krasnodar-ortoped.ru

Коленный сустав строение

В чем особенность строения коленного сустава?

Уникальное строение коленного сустава человека включает в себя множество элементов, отличающихся по тканевой структуре, размерам и основным функциям. Именно поэтому вся система одновременно помогает выдерживать нагрузку практически всего тела, а также способствует разнообразным движениям, которые совершаются нижними конечностями.

Особенности строение

Коленный сустав относится к одному из самых крупных, но и одновременно и травматичных. Он состоит из различных групп тканей, которые можно классифицировать следующим образом:

  1. Костные образования.
  2. Связки и сухожилия и в целом соединительный аппарат.
  3. Мениски.
  4. Мышцы.
  5. Нервная система.

Все эти образования работают в комплексе и выполняют важные функции, включая ротацию, обеспечение движения вертикально, горизонтально.

Костные образования

Строение коленного сустава человека включает бедренную кость и большеберцовую, а в верхней части за счет связок и мышечных тканей прикрепляется коленная чашечка, иногда ее называют надколенник. Соединение между бедренной и большеберцовой костью проходит через образования округлой формы, называемыми мыщелки и плоской поверхностью большеберцового элемента. Это соединение называется большеберцовое плато. К этой системе с передней стороны прикреплена коленная чашечка, она относительно подвижная, перемещается по пателлофеморальном углублению, а также по сформированным жалобам. Связки, хрящи и некоторые другие соединительные ткани снижают трение между элементами.

Связки и сухожилия и в целом соединительный аппарат

Связки способствуют устойчивости, укрепляют в целом все сочленения. Коленный сустав имеет целый комплекс связочных соединений. Различают следующие группы:

  • Крестообразные. Считаются одними из основных, разделяются на передние и задние. Передняя стабилизирует положение голени, удерживает мыщелок большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка удерживает сустав, предотвращая его смещение назад.
  • Боковые связки, включая большеберцовую, малоберцовую.
  • Задние связки, включая подколенную, связку подколенника, медиальную.
  • Поперечная между менисками.

Каждая из связок стабилизирует отдельную зону, а в комплексе весь аппарат.

Мениски

Анатомическое строение коленного сустава человека предполагает наличие важного соединительного элемента, а именно мениска. Элемент относится к особой хрящевой ткани, выполняет своеобразную функции прокладки, амортизатора при движениях конечностей. Находятся они между большеберцовым плато и бедренной костью, представлены в виде пластинок.

Иногда мениски сравнивают со связками, так как они также стабилизируют сустав, костные и остальные элементы, а также перераспределяют нагрузку.

Мышцы

Любое изменение положения нижней конечности невозможно без привлечения различных групп мышц. Для определенного вида движения задействованными становятся следующие мышцы:

  1. Сгибание. Участвует двуглавая мышца бедра, подколенная, полусухожильная, полуперепончатая, портняжная, икроножная, подошвенная и другие.
  2. Разгибание. Используется прямая мышца бедра, промежуточная широкая, латеральная.
  3. Круговые, поворотные движения. Участвует подколенная, медиальная, портняжная, полусухожильная, полуперепончатая и некоторые другие.

Для каждого движения необходимо привлечения различных мышц, поэтому, если одна из них не способна качественно выполнять свои функции, нарушается работа и остальных элементов.

Нервная система

Под коленом находиться скопление нервных волокон и самым крупным и основным является часть выступающего седалищного нерва, который называет подколенным. Также наблюдается разветвление нервных окончаний, проходящих около малоберцовой кости, голени. Кровоснабжение конечности в области сустава обеспечивается скоплением сосудов и артерий.

Возможные патологии

Анатомическое строение коленного сустава человека включает множество тканевых структур и взаимосвязей, что отражается на ряде возможных нарушений и заболеваний. Из наиболее характерных патологий, которые могут возникнуть в области коленного сустава, выделяют:

  1. Травмы. Происходят не только у людей, занимающихся физическими нагрузками, но и при неловком движении. Часто диагностируются повреждения мениска, разрыв или растяжение связок, мышечных волокон. С виду простой ушиб может привести к повреждению коленной чашечки, ее смещению. Отмечаются также переломы, вывихи. Все эти состояния ведут к последующим патологическим процессам, требующим иногда длительного курсового лечения, хирургического вмешательства.
  2. Бурсит, неврит, синовит.
  3. Артриты различной формы ( можно услышать хруст в колене).
  4. Менинскопатия, характеризующаяся повреждениями мениска различной этиологии.

Заболеваний, развивающихся в коленном суставе достаточно много, причем, они могут проявляться не сразу после травмы. Важно своевременно их диагностировать, принимать адекватные меры по лечению.

Какие элементы содержит коленный сустав: особенности строения и функции

На коленный сустав человека возлагается чрезмерная физическая нагрузка. Обусловлено это его анатомическими особенностями и расположением. Природой продумана каждая часть сочленения, однако под воздействием определенных факторов не исключено развитие заболеваний. Коленный сустав страдает из-за лишнего веса человека, усиленных физических нагрузок и травм. Травмировать колено просто, а процесс восстановления занимает длительный период. Правильное поддержание организма минералами и микроэлементами позволяет предотвратить негативные последствия поражений и травм.

Анатомия коленного сустава

Анатомические особенности сочленения

Анатомия колена представленными несколькими частями. В основе данного сочленения лежат следующие элементы.

Кости и мышцы являются основными частями сочленения, за счёт их происходит формирование всей структуры. Мениски отвечают за подвижность колена. Нервные окончания и развитая сеть кровеносных сосудов делают сочленение чувствительным к различным воздействиям. Связки и хряща соединяют мышечную систему с костями. На эти части возлагается вся нагрузка.

Строение колена является самым сложным по сравнению с другими сочленениями человеческого организма. Этот соединительный компонент считается самым большим как по сложности, так и по размерам. С одной стороны – это хорошо, с другой – серьезная проблема при назначении лечебной тактики.

В основе колена лежит три кости: берцовая, бедренная и большеберцовая. Они находятся под надежной защитой коленной чашечки. Коленные суставы отвечают за подвижность, обеспечивая функцию сгибания и разгибания. Гладкий хрящ ответственный за комфортное скольжение. Он соприкасается со всеми тремя костями.

Помимо хрящей, в колене находятся мениски – специальные прослойки, обеспечивающие амортизирующий эффект. Это важно во время тяжелых физических нагрузок. Мениски находятся в основании берцовой и бедренной кости.

Анатомия менисков коленного сустава

С наружной стороны сочленение покрыто специальной оболочкой. Её внутренняя часть получила название «синовиальная сумочка». В ней находится суставная жидкость. Её главной функцией является смазывание хрящей для более мягкого скольжения. Специальная жидкость не допускает травмирования и перетирание сочленений.

Функция связок заключается в плотной фиксации кости и прилегании её к менискам. В коленном сочленении находятся передняя, задняя и две боковых связки. Благодаря такому специфическому расположению часто фиксируется их повреждение. Для нормализации работы связочного аппарата достаточно использования фиксирующей повязки.

Анатомия коленного сустава человека сложна. Природа мудро выстроила это сочленение как важный рабочий механизм костной системы человека.

Костная система сочленения

Кости коленного сустава включают в себя большеберцовый и бедренный элемент. Это основные элементы костной системы. Помимо них, в основе колена фиксируется округлая косточка, её называют коленной (или надколенной) чашечкой. Соединительный элемент образован костями.

Внизу бедренной кости фиксируется два возвышения шарообразной формы, их называют мыщелками. Сверху элементы покрыты хрящом, это позволяет образовать специальную суставную поверхность. Большеберцовая кость включает в свой состав аналогичные компоненты. Её отличительной чертой является плоская форма, называемая плато. Представлена она двумя половинами: медиальной и латеральной. Мыщелок коленного сустава имеет характерный желобок. Он обеспечивает мягкое скольжение надколенника.

В основе соединительного элемента нет малоберцовой кости. Она локализуется на голени и располагается исключительно латерально. Соединение происходит за счёт небольшого сустава, особенностью которого является малая подвижность.

Сустав колена покрыт специальным хрящом, его толщина составляет 6 мм. Это гладкая ткань, белого оттенка, с блестящим и плотным покрытием. Основной её функцией является уменьшение трение костей во время двигательной активности. Колено человека включает в себя связки плотной консистенции. Их главной задачей является фиксация костей. Обеспечивается это сразу несколькими типами связок. Благодаря своему взаимодействию они способствуют укреплению суставной капсулы.

Читать еще:  Строение плечевого сустава

Схема строения сочленения имеет много нюансов.

Элементы Функции
Передняя связка. Обеспечивает удержание большеберцовой кости. Это позволяет ей не соскакивать вперед во время движения.
Задняя связка. Удерживает бедренную и большеберцовую кость, благодаря чему она не соскальзывает назад.
Мениски. Располагаются между двумя основными костями. Они отвечают за стабильность и распределение веса человека по всему соединительному элементу.

Устройство коленного сустава имеет массу особенностей. Если характеризовать его простым, «немедицинским» языком, то сочленение – это своеобразный шар. Он является концом бедренной кости. Ровная поверхность сочленения представлена плато, а мениски выступают в роли прокладок. Они занимают всё свободное пространство между плато и мыщелками.

Мыщелок коленного сустава обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Особенности мышечной системы

Мышечная система располагается вокруг соединительного элемента, её главной задачей является бесперебойная двигательная активность. Представлена она передней, задней и медиальной группой мышц. В совокупности они образовывают важный элемент, который называется «гусиная лапка».

Передняя группа представлена сгибателями бедра, задняя – разгибателями, а медиальная – проводящими мышцами. Самой мощной структурой является четырехглавая мышца. Она делится на 4 основные части, которые локализуются в области от бедренной кости к наколеннику. В этой области фиксируется превращение связки в бугристую большеберцовую кость. Промежуточная мышца состоит из ответвлений четырехглавого компонента. Она крепится к капсуле колена и тем самым образует его мышечный элемент. Отвечает за сгибание и разгибание бедра.

Портняжная мышца лежит в основе коленного сочленения. Она пересекает бедренную кость и направляется к большеберцовому элементу. Её отличительной чертой является наличие двух составляющих, благодаря которым осуществляется сгибание и разгибание бедра и голени.

Строение коленного сустава человека представлено и тонкой мышцей. Она плотно прилегает к сочленению и помогает приводить в действие бедра и сгибать голень. Помимо представленных мышечных элементов, в суставе находится двуглавая, полуперепончатая и подколенная мышцы.

Мышцы в совокупности отвечают за двигательную активность голени.

Как происходит кровоснабжение

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется за счёт развитой сосудистой сетки. Она образована четырьмя артериями:

Все они взаимодействуют между собой, образовывая не одно сосудистое сплетение. Согласно исследованиям специалистов, в коленном элементе находится 13 сетей. Все они располагаются по поверхности сустава и в его отделах. Артериальная сеть костного элемента играет важнейшую роль в процессе коллатерального кровообращения.

Уникальная анатомическая форма коленного сустава состоит их трёх основных отделов. Первый представлен суставными артериями, они играют немаловажную роль в процессе окольного кровообращения. В их основе лежит немалое количество сосудов.

Второй отдел представлен суставными артериями колена. Они дают довольно хорошие результаты в силу достаточности коллатеральных сосудов. Отдел номер три – это суставные ветви. При возникновении перебойных процессов в кровообращении на данном участке вероятны осложнения.

Сосудистая сеть хорошо развита. Это обусловлено уникальным расположением вен и сосудов. Они локализуются на передневнутренней поверхности в два слоя, отвечают за кровообращение в большой подкожной вене.

Суставные и мышечные вены представлены одноименными артериями.

Анатомия коленного сустава человека и забота о нем

Коленный сустав – самый большой и сложный по своему строению в человеческом организме, его анатомия чрезвычайно сложна, ведь он должен не только выдерживать вес тела всего владельца, но и позволять ему совершать самые разнообразные движения: от танцевальных па до позы лотоса в йоге.

Такое сложное строение, обилие связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов делает колено очень уязвимым перед различными заболеваниями и повреждениями. Одной из самых частых причин инвалидности становятся травмы именного этого сустава.

Он состоит из следующих образований:

  1. кости – бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник,
  2. мышцы,
  3. нервные окончания и кровеносные сосуды,
  4. мениски,
  5. крестообразные связки.

Функции

Коленный сустав по своему строению близок к шарнирным суставам Это позволяет не только сгибать и разгибать голень, но и совершать пронацию (вращение вовнутрь) и супинацию (движение кнаружи), поворачивая кости голени.

Также при сгибании связки расслабляются, и это дает возможность не только поворачивать голень, но и совершать вращательные и круговые движения.

Костные составляющие

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости, эти трубчатые кости, соединены между собой системой связок и мышц, кроме того, в верхней части колена находится округлая кость – надколенник или коленная чашечка.

Бедренная кость заканчивается двумя шарообразными образованиями – бедренными мыщелками и вместе с плоской поверхностью большеберцовой кости образуют соединение – большеберцовое плато.

костные составляющие колена

Надколенник прикреплен к основным костям связками, находится спереди коленной чашечки. Его движения обеспечиваются скольжением по специальным желобам м бедерных мыщелках – паллофеморальному углублению. Все 3 поверхности покрыты толстым слоем хрящевой ткани, ее толщина достигает 5-6 мм, что обеспечивает амортизацию и уменьшение терния при движении.

Соединительные составляющие

Основными связками, вместе с костями, составляющими устройство коленного сустава, являются крестообразные. Кроме них, по бокам расположены боковые коллатеральные связки – медиальная и латеральная. Внутри находятся самые мощные соединительнотканные образования – крестообразные связки. Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость и переднюю поверхность большеберцовой кости. Она препятствует смещению большеберцовой кости вперед при движении.

То же самое выполняет задняя крестообразная связка, не давая большеберцовой кости, сместиться кзади от бедерной. Связки обеспечивают соединение костей при движении и помогают удерживать его, разрыв связок приводит к невозможности совершать произвольные движения и опираться на поврежденную ногу.

Кроме связок, в коленном суставе находятся еще два соединительнотканных образования, разделяющие хрящевые поверхности бедренной и большеберцовой кости – мениски, которые имеют очень большое значение для его нормального функционирования.

Мениски часто называют хрящами, но по своему строению они ближе к связкам. Мениски представляют собой округлые пластинки соединительной ткани, находящиеся между бедренной костью и большеберцовым плато. Они помогают правильно распределить вес тела человека, перенося его на большую поверхность и, кроме этого, стабилизируют весь коленный сустав.

Их важность для нормального функционирования сустава легко понять, рассматривая строение колена человека – фото дает возможность увидеть мениски, расположенные между шарообразным эпифизом бедренной кости (нижней частью) и плоской поверхностью большеберцовой кости.

Мышцы колена

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

  • передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,
  • задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,
  • медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

мышцы коленного сустава

  • Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.
  • Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.
  • Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.
Читать еще:  Форма плечевого сустава

Кроме этих мышц через коленный сустав проходят сухожилия двуглавой мышцы бедра, посухожильной, полуперепончатой и подколенной мышц. Они обеспечивают приводящие и отводящие движения голени. Подколенная мышца находится непосредственно сзади колена и помогает при сгибании и вращении вовнутрь.

Иннервация и кровоснабжение колена

Коленный сустав иннервируется ветвями седалищного нерва, который разделяется на несколько частей и иннервирует голень, стопу и колено. Непосредственно коленный сустав иннервируется подколенным нервом, он располагается сзади него, и делится на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Большеберцовый нерв располагается на задней поверхности голени, а малоберцовый – спереди. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию голени.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляются с помощью подколенных артерий и вен, чей ход повторяет ход нервных окончаний.

Чем грозит травма

В зависимости от того, какая из составляющих колена повреждена, происходит и классификация травм, заболеваний и патологий. Это могут быть:

  • вывихи,
  • переломы костей, окружающих сустав,
  • воспалительные и дистрофические заболевания,
  • повреждения тканей, находящихся внутри и около сустава, то есть хрящей, капсул, связок, а также жировой ткани.

Какие элементы содержит коленный сустав: особенности строения и функции

На коленный сустав человека возлагается чрезмерная физическая нагрузка. Обусловлено это его анатомическими особенностями и расположением. Природой продумана каждая часть сочленения, однако под воздействием определенных факторов не исключено развитие заболеваний. Коленный сустав страдает из-за лишнего веса человека, усиленных физических нагрузок и травм. Травмировать колено просто, а процесс восстановления занимает длительный период. Правильное поддержание организма минералами и микроэлементами позволяет предотвратить негативные последствия поражений и травм.

Анатомия коленного сустава

Анатомические особенности сочленения

Анатомия колена представленными несколькими частями. В основе данного сочленения лежат следующие элементы.

Кости и мышцы являются основными частями сочленения, за счёт их происходит формирование всей структуры. Мениски отвечают за подвижность колена. Нервные окончания и развитая сеть кровеносных сосудов делают сочленение чувствительным к различным воздействиям. Связки и хряща соединяют мышечную систему с костями. На эти части возлагается вся нагрузка.

Строение колена является самым сложным по сравнению с другими сочленениями человеческого организма. Этот соединительный компонент считается самым большим как по сложности, так и по размерам. С одной стороны – это хорошо, с другой – серьезная проблема при назначении лечебной тактики.

В основе колена лежит три кости: берцовая, бедренная и большеберцовая. Они находятся под надежной защитой коленной чашечки. Коленные суставы отвечают за подвижность, обеспечивая функцию сгибания и разгибания. Гладкий хрящ ответственный за комфортное скольжение. Он соприкасается со всеми тремя костями.

Помимо хрящей, в колене находятся мениски – специальные прослойки, обеспечивающие амортизирующий эффект. Это важно во время тяжелых физических нагрузок. Мениски находятся в основании берцовой и бедренной кости.

Анатомия менисков коленного сустава

С наружной стороны сочленение покрыто специальной оболочкой. Её внутренняя часть получила название «синовиальная сумочка». В ней находится суставная жидкость. Её главной функцией является смазывание хрящей для более мягкого скольжения. Специальная жидкость не допускает травмирования и перетирание сочленений.

Функция связок заключается в плотной фиксации кости и прилегании её к менискам. В коленном сочленении находятся передняя, задняя и две боковых связки. Благодаря такому специфическому расположению часто фиксируется их повреждение. Для нормализации работы связочного аппарата достаточно использования фиксирующей повязки.

Анатомия коленного сустава человека сложна. Природа мудро выстроила это сочленение как важный рабочий механизм костной системы человека.

Костная система сочленения

Кости коленного сустава включают в себя большеберцовый и бедренный элемент. Это основные элементы костной системы. Помимо них, в основе колена фиксируется округлая косточка, её называют коленной (или надколенной) чашечкой. Соединительный элемент образован костями.

Внизу бедренной кости фиксируется два возвышения шарообразной формы, их называют мыщелками. Сверху элементы покрыты хрящом, это позволяет образовать специальную суставную поверхность. Большеберцовая кость включает в свой состав аналогичные компоненты. Её отличительной чертой является плоская форма, называемая плато. Представлена она двумя половинами: медиальной и латеральной. Мыщелок коленного сустава имеет характерный желобок. Он обеспечивает мягкое скольжение надколенника.

В основе соединительного элемента нет малоберцовой кости. Она локализуется на голени и располагается исключительно латерально. Соединение происходит за счёт небольшого сустава, особенностью которого является малая подвижность.

Сустав колена покрыт специальным хрящом, его толщина составляет 6 мм. Это гладкая ткань, белого оттенка, с блестящим и плотным покрытием. Основной её функцией является уменьшение трение костей во время двигательной активности. Колено человека включает в себя связки плотной консистенции. Их главной задачей является фиксация костей. Обеспечивается это сразу несколькими типами связок. Благодаря своему взаимодействию они способствуют укреплению суставной капсулы.

Схема строения сочленения имеет много нюансов.

Элементы Функции
Передняя связка. Обеспечивает удержание большеберцовой кости. Это позволяет ей не соскакивать вперед во время движения.
Задняя связка. Удерживает бедренную и большеберцовую кость, благодаря чему она не соскальзывает назад.
Мениски. Располагаются между двумя основными костями. Они отвечают за стабильность и распределение веса человека по всему соединительному элементу.

Устройство коленного сустава имеет массу особенностей. Если характеризовать его простым, «немедицинским» языком, то сочленение – это своеобразный шар. Он является концом бедренной кости. Ровная поверхность сочленения представлена плато, а мениски выступают в роли прокладок. Они занимают всё свободное пространство между плато и мыщелками.

Мыщелок коленного сустава обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Особенности мышечной системы

Мышечная система располагается вокруг соединительного элемента, её главной задачей является бесперебойная двигательная активность. Представлена она передней, задней и медиальной группой мышц. В совокупности они образовывают важный элемент, который называется «гусиная лапка».

Передняя группа представлена сгибателями бедра, задняя – разгибателями, а медиальная – проводящими мышцами. Самой мощной структурой является четырехглавая мышца. Она делится на 4 основные части, которые локализуются в области от бедренной кости к наколеннику. В этой области фиксируется превращение связки в бугристую большеберцовую кость. Промежуточная мышца состоит из ответвлений четырехглавого компонента. Она крепится к капсуле колена и тем самым образует его мышечный элемент. Отвечает за сгибание и разгибание бедра.

Портняжная мышца лежит в основе коленного сочленения. Она пересекает бедренную кость и направляется к большеберцовому элементу. Её отличительной чертой является наличие двух составляющих, благодаря которым осуществляется сгибание и разгибание бедра и голени.

Строение коленного сустава человека представлено и тонкой мышцей. Она плотно прилегает к сочленению и помогает приводить в действие бедра и сгибать голень. Помимо представленных мышечных элементов, в суставе находится двуглавая, полуперепончатая и подколенная мышцы.

Мышцы в совокупности отвечают за двигательную активность голени.

Как происходит кровоснабжение

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется за счёт развитой сосудистой сетки. Она образована четырьмя артериями:

Все они взаимодействуют между собой, образовывая не одно сосудистое сплетение. Согласно исследованиям специалистов, в коленном элементе находится 13 сетей. Все они располагаются по поверхности сустава и в его отделах. Артериальная сеть костного элемента играет важнейшую роль в процессе коллатерального кровообращения.

Уникальная анатомическая форма коленного сустава состоит их трёх основных отделов. Первый представлен суставными артериями, они играют немаловажную роль в процессе окольного кровообращения. В их основе лежит немалое количество сосудов.

Второй отдел представлен суставными артериями колена. Они дают довольно хорошие результаты в силу достаточности коллатеральных сосудов. Отдел номер три – это суставные ветви. При возникновении перебойных процессов в кровообращении на данном участке вероятны осложнения.

Читать еще:  Суставы плеча

Сосудистая сеть хорошо развита. Это обусловлено уникальным расположением вен и сосудов. Они локализуются на передневнутренней поверхности в два слоя, отвечают за кровообращение в большой подкожной вене.

Суставные и мышечные вены представлены одноименными артериями.

Характеристика строения коленного сустава

Дата публикации: 05.10.2019 2019-10-05

Статья просмотрена: 31 раз

Библиографическое описание:

Слесаренко Д. Ю. Характеристика строения коленного сустава // Молодой ученый. — 2019. — №40. — С. 176-179. — URL https://moluch.ru/archive/278/62614/ (дата обращения: 09.02.2020).

Хорошая подвижность коленного сустава необходима для стояния, ходьбы и бега. Для понимания возможных проблем с коленом нужно знать строение коленного сустава и каким образом его составляющие работают совместно, обеспечивая нормальную функцию.

Ключевые слова: сустав, связка, коленный сустав, надколенник, мениск, мыщелок.

Сустав — это подвижное соединение костей скелета, разделенных щелью, покрытых синовиальной оболочкой и суставной сумкой и обеспечивающее скольжение суставных поверхностей относительно друг друга. Это движение совершается с помощью соответствующих мышц.

Коленный сустав — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. Является сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей и считается комплексным — содержит мениски. Относится к двухосному мыщелковому суставу.

Мыщелковый сустав — это переходный тип сустава от блоковидного к эллиптическому.

Рис. 1. Схема мыщелкового сустава

Комплексный сустав — сустав, который содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например коленный сустав.

В различных суставах, в зависимости от строения сочленяющихся поверхностей, движения могут совершаться вокруг различных осей. В биомеханике суставов выделяют следующие оси вращения: фронтальную, сагиттальную и продольную. В коленном суставе движения возможны вокруг поперечной и продольной оси, а одновременно по двум осям только при согнутом колене.

Важные структуры коленного сустава можно разделить на семь категорий: кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

Рис. 2. Обобщенный план строения коленного сустава

Коленный сустав — место соединения бедренной и большеберцовой костей. Этот сустав синовиальный. В синовиальных суставах есть: суставные капсула и синовиальная жидкость внутри сустава, обеспечивающая его смазку. Коленный сустав образуется сверху дистальной части бедренной кости и верхней части большеберцовой кости. На конце бедренной кости находятся два округлых мыщелка, расположенных на относительно плоских мыщелках большеберцовой кости. Снаружи, дальше от центральной линии (вертикальной оси), находится плоский латеральный мыщелок большеберцовой кости. С внутренней стороны располагается плоский медиальный мыщелок большеберцовой кости. Надколенник располагается в специальном отделении между мыщелками бедра под названием надколенниковая поверхность бедренной кости. Меньшая из костей голени — малоберцовая кость — образует с большеберцовой костью небольшой сустав за пределами коленного сустава. В месте контакта кости на их поверхности есть суставной хрящ. Он относительно толстый и упругой консистенции. Суставный хрящ делает возможным скольжение суставных поверхностей без сопутствующих повреждений. Функции суставного хряща — обеспечение чрезвычайно гладкой поверхности для облегчения движения. В суставах хрящ находится на подвижных друг относительно друга поверхностях. В коленном суставе хрящом покрыты дистальная часть бедренной кости, вверх большеберцовой кости и задняя часть надколенника.

Связки — плотное соединительнотканное образование, соединяющие кости между собой. Коленный сустав имеет внутрисуставные и внесуставные связки. К внутрисуставным относятся: передняя и задняя крестообразная, поперечная связка колена. К внесуставным относятся: большеберцовая коллатеральная, малоберцовая коллатеральная, связка надколенника, косая подколенная связка, дугообразная подколенная. Связки играют роль ограничения движений сустава. Две важные связки располагаются с наружных сторон коленного сустава. Внутренняя боковая медиальная коллатеральная связка и наружная боковая латеральная коллатеральная связка. Другие две важные связки расположены внутри сустава между бедренной и большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка спереди и задняя крестообразная связка сзади. Наружные и внутренние боковые связки предотвращают чрезмерное движения колена из стороны в сторону. Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка стабилизируют колено в переднем и заднем направлении. Передняя крестообразная связка не дает колену соскальзывать слишком далеко вперёд, задняя крестообразная связка предотвращает соскальзывание назад. При совместной работе передней крестообразной связки и задний крестообразной связки контролируется движение вперёд и назад. Связки колена — элемент, обеспечивающий стабильность сустава. Между бедренной и большеберцовой костями есть два важных связующих образования — мениски.

Мениски дополняют суставой хрящ в колене и выполняют важные функции. Первая — распределяет нагрузку в суставе по большой площади, вторая — помогает связкам обеспечивать стабильность колена.

Если представить коленный сустав в виде шара, лежащего на плоской поверхности, то шар — мыщелок бедра,а плоская поверхность — мыщелок большеберцовой кости. Мениск позволяет шару оставаться на плоской поверхности. Без мениска в любой момент времени одна из точек поверхности бедренной кости контактировала бы с другой точкой на поверхности большеберцовой кости. Наличие мениска позволяет распределить давление по всей поверхности. Подобное распределения давления необходимо для предотвращения чрезмерных нагрузок на суставной хрящ. Без мениска чрезмерная нагрузка на суставной хрящ может привести к его дегенерации. Благодаря клиновидной форме менисков, утолщенных с внешнего края, обеспечивается стабильность выпуклых мыщелков бедренной кости на относительно плоской поверхности большеберцовой кости.

Совместно связки и мениски обеспечивают стабильность коленного сустава. Без крепких связок и менисков коленный сустав был бы слишком подвижным. В отличие от других суставов, в коленном нет костных стабилизаторов. Сухожилия похожи на связки, но они соединяют мышцы с костями. Сухожилия четырехглавой мышцы соединяют большую четырехглавую мышцу с верхней частью надколенника. Это сухожилие проходит через надколенник и продолжается до его соединения с большеберцовой костью. Соединение надколенника и большеберцовой кости называется связкой надколенника. Мышцы задней поверхности бедра прикрепляются сухожилиями в разных местах вокруг коленного сустава и помогают связкам стабилизировать сустав.

Механизм, разгибающий коленный сустав состоит из надколенника, связки надколенника, сухожилия четырехглавой мышцы и четырёхглавой мышцы. При сокращении все четыре головки четырехглавой мышцы выпрямляют коленный сустав — например, при вставании из положения приседания. Надколенник соответствует по форме надколенной ямке бедра и скользит в ней, увеличивая силу, которую производит четырехглавая мышца при выпрямлении коленного сустава. При сокращении крупных мышц задней поверхности бедра происходит сгибание коленного сустава.

Наиболее важные нервы, проходящие сзади от коленного сустава — большеберцовый и общий малоберцовый. Эти нервы отвечают за контроль ощущений и сокращение мышц в голени и стопе. Большеберцовый и общий малоберцовый нервы образуются при разветвлении седалищного нерва непосредственно над коленным суставом. Большеберцовый нерв идет вдоль задней поверхности голени, общий малоберцовый нерв спускается по наружной передней поверхности голени на стопу.

Оба нерва могут повреждаться при травмах колена.

Основные кровеносные сосуды проходят рядом с большеберцовым нервом в задней части коленного сустава. Подколенная артерия и вена — наибольшие сосуды, питающие голень и стопу. При повреждении подколенной артерии, не позволяющее её восстановление, велика вероятность отмирания голени и стопы. По подколенной артерии кровь идёт к голени и стопе, а по подколенной вене кровь возвращается от стопы и голени к сердцу.

У коленного сустава весьма нестабильное строение, при этом он вынужден выдерживать нагрузку практически всей массы тела,особенно значительны при ходьбе или беге. Поэтому, проблемы с коленными суставами широко распространены среди людей всех возрастов. Знания основных частей, из которых состоит коленный сустав, позволяет лучше понять что произойдет в случае проблем с коленом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector