усиление боли — таким образом проявляется симптом Байкова.
  • Дискомфорт и усиление боли отмечается при обычном неспешном спуске с лестницы. Это явление носит название «симптом лестницы» (или иначе — симптом Пельмана).
  • Даже при обычной ходьбе в спокойном темпе может наблюдаться симптом «щелчка», а попытка сесть со скрещенными ногами вызывает дискомфорт и усиление боли.
  • Раубера — выявляется на рентгеновских снимках через 2-3 месяца после травмы и заключается в разрастании шилообразных образований на мыщелках коленного сустава.
  • Полякова — боль в области коленной чашечки появляется при попытке поднять здоровую ногу из положения лежа, опираясь на пятку больной ноги и спину.

Внутри сустава также происходят изменения. Синовиальная жидкость скапливается в полости сустава, суставной хрящ постепенно разрушается, оголяя поверхность костей в суставе.

Диагностика

Симптомы разрыва мениска схожи с признаками других болезней колена. Рентгеновский снимок помогает исключить заболевания, имеющие похожие симптомы.

  • Диагноз подтверждается данными магнитно-резонансной томографии — дает возможность получить хороший снимок мягких тканей колена;
  • ультразвуковым исследованием.

Кроме того, проводятся болевые и звуковые тесты.

Лечение мениска коленного сустава

Высвобождение мениска, зажатого между хрящами коленного сустава, доверяют травматологу, ортопеду или мануальному терапевту. Обычно достаточно нескольких процедур для восстановления нормальной подвижности сустава. В неблагоприятном случае больному назначают вытяжение сустава.

После того как повреждение удастся устранить, назначают терапевтическое лечение инъекциями кортикостероидов и противовоспалительных препаратов. Для восстановления хрящевой ткани пациенту делают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, назначают хондропротекторы, упражнения лечебной физкультуры.
Разрыв полный или частичный. Выбор способа лечения зависит от характера разрыва, возраста больного, состояния его здоровья и степени изношенности сустава. Первая помощь больному при разрыве мениска заключается в стандартных рекомендациях:

  • покой;
  • ношение компрессионного белья;
  • прикладывание холода;
  • приподнятое положение больной ноги;
  • противовоспалительные мази и таблетки — ибупрофен, аспирин.

Метод лечения врач назначает по результатам осмотра и рентгеновского снимка. Как правило, стараются избежать операции, используя методы консервативной терапии.

Нехирургическое лечение

Пациенту делают пункцию коленного сустава, вычищают скопившуюся кровь. Сустав фиксируют, назначают постельный режим, полностью исключая физические нагрузки на 15 дней. Назначают массаж, прогревания, лечебную физкультуру. Если проведение мероприятий не дает терапевтического эффекта, назначают операцию.

Народные методы лечения

К народным способам лечения прибегают только при травмах без смещения. Если же движение конечности в колене блокировано частично или полностью, то нужно показаться травматологу. Для уменьшения боли и отека накладывают компрессы.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

  • Медицинскую желчь подогреть, приложить к колену, укутать теплым шарфом на 2 часа. Повторять процедуру 10 дней. Курс лечение можно повторять.
  • Спирт и растопленный на водяной бане мед в равных пропорциях смешать, наложить на травмированное колено на 2 часа.

Хирургическое вмешательство. Шов мениска выполняется в наружной зоне, хорошо снабжающейся кровью и способной к регенерации. Операцию делают при свежей травме, не позднее 10 дней в случае продольного разрыва мениска. После вмешательства требуется длительный восстановительный период. Пациента ограничивают в движении на полгода, предписывают пользование костылями 8 месяцев.
Артроскопическая резекция (менискэктомия). Операция заключается в полной замене поврежденного мениска или удалении поврежденных тканей. С помощью артроскопа через микро разрезы в полость сустава вводят хирургические инструменты и мини видеокамеру, позволяющую хирургу осмотреть сустав изнутри. Имплантацию мениска делают в молодом возрасте, на суставе, не имеющем признаков разрушения. Этот метод дает хорошие результаты, служит профилактикой артроза.

После операции по удалению мениска больному 1-2 недели придется пользоваться костылями. В восстановительном периоде пациент должен носить гипсовую повязку и выполнять упражнения, направленные на увеличение амплитуды и свободы движения в оперированном суставе. Полное восстановление функций колена происходит через 30-40 дней. После операции ушивания мениска ходить на костылях придется 45 дней.

Воспаление мениска коленного сустава

Колено – многокомпонентная и очень нагруженная часть ноги. Неудивительно, что его различные части дают сбои. Довольно часто к боли в колене приводят заболевания мениска, его разрыв. Хрящевая ткань, формирующая эту часть сочленения, призвана помогать при амортизации и стабилизации. Если возникают какие-то повреждения мениска, то их следствием будут воспаления. Опасность такого состояния – в разрушении хряща.

Почему болит мениск на коленке?

Медики выделяют несколько факторов, приводящих к патологии:

  • давние травмы, перешедшие в хроническую форму;
  • возрастные изменения хряща;
  • сильные нагрузки, которые истощают мениск (иногда могут привести к разрыву, например, заднего или переднего рога мениска коленного сустава);
  • плохое питание тканей колена.

О том, что с сочленением и мениском что-то происходит, подсказывают симптомы, которые на усталость не спишешь:

  • отечное колено;
  • хруст, щелчки скрипы при движении;
  • острая боль сменяется тупой;
  • ограничение функций сустава;
  • нога может согнуться сама по себе, что чревато падениями и ушибами;
  • локальное повышение температуры;
  • если мениск поврежден сильно, колено перестает двигаться;
  • ощущение, что в сустав попал какой-то предмет.

Проблемы с мениском очень похожи на другие заболевания коленного сочленения. Поэтому самостоятельно определить, что случилось, расписать себе схему лечения не следует, ведь растяжения и ушибы требуют совершенно иного лечения, чем воспаление хрящевой ткани. Обязательно нужно показаться врачу, иначе есть опасность возникновения артроза и деформации колена.

Как диагностируют заболевание

Из-за того, что при воспалении мениска коленного сустава симптомы напоминают различные патологии, необходима максимально точная диагностика. Врач осматривает больного, прощупывает сустав, задает вопросы об образе жизни, перенесенных травмах и дает направление на аппаратные тесты. По-прежнему, востребована рентгенография. Хотя она и не показывает хрящи, но позволяет действовать методом исключения других недугов, например, тендинитов и бурситов. Чтобы получить наглядную картину, пациента направляют на:

Особенно хорошо себя зарекомендовал второй метод. С помощью миниатюрного прибора – артроскопа – есть возможность «заглянуть» в средину сустава и оценить его состояние. Но это не все его возможности. С помощью артроскопа вводят лекарственные препараты и делают операции на мениске, удаляя повреждения.

Лечение воспаления мениска коленного сустава

В современных клиниках данную патологию принято лечить одновременно по трем направлениям.
Во-первых, приписываются медикаментозные препараты. Во- вторых, на пораженный мениск воздействуют извне различными мазями, примочками, растирками, гелями, компрессами. Третье направление – физиотерапия, призванная восстановить подвижность колена, улучшить микроциркуляцию крови и кислорода, которые доставляют тканям питательные вещества.

Если мениск значительно поврежден, его удаляют и ставят искусственный. Случается, что после операции на мениске опухло колено. Такое явление может быть природной реакцией организма на действия хирургов или говорить, что воспалительный процесс не затихает. В любом случае, единственное, что можно предпринять самостоятельно – обратиться к врачу. Когда болит мениск коленного сустава, точно сказать, что делать, а чего предпринимать нельзя, может только врач – хирург, травматолог, ортопед.

Читать еще:  Форма плечевого сустава

Когда человек попадает в клинику с проблемами мениска, может быть необходимо применить следующие методы первой помощи:

  1. Удалить скопившуюся в колене жидкость;
  2. Обездвижить ногу.

Затем в дело вступает терапия. Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при данной патологии, являются:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • купирующие боль;
  • витаминные комплексы;
  • хондропротекторы.

Наименования лекарств, частоту употребления, длительность курса лечащий специалист назначает индивидуально, исходя из конкретного случая. Суставные недуги нельзя лечить самостоятельно – они имеют крайне неприятное свойство усугубляться и разрушать сочленения и кости. Поэтому только выверенная лечебная схема обеспечит успех.

Физиотерапия, разработка сустава при помощи лечебной гимнастики и массажа начинается после снятия повязки.

Чтобы обезопасить колени и все их части от заболеваний, специалисты дают несколько несложных советов. Например:

  • необходимо двигаться – заниматься плаванием, ходьбой, активными видами спорта, соблюдая баланс между отдыхом и нагрузкой;
  • правильная обувь – пассивное, но неоценимое средство для здоровых конечностей, ведь правильно распределенная нагрузка не позволяет хрящам, связкам изнашиваться быстрее, чем задумано природой;
  • защитные средства для занятий спортом помогают избежать нежеланной травматизации;
  • нормальный вес – прямой путь к сохранению здоровых суставов;
  • следует стараться двигаться размеренно, отказаться от резких поворотов, прыжков, перегрузок.

Лечение мениска коленной чашечки

Мениск представляет собой эластичное образование в форме полумесяца из фиброзно-хрящевой ткани, близкой по свойствам к сухожилию. В коленном суставе менисков два: внутренний и наружный. Располагаются они в суставной щели на поверхности большой берцовой кости, крепятся к ее поверхности связками. В коленном суставе выполняют функции амортизации, стабилизации, распределения веса.

В результате травмы может повредиться наружный или внутренний мениск. Повреждение может затронуть оба мениска, разрушить его изолированно или разрушить частично сустав. Причиной травмы может быть удар по колену, поворот, сгибание ноги, любое резкое неудачное движение, дегенеративные изменения хрящевой ткани.

Последнее нередко случается в пожилом возрасте даже без видимых причин. При выраженных дегенеративных изменениях может оказаться достаточно просто неудачно присесть, чтобы получить травму. Возможны следующие травмы мениска:

  • полный отрыв — самая тяжелая и редкая травма, требует оперативного вмешательства;
  • защемление — встречается довольно часто, проявляется в блокаде коленного сустава;
  • разрыв — наиболее часто встречается в практике.

При отсутствии лечения оторванная часть мениска постепенно превращается в инородное тело, нарушая работу сустава. Кусочек мениска свободно перемещается в суставной сумке и может оказаться в итоге в месте сочленения костей. Здесь он разрушает хрящевую ткань, что вызывает острую боль и ряд изменений внешнего вида колена.

Симптомы травмы мениска коленной чашечки

Понять, что произошел разрыв мениска, можно по собственным ощущениям. Признаком разрыва служит характерный треск, хлопок. В первые минуты боль не чувствуется, человек может даже не понять, что получил травму. При движении не возникает боли, даже при полной опоре на поврежденную ногу. И если нагрузка не ослабевает, например, спортсмен продолжает тренировку, то опасность того, что осколок попадет в суставную щель, возрастает.

Симптомы нарастают постепенно и проявляются примерно через 2 дня после травмы. У больного в начальной фазе наблюдается значительное ограничение в разгибании больной конечности. Характерным признаком травмы служит отек, затем к нему присоединяются и другие признаки повреждения:

  • ограничение свободы движения сустава, скованность, неспособность распрямить ногу;
  • внезапная полная блокада подвижности колена;
  • нестабильность коленного сустава;
  • усиление отека;
  • повышение чувствительности в зоне травмы;
  • боль.

По характеру болевых ощущений можно определить локализацию травмы. При разрыве внутреннего мениска возникает стреляющая боль на внутренней части колена. Кроме того, возникает точечный дискомфорт над местом его крепления. Боль возникает также при повороте согнутого колена, при чрезмерном усилии при сгибании ноги. Наблюдается ослабление мышц бедра на передней поверхности. При частичном или полном разрушении наружного мениска сильная боль чувствуется в наружном отделе чашечки, при повороте колена внутрь. Кроме того, отмечаются особые симптомы, специфичные для подобных травм.

  • При подъеме ноги, выпрямленной в колене, становится хорошо заметна атрофия четырехглавой мышцы бедра с внутренней стороны и сильное напряжение портняжной мышцы (иначе— портняжный симптом).
  • Нажатие на согнутую в колене под прямым углом ногу при пассивном ее разгибании вызывает усиление боли — таким образом проявляется симптом Байкова.
  • Дискомфорт и усиление боли отмечается при обычном неспешном спуске с лестницы. Это явление носит название «симптом лестницы» (или иначе — симптом Пельмана).
  • Даже при обычной ходьбе в спокойном темпе может наблюдаться симптом «щелчка», а попытка сесть со скрещенными ногами вызывает дискомфорт и усиление боли.
  • Раубера — выявляется на рентгеновских снимках через 2-3 месяца после травмы и заключается в разрастании шилообразных образований на мыщелках коленного сустава.
  • Полякова — боль в области коленной чашечки появляется при попытке поднять здоровую ногу из положения лежа, опираясь на пятку больной ноги и спину.

Внутри сустава также происходят изменения. Синовиальная жидкость скапливается в полости сустава, суставной хрящ постепенно разрушается, оголяя поверхность костей в суставе.

Диагностика

Симптомы разрыва мениска схожи с признаками других болезней колена. Рентгеновский снимок помогает исключить заболевания, имеющие похожие симптомы.

  • Диагноз подтверждается данными магнитно-резонансной томографии — дает возможность получить хороший снимок мягких тканей колена;
  • ультразвуковым исследованием.

Кроме того, проводятся болевые и звуковые тесты.

Лечение мениска коленного сустава

Высвобождение мениска, зажатого между хрящами коленного сустава, доверяют травматологу, ортопеду или мануальному терапевту. Обычно достаточно нескольких процедур для восстановления нормальной подвижности сустава. В неблагоприятном случае больному назначают вытяжение сустава.

После того как повреждение удастся устранить, назначают терапевтическое лечение инъекциями кортикостероидов и противовоспалительных препаратов. Для восстановления хрящевой ткани пациенту делают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, назначают хондропротекторы, упражнения лечебной физкультуры.
Разрыв полный или частичный. Выбор способа лечения зависит от характера разрыва, возраста больного, состояния его здоровья и степени изношенности сустава. Первая помощь больному при разрыве мениска заключается в стандартных рекомендациях:

  • покой;
  • ношение компрессионного белья;
  • прикладывание холода;
  • приподнятое положение больной ноги;
  • противовоспалительные мази и таблетки — ибупрофен, аспирин.

Метод лечения врач назначает по результатам осмотра и рентгеновского снимка. Как правило, стараются избежать операции, используя методы консервативной терапии.

Нехирургическое лечение

Пациенту делают пункцию коленного сустава, вычищают скопившуюся кровь. Сустав фиксируют, назначают постельный режим, полностью исключая физические нагрузки на 15 дней. Назначают массаж, прогревания, лечебную физкультуру. Если проведение мероприятий не дает терапевтического эффекта, назначают операцию.

Народные методы лечения

К народным способам лечения прибегают только при травмах без смещения. Если же движение конечности в колене блокировано частично или полностью, то нужно показаться травматологу. Для уменьшения боли и отека накладывают компрессы.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

  • Медицинскую желчь подогреть, приложить к колену, укутать теплым шарфом на 2 часа. Повторять процедуру 10 дней. Курс лечение можно повторять.
  • Спирт и растопленный на водяной бане мед в равных пропорциях смешать, наложить на травмированное колено на 2 часа.

Хирургическое вмешательство. Шов мениска выполняется в наружной зоне, хорошо снабжающейся кровью и способной к регенерации. Операцию делают при свежей травме, не позднее 10 дней в случае продольного разрыва мениска. После вмешательства требуется длительный восстановительный период. Пациента ограничивают в движении на полгода, предписывают пользование костылями 8 месяцев.
Артроскопическая резекция (менискэктомия). Операция заключается в полной замене поврежденного мениска или удалении поврежденных тканей. С помощью артроскопа через микро разрезы в полость сустава вводят хирургические инструменты и мини видеокамеру, позволяющую хирургу осмотреть сустав изнутри. Имплантацию мениска делают в молодом возрасте, на суставе, не имеющем признаков разрушения. Этот метод дает хорошие результаты, служит профилактикой артроза.

Читать еще:  Кости голеностопа

После операции по удалению мениска больному 1-2 недели придется пользоваться костылями. В восстановительном периоде пациент должен носить гипсовую повязку и выполнять упражнения, направленные на увеличение амплитуды и свободы движения в оперированном суставе. Полное восстановление функций колена происходит через 30-40 дней. После операции ушивания мениска ходить на костылях придется 45 дней.

Мениск – что это и какие функции этого органа?

При диагностике травмы колена врачи часто упоминают мениск – что это за орган пациенту становится понятно в процессе лечения. Представляет собой этот хрящ гибкое образование полулунной формы. Находится он в пространстве между костями коленного сустава. Верхняя поверхность мениска вогнута по форме кости бедра, а нижняя – практически плоская. Толстый край обращен к наружной части, а тонкий – внутрь сустава.

В каждом колене расположено по два мениска, каждый из которых имеет тело, передний рог и задний. Различают большой внутренний, так называемый медиальный мениск и менее крупный наружный – латеральный мениск. Вид этих органов соответствует индивидуальными особенностями: внутренний хрящ имеет 4, а внешний – 5 вариантов форм. Обычно у медиального хряща широкий задний рог, у латерального – С-образный вид.

Мениски – это важные органы, участвующие в движении коленного сустава. В момент задействования хрящи способны сдвигаться по различным направлениям, скользить по плато большой кости бедра, изменять форму и натяжение.

Анатомическое строение органа

Что такое мениска структура становится понятно после ознакомления со слоями, образующими орган. Всего их пять: центральный, поверхностные верхний и нижний и залегающие между ними средние слои, также верхний и нижний.

Средние и поверхностные слои являются бессосудистыми. Центральный слой является плотной неоформленной волокнистой соединительной тканью, в которую проникают кровеносные сосуды.

Медиальный мениск

Характеризуется внутренний мениск незначительной подвижностью. Задний рог этого органа связан с боковой поверхностью связки коленного сустава, укрепленной в большеберцовую кость. При травме довольно часто такой союз приводит к совместному поражению и связи и мениска. Другой край полукруглого хряща, так называемый передний рог медиального мениска, может фиксироваться 4-мя способами:

  • одной связкой к большеберцовой кости;
  • двумя связками к переднему рогу латерального хряща и к большеберцовой кости;
  • двумя связками к большеберцовой кости, а также к передней крестообразной связке;
  • с помощью трех связок к передней х-образной связке, к большеберцовой кости, а также к переднему рогу латерального хряща.

Латеральный мениск

Представить себе, где находится мениск латеральный достаточно просто, так как он расположен ближе к наружной зоне сустава. Этот орган достаточно подвижен и его травматическое повреждение происходит редко. Передний рог внешнего мениска часто крепится двумя связками к переднему рогу медиального хряща и большеберцовой кости. В редких случаях крепление осуществляется одной связкой к большой кости бедра.

Крайний вариант фиксации переднего рога осуществляется посредством трех связок к кости бедра, к переднему рогу медиального хряща и крестообразной связке. Задний рог латерального мениска довольно часто крепится двумя связками к мыщелку и кости. Редко фиксация осуществляется тремя или одной связкой. Понять как выглядит мениск и, каким образом он крепится в колене, будет еще проще, если посмотреть на фото.

Микроструктура мениска

К сегодняшнему дню, после глубинного изучения коленного хряща, врачи смогли лучше понять что это такое – мениск ранее представлялся ученым менее сложным органом. Оказалось, что прокладка хряща образована волокнами, основу которых составляет коллаген I типа. Присутствуют в ткани мениска и другие коллагены, но в меньших количествах. Ориентированы эти волокна в основном циркулярно, то есть вдоль хряща.

Меньшая часть коллагенового материала ориентирована в органе радиально – от края к центральной части. Присутствуют еще в мениске и перфорантные волокна, которые располагаются беспорядочно и связывают между собой радиальные и циркулярные ткани. Структура и состав волокон в разных частях не одинакова. Однако распределение коллагена очень важно, поскольку есть прямая связь со структурой и функцией хряща.

Микроструктура мениска представляет собой сочетание таких составляющих:

  • сухое вещество – 60-70% от всего органа: это коллаген, белок внеклеточного матрикса, эластин;
  • кровеносные сосуды;
  • нервные волокна и рецепторы;
  • питательная жидкость.

Мениск – это плотная структура. В ней радиальные волокна пролегают главным образом возле поверхности хряща. Перекрещиваясь, они образуют сеть, которая, как считается многими специалистами, обеспечивает устойчивость поверхности органа к силе сдвига. Циркулярные волокна сердцевинной части мениска выполняют распределяющую роль в моменты воздействия продольных нагрузок на коленный сустав.

Функции органа

Самая большая роль мениска – это рассредоточение и амортизация силы, приходящейся на коленный сустав. При разрыве хряща или удалении органа, присущая ему функция исчезает, а внешнее воздействие сил на сустав увеличивается в 2-3 раза. Как осложнение такого состояния у человека может развиться артрит. Велика роль мениска и в области защиты и препятствовании расшатыванию сустава, питании гиалинового хряща.

Мениск выполняет множество различных функций и даже участвует в выработке и распределении синовиальной жидкости, необходимой для смазки и питания сустава. Нарушается функционирование мениска обычно после травм. Если происходит разрыв мениска – что это такое пострадавшему становится понятно сразу. Подвижная часть пораженного органа смещается в суставе и его поверхности начинают соприкасаться и разрушаться.

Возникновение механической нестабильности сустава указывает на дисфункцию прокладочного хряща. Только пострадавшие знают, как болит мениск и какой дискомфорт это доставляет. Невыполнение мениском своей роли может привести к заклиниванию – блокаде колена. Нога просто не будет разгибаться. Однажды полученное повреждение колена чревато возникновением проблем в дальнейшем даже после восстановления.

Разные отделы мениска подвергаются разным нагрузкам. Компрессионному (сдавливающему) воздействию подвергается внутренняя зона, а растягиванию – наружная. В этой связи возможны смещения и ослабление мениска.

Виды и симптомы повреждений мениска

Повреждения – распространенная патология коленного хряща. Типичный механизм травмы представлен для внутреннего мениска форсированной ротацией голени кнаружи, а для наружного мениска – к внутренней части. Повреждение мениска происходит при резком разгибании ноги в колене в момент отведения и приведения голени. В редких случаях амортизирующий хрящ повреждается в результате болезни или прямой травмы.

Разрыв часто случается в таком органе, как мениск: что такое повреждение широко распространено среди спортсменов и активных людей, давно установлено статистикой. Возможны такие травмы и у детей. Если произошел разрыв мениска – что это такое, и насколько болезненно, пострадавший понимает сразу. Каждый опытный врач ознакомлен с тем, что такое мениск и как его лечить наиболее эффективно в каждом отдельном случае.

Повреждения коленного хряща часто сочетаются с травматизацией передней крестообразной связки, что влияет на усиление симптоматики внутренней структуры сустава.

Разрывы мениска бывают продольные, частичные неглубокие, поперечные. Проявление симптомов травм зависит от масштаба и тяжести повреждения хряща. Опытный специалист всегда знает, как определить мениск поврежденный или разорванный.

Для острого повреждения мениска характерны следующие симптомы:

  • боль;
  • гемартроз – кровоизлияние в полость сустава;
  • ограничение движений;
  • припухлость пораженной зоны;
  • блокада сустава.

Как и острые разрывы коленного хряща, дегенеративные травмы могут давать разнообразную симптоматику. Боль в суставе может достигать такой силы, что человеку становится совершенно невозможно ступить на ногу или совершить ею малейшее движение. Иногда неприятные ощущения будут появляться при приседании, спуске с лестничного пролета. Выраженность болевого синдрома во многом зависит от размера травмы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector